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文檔簡介
2021-2022年江蘇省無錫市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%
B.早期主要癥狀是口渴
C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水
D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜
E.血清鈉<140mmol/L
2.開放性骨折最重要的治療措施是()
A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
3.血紅蛋白尿見于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結石D.腎結核E.急性溶血
4.女,20歲,未婚,運動時突發(fā)下腹痛,自己觸及腹部包塊,就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查
5.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學檢查
6.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
7.確診甲狀腺功能亢進的化驗是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉氨酶減少
8.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是
A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析
9.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴重感染E.尿道狹窄
10.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率
11.男,40歲,食欲欠佳、惡心、尿黃已1周,查血ALT(谷丙轉氨酶)顯著增高,直接膽紅素增高,應考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎
12.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
13.女,23歲,尿頻、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白細胞,應考慮
A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期
14.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是
A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶
15.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
16.男孩,2歲,突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物,最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超
17.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
18.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯(lián)合應用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
19.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.血氣分析
20.中期妊娠引產,羊膜穿刺應()A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次
21.門腔靜脈吻合術,目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)
22.下列哪項檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應激試驗D.催產素激惹試驗E.膽紅素測定
23.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
24.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛
25.注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動過度
B.中樞性運動障礙,姿勢異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克
D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙
26.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
27.胎頭吸引術的適應證哪項不對A.A.產程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產史D.產婦有心臟病E.臨產后宮縮乏力
28.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫(yī)囑用藥E.嚴密觀察,及時發(fā)現(xiàn)中毒
29.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血
30.網織紅細胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細胞貧血
31.膿尿是指每高倍視野含有膿細胞不少于A.A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個
32.與急性胰腺炎的發(fā)病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙
33.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風心病
34.滴蟲陰道炎的治愈標準是
A.白帶涂片檢查陰性
B.月經干凈后復查白帶連續(xù)3次陰性
C.治療后復查白帶連續(xù)3次陰性
D.月經干凈后復查白帶連續(xù)3個月陰性
E.以上都不是
35.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
36.對化療患者實行保護性隔離,主要為預防
A.消化道反應B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害
37.女,67歲,絕經9年,陰道流出血水樣分泌物3個月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質軟,雙附件正常,對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查
38.輸尿管結石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術治療
39.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀
B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降
C.護檢氣管移向健側
D.聽診傷側肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
40.關于卵巢黃素囊腫,下列哪項不正確A.A.多為雙側B.偶可發(fā)生急性扭轉C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無癥狀
41.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
42.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復位B.對癥治療C.支持療法,嚴密觀察病情變化:D.立即手術探查E.抗感染治療
43.關于宮內節(jié)育器并發(fā)癥的護理,下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作,做好腹部急診準備
B.感染者應抗感染治療
C.節(jié)育器脫落,查明原因重新放置
D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠
E.節(jié)育器異位,做手術前準備
二、A1/A2題型(5題)44.滴蟲性陰道炎,治療期間注意事項哪項不對()A.治療期間避免性交B.被褥、內褲勤洗曬C.已婚男女同時治療D.白帶檢查陰性為治愈E.哺乳期禁用滅滴靈(甲硝唑)口服
45.分流術的最主要缺點是
A.手術難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進
46.腎病綜合征水腫的主要原因是
A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥
47.了解不孕癥婦女有無排卵的最簡單方法為
A.診斷性刮宮B.陰道側壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測定E.基礎體溫測定
48.關于精神分裂癥偏執(zhí)型,下列何種說法不正確?
A.持續(xù)存在的妄想B.沒有幻聽C.精神衰退不甚明顯D.病程發(fā)展較為緩慢E.及時治療效果好
三、A3/A4(2題)49.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內膜切除術E.雄激素
50.病人出現(xiàn)T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是
A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感
參考答案
1.E高滲性缺水時,血清鈉>145mmol/L有診斷意義。
2.A開放性骨折最大的危險是創(chuàng)口被污染,大量細菌侵入并迅速繁殖而導致骨感染,嚴重者可導致肢體功能障礙、殘疾,甚至引起生命危險,因此要及時正確地處理創(chuàng)口,盡可能地防止感染。原則上講,清創(chuàng)越早,感染機會越小,預后越好。
3.E血紅蛋白尿:大量紅細胞在血管內破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。
4.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診,即肛腹診。
5.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。
6.C
7.B甲亢的輔助檢查包括:①總三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗,甲亢時升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標,甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進的化驗。
8.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL,提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者,提示急性腎功能衰竭的可能。
9.B對于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。
10.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。
11.D急性肝炎以ALT升高明顯,病情加重時黃疸進行性加深。
12.A此患者血壓正常,CVP過低表示血容量不足,應給予補液,加快輸液速度。
13.A尿中大量白細胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道炎。
14.B肌酸激酶在起病后6h內升高。
15.E心電圖無法反映瓣膜病變,其余4項均可反映。
16.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療,但疑有內臟穿孔者禁用。
17.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時,應警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經受損或肢體癱瘓癥狀
18.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
19.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換,造成機體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。
20.B一般穿刺點不超過3次為宜,必要時在B超引導下穿刺。
21.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門靜脈血量,從而降低門靜脈壓力。
22.BA可檢測胎盤功能;B可提示胎肺成熟度;D檢測胎兒儲備能力;E可檢測胎肝成熟。
23.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
24.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內生效,但作用短暫,必要時15min后重復。
25.A注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的括動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙
26.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120~160g/L,成年女性正常的血紅蛋白參考值為110~150g/L。
27.A胎頭吸引術的適應證:宮縮乏力,第二產程延長;患有心臟病、肺結核、妊高征或有前次剖宮產史等,不宜產時過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進展過于緩慢者。
28.D維生素D屬于脂溶性維生素,應嚴格按照醫(yī)囑服用,以免在體內蓄積而中毒。
29.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。
30.D成人正常網織紅細胞值為0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,網織紅細胞減少提示骨髓造血功能低下,主要見于再生障礙性貧血。
31.C離心尿每高倍視野白細胞超過3個以上為膿尿,見于泌尿系感染。
32.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關。
33.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網膜下腔出血常見的表現(xiàn)。
34.D應在每次月經干凈后復查1次,連續(xù)3個月經周期均是陰性稱治愈。
35.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長,按時間快慢依次為BCEDA。
36.D化療病人因化療導致抵抗力下降,故應采取保護性隔離措施,防止院內交叉感染。
37.A絕經后陰道流血,查體子宮增大、軟,考慮勾子宮內膜癌,分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。
38.C由結石移動刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。
39.E胸腔內出血,由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用,多不凝固。
40.C黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側卵巢都有。
41.AAFP的測定對診斷肝細胞癌及滋養(yǎng)葉細胞惡性腫瘤有重要的臨床價值
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