給藥的基本知識(shí)演示文稿

給藥的基本知識(shí)演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有20頁\編輯于星期二給藥的基本知識(shí)現(xiàn)在是2頁\一共有20頁\編輯于星期二本節(jié)重點(diǎn)難點(diǎn)安全給藥的原則安全有效用藥指導(dǎo)常用給藥的外文縮寫，熟悉掌握內(nèi)容：了解的能容影響藥物作用的因素現(xiàn)在是3頁\一共有20頁\編輯于星期二案例一

2012年3月21日晚7時(shí)50分，一患兒因感冒發(fā)燒被送入某院治療后，病情突然加重，經(jīng)搶救無效身亡。事后，親屬發(fā)現(xiàn)醫(yī)院搶救用藥中，有三種注射液已經(jīng)超過有效期，因此認(rèn)為醫(yī)院存在嚴(yán)重過失。公安、衛(wèi)生等部門工作人員對(duì)搶救室內(nèi)的用藥、病例進(jìn)行封存。Back現(xiàn)在是4頁\一共有20頁\編輯于星期二思考1、案例一中涉及到什么問題？關(guān)鍵詞是什么？2、藥品應(yīng)該怎么保管和存放？現(xiàn)在是5頁\一共有20頁\編輯于星期二案例二

8月17日，項(xiàng)女士在某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掛吊瓶，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)氣管漏水，便請(qǐng)另一名病人幫忙掛上一瓶新藥水。當(dāng)護(hù)士來到輸液室發(fā)現(xiàn)掛錯(cuò)藥時(shí)，便立即拔掉輸液管把藥水拿走。項(xiàng)女士述前三天都是掛3瓶，今天護(hù)士拿了四瓶，她特意問了護(hù)士，護(hù)士只是點(diǎn)頭答應(yīng)，并未進(jìn)行姓名的核對(duì)。事發(fā)后，項(xiàng)女士感覺頭昏、胸悶。目前雙方正在協(xié)商處理此事。現(xiàn)在是6頁\一共有20頁\編輯于星期二1、案例二里涉及到什么問題？關(guān)鍵詞是什么？2、在醫(yī)院里我們應(yīng)如何發(fā)放藥品？思考Back現(xiàn)在是7頁\一共有20頁\編輯于星期二片劑、溶液、合劑、膠囊、丸劑、酊劑、散劑等。溶液、粉劑、油劑、結(jié)晶及混懸液等。溶液、酊劑、軟膏、粉劑、搽劑、滴劑、栓劑、洗劑及涂膜劑等。粘貼敷片、植入慢溶藥片、胰島素泵等。1．內(nèi)服藥2．注射藥

3．外用藥

4．新劑型（一）藥物的種類

一、概述現(xiàn)在是8頁\一共有20頁\編輯于星期二（二）藥物的領(lǐng)取1．病區(qū)

設(shè)有藥柜，一定基數(shù)的常用藥物，專人負(fù)責(zé)保管。貴重藥、特殊藥物、劇毒藥、麻醉藥憑醫(yī)生處方領(lǐng)取。2．中心藥房

中心藥房的護(hù)士負(fù)責(zé)病區(qū)病人的日間用藥，病區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)核對(duì)領(lǐng)回。一些醫(yī)院采用電子計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，提高管理效率?，F(xiàn)在是9頁\一共有20頁\編輯于星期二（三）藥物的保管（1）1．藥柜管理

通風(fēng)干燥、光線充足，專人負(fù)責(zé)，確保安全。2．藥品放置按內(nèi)服、外用、注射、劇毒藥等分類保管。按有效期的先后順序使用。劇毒藥和麻醉藥，加鎖保管，每班交接。個(gè)人專用的特種藥物，單獨(dú)存放?，F(xiàn)在是10頁\一共有20頁\編輯于星期二3．標(biāo)簽明確

內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥和麻醉藥用黑色邊。注明藥品名稱、劑量、濃度。（三）藥物的保管（2）現(xiàn)在是11頁\一共有20頁\編輯于星期二（三）藥物的保管（3）4．定期檢查

發(fā)現(xiàn)藥品如有沉淀、渾濁、異味、變色、變性、潮解等，標(biāo)簽脫落或模糊不清，停止使用。Back現(xiàn)在是12頁\一共有20頁\編輯于星期二5．妥善保存根據(jù)藥物的不同性質(zhì)，采取不同的保存方法。（1）易被熱破壞的藥物---放置冰箱內(nèi)保存（冷藏于2～10℃）。

如疫苗、胰島素、抗毒血清、胎盤球蛋白、血液制品和青霉素皮試液等。（2）易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物---需裝瓶、密閉蓋緊。

如碘酊、糖衣片、乙醇等。（三）藥物的保管（4）現(xiàn)在是13頁\一共有20頁\編輯于星期二（3）易氧化和遇光變質(zhì)的藥物---裝有色密閉瓶中，或放在黑紙遮光的藥盒內(nèi)，置于陰涼處。

如維生素C、氨茶堿，鹽酸腎上腺素等。（三）藥物的保管（5）現(xiàn)在是14頁\一共有20頁\編輯于星期二（4）易燃、易爆的藥物---單獨(dú)存放于陰涼處，遠(yuǎn)離明火。

如乙醚、環(huán)氧乙烷、乙醇等。（5）易過期的藥物---按有效期時(shí)限的先后，有計(jì)劃地使用。

如各種抗生素、胰島素等應(yīng)定期檢查。（6）各類中藥---均置于陰涼干燥處，芳香性藥品應(yīng)密蓋保存。（三）藥物的保管（6）現(xiàn)在是15頁\一共有20頁\編輯于星期二二、安全給藥的原則必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得更改對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)立即提出，詢問清楚醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意三查：操作前、操作中、操作后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間和方法。一注意：注意觀察藥物作用和不良反應(yīng)。做到五準(zhǔn)確，即將準(zhǔn)確的藥物、劑量、途徑、時(shí)間內(nèi)給予準(zhǔn)確的病人。熟練掌握給藥方法和技術(shù)，能與病人有效溝通并給予用藥指導(dǎo)。注意配伍禁忌。防止過敏反應(yīng)發(fā)生。（一）根據(jù)醫(yī)囑給藥（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

（三）安全正確給藥

現(xiàn)在是16頁\一共有20頁\編輯于星期二醫(yī)院常用外文縮寫與中文譯意qd

每日1次bid

每日2次tid

每日3次qid

每日4次qod

隔日1次biw

每周2次qm

每晨1次qn

每晚1次qh

每小時(shí)1次q4h

每4小時(shí)1次am

上午pm

下午12n

中午12點(diǎn)12mn

午夜12點(diǎn)ac

飯前pc

飯后Hs

臨睡前St

即刻DC

停止prn

必要時(shí)（長期）SOS

需要時(shí)（限用1次，12h內(nèi)有效）ID

皮內(nèi)注射H

皮下注射IM或im

肌內(nèi)注射IV或iv

靜脈注射現(xiàn)在是17頁\一共有20頁\編輯于星期二1．藥物用量

治療量---產(chǎn)生明顯效應(yīng)而不引起毒性反應(yīng)的劑量。適用于大多數(shù)人使用的常用量。若藥物超過治療量--毒性反應(yīng)。2．藥物劑型

注射劑:水溶液比油劑、混懸劑吸收速度快。三、影響藥物作用的因素（1）（一）藥物的因素現(xiàn)在是18頁\一共有20頁\編輯于星期二三、影響藥物作用的因素（2）3．給藥途徑

一般規(guī)律是：動(dòng)、靜脈＞吸入＞舌下含服＞直腸＞肌內(nèi)＞皮下注射＞口服＞皮膚。不同的給藥途徑可使藥物作用產(chǎn)生質(zhì)的差別。4．給藥時(shí)間

間隔時(shí)間--以藥物的半衰期作為參考依據(jù)，尤其是抗生素類藥物應(yīng)注意維持血中的有效濃度。肝、腎功能不良者可適當(dāng)調(diào)整給藥間隔時(shí)間。5．聯(lián)合用藥

目的是發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，增強(qiáng)治療效果，避免和減少藥物不良反應(yīng)?，F(xiàn)在是19頁\一共有20頁\編輯于星期二1．生理因素