2022-2023年江西省鷹潭市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2022-2023年江西省鷹潭市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導尿

B.血壓平穩(wěn)后取半臥位

C.腹脹可肌內(nèi)注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

2.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

3.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

4.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術，下列哪項護理措施是為了預防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

5.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在（）A.A.12小時之內(nèi)B.24小時之內(nèi)C.48小時之內(nèi)D.6小時之內(nèi)E.36小時之內(nèi)

6.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結腫大E.心血管癥狀

7.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

8.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

9.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)痛劑

10.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

11.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術后，下列護理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

12.關于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過敏試驗

C.檢查前禁水12小時

D.檢查前不需要做腸道準備

E.應用泛影葡胺作為造影劑

13.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

14.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

15.退奶的護理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進食湯類食物

E.及時把乳汁擠掉

二、A1/A2(20題)16.正常情況下，7個月的小兒尚未接種過的疫苗是（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

17.4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥（）A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

B.注意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

18.肝動脈栓寒術后正確的護理措施是（）A.術后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應補充清蛋白

C.術后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術后正常反應，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

19.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

20.關于急性胰腺炎敘述不正確的是（）A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴重性與淀粉酶升高的程度不一致

21.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復不充分

22.列哪項處理不必要

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

23.各種流產(chǎn)的臨床特點，正確的是（）A.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

B.先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量

C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，為破水

D.不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少

E.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒在宮中已死亡超過10周

24.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護士應采取的護理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時測量腹圍

D.嚴格限制進水量，約1000ml/d，準確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

25.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

26.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

27.護理計劃的內(nèi)容包含

A.對護理診斷進行排序B.制訂護理目標C.選擇護理措施D.及時評價實施措施后的效果E.以上均正確

28.患兒男，7個月。因肺炎住院，應用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護理措施錯誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應先清洗口腔D.食具等用后應煮沸消毒E.護理患兒前后應洗手

29.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準病人的口吹氣，每分鐘40次

30.腹腔鏡膽囊切除術的適應證是

A.膽道蛔蟲病B.膽囊癌C.原發(fā)性硬化性膽管炎D.膽囊炎伴腹腔感染E.膽囊結石合并膽腸瘺

31.下列符合川崎病皮疹特點的是（）A.呈對稱性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見E.呈離心性

32.硬膜外麻醉的婦科腹部手術病人去枕平臥的時間為（）A.1～2小時B.3～5小時C.6～8小時D.10小時E.12小時

33.下列符合高滲性脫水特點的是（）A.口渴不明顯B.皮膚彈性極差C.血鈉大于150mmol／LD.血壓明顯下降E.精神萎靡

34.關于慢性腎衰竭的飲食原則，錯誤的是（）A.限制含磷豐富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超過1000ml，一般無需限鉀

C.水腫的患者限制液體攝入量

D.嚴格限制碳水化合物攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

35.下列關于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是（）A.腹痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠期高血壓疾病

參考答案

1.D腎盂切開術后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規(guī)沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

2.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時給予相應處理。

3.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。

4.D乳癌根治術后引流管持續(xù)負壓吸引可以有效預防皮下積液及皮瓣壞死。

5.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療，促進吸收和炎癥消退。

6.B川崎病的癥狀體征：常見雙側(cè)結膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

7.D隨著產(chǎn)程進展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

8.D瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

9.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者，可用止痛劑。

10.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

11.B分流術后易誘發(fā)肝性腦病，應限制蛋白質(zhì)的攝人。

12.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準備。

13.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

14.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

15.E按乳汁分泌原理，過多地擠壓乳房，會刺激泌乳，適得其反。

16.B7個月的小兒尚未接種過的疫苗是麻疹疫苗。小兒出生時接種乙肝卡介苗；2、3、4月接種脊髓苗；3、4、5月接種百白破；8月接種麻疹與乙腦。

17.E

18.C

19.C本題考查肝癌的臨床表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌起病隱匿，早期缺乏典型表現(xiàn)，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)。

20.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐后腹痛不緩解。

21.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關閉，宮頸管復原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質(zhì)細胞迅速增殖，成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復，胎盤附著處的內(nèi)膜修復約需至產(chǎn)后6周。

22.E

23.B完全流產(chǎn)者的宮口應該已經(jīng)關閉，腹痛逐漸消失；難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，表現(xiàn)為陰道流血量多，陣發(fā)性腹痛加劇，晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出。不全流產(chǎn)者由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠物已部分排出，仍有部分組織殘留宮內(nèi)，影響子宮收縮可致陰道流血不止，嚴重時可引起出血性休克；稽留流產(chǎn)是指胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡滯留在宮腔內(nèi)未自然排出者。所以除了B以外，A、C、D、E的答案是錯誤的。

24.E

25.A

26.D

27.E護理計劃是系統(tǒng)地制訂護理活動的過程，包