2021-2022年湖北省武漢市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021-2022年湖北省武漢市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

2.男性，34歲，腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原因是A.A.手術(shù)部位疼痛B.不習(xí)慣病室排尿C.不習(xí)慣臥床排尿D.精神緊張E.麻醉反應(yīng)

3.胎頭呈三角型囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

4.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處好發(fā)

A.子宮頸癌B.子宮體癌C.輸卵管癌D.子宮內(nèi)膜癌E.陰道癌

5.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現(xiàn)B．預(yù)后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

6.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請(qǐng)分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

7.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)高壓的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值

D.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一

8.病人此時(shí)可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

9.下列哪項(xiàng)不是骨筋膜室綜合征的原因

A.肢體骨折處血腫及軟組織腫脹

B.肢體受傷處繃帶包扎過緊

C.肢體主要靜脈損傷

D.肢體主要?jiǎng)用}損傷

E.肢體主要神經(jīng)損傷

10.下列哪一項(xiàng)疾病不出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

11.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

12.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

13.以下甲狀腺癌中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

14.洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)B.呼吸系統(tǒng)反應(yīng)C.心血管系統(tǒng)反應(yīng)D.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

15.淺二度燒傷的深度達(dá)

A.角質(zhì)層B.真皮淺層，部分生發(fā)層健在C.真皮深層，有部分附件殘留D.脂肪層E.皮膚全層

16.最后一次剃頭是在術(shù)前

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

17.氣性壞疽的病因()。A.A.梗阻B.出血C.細(xì)菌感染D.病毒感染E.原蟲感染

18.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時(shí)流出

A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘺

19.引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A.A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球?yàn)V過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

20.急性血源性骨髓炎晚期病理特點(diǎn)是

A.骨質(zhì)破壞、死骨形成

B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成

C.骨性包殼、死骨形成

D.新骨形成、髓腔膿腫形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

二、2.填空題(5題)21.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

22.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

23.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

24.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

25.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

三、A1/A2型題(20題)26.新生兒肺透明膜病的主要病因是

A.肺發(fā)育不良B.肺部炎癥C.氣管異物D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E.先天性心臟病

27.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

28.導(dǎo)致小兒骨髓外造血的原因是

A.缺乏紅骨髓

B.肝脾淋巴結(jié)發(fā)育不全

C.骨髓造血器官功能抑制

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

29.患者男，60歲。腰背部大片蜂窩組織炎。其主要的致病菌是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.脆弱擬桿菌

30.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進(jìn)C.單核-巨噬細(xì)胞D.雌激素E.病毒感染

31.與風(fēng)濕性心臟病關(guān)系密切的病菌是

A.科薩奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.克雷伯桿菌

32.新生兒出生后3天，對(duì)其生命體征的描述正確的是A.胸式呼吸為主B.體溫38.7℃C.脈搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

33.患者，女，28歲。孕34周首次前來產(chǎn)前檢查。下列臨床表現(xiàn)不可能屬于妊娠生理性變化的是

A.心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

B.心率加速而有心悸感

C.妊娠晚期輕度氣短，氣喘

D.下肢水腫，臥床后不消退

E.心濁音界輕微擴(kuò)大

34.小兒添加淀粉食物的年齡為

A.3個(gè)月B.7～9個(gè)月C.1～3個(gè)月D.4～6個(gè)月E.3～5個(gè)月

35.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時(shí)PaCO2可下降

36.DIC常見病因除處

A.細(xì)菌性敗血癥B.嚴(yán)重車禍后C.嚴(yán)重肝功能障礙D.電解質(zhì)紊亂E.休克晚期

37.食管癌的好發(fā)部位是

A.食管腹段B.食管中段C.食管頸段D.食管全段E.食管上段和中段

38.

第

63

題

內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能是（）

39.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括

A.肺表面活性物質(zhì)減少

B.腎小球?yàn)V過率明顯下降

C.心肌局灶性缺血

D.肝kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)

E.腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低

40.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A.降溫B.情緒波動(dòng)C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

41.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右心房肥大

42.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

43.

44.小兒血壓測(cè)量要點(diǎn)正確的描述是A.小兒血壓測(cè)量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測(cè)得血壓偏低

D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

45.對(duì)正常分娩來說，胎膜破裂的時(shí)間常為

A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤娩出期

四、5.簡答題(2題)46.簡述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.B嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出，2～3小時(shí)最快，8小時(shí)達(dá)高峰，12～36小時(shí)緩慢，48小時(shí)趨于穩(wěn)定并開始回吸收。

2.E

3.B胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

4.A

5.D知識(shí)點(diǎn)：再生障礙性貧血病人的護(hù)理

6.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

7.E顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，其中視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。

8.C患者對(duì)家人的期待是一種對(duì)愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

9.E骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，肢體主要神經(jīng)損傷不會(huì)造成骨筋膜室內(nèi)壓力增高。

10.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

11.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

12.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

13.D乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，屬低度惡性。

14.C

15.B

16.A

17.C

18.D尿失禁：尿不能控制而自行排出，分為四大類：真性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁。

19.B腎炎性水腫，主要是腎小球?yàn)V過率下降。而腎小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留。

20.E急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主，晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時(shí)，病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干之外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。

21.快慢

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

24.10；5

25.尿道口小陰唇尿道口

26.D

27.D

28.D

29.C

30.A

31.C

32.D由于新生兒中樞調(diào)節(jié)功能不全，呼吸肌發(fā)育不完善，呼吸主要依靠膈肌運(yùn)動(dòng)，以腹式呼吸為主。所以新生兒呼吸表淺，效能較低，頻率較快，每分鐘30～40次，有時(shí)節(jié)律不規(guī)則。

33.D

34.B3個(gè)月以下唾液淀粉酶產(chǎn)生較少，6個(gè)月以下胰淀粉酶活性較低，故不宜早喂淀粉食物。

35.B

36.D

37.B

38.C

39.E

40.D

41.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

42.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

43.A

44.B小兒血壓計(jì)袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測(cè)出的血壓較實(shí)際值低。袖帶過松，測(cè)量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測(cè)得血壓值偏高。小兒血壓測(cè)量基本與成人相同，但血壓計(jì)所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學(xué)齡前期8cm，學(xué)齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

45.C

46.通過對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因