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2021-2022年黑龍江省伊春市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識重點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上

2.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

3.新生兒體液分布的特點是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

4.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿

5.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認(rèn)為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟

6.男性,50歲,十二指腸潰瘍,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁,其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

7.下列哪項檢查,主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

8.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

9.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

10.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

11.腹水化驗為滲出性,其原因是A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

12.可促進(jìn)心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

13.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

14.心肺復(fù)蘇時,人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

15.可損害第八對腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

16.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素

17.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

18.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

19.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

20.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

21.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期

E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用

22.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

23.治療卵巢腫瘤的主要方法是

A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療

24.患兒,3個月,近2d發(fā)生腹瀉,呈黃綠色稀便,內(nèi)有奶瓣和泡沫,為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

25.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

26.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機(jī)洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法

27.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

28.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張

29.某病人貧血,出血及發(fā)熱,經(jīng)化驗確診急性白血病,病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

30.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

31.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

32.男孩,2歲,突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物,最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

33.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染

34.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

35.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

36.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

37.患者女性,22歲。主因體檢時發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗陽性,前來就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

38.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

39.關(guān)于宮頸活組織檢查,下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應(yīng)行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標(biāo)本立即用95%乙醇固定

E.術(shù)后給予抗生素

40.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

41.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

42.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

43.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

二、A1/A2題型(5題)44.新生兒,日齡5天,反應(yīng)差,拒奶,口吐白沫,呼吸淺促,唇紺。肺部聽診,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音,經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為

A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素

45.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A.貧血B.高熱C.黃疸D.嘔血和黑便E.上腹部疼痛

46.下列屬于會陰熱敷適應(yīng)證的有

A.會陰白斑B.會陰出血C.會陰血腫D.陰道炎E.長期臥床者

47.膿胸病人的護(hù)理措施正確的是

A.改善呼吸功能B.減輕疼痛C.降溫D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.以上都是

48.母乳中尤其初乳中含量特別高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

三、A3/A4(2題)49.結(jié)核菌素試驗反應(yīng)結(jié)果顯示局部硬結(jié)平均直徑為16mm,應(yīng)記錄為

A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)

50.當(dāng)前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀

參考答案

1.E于清晨空腹靜臥時測定基礎(chǔ)代謝率,計算公式:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+30%~+60%為中度甲亢.+60%以上為重度甲亢。

2.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。

3.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

4.C柏油便見于上消化道出血。

5.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。

6.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐,嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段(空腸段)梗阻,若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

7.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能,是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標(biāo)。

8.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。

9.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。

10.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。

11.B患者為晚期肝硬化病人,易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,腹水可培養(yǎng)到致病菌。

12.A輔酶A對糖、脂肪及蛋白質(zhì)的代謝起重要作用,其中對脂肪代謝的促進(jìn)作用更加重要。它能激活體內(nèi)的物質(zhì)代謝,加強(qiáng)物質(zhì)在體內(nèi)的氧化并供給能量,可促進(jìn)心肌代謝。

13.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時,囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用,在宮縮間歇時稍向下屏氣,使胎頭緩慢娩出。

14.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。

15.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對腦神經(jīng)損害。

16.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。

17.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。

18.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒有禁忌。

19.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深,接近腰大??;閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。

20.E便秘,排便時有腫物脫出,便后自行還納,考慮為痔瘡,蹲位時直腸肛管承受的壓力最大,因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

21.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素,產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。

22.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補(bǔ)足。滴速為每小時8~10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。

23.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除,手術(shù)時須探查雙側(cè)卵巢,如系雙側(cè)病變,則應(yīng)切除腫瘤,盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤,一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療,輔以化療具有重要意義,并酌情給予放療和其他治療。

24.D從患兒臨床表現(xiàn)看,屬于輕型腹瀉??缮倭慷啻挝菇o口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS),防止脫水。

25.B用多普勒最早7~8周可聽到胎心音。

26.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。

27.C開放性氣胸吸氣時,健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時,兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動而左右擺動,稱為縱隔撲動??v隔撲動影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外,吸氣時健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來自從氣管進(jìn)入的空氣,也來自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi),含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

28.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。

29.E發(fā)熱的主要原因是感染,發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

30.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為5個

31.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒關(guān)系,所以應(yīng)除外。

32.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

33.D細(xì)菌感染時,白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移

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