2022-2023年安徽省淮南市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2022-2023年安徽省淮南市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入

A.中骨盆平面B.骨盆最大平面C.骨盆出口平面D.骨盆入口平面E.骨盆最小平面

12.急性出血壞死性胰腺炎的主要表現(xiàn)應(yīng)除外

A.腹痛B.惡心、嘔吐C.低血糖D.腸鳴音E.水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)

13.關(guān)于中毒型菌痢，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.中毒型細(xì)菌性痢疾多見(jiàn)于2～7歲兒童

B.病原體為志賀菌屬，志賀菌侵入小腸上皮細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖

C.細(xì)菌裂解后產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素與少量外毒素

D.本病多見(jiàn)于平素體格健壯、營(yíng)養(yǎng)情況較好的小兒

E.混合型病情最為嚴(yán)重

14.患兒，女，5歲。發(fā)熱1天伴咳嗽，家長(zhǎng)給予磺胺甲唑口服，次日發(fā)熱不退，頭痛，全身出現(xiàn)彌漫性針尖大小紅色皮疹。該患兒的臨床診斷可能是

A.腮腺炎B.麻疹C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.流行性腦脊髓膜炎

15.患者，女性，52歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí)，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體格檢查：體溫38.0℃，脈搏126次/分，血壓80/60mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，以上腹部痛為重，腸鳴音消失，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，血白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血鈣2.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮A.急性胃炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻

16.金屬物質(zhì)中毒時(shí)的解毒物是

A.亞甲藍(lán)B.硫酸鎂C.二巰基丙醇D.膽堿酯酶復(fù)能劑E.阿托品

17.一位患有十二指腸球部潰瘍的病人，其腹痛的規(guī)律是

A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.疼痛多在睡前出現(xiàn)D.疼痛-便意-便后緩解E.上腹部飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯

18.尿道球部損傷時(shí)，尿液外滲主要分布于

A.會(huì)陰部B.腹腔內(nèi)C.膀胱周圍D.恥骨前間隙E.恥骨后間隙

19.中暑熱射病型的首要治療措施是

A.建立靜脈通路B.降溫C.持續(xù)低流量給氧D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.治療腦水腫

20.下列關(guān)于哮喘的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.為呼氣性呼吸困難B.呈發(fā)作性C.用支氣管舒張藥或自行緩解D.在夜間及凌晨發(fā)作或加重E.發(fā)作時(shí)均伴有哮鳴音

三、1.A1型題(10題)21.下列五家醫(yī)院的手術(shù)室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是

A.甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌治療碗內(nèi)，敞口放置

B.乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌彎盤內(nèi)，上面扣另一無(wú)菌彎盤

C.丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)

D.丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi)，腳踏式開(kāi)關(guān)

E.戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封內(nèi)，使用時(shí)用手倒出藥液

22.幫助病人樹(shù)立正確的死亡觀，在哪個(gè)階段進(jìn)行最適宜？（）A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

23.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160／105mmHg，近3小時(shí)來(lái)心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來(lái)院急診，入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音，心率108次／分，律整，主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

24.圍絕經(jīng)期綜合征的常見(jiàn)癥狀是（）

A.月經(jīng)紊亂B.血管舒縮癥狀C.心血管疾病D.泌尿生殖道癥狀E.骨質(zhì)疏松

25.對(duì)更年期的敘述錯(cuò)誤的是（）。A.男性也有更年期在55～65歲

B.女性更年期較男性早10年

C.男性更年期癥狀較女性輕

D.女性有明顯更年期綜合征者達(dá)50％～90％

E.更年期綜合征主要是主觀感受

26.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是

A.脹痛B.隱痛C.持續(xù)性腹痛D.陣發(fā)性腹痛E.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇

27.不屬于卵巢非贅生性囊腫的是

A.皮樣囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.黃體囊腫E.卵巢巧克力囊腫

28.嬰兒生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g,／L，這是A.生理性貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

29.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括（）

A.抗休克治療B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗菌藥D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)E.觀察病情變化

30.治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是

A.體溫降至正常后3天B.咳嗽、咳痰癥狀完全消失C.聽(tīng)診濕啰音完全消失D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常E.X線示炎癥陰影完全消失

四、3.B1型題(5題)31.中樞性呼吸衰竭（）

A.雙瞳孔大小不等，對(duì)光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（＋）

32.絨毛膜癌鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見(jiàn)變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒(méi)有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)水腫

33.表示流產(chǎn)的符號(hào)是（）。A.B.C.D.E.

34.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)多為（）

A.餐后半小時(shí)開(kāi)始上腹痛，下餐前緩解

B.餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解

C.飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)

D.空腹和夜間出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)餐緩解

E.進(jìn)餐后立即上腹痛，逐漸緩解

35.乳果糖在治療肝性腦病中的機(jī)制是（）

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥(niǎo)氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者最可能的診斷是（）。A.1級(jí)高血壓B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.臨界高血壓E.高血壓危象

37.該患者目前最主要的治療措施是（）

A.臥床休息B.保肝藥物治療C.抗病毒治療D.補(bǔ)充維生素E.免疫治療

六、7.X型題(1題)38.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應(yīng)證是（）

A.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻B.癌變C.并發(fā)急性穿孔D.內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍E.并發(fā)急性大出血

參考答案

1.E

2.A

3.A

4.B

5.C

6.B

7.E

8.C

9.E

10.D

11.D

12.C

13.B

14.C

15.D

16.C

17.A

18.A

19.B

20.E

21.C消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，應(yīng)用壓力開(kāi)關(guān)、腳踏式開(kāi)關(guān)或紅外線感應(yīng)式開(kāi)關(guān)，隨用隨開(kāi)，接取藥液。

22.E談?wù)撍劳鲇^在病人已接受臨終現(xiàn)實(shí)的情況下才有效果。

23.C該病例中病人以急性心肌梗死入院，入院后出現(xiàn)呼吸困難伴喘息、兩肺滿布濕啰音和哮鳴音、心率108次／分等均為急性左心衰竭的表現(xiàn)，尤其是兩肺滿布濕啰音和哮鳴音是急性左心衰竭所致的肺水腫的典型表現(xiàn)。約半數(shù)急性心肌梗死病人在起病最初幾天可發(fā)生心力衰竭，再考慮以上臨床表現(xiàn)，該病人最有可能的病情變化是發(fā)生急性左心衰竭。

24.A月經(jīng)紊亂是圍絕經(jīng)期綜合征的常見(jiàn)癥狀，可表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀發(fā)，或是不規(guī)則子宮出血，多數(shù)婦女在經(jīng)歷不同類型和時(shí)期的月經(jīng)改變后，進(jìn)入閉經(jīng)，也有少數(shù)婦女可突然閉經(jīng)。

25.E

26.E絞窄性腸梗阻由于腸管發(fā)生了血供障礙，會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，并且陣發(fā)性加重。

27.A皮樣囊腫是成熟畸胎瘤的別稱，是最常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤，屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，而其他選項(xiàng)均為卵巢非贅生性囊腫。

28.A由于出生后生理性溶血和血容量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓暫時(shí)性造血功能降低等因素，在生后2～3個(gè)月嬰兒紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g／L，出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血，呈現(xiàn)自限性過(guò)程，3個(gè)月后紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。

29.D腎損傷的非手術(shù)治療措施包括絕對(duì)臥床休息，密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化，及時(shí)補(bǔ)充血容量和能量，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。

30.A抗生素治療有效的指標(biāo)主要有癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及X線表現(xiàn)，其中臨床癥狀變化早于白細(xì)胞計(jì)數(shù)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，以體溫恢復(fù)最早，而X線示炎癥陰影消散最晚。