2022-2023年河北省張家口市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2022-2023年河北省張家口市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.用高壓氧倉治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動脈血容量

2.發(fā)熱后第1天出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

3.酮癥酸中毒時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

4.正常3個月嬰兒應(yīng)會的動作是

A.A.會翻身B.能獨(dú)坐C.會爬行D.會獨(dú)立行走E.會上下臺階

5.導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

6.身高應(yīng)約為

A.46cmB.49cmC.55cmD.60cmE.75cm

7.感染性休克最常見于下列哪種疾病A.A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫性胰腺炎C.肝膿腫D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性膽囊炎

8.內(nèi)痔切除術(shù)采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

9.正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為A.A.<10個／HP

B.<5個／HP

C.<3個／HP

D.<2個／HP

E.<1個／HP

10.做胃鏡應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

11.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑

12.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

13.下列引起心力衰竭的病因中屬于心臟容量負(fù)荷過重的因素是

A.高血壓B.肺動脈瓣狹窄C.肺動脈高壓D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

14.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

15.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點(diǎn)是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長

B.宮縮的興奮點(diǎn)來自子宮的多處

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇時子宮肌肉不完全放松

E.宮口不能擴(kuò)張

16.有關(guān)直腸癌的描述不正確的是

A.消化道第2位的惡性腫瘤

B.發(fā)病與遺傳因素有關(guān)

C.臨床以潰瘍型多見

D.腫塊型惡性程度較高，預(yù)后較差

E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑

17.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護(hù)作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

18.胎盤早剝的概念，正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對孕婦無影響

19.CPCR是指

A.心肺復(fù)蘇術(shù)B.院前急救C.心肺腦復(fù)蘇D.腦復(fù)蘇E.后期復(fù)蘇

20.小兒呼吸功能與成人比較，說法錯誤的是

A.肺活量小B.潮氣量小C.每分通氣量小D.氣體彌散量小E.氣道阻力小

二、2.填空題(5題)21.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

22.構(gòu)成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

23.國家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個／1000ml。

24.交叉配血試驗(yàn)包括()和()交叉配血。

25.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.輸液量過多

27.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

28.導(dǎo)致低鉀血癥的病因不包括

A.入量不足B.排出過多C.體內(nèi)轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.酸中毒

29.最能反映小兒體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

30.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是

A.窒息B.猝倒C.腦疝D(zhuǎn).呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭

31.急腹癥患者腹部透視見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)病變的原因是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

32.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

33.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛C.乳內(nèi)孤立腫塊D.乳房呈橘皮樣改變E.乳房持續(xù)性疼痛

34.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

35.

36.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是

A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌

37.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細(xì)條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

38.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次/分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬A.創(chuàng)傷性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克

39.

40.患者，男性，62歲，吸煙史長達(dá)40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

41.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

42.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是

A.意識喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，發(fā)作時患者停止當(dāng)時活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，也可有簡單的自主活動

B.每天只發(fā)作一次

C.有自覺癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然

D.緊握手中持物

E.事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，對發(fā)作有記憶

43.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A.3～4個月B.3～5個月C.4～5個月D.4～6個月E.6～8個月

44.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A.肺動脈栓塞B.主動脈瓣狹窄C.冠狀動脈梗死D.門靜脈高壓E.頸動脈狹窄

45.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

A.纖維性或骨性強(qiáng)直B.充血、水腫C.漿液滲出D.膿性滲出液E.纖維蛋白沉積

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時須采用高壓氧艙治療。

2.D水痘發(fā)熱同時或1～2d后出皮疹。首發(fā)于軀干，以后至面部，頭皮，四肢遠(yuǎn)端較少。癢感重，呈向心性分布，分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈。

3.E酮癥酸中毒時呼吸有爛蘋果味。

4.A小兒動作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動作發(fā)育過程可歸納為：“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”（數(shù)字代表月齡）。

5.B水鈉潴留可導(dǎo)致血容量增加。

6.E

7.D急性梗阻性化膿性膽管炎其感染程度最嚴(yán)重，發(fā)病最急，引起休克的可能性也最大。

8.C截石位為直腸肛管手術(shù)常用體位。

9.C正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為<3個／HP。

10.D胃鏡檢查是應(yīng)用最廣、進(jìn)展最快的內(nèi)鏡檢查。檢查時病人應(yīng)取左側(cè)臥位。

11.D引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

12.C急性腹膜炎患者腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，患者可有血容量減少。腹膜有較強(qiáng)的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素，患者可出現(xiàn)感染中毒性休克。

13.E

14.E青春期的兒童生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發(fā)生缺鐵。

15.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對稱性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律

16.D腫塊型特點(diǎn)是腫瘤向腸腔內(nèi)生長，呈菜花狀，惡性程度較低。

17.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。

18.C胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。

19.C心肺腦復(fù)蘇即cardiopulmonarycerebralresuscitation，CPCR。

20.E小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小，而氣道阻力大。

21.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

22.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

23.100；3

24.直接；間接直接；間接

25.B

26.A

27.D

28.E導(dǎo)致高鉀血癥、低鉀血癥的主要原因可概括為“高酸低堿”，即酸中毒可導(dǎo)致高鉀血癥，堿中毒可導(dǎo)致低鉀血癥。

29.C

30.C

31.D

32.D功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡稱，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術(shù)及送病理檢查。

33.B

34.B

35.D

36.CA組乙型溶血型鏈球菌與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)。

37.C細(xì)條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

38.A

39.B

40.D

41.C

42.A失神發(fā)作：意識喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，每天發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次，無自覺癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然，發(fā)作時患者停止當(dāng)時活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，也可有簡單的自主活動，手中持物可跌落，事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，對發(fā)作無記憶。

43.D

44.C

45.A化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到膿性滲出期，炎癥侵入軟骨下骨質(zhì)，關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞，膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變，關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直，這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，必定留下后遺癥。

46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動練習(xí)。（4）應(yīng)加強(qiáng)受壓部位皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，均應(yīng)注意保護(hù)患者隱私。

47.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理