2022-2023年河北省衡水市初級護師基礎(chǔ)知識知識點匯總（含答案）

2022-2023年河北省衡水市初級護師基礎(chǔ)知識知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動障礙

2.休克期相當(dāng)于

A.微血管收縮期B.微血管痙攣期C.微血管擴張期D.微血管衰竭期E.休克代償期

3.不屬于冠心病主要危險因素的是

A.吸煙B.高血壓C.酗酒D.年齡E.高膽固醇血癥

4.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細胞7.6×109/l，中性粒細胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

5.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

6.女，26歲，宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長，引起此種變化的激素是A.A.促性腺激素釋放激素B.絨毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素

7.急性腎衰早期，最常見的表現(xiàn)是

A.少尿、尿比重低B.水中毒、電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意識障礙、呼吸困難

8.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中，腦的發(fā)育大致接近成人的年齡是（）。

A.1歲B.2歲C.6歲D.7歲E.8歲

9.主動脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因為

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

10.圍絕經(jīng)期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變?

11.該病人的術(shù)前備皮范圍，錯誤的是()。

A.上至鎖骨上窩B.下至劍突C.健側(cè)至腋前線D.患側(cè)至腋后線E.包括患側(cè)上臂和腋下

12.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

13.患兒10歲，因先心病行右心導(dǎo)管檢查，術(shù)后臥床時間

A.2～4小時B.4—6小時C.6—8小時D.6—12小時E.12—24小時

14.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

15.某女性，月經(jīng)周期28天，有排卵，月經(jīng)規(guī)律，于月經(jīng)周期的第23天行刮宮術(shù)，檢查子宮內(nèi)膜應(yīng)屬于A.A.增生期B.分泌期C.月經(jīng)前期D.月經(jīng)期E.增生前期

16.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

17.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

18.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

19.糖尿病對妊娠的影響不正確的是A.A.受孕幾率增加

B.羊水過多的發(fā)生率增加

C.妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增加

D.泌尿生殖道的感染機會增加

E.流產(chǎn)率相對較高

20.肘關(guān)節(jié)周圍骨折有可能導(dǎo)致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.醫(yī)院用品的危險性通常分為三類：高度危險性物品、()、()。

25.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

三、A1/A2型題(20題)26.腹外疝的常見原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神經(jīng)損傷D.嬰兒經(jīng)常啼哭E.劇烈運動

27.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

28.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

29.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.吞咽反射B.呼吸反射C.瞳孔反射D.吸吮反射E.頸肢反射

30.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

31.脊椎骨折常見

A.過伸型B.屈曲型C.屈曲牽拉型D.垂直壓縮型E.過伸型和屈曲型

32.患兒，男，5歲。吃飯時常把飯碗打破，屢受家長斥責(zé)。一次吃飯時，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是

A.暈厥B.癲癇C.癔癥D.精神病E.精神運動性發(fā)作

33.

34.護士小邢認為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

35.巨幼細胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是

A.葉酸貧乏

B.維生素B12缺乏

C.葉酸和維生素B12缺乏

D.鐵缺乏

E.G-6-PD缺乏

36.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

37.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機制不包括（）

38.自發(fā)性氣胸常見病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

39.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

40.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱膈膿腫E.化膿性心包炎

41.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是

A.鐵缺乏B.促紅細胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

42.應(yīng)拔針重新穿刺的是

A.液體滴入不暢，擠壓有回血

B.液體滴入不暢，局部靜脈痙攣

C.輸液后數(shù)分鐘出現(xiàn)發(fā)冷.寒戰(zhàn)

D.輸液部位靜脈出現(xiàn)條索狀紅線

E.輸液過程中出現(xiàn)胸悶，咳粉紅色泡沫狀痰

43.羊水過少是指A.妊娠滿32周時羊水量少于300ml

B.妊娠足月時羊水量少于300ml

C.妊娠足月時羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時羊水量少于500ml

E.妊娠足月時羊水量少于200ml

44.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢進C.單核-巨噬細胞D.雌激素E.病毒感染

45.膽道感染疾病中最嚴重的類型是

A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.梗阻性化膿性膽管炎

四、5.簡答題(2題)46.簡述被動性ROM練習(xí)的目的。

47.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.A

2.C當(dāng)休克進一步發(fā)展，細胞因嚴重缺氧出現(xiàn)能量不足導(dǎo)致乳酸類產(chǎn)物蓄積，使舒血管介質(zhì)釋放引起毛細血管前括約肌舒張。

3.C冠心病主要危險因素包括以下幾個方面。①年齡：多發(fā)于40歲以上中老年人；②性別：男性多見；③血脂：血液脂質(zhì)含量異常，總膽固醇增高、低密度脂蛋白與極低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低；④血壓：高血壓患者較血壓正常者患病率為高：⑤吸煙：吸煙者較不吸煙者患病率及病死率為高；⑥糖尿?。禾悄虿』颊咻^無糖尿病患者為高。除了酗酒，其余選項都是冠心病危險因素，所以本題選C考點：冠心病危險因素

4.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

5.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最常見。

6.D雌激素使宮頸黏液分泌物增加、稀薄、易拉成絲狀；孕激素使宮頸黏液減少、變稠、拉絲度減少。

7.A急性腎衰早期為少尿或無尿期，臨床出現(xiàn)少尿或無尿，主要是由于腎小球濾過率下降、腎小管阻塞及原尿液從壞死的腎小管漏回至腎間質(zhì)等引起，此時尿少而比重低，一般在1.010～1.014之間。

8.E

9.E主動脈瓣關(guān)閉不全時，舒張期血流從主動脈反流入左心室，左心室同時接納左心房的充盈血流，致左心室容量負荷增加而肥厚和擴大，當(dāng)代償不全而衰竭時，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭。

10.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當(dāng)上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

13.D右心檢查后6～12小時，左心檢查后12—24小時。

14.C肩關(guān)節(jié)脫位時，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

15.D

16.A

17.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

18.A以下情況提示進行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過200ml。

19.A受孕率基本不受影響。

20.E橈神經(jīng)與肱骨外髁較接近，故肘關(guān)節(jié)周圍骨折時，可導(dǎo)致橈神經(jīng)損傷。

21.B

22.左側(cè)右側(cè)

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.中度危險性物品；低度危險性物品中度危險性物品；低度危險性物品

25.發(fā)熱溶血

26.E腹外病的兩個主要病因：腹壁強度降低（見于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神經(jīng)損傷等）；腹內(nèi)壓增高（見于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭等）。

27.A甲狀腺大部分切除手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術(shù)中和手術(shù)后容易發(fā)生切口內(nèi)出血，從而引起手術(shù)后呼吸困難和窒息。

28.C

29.E

30.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

31.B脊椎骨折損傷嚴重而復(fù)雜。按暴力作用方向分為：過伸型、屈曲型、屈曲牽拉型和垂直壓縮型。以屈曲型最多見。易發(fā)生胸腰段的楔形壓縮性骨折。

32.B

33.B

34.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

35.B因為維生素B12與神經(jīng)髓鞘中脂蛋白的形成有關(guān)，所以當(dāng)它缺乏時會引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

36.D

37.D

38.D

39.C

40.A

41.B

42.D

43.B妊娠足月時羊水量少于300ml稱為羊水過少。

44.A

45.E急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中最嚴重的類型，亦稱急性重癥膽管炎，此病起病急驟，病情發(fā)展迅速，除局部癥狀外，可出現(xiàn)休克和精神神經(jīng)癥狀，并發(fā)急性呼吸、腎衰竭，嚴重者可在短期內(nèi)死亡。46.（1）維持關(guān)節(jié)活動度。（2）預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進血液循環(huán)有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給。（4）恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。（5）維持肌張力。

47.通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可