醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預案

PAGEPAGE4榮成市第三人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度及應(yīng)急預案醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會職責1、組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強宣傳、提高認識。2、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，結(jié)合醫(yī)院實際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時的緊急處理措施。3、制定培訓計劃，并組織實施。4、指導、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實情況。5、指導管理醫(yī)療廢物檔案資料。6、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題，并組織解決。臨床科室醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，按照以下工作要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明。二、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品及一次性醫(yī)療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。三、將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內(nèi)，將放射性廢物（放射源、同位素等）置于紅色垃圾袋內(nèi)。四、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。五、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封。七、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。八、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當示中文標簽。中文標簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、類別、日期及需要的特別說明等。

九、科室指定專人負責醫(yī)療廢物的分類收集、登記、交接工作。醫(yī)療廢物院內(nèi)運輸管理規(guī)定一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。二、運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至垃圾貯存房。三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。四、運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。五、運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。六、每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對運送工具（推車及容器）進行擦拭或浸泡，運用醫(yī)療廢物的專用車不得運送其他物品。醫(yī)療廢物集中存放場所管理規(guī)定一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫(yī)療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫(yī)療廢物，防止?jié)B漏和雨水沖刷。二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。三、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時。四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。五、設(shè)兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物交接工作要求一、運送人員收集各科醫(yī)療廢物要進行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。三、運送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時應(yīng)進行交接點數(shù)，詳細記錄重量、袋數(shù)、時間并雙方簽名。四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。職業(yè)衛(wèi)生安全防護要求一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感科。三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。醫(yī)療廢物管理制度補充規(guī)定各科室：為了保障醫(yī)療安全，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，現(xiàn)對我院各科室產(chǎn)生的部分醫(yī)療廢物的處理方法進行如下規(guī)定：醫(yī)療廢棄物需按規(guī)定進行嚴格分類，分別置于防滲漏、防利器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，損傷性廢物置放于專用利器盆內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當有明顯的警示標識和說明。一次性輸液器、注射器使用后，針頭部分放入銳器盒內(nèi)，其余部分進行分離、毀形后放入防滲漏的黃色污物袋內(nèi)，袋口密封送到醫(yī)療醫(yī)療廢物集中處理點。被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、紗布及其他一次性使用的醫(yī)療用品均視為感染性廢物，使用后均需放入防滲漏的黃色污物袋內(nèi)，密封送到醫(yī)療醫(yī)療廢物集中處理點。各科室認真填寫一次性無菌醫(yī)療器械銷毀記錄。對于治療碗（盤），換藥等非一次性醫(yī)療器械用后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘，再清洗滅菌，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶及管理每日更換并用含有效氯500mg/L消毒浸泡30分鐘，干燥保存；對于接觸病人皮膚及淺表體腔、粘膜一般診療用品如體溫表、開口器、舌鉗、吸引器等用后用含有效氯1000mg/L消毒浸泡30分鐘；肝炎和結(jié)核病人污染的診療用品用含有效氯2000mg/L消毒浸泡60分鐘。醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預案一、立即報告院感科。二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍和嚴重程度。三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理。四、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴重的區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒。五、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的