健康教育應(yīng)用于急性白血病護(hù)理對(duì)患者自我認(rèn)知和治療依從性的影響分析

健康教育應(yīng)用于急性白血病護(hù)理對(duì)患者自我認(rèn)知和治療依從性的影響分析

【Summary】目的：研究在急性白血病護(hù)理過(guò)程引入健康教育對(duì)患者自我認(rèn)知和治療依從性的實(shí)施效果。方法：在納入標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，選取2021年2月-2022年2月的64例急性白血病患者病例，采用隨機(jī)對(duì)照法劃分觀察組和對(duì)照組。對(duì)兩組患者實(shí)施相同條件的常規(guī)護(hù)理，為觀察組患者實(shí)施健康教育。結(jié)果：在經(jīng)過(guò)健康教育干預(yù)后，觀察組的治療依從性評(píng)分顯著高于對(duì)照組分值，SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組分值，對(duì)急性白血病護(hù)理知識(shí)的掌握程度與護(hù)理滿(mǎn)意度較對(duì)照組患者有顯著提升，存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急性白血病的護(hù)理過(guò)程中增加健康教育環(huán)節(jié)，可有效提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，從而降低患者對(duì)疾病的恐懼心理，改善患者的生活質(zhì)量。【Keys】自我認(rèn)知；健康教育；急性白血病急性白血病作為一種惡性克隆性疾病，患者常見(jiàn)貧血、凝血功能異常、感染與肝浸潤(rùn)等嚴(yán)重癥狀，對(duì)患者生命產(chǎn)生直接威脅[1]。因此，急性白血病患者易產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，降低了護(hù)理過(guò)程的依從性，不利于患者的病情恢復(fù)[2-3]。有必要將健康教育環(huán)節(jié)引入急性白血病護(hù)理過(guò)程，消除護(hù)理環(huán)節(jié)中患者消極情緒對(duì)病情的不利影響。本研究將我院2021年2月-2022年2月收治的64例急性白血病患者作為研究對(duì)象，探究健康教育用于急性白血病護(hù)理對(duì)患者自我認(rèn)知和治療依從性的影響效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料研究選取2021年2月-2022年2月收治的64例急性白血病患者，采用隨機(jī)對(duì)照法劃分觀察組和對(duì)照組。將兩組患者資料做差異性卡方檢驗(yàn)，無(wú)顯著差異（P>0.05）?；颊咔闆r見(jiàn)表1。表1觀察組、對(duì)照組患者情況組別年齡平均年齡男性數(shù)量女性數(shù)量觀察組對(duì)照組13-62歲35.79±10.14歲201216-60歲36.83±10.93歲1715t/x2/1.0540.952P/0.6891.2681.2方法對(duì)照組采取一般護(hù)理方式，主要包括：①為患者提供生命體征檢測(cè)；②向入院患者告知醫(yī)院的基本情況，及詳細(xì)的治療方案；③告知患者治療手段以及可能存在的不良反應(yīng)。④告知患者正確的用藥方式，提醒患者注意飲食、休息；⑤與患者家屬建立良好關(guān)系，詳細(xì)說(shuō)明患者情況，解答其相關(guān)疑惑，提高其治療依從性。觀察組引入健康教育環(huán)節(jié)，主要包括：（1）入院干預(yù)：①建立健康教育小組。任命1名護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，以若干護(hù)理人員為組員，共同參與健康教育方案制定工作。工作內(nèi)容為查找急性白血病相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)制作宣傳手冊(cè)、宣傳PPT、宣傳短片作為健康教育資料。②明確健康教育流程。根據(jù)入院患者的年齡、性別、文化程度、家庭情況等客觀條件，面向每位患者制定適用的健康教育方案，并時(shí)刻關(guān)注患者的學(xué)習(xí)進(jìn)度，明確參與健康教育人員的細(xì)則，強(qiáng)調(diào)健康教育的重要性。（2）心理指導(dǎo)：為避免化療嚴(yán)重的副作用引起患者對(duì)治療的抵觸行為，護(hù)理人員在化療前以友好、溫和的態(tài)度向患者講解治療操作與可能出現(xiàn)不良反應(yīng)的緩解方式。對(duì)表現(xiàn)處明顯心理障礙的患者，由專(zhuān)人提供心理疏導(dǎo)，幫助患者排解緊張情緒，聯(lián)合患者家屬向患者表達(dá)鼓勵(lì)和支持。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，使用t檢驗(yàn)進(jìn)行組件均值比較；使用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間率比較。P<0.05用于表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1護(hù)理前后兩組患者疾病知識(shí)掌握情況在對(duì)觀察組進(jìn)行健康教育前，兩組患者的知識(shí)掌握情況無(wú)顯著性差異，在對(duì)觀察組進(jìn)行健康教育后，觀察組患者的知識(shí)掌握程度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。表2觀察組、對(duì)照組患者疾病知識(shí)掌握情況組別例數(shù)掌握程度高掌握程度中掌握程度低觀察組3216（50.00）9（28.13）7（21.88）對(duì)照組329（28.13）8（25.00）15（46.88）χ24.389P0.0292.2護(hù)理前后兩組患者SDS、SAS評(píng)分情況在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者的SDS、SAS都呈下降趨勢(shì)，低于護(hù)理前數(shù)值（P<0.05），經(jīng)過(guò)引入健康教育環(huán)節(jié)的護(hù)理后，觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分較對(duì)照組降低更為明顯（P<0.05）。護(hù)理前后兩組患者SDS、SAS評(píng)分情況見(jiàn)表3。表3

護(hù)理前后兩組患者SDS、SAS評(píng)分變化情況[(±s)分]組別例數(shù)SDS評(píng)分SAS評(píng)分護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后觀察組3264.03±11.3231.31±10.2762.52±10.6640.47±11.85對(duì)照組3264.05±11.5645.19±11.5165.48±11.3452.15±10.26t0.0066.6370.0183.784P0.998<0.050.986<0.052.3護(hù)理前后兩組患者治療依從性評(píng)分情況經(jīng)過(guò)引入健康教育環(huán)節(jié)的護(hù)理后，觀察組患者的治療依從性評(píng)分較對(duì)照組明顯提升（P<0.05）。護(hù)理前后兩組患者治療依從性評(píng)分情況見(jiàn)表4。表4

護(hù)理前后兩組患者治療依從性評(píng)分變化情況[(±s)分]組別治療依從性評(píng)分護(hù)理前護(hù)理后觀察組（n=32）74±594±5對(duì)照組（n=32）73±682±3t1.15411.573P0.763<0.0012.4護(hù)理前后兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較情況經(jīng)過(guò)引入健康教育環(huán)節(jié)的護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分較對(duì)照組明顯提升（P<0.05）。護(hù)理前后兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分情況見(jiàn)表5。表5

護(hù)理前后兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度比較情況[(±s)分]組別護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分護(hù)理前護(hù)理后觀察組（n=32）82±697±5對(duì)照組（n=32）83±582±7t1.7588.578P0.578<0.0013討論急性白血病作為常見(jiàn)血液系統(tǒng)疾病之一，在我國(guó)的發(fā)病率達(dá)到十萬(wàn)分之三，隨著人口老齡化現(xiàn)象的出現(xiàn)，這一數(shù)字還在不斷上升[4]。由于急性白血病相關(guān)知識(shí)的大眾普及程度有限，患者一方面要承受疾病帶來(lái)的器官疼痛或壓痛，另一方面還要面臨化療引發(fā)的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，易產(chǎn)生對(duì)護(hù)理的抵御心理，為護(hù)理工作的開(kāi)展增加了難度[5]。健康教育作為當(dāng)前護(hù)理工作的必要環(huán)節(jié)之一，在拓展患者疾病認(rèn)知、提高治療依從性、保障患者心理健康等多方面起到不可忽視的作用。本研究有計(jì)劃、有目標(biāo)地面向觀察組患者開(kāi)展了急性白血病知識(shí)普及教育，幫助患者客觀、理性地看待疾病治療過(guò)程，鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)面對(duì)疾病，降低心理應(yīng)激反應(yīng)在患者間的發(fā)生頻率，提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)本研究的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，在護(hù)理階段增加健康教育環(huán)節(jié)的觀察組患者，對(duì)急性白血病相關(guān)疾病知識(shí)的掌握程度較護(hù)理前有顯著提升。數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的抑郁、焦慮情況有較大改善，在治療中的依從性和對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度也相應(yīng)提高。由此可知，健康教育環(huán)節(jié)可有效消除患者治療過(guò)程中的抵御情緒，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，取得較好的預(yù)后效果。綜上所述，在急性白血病的護(hù)理過(guò)程中增加健康教育環(huán)節(jié)取得了較好的實(shí)驗(yàn)效果，具有推廣價(jià)值。Reference[1]海比拜·阿合買(mǎi)提,李霞,汪惠才.不同疾病特征急性白血病患者生活質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查[J].大眾科技,2022,24(08):89-93+107.[2]孟慶美,李霞,王敏.心理干預(yù)在急性白血病患兒護(hù)理中的效果觀察[J].心理月刊,2022,17(14):144-146.[3]馬夢(mèng)圓,楊巧菊,趙慧芳,杜雨晨,李恒曉,王亞心.急性白血病患兒家庭照顧者照顧負(fù)荷的研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新