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呼吸系統(tǒng)解剖及生理
呼吸系統(tǒng)解剖特點呼吸系統(tǒng)是由呼吸道、肺、胸膜、胸廓和呼吸肌等構(gòu)成,并有血液、淋巴、神經(jīng)等系統(tǒng)參與。其主要的生理功能是進行氣體交換,吸入富含氧氣的新鮮空氣,呼出機體產(chǎn)生的二氧化碳。
呼吸生理肺的呼吸功能肺的容量肺泡通氣量呼吸頻率(次/min)潮氣量(ml)肺通氣量(ml/min)肺泡通氣量(ml/min)165008000560081000800068003225080003200不同呼吸頻率和潮氣量時肺通氣量和肺泡通氣量比較肺換氣
組織換氣V/Q=0.84,正常肺泡中靜脈血可充分進行氣體交換。V/Q>0.84,通氣量大于血流量,死腔通氣。V/Q<0.84,血流量大于通氣量,功能性動-靜脈短路。V/Q比值失調(diào),主要表現(xiàn)缺氧。氣體在血液中的運輸血液中O2是以溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在。溶解的量極少,僅1.5%。結(jié)合的占98.5%左右。O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白(HbO2)1分子Hb可以結(jié)合4分子O2。血液中CO2也以溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式運輸。化學(xué)結(jié)合的CO2主要是碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白,溶解的CO2約占5%,結(jié)合的占95%(碳酸氫鹽形式的占88%,氨基甲酸血紅蛋白形式占7%呼吸運動的調(diào)節(jié)
1.呼吸的反射性調(diào)節(jié)(1)肺牽張反射由肺擴張或肺縮小引起的吸氣抑制或興奮的反射為黑-伯反射(Hering-Breuerreflex)或肺牽張反射。它有兩種成分:肺擴張反射和肺縮小反射。感覺器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中。(2)呼吸肌本體感受性反射肌梭和腱器官是骨骼肌的本體感受器化學(xué)因素O2:主要是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的,低O2對中樞的直接作用是抑制作用。CO2
:是通過中樞和外周化學(xué)感受器,尤其是中樞的化學(xué)感受器的刺激作用而實現(xiàn)的。H+:是通過外周
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