雙向情感障礙F31課件_第1頁
雙向情感障礙F31課件_第2頁
雙向情感障礙F31課件_第3頁
雙向情感障礙F31課件_第4頁
雙向情感障礙F31課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩5頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

精神和行為障礙

ICD—第V章初級保健醫(yī)生用簡明版雙向情感障礙—F31主訴患者可能在一段時期內(nèi)出現(xiàn)下面所描述的抑郁，躁狂或興奮。診斷要點:躁狂期間出現(xiàn)：精力和活動增加 心境高漲或易激惹言語加快 失去控制睡眠需求減少 自高自大患者注意力容易轉(zhuǎn)移?；颊咭部赡茉谀扯螘r期內(nèi)出現(xiàn)抑郁：心境低落或悲傷興趣或快感缺失

鑒別診斷酒精或藥物使用可能引起類似的癥狀。如果存在嚴重的酒精或藥物使用，參見酒精使用障礙—F10和藥物使用障礙—F11#。治療指南患者和家須知:難以解釋的心境和行為改變是一種疾病的癥狀。存在有效的治療可供選擇。長期治療可以預(yù)防將來的發(fā)作。如果不予治療，躁狂發(fā)作可能具有破壞性和危險性。躁狂發(fā)作經(jīng)常導致失業(yè)，法律問題，經(jīng)濟問題或高危的性行為。

患者和家屬的咨詢在抑郁發(fā)作期間，詢問自殺的可能。（患者是否經(jīng)常想到死亡或去死?患者是否有確定的自殺計劃?他/她有沒有過嚴重的自殺未遂?患者能否有把握不按照自殺觀念行事?）可能需要家人或朋友進行嚴密的看護。詢問對他人造成傷害的可能性（參見抑郁癥—F32#）。在躁狂發(fā)作期間：除非需要制止有害或危險的行為，避免與病人對質(zhì)。建議提防沖動或危險的行為。經(jīng)常需要家庭成員的嚴密看護。如果激越或破壞行為很嚴重，請考慮住院。在抑郁發(fā)作期間，參考抑郁癥的治療指南（參見抑郁癥——F32#）。藥物治療如果患者表現(xiàn)出激越、興奮或破壞行為，開始可能需要抗精神病藥物治療（例如：氟呢啶醇2—5毫克加至每日三次或氯丙嗪100—200毫克加至每日三次）。應(yīng)該采用能夠減輕癥狀的最低劑量，盡管某些患者可能需要更高的劑量。如果抗精神病藥物治療引起急性的肌張力障礙（肌肉痙攣）或明顯的錐體外系癥狀（僵直，震顫）?？古两鹕幬镏委煟ɡ?，苯甲托品0.5—1.0毫克加至每日三次）可能有所幫助。不推薦常規(guī)使用。也可能需要抗焦慮藥物合用神經(jīng)阻滯劑控制急性激越（例如，氯羥安定l—2毫克加至每日四次）。鋰鹽可以幫助緩解躁狂和抑郁發(fā)作并能夠預(yù)防復(fù)發(fā)。其它可供選擇的治療包括卡馬西平和丙戊酸鈉。

專家

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論