藥物治療課件

藥物治療

在常見精神疾病的角色新樓醫(yī)院身心內(nèi)科主任董景弘醫(yī)師第一頁，共五十七頁。Psychiatry

精神醫(yī)學(xué)Psychiatrist精神科醫(yī)師Psychologist心理師第二頁，共五十七頁。精神醫(yī)學(xué)的三根柱子

Bio-psycho-socialBiological生物的Psychological心理的Social社會的第三頁，共五十七頁。精神醫(yī)學(xué)重視的方向第四頁，共五十七頁。生物精神醫(yī)學(xué)現(xiàn)今精神醫(yī)學(xué)的主流學(xué)派Neurotransmitter第五頁，共五十七頁。精神藥物治療的迷思看醫(yī)生就是為了開藥過度簡化的邏輯第六頁，共五十七頁。過度簡化的邏輯甲患者診斷為憂鬱癥開立藥物A痊癒嘗試藥物BHealthbeliefPsychosocialexperience第七頁，共五十七頁。臺灣醫(yī)病互動模式甲患者X醫(yī)師開立藥物A痊癒開立藥物BY醫(yī)師醫(yī)生，開好一點(diǎn)的藥!若無效若無效有病就是要吃藥才會好啊!第八頁，共五十七頁。憂鬱癥:當(dāng)代的文明病例一第九頁，共五十七頁。案例一28歲女性大腸激躁癥換氣過度癥候群憂鬱癥很特別的手第十頁，共五十七頁。Earlytraumaticexperience第十一頁，共五十七頁。媒體文化對於

精神疾病治療的影響第十二頁，共五十七頁。媒體無遠(yuǎn)弗屆的影響HealthbeliefHealthseekingbehaviors對於精神疾病報(bào)導(dǎo)的影響第十三頁，共五十七頁。兒童的心理健康這一代的孩子是否比較健康?第十四頁，共五十七頁。案例二四歲的小朋友，近兩個月來因?yàn)椴幻髟虻念^痛，腹痛，發(fā)燒在各醫(yī)院診所求診。第十五頁，共五十七頁。Separationanxietydisorder第十六頁，共五十七頁。案例三國二的男生，就讀北部私立學(xué)校，因違反學(xué)校規(guī)定要被記過，母親為他轉(zhuǎn)校。個案不斷地與同學(xué)老師起衝突，共轉(zhuǎn)學(xué)三次，每個學(xué)校都只唸一學(xué)期。醫(yī)生診斷為憂鬱癥，過動癥，情緒控制障礙等等，不斷增加藥物劑量，但是個案情況顯然日益惡化。第十七頁，共五十七頁。父母過度保護(hù)

對新世代心理層面的影響第十八頁，共五十七頁。草莓族的世代溫室效應(yīng)抗壓性差挫折忍受度低憂鬱癥的溫床第十九頁，共五十七頁。親子關(guān)係的平衡管教與規(guī)範(fàn)親密與接納第二十頁，共五十七頁。鐘擺效應(yīng)管教與規(guī)範(fàn)親密與接納第二十一頁，共五十七頁。鐘擺效應(yīng)親密與接納管教與規(guī)範(fàn)第二十二頁，共五十七頁。我的孩子被過度保護(hù)?

第二十三頁，共五十七頁。溺愛(overinvolvement)自我中心，不負(fù)責(zé)任低挫折忍受力遇挫折就攻擊，推擠分離焦慮明顯(不敢獨(dú)睡)外強(qiáng)中乾(缺乏自信)第二十四頁，共五十七頁。第二十五頁，共五十七頁。過度批評(Overcriticize)退縮，沒有自信做事情非常慢，非常被動個性依賴，容易生悶氣長大後缺乏自制力第二十六頁，共五十七頁。案例四大四的男生，就讀北部某大學(xué)，因沉迷線上遊戲，因此期末考試三分之二不及格。父母透過醫(yī)院高層關(guān)切，要求醫(yī)師幫忙開立診斷書(憂鬱癥)。同樣的狀況，再三年級已經(jīng)發(fā)生過一次。第二十七頁，共五十七頁。為什麼

父母親會過度保護(hù)？第二十八頁，共五十七頁。Unfinishedbusiness一般父母親會很堅(jiān)持要孩子達(dá)到某些目標(biāo)時往往是父母親心中有一個極深的遺憾第二十九頁，共五十七頁。案例五21歲未婚女性非常焦慮說話很孩子氣每天上班都必須由父親接送第三十頁，共五十七頁。一個從未被關(guān)心的男孩我發(fā)誓我要好好關(guān)心我的孩子我永遠(yuǎn)不要讓她孤單第三十一頁，共五十七頁。第三十二頁，共五十七頁。切斷臍帶作大人婦產(chǎn)科醫(yī)師接生時當(dāng)胎兒自母體生下來之後必須先要把臍帶切斷否則胎兒無法存活第三十三頁，共五十七頁。當(dāng)臍帶沒有剪斷時孩子無法長大持續(xù)停留在幼稚的階段第三十四頁，共五十七頁。Letgo,letGod學(xué)會放手第三十五頁，共五十七頁。你知道老鷹如何才會飛嗎？第三十六頁，共五十七頁。Thereisonlyonewaytofly第三十七頁，共五十七頁。ADD&ADHD罹患過動癥的小朋友越來越多?第三十八頁，共五十七頁。過動兒的管教問題過動兒需要更嚴(yán)格與堅(jiān)持的行為規(guī)範(fàn)與管教第三十九頁，共五十七頁。生病的角色(Sickrole)第四十頁，共五十七頁。惡性循環(huán)過度保護(hù)情緒行為障礙診斷標(biāo)籤SickRole第四十一頁，共五十七頁。如何正確的使用

精神科藥物藥物在整體治療的角色了解患者對於藥物的誤解或是迷思是否需要長期服用藥物第四十二頁，共五十七頁。常見的精神藥物迷思藥物對身體的傷害性認(rèn)為藥物可以解決一切的情緒問題藥物的依賴性第四十三頁，共五十七頁。Healthbelief失眠對於身體的傷害藥物對於身體的傷害吃藥當(dāng)作吃補(bǔ)喝水太多對身體不好?地下電臺的影響第四十四頁，共五十七頁。Healthbelief兩種極端從對精神藥物的過度懼怕到對精神藥物的過度依賴第四十五頁，共五十七頁。全人醫(yī)治身(body)心(soul:mind,will,feeling)靈(spirit)心思意念的複雜第四十六頁，共五十七頁。共依存Codependency第四十七頁，共五十七頁。Codependentrelationship第四十八頁，共五十七頁。原生家庭的傷害你發(fā)誓不要像某人，卻發(fā)現(xiàn)自己越來越像他！第四十九頁，共五十七頁。父親母親小孩給愛給愛Lovetank第五十頁，共五十七頁。父親母親小孩給愛給愛Lovetank第五十一頁，共五十七頁。ManWoman給愛CraveforLove第五十二頁，共五十七頁。強(qiáng)迫性上癮行為購物狂暴食與厭食強(qiáng)迫性減重酒癮、煙癮、毒癮、藥癮咖啡因成癮、網(wǎng)路成癮戀愛成癮癥候群工作狂完美主義第五十三頁，共五十七頁。Viciouscycle&CompulsionsFrustration(anger,depression…)Self-medicatedbysubstance(alcohol,food,drugs,shopping,work,sex…)TransientreliefGuiltyandupsetAgainfrustrated第五十四頁，共五十七頁?；氐皆彝サ膫Ψ駝t你永遠(yuǎn)在原地打轉(zhuǎn)！第五十五頁，共五十七頁。GodBlessYou!第五十六頁，共五十七頁。內(nèi)容總結(jié)藥物治療

在常見精神疾病的角色。精神醫(yī)學(xué)的三根柱子

Bio-psycho-social。Social社會的。國二的男生，就讀北部私立學(xué)校，因違反學(xué)校規(guī)定要被記過，母親為他轉(zhuǎn)校。個案不斷地與同學(xué)老師起衝突，共轉(zhuǎn)學(xué)三次，每個學(xué)校都只唸一學(xué)期。醫(yī)生診斷為憂鬱癥，過動癥，情緒控制障礙等等，不斷增加藥物劑量，但是個案情況顯然日