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破傷風(fēng)抗毒素及抗生素的預(yù)防使用第1頁(yè)/共13頁(yè)破傷風(fēng)個(gè)案報(bào)道:1/3簡(jiǎn)單傷口:90%-95%第2頁(yè)/共13頁(yè)P(yáng)age
31破傷風(fēng)的預(yù)防2抗生素的預(yù)防使用第3頁(yè)/共13頁(yè)P(yáng)age
4破傷風(fēng)的預(yù)防1,破傷風(fēng)類毒素2,破傷風(fēng)抗毒素3,破傷風(fēng)免疫球蛋白第4頁(yè)/共13頁(yè)P(yáng)age
5第5頁(yè)/共13頁(yè)P(yáng)age
6抗生素預(yù)防性使用1,什么樣的傷口不應(yīng)預(yù)防使用抗生素?3,簡(jiǎn)單說(shuō)明怎么使用抗生素2,什么樣的傷口應(yīng)預(yù)防使用抗生素?第6頁(yè)/共13頁(yè)P(yáng)age
7什么樣的傷口不應(yīng)預(yù)防使用抗生素?1,簡(jiǎn)單的小傷口2,小的皮膚裂傷3,非咬傷4,14歲以下的兒童(有以上傷口者)第7頁(yè)/共13頁(yè)什么樣的傷口應(yīng)預(yù)防使用抗生素?Page
81,超過(guò)8小時(shí)的手和足的傷口;超過(guò)24小時(shí)的面部傷口;其他傷口但超過(guò)12小時(shí)者2,需要清創(chuàng)和損傷組織修復(fù)的擠壓傷3,污染傷口4,咬傷:貓、狗、人5,易損部位傷口:軟骨(鼻子、耳朵)、肌腱、關(guān)節(jié)6,靜脈和淋巴系統(tǒng)受損的損傷7,機(jī)體免疫狀態(tài)不佳者:糖尿病、免疫抑制劑使用者及其他8,心臟瓣膜疾病患者(簡(jiǎn)單的小傷口、皮膚裂傷除外)9,整形置入者的污染傷口(簡(jiǎn)單的小傷口、皮膚裂傷除外)第8頁(yè)/共13頁(yè)使用抗生素方法1,時(shí)效性2,針對(duì)性3,用藥途徑1,越早越好2,針對(duì)可能的致病菌3,胃腸外途徑Page
9第9頁(yè)/共13頁(yè)可能的致病菌Page
101,90%的簡(jiǎn)單傷口和皮膚裂傷:葡萄球菌和鏈球菌2,泥土污染的傷口及較大傷口:葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陰性菌及梭菌3,傷口浸水(湖、溪、游泳池):嗜水氣單胞菌4,傷口浸入鹽水:嗜鹽弧菌5,其他
第10頁(yè)/共13頁(yè)P(yáng)age
11可供選擇的抗生素1,一代頭孢菌素類2,克林霉素3,紅霉素4,青霉素5,其他第11頁(yè)
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