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文檔簡介

疾病預防控制工作績效考核第1頁/共34頁疾病預防控制工作績效考核

操作手冊介紹

(2-應急部分)第2頁/共34頁2.公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處置項目指標指標要求2.1應急預案2.1.1預案體系完整率100%2.2應急準備2.2.1模擬演練指數≥0.92.2.2應急物品儲備齊全率100%2.3應急處置2.3.1規(guī)范處置指數省級≥0.85市縣≥0.702.3.2事件原因查明率(省、市級)省級≥80%,市級≥70%2.3.3事件報告及時率(縣級)

100%2.3.4相關信息網絡直報率(縣級)

100%第3頁/共34頁2.1.1預案體系完整率:

100%(1)計算方法:預案體系完整率=正式行文的預案和技術方案數/應制定的各類預案和技術方案總數×100%(2)基本數據:年度應具備數已具備數完整率上級下發(fā)數本單位制定數預案涉及事件類別數預案涉及傳染病病種數資料質量第4頁/共34頁2.1.1預案體系完整率:

100%②應具備數:指標分母。截止到考核年度內應具有的預案和技術方案(技術預案)數。至少應包括:1)國家下發(fā)的有關預案:包括《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《國家重大食品安全事故應急預案》,衛(wèi)生部印發(fā)的有關單病和專項應急預案;第5頁/共34頁目前國家下發(fā)的、疾病預防控制機構主要需具備的有關應急預案應急預案名稱發(fā)布者發(fā)布時間國家突發(fā)公共事件總體應急預案國務院060108國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案國務院060226國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案國務院060226國家重大食品安全事故應急預案國務院060227國家鼠疫控制應急預案國務院070626人感染高致病性禽流感應急預案衛(wèi)生部060526群體性不明原因疾病應急處置方案衛(wèi)生部070116衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案衛(wèi)生部050906全國腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉應急處理預案衛(wèi)生部010625血吸蟲病突發(fā)疫情應急處理預案衛(wèi)生部050708瘧疾突發(fā)疫情應急處理預案衛(wèi)生部060213非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應急預案衛(wèi)生部中宣部教育部公安部060830高溫中暑事件衛(wèi)生應急預案衛(wèi)生部070719注:血吸蟲病、瘧疾可根據不同省份實際情況選擇是否必需具備。第6頁/共34頁2.1.1預案體系完整率:

100%2)省級制定的有關應急預案:包括對照國家下發(fā)、結合本省實際制定的應急預案,以及本省根據需要自行制定的有關應急預案;3)疾病預防控制中心制定的應急預案(一般稱為技術預案或技術方案):指對照本省衛(wèi)生行政部門下發(fā)的有關單病和專項應急預案要求,本單位制定的有關技術方案或技術預案;4)市縣兩級疾病預防控制中心還應包括同級制定的有關應急預案以及本單位制定的相應技術方案或技術預案。第7頁/共34頁2.1.1預案體系完整率:

100%③已具備數:指標分子。包括上級和本級政府、衛(wèi)生行政部門下發(fā)的有關預案數和本單位自己制定的技術方案或技術預案數。

預案體系必須具有預案特征。衛(wèi)生行政部門的工作方案和疾控機構的監(jiān)測方案不計入內。⑦預案涉及事件類別數:按傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其它中毒、環(huán)境因素、群體性不明原因疾病、預防接種或服藥、醫(yī)源性感染、意外輻射照射、高溫中暑、流感樣病例暴發(fā)、其它公共衛(wèi)生事件等12類別統(tǒng)計。⑧預案涉及傳染病病種數:包括甲、乙、丙三類法定報告?zhèn)魅静∫约捌渌悅魅静?。?頁/共34頁2.1.1預案體系完整率:

100%(3)基本數據收集方法、來源:評價單位的預案體系文本,以正式下發(fā)執(zhí)行、現(xiàn)實有效為準。文本應建檔集中存放,或裝訂成冊。數據主要來源于疾病預防控制機構衛(wèi)生應急、綜合業(yè)務管理或相關科室。

考核時考核人員可提出類別和數量要求進行抽查。第9頁/共34頁2.2.1模擬演練指數:≥0.9(1)計算方法:隨機抽取3次模擬演練資料,不足3次全查。按照評估量表計算每次模擬演練的指數分值。模擬演練指數=抽取演練指數之和/抽取演練數評價的是疾病預防控制機構本單位自己按計劃組織的、或配合衛(wèi)生行政部門按計劃組織的模擬演練項目。單純被動參與的演練不計入內。第10頁/共34頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬演練評估量表指標評價內容權重評價依據評分原則得分模擬演練指數方案制定10①演練方案目的明確,要素齊全,內容詳細,格式規(guī)范,可操作性強;②有評估項目、記錄表格,知識問卷。每項各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。演練準備20①演練指揮部、演練隊伍、現(xiàn)場評估小組等組織健全、分工明確;②模擬現(xiàn)場符合演練要求;③模擬場景準備充分;④物資后勤保障完備;⑤協(xié)調有關部門配合。每項各4分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止?,F(xiàn)場演練50①響應及時,按方案要求在規(guī)定時間內到達現(xiàn)場;②現(xiàn)場所需人員組成合理、及時到位;③現(xiàn)場所需的應急物品攜帶齊全、完好、充足;④個人防護達到要求;⑤具備應急補充機制;⑥演練技術支持系統(tǒng)有效運行;⑦多部門協(xié)作機制健全;⑧按演練方案主題,開展現(xiàn)場處置;⑨及時向有關部門通報事件發(fā)展和處置情況;⑩現(xiàn)場評估組全過程跟蹤評估。每項各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止??偨Y評估20總結內容齊全:包括模擬演練從組織管理、調查處理的程序、存在的問題、改進措施等方面總結評價,提出演練方案修正和完善的建議。符合得20分。缺少一種要素或不完整減2分。模擬演練指數=各項得分之和/100第11頁/共34頁2.2.1模擬演練指數:≥0.9(3)基本數據收集方法、來源:演練可為單病種演練、專項演練或綜合演練?,F(xiàn)場可查閱演練計劃、方案、腳本、總結等相關證明材料。數據主要來源于疾病預防控制機構衛(wèi)生應急或綜合業(yè)務管理科室。

評價單病種或專項演練時,評估量表有些項目可根據實際情況標化。第12頁/共34頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%(1)計算方法:應急物品儲備齊全率=現(xiàn)有符合要求應急物品儲備種類數/規(guī)定應儲備的應急物品種類總數×100%(2)基本數據:年度應儲物品種類數實儲物品種類數應急物品儲備齊全率應儲備價值(萬元)實儲備價值(萬元)抽查品種數一致品種數符合率資料質量第13頁/共34頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%

①應儲物品種類數:分母。指截止到考核年度內應儲備的應急物品種類數。按以下計算:1)《衛(wèi)生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》[衛(wèi)辦應急發(fā)(2008)207號]已下發(fā),疾控機構可參照執(zhí)行,按二、三、四、五類儲備,即傳染病控制類、中毒處置類、核與放射損傷處置類、隊伍保障類。從國家裝備參考目錄看,省、市、縣三級儲備沒有種類上的差別。2)對省級重點考核傳染病控制類、中毒處置類、隊伍保障類。對市、縣兩級,重點考核傳染病控制類。第14頁/共34頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%大類名稱物品類數物品種類數傳染病控制類588中毒處置類450隊伍保障類個人攜行裝備232后勤保障裝備651通訊辦公裝備322徽章標志16合計21249第15頁/共34頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%②實儲物品種類數:分子。指實際儲備的符合要求的物品種類數。

合格種類的判定:該種類物品必須是合格產品,規(guī)格、數量至少要達到《衛(wèi)生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》最低要求,并在有效期內。

考核的不只是種類達到要求,每一品種的數量也要達到要求。⑥抽查品種數:現(xiàn)場考核時,考核人員可抽查一定類別和品種數,看符合情況。此處指抽查的品種數。⑧符合率:抽查品種中符合要求的品種所占的百分比。第16頁/共34頁2.3.1規(guī)范處置指數:省級≥0.85市縣≥0.70(1)計算方法:隨機抽取5起事件,不足5起全查;按照評估量表計算每起事件的指數分值。規(guī)范處置指數=抽取事件規(guī)范處置指數之和/抽取事件起數第17頁/共34頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內容權重評價依據評分原則得分規(guī)范處置指數1.事件報告10初次報告①在確認事件2小時內完成網絡直報報告,及時審核;②有報告單位、報告人及通訊方式等記錄材料(傳真記錄、電話記錄)。共10分,全部符合得滿分。初次報告不及時,本項不得分。10個項目一項不符合或不完善減1分。進程報告①事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素;事件的發(fā)展勢態(tài)和危害性評估;②落實控制措施情況;③資源使用情況。結案報告①在確認事件終止后2周內對事件的發(fā)生和處理情況進行總結、分析其原因、影響因素;②事件的危害與損失及其補償建議;③評價措施效果;④事件處置成本效益分析;⑤提出今后對類似事件的防范措施和處置建議。2.事件確認10按照本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案定義的疾病有關標準判定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級準確,響應級別符合應急預案的要求。共10分。不符合定義減5分,未及時定級減5分,其他適度減分。第18頁/共34頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內容權重評價依據評分原則得分規(guī)范處置指數3.事件處置準備20①制定調查處置的相關方案,方案格式規(guī)范、合理;調查內容符合事件的初步假設,要素和相關調查表格齊全;②組成現(xiàn)場所需的相關專業(yè)工作隊;③實驗標本采集器材充足;④現(xiàn)場處置的設備、器材、藥品充足;⑤個人防護用品充足。每項各4分。每項缺少一種要素減1分,單項得分減完為止。4.事件現(xiàn)場處置30①成立現(xiàn)場處理組,明確流行病學調查、實驗室檢測、醫(yī)療救治、后勤供應等小組等職責任務;②開展流行因素調查;按病例定義逐個核實和調查已報告的病例,確證突發(fā)公共衛(wèi)生事件;③開展密切接觸者追蹤、管理和實施醫(yī)學觀察,不明原因疾病、甲類及參照甲類管理的傳染病100%追蹤;乙類不低于85%;丙類不低于60%;④“三間分布”描述清楚,數字、表格和圖表等使用準確;⑤有疫點、疫區(qū)的劃定,必要時采取檢疫和封鎖措施。⑥標本采集、送檢規(guī)范,檢驗方法符合要求。每項各5分,每項中缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。第19頁/共34頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內容權重評價依據評分原則得分規(guī)范處置指數5.控制措施落實20①疫點、疫區(qū)及時采取控制措施,消殺滅方法正確;②開展有針對性的健康教育,發(fā)放相關宣傳資料;③按要求開展應急接種、預防服藥等特異性保護措施,有接種服藥人數記錄;④及時向有關部門通報疫情和處理情況⑤根據控制效果調整控制措施。每項各4分,每項中缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。6.總結評估10①資料整理:從組織管理、事件的起因、調查處理的過程及效果、主要做法、經驗和有待解決的問題進行系統(tǒng)的工作總結。有關調查表格、數據、資料分類整理,及時歸檔。資料整理和評估各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。②評估:初步分析與最終結論邏輯關系正確;病原學病因或流行病學病因明確;控制措施落實、所需的資源滿足工作需要;控制效果明顯,采取控制措施一個最長潛伏期后沒有病例;對社會、成本效益進行評估。規(guī)范處置指數=各項得分之和/100第20頁/共34頁2.3.1規(guī)范處置指數:省級≥0.85市縣≥0.70注:1.事件現(xiàn)場處置必須及時。是否及時視具體情況判定。2.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的效益評估,目前尚無較具體詳細的技術方法,但突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡中目前要求進行損失評估分析填報,衛(wèi)生部還下發(fā)了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件經濟損失評估預算表(試行)》(衛(wèi)辦應急發(fā)[2008]148號),可將此作為依據。具體分析方法目前可參考成本效益分析的方法。(2)基本數據:年度報告事件數處置事件數調查人數處置人數治療人數醫(yī)學觀察人數消殺面積監(jiān)測樣品數監(jiān)測項目數其中監(jiān)測人數資料質量規(guī)范處置指數第21頁/共34頁2.3.1規(guī)范處置指數:省級≥0.85市縣≥0.70①報告的事件數:指考核年度內、本轄區(qū)報告的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數、未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數之和。②處置事件數:包括處置過的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。(處置事件含義下同,限本指標)

處置指本級現(xiàn)場參與的處置事件,即只要本級現(xiàn)場參與處置的事件都可納入考核范圍。如果沒有現(xiàn)場參與的事件,就評價本級對事件處置進行過指導的事件。④處置人數:指處置事件中需采取措施的人數,如治療人數、醫(yī)學觀察人數、實施預防措施人數(如預防服藥、預防接種、防護等)、尸體處理人數等。第22頁/共34頁2.3.1規(guī)范處置指數:省級≥0.85市縣≥0.70(3)基本數據收集方法、來源:

評價的是定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如本年度無定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可評價報告的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。處置情況主要根據處置相關證明材料如流調報告(初次、進程、結案等)、報表、流調記錄、處置記錄、檢測報告和記錄、評估材料等進行評價。評價非傳染病事件時,評估量表有些項目可根據實際情況標化。評價不同級別的事件時,評估量表有些項目可根據實際情況標化。第23頁/共34頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%(1)計算方法:事件原因查明率=原因查明數/處置事件總數×100%

本指標適用于省、市兩級。(2)基本數據:年度報告事件數處置事件數有明確實驗室檢測結果數通過臨床明確診斷數流行病學調查明確數原因查明事件數原因查明率資料質量第24頁/共34頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%②處置事件數:包括處置過的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。(處置事件含義下同,限本指標)③有明確實驗室檢測結果數:指處置事件中有明確的病原、理化、微生物等實驗室檢測結果的事件數量。④通過臨床明確診斷數:指處置事件中病人病因已通過臨床明確診斷的事件數。⑤流行病學調查明確數:指處置事件中通過流行病調查已明確傳染源、傳播機制和高危人群等因素,并在控制疫情中取得效果的事件數?;蛲ㄟ^調查已明確事故原因的事件數(如職業(yè)中毒)。第25頁/共34頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%注意:1)如一個事件兩種或三種原因全明確,可重復按不同原因統(tǒng)計。2)由于一個事件可能兩種或三種原因全明確,所以三種不同原因明確事件數之和有時會大于原因查明事件總數。⑥原因查明事件數:指處置事件中,實驗室、臨床診斷、流行病學調查任何一種結果明確的事件數。有時一個事件有兩種或三種原因全明確,但只能按一個事件計算。第26頁/共34頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%(3)基本數據收集方法、來源:以突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息為準。

現(xiàn)場考核時可通過抽查的方式計算和核實事件原因查明率。第27頁/共34頁2.3.3事件報告及時率:縣級100%(1)計算方法:事件報告及時率=按規(guī)定時限報告數/應報告總數×100%

應報告總數:指年度內報告的相關信息數。

本指標僅適用于縣級。評價的是突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告系統(tǒng)中信息報告的及時情況。(2)基本數據:年度接報或發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數按規(guī)定時限報告數報告及時率一般事件數及時數較大事件數及時數重大事件數及時數特別重大事件數及時數未分級及時數第28頁/共34頁2.3.3事件報告及時率:縣級100%①接報或發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數:此處有誤,應是已網絡報告的相關信息總數,指考核年度內、本轄區(qū)已經網絡報告的全部突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息,包括定級的和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。②按規(guī)定時限報告數:是指已經網絡報告的相關信息中,報告時限符合要求的信息數。時限符合要求的判定:1)接報信息:接到報告的時間和系統(tǒng)生成時間間隔應小于2小時。具體時限自發(fā)生地縣級疾病預防控制機構最早接到信息并初步判定符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的時間為起點,系統(tǒng)生成時間為終點。2)網絡直報疫情信息:某一疫情或信息達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的最后一例系統(tǒng)生成時間,至按相關信息報告后系統(tǒng)生成時間的間隔應小于2小時。第29頁/共34頁2.3.3事件報告及時率:縣級100%(3)基本數據收集方法、來源

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