衛(wèi)生部急診搶救制度

衛(wèi)生部急診搶救制度衛(wèi)生部急診搶救制度一、急診搶救室在急救中心主任、總護士長的領導下實行24小時工作制，做好急、危、重癥的搶救工作。二、搶救室人、物應隨時處于應急狀態(tài)，保證急救藥品“四定”、“三及時”，即定品種數(shù)量、定地點放置、定人保管、定期檢查維修，及時檢查、及時消毒、及時補充。高度責任感，一切為了病人”為宗旨，搶救果斷迅速、分秒必爭、操作嫻熟、分工明確，嚴防差錯事故。嚴格執(zhí)行無菌技術操作，嚴格遵四、尊重危、重癥優(yōu)先處置權。對危重病員，堅持“三先三后”“三不轉”。（一）“三先三后”：先救治后檢查；先入搶救室后分科；先搶救后收費。（二）“三不轉”：病情不穩(wěn)不轉；診斷不明不轉；危重病員不轉協(xié)作醫(yī)院。五、遇執(zhí)行公務受傷的執(zhí)法人員、警-察、武警官兵、軍人、見義勇為者，優(yōu)先接診迅速開放綠色生命通道。所做檢查及結果，所采取的搶救措施、轉歸等，時間應精確到分鐘。各種搶救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋，應暫時保留，以便復核查對。七、嚴守保護和保密原則，關愛病員，尊重病員隱私。遇病情較重病員，醫(yī)生應及時發(fā)出書面病危通知書。八、尊重病員及家屬的知情同意權，及時如實告知病員的病情、所采取的醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等。對有風險的治療應嚴格履行簽字告知手續(xù)，同時盡量避免對病員產生不利后果。九、病員在搶救室內的時間一般不得超過六小時，醫(yī)生應及時根據(jù)病人做出收入院或觀察室的決定。生命征不穩(wěn)定的病員，需有醫(yī)生或護士陪送入院，與病房或觀察室醫(yī)護人員詳細交接。傳染病或可疑傳染病者及時傳染病院。十、死亡病員應立即移放太平間，在搶救室內存放時間不應超過半小時。無主死亡病員的遺物應由兩名值班護士填寫財物清單，交由在班護士保管。死亡證明填寫應準確、全面。必須在確認遺體已送至太平間時方可發(fā)出死亡證明書，領取者必須注明姓名、身份證號碼與十一、嚴格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理，醫(yī)護間應密切協(xié)作，對已知或可疑成癮者，護士應提醒醫(yī)生。問，當班護士應給予耐心解釋。待病員離開搶救室時返還病員。十四、搶救工作結束，應認真檢查總結，不斷提高急診搶救水平。衛(wèi)生部急診搶救制度第一章總則第一條為規(guī)范社會急救醫(yī)療秩序，提高社會急救醫(yī)療救治水平，保障公民身體健康與生命安全，根據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)定，結合本市實際，制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定所稱社會急救醫(yī)療，包括日常院前急救、突發(fā)公共事件以及大型群體性活動現(xiàn)場急救等。第三條社會急救醫(yī)療實行屬地管理。本市行政區(qū)域內的省屬、市屬、縣（市、區(qū)）關的單位和個人，均應遵守本規(guī)定。第四條市、縣（市）社會急救醫(yī)療工作的行政主管部門。市緊急醫(yī)療救援機構負責本市市區(qū)范圍內的社會急救醫(yī)療工作；縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構在市緊急醫(yī)療救援機構的指導下，負責本行政區(qū)域內的社會急救醫(yī)療工作。財政、公安、交通、民政、消防、市政、勞動和社會保障等部門和電信、電力等單位，應當在各自職責范圍內共同做好社會急救醫(yī)療工作。第五條市、縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門應當制定突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援應急預案，經同級人民政府批準后納入突發(fā)事件應急預案。突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援應急預案應當適時修訂。第六條廣播、電視、新聞出版等單位和居（村）民委員會，應當積極開展公共安全知識、常規(guī)急救醫(yī)療知識和其他應急防護知識的宣傳教育，增強公眾第一時間自救、互救和減災等能力。中小學校應當采取多種形式，針對學生不同年齡段的認知能力，對學生進行安全知識教育和自救、互救知識教育。鼓勵、支持紅十字會等組織開展初級衛(wèi)生救護知識培訓，開展初級衛(wèi)生救護志愿服務。第二章社會急救醫(yī)療體系第七條本市建立統(tǒng)一指揮、協(xié)調有序的社會急救醫(yī)療體系。本市社會急救醫(yī)療體系包括：（一）市、縣（市）、上街區(qū)人民政府設立的緊急醫(yī)療救援機構；（二）各級各類醫(yī)療機構按規(guī)定設置的急救站；（三）其他專業(yè)性、群眾性救護組織。第八條市、縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構統(tǒng)一指揮本轄區(qū)范圍內的社會急救醫(yī)療救援工作，統(tǒng)一受理院前急救業(yè)務，統(tǒng)一調度社會急救醫(yī)療資源。特殊情況下，市緊急醫(yī)療救援機構可統(tǒng)一指揮、協(xié)調縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構、急救站開展社會急救醫(yī)療業(yè)務。第九條市、縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構設置“120”急24“120”為本市唯一的院前急救特別服務電話號碼。任何單位和個人不得將其他號碼作為急救電話使用。第十條醫(yī)療機構設置急救站，應當符合國家和省衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的標準和設置規(guī)劃，并按規(guī)定配置相應的急救醫(yī)療設備和設施，經市緊急醫(yī)療救援機構驗收合格后，報市衛(wèi)生行政主管部門批準。急救站在市、縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構的統(tǒng)一調度下，具體實施急救醫(yī)療服務。第十一條機場、火車站、長途汽車站、風景名勝區(qū)等人群聚集場所的管理單位和礦山、建筑施工單位應當按照規(guī)定建立專業(yè)性或者群救業(yè)務培訓。生所應當配備必要的急救設備和醫(yī)護人員，對突發(fā)疾病的病人實施初級醫(yī)療救護。第三章社會急救醫(yī)療規(guī)范第十三條市、縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構受理急救醫(yī)療呼救后，應當根據(jù)就近、就急、就專業(yè)的原則，即時向相關急救站發(fā)出指令，相關急救站應當在規(guī)定時間內派出救護車和醫(yī)護人員。緊急救援機構受理的緊急呼救信息應至少保存2年。第十四條用于社會急救醫(yī)療的急救車輛應當符合省衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的標準，保證性能良好，并按規(guī)定使用統(tǒng)一標識。急救車輛專車專用，任何單位和個人不得以任何理由擅自調用急救車輛從事與社會急救醫(yī)療無關的活動。第十五條急救醫(yī)護人員應當具備相應的專業(yè)知識和急救技能。其中從事社會急救醫(yī)療的醫(yī)師應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并具備3年以上的臨床經驗；護士應當具備執(zhí)業(yè)護士資格，并具備2年以上的臨床經驗。急救人員在執(zhí)行任務時應當統(tǒng)一著裝，佩戴規(guī)定的急救標志。第十六條市、縣（市、區(qū)）急救醫(yī)療機構的調度人員具備相應執(zhí)業(yè)資格的，在受理急救醫(yī)療呼救時應當對傷病員或現(xiàn)場其他人員給予必要的自救或互救指導。急救醫(yī)師前往急救現(xiàn)場途中，應當及時與傷病員或現(xiàn)場其他人員聯(lián)系，并進行必要的自救或互救指導。急救醫(yī)師到達現(xiàn)場后，應當快速判斷病情，并告知傷病員或其他在場人員。確需采用特殊治療方法和需用特殊藥品的，應當告知傷病員或家屬。第十七條急救醫(yī)師經現(xiàn)場診斷后，對需要搶救的急救病人，應及時通知醫(yī)院做好收治和院內搶救力量的準備，保證院外和院內救治工作的連續(xù)性。經急救醫(yī)師診斷需送往醫(yī)療機構就治的，傷病員家屬或現(xiàn)場其他人員應協(xié)助急救人員將傷病員安全抬上急救車輛，及時送往相應醫(yī)療機構。第十八條傷病員被送往醫(yī)療機構后，急救醫(yī)師應當及時與接收醫(yī)院辦理傷病員病情交接手續(xù)。相關醫(yī)療機構不得拒絕搶救和收治傷病員。確需轉院治療的，按有關規(guī)定辦理。第十九條突發(fā)公共事件發(fā)生后，市、縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構應當根據(jù)應急預案規(guī)定的職責要求，快速作出應急反應，及時掌握和預測突發(fā)事件的.傷亡情況和發(fā)展趨勢，并采取措施減少傷亡人數(shù)。第二十條大型慶典和重大體育、文化娛樂等群眾性活動的舉辦單位，應當提前將活動方案、參加人數(shù)等告知當?shù)鼐o急醫(yī)療救援機構。緊急醫(yī)療救援機構應當按規(guī)定組織急救人員和急救車輛到現(xiàn)場做好急救醫(yī)療服務保障。第二十一條市、縣（市）救站社會急救醫(yī)療工作的業(yè)務指導和監(jiān)督檢查，定期對急救人員進行急救業(yè)務培訓和模擬演練。救人員應當及時將其送往相關專科醫(yī)院或具有急診綜合救治能力的醫(yī)療機構。突發(fā)公共事件時，任何醫(yī)療機構均有義務無條件接收傷病員進行救治。第二十三條市、縣（市）組建應急救援隊伍和應急救援專家隊伍，對突發(fā)公共事件及時實施緊急醫(yī)療救援。第二十四條市、縣（市）、上街區(qū)緊急醫(yī)療救援機構應定期聘請醫(yī)療專家到“120”呼救平臺對調度人員進行現(xiàn)場業(yè)務指導，提高調度人員的應急處置能力。市、縣（市）專業(yè)技術資格的調度人員，到相關急救站從事急救業(yè)務。第二十五條社會急救醫(yī)療的出車、出診、搶救、治療和擔架服務等收費，按照價格行政主管部門核定的項目和標準收取。第四章社會急救醫(yī)療保障第二十六條市、縣（市）、上街區(qū)人民政府應當設立社會急救醫(yī)療專項經費，納入財政預算，專項用于社會急救醫(yī)療工作。社會急救醫(yī)療專項經費用于下列事項：（一）應急藥品儲備和其他急救物資儲備；（二）重大活動的急救醫(yī)療保障支出；（三）公共衛(wèi)生等突發(fā)性事件的急救醫(yī)療支出；（四）急救人員培訓和演練；（五）市人民政府規(guī)定的其他用途。鼓勵境內外組織和個人對社會急救醫(yī)療事業(yè)進行社會捐助和捐贈。第二十七條相關部門和單位應當按照下列規(guī)定為社會緊急醫(yī)療救援工作提供保障：（一）電信企業(yè)應當保障社會急救醫(yī)療通信網絡暢通，提供相關的技術服務；（二）公安機關交通管理部門應當保障執(zhí)行社會急救醫(yī)療任務車（三）公安、民政等部門對無法證明身份的傷病員的有關情況，應及時調查或實施救助；（四）其他有關部門按照突發(fā)事件預案規(guī)定，在突發(fā)公共事件發(fā)生時，協(xié)助實施社會緊急醫(yī)療救援。第二十八條社區(qū)衛(wèi)生服務站和村級衛(wèi)生所應當為應診的本轄區(qū)居民建立健康檔案。提倡60歲以上有病史的老人隨身攜帶載明本人姓名、住址、聯(lián)系電話和病史的信息卡。員的，民政部門應當及時甄別。經甄別屬救助對象的，急救費用和治療費用由民政部門承擔；不屬救助對象的，由同級財政承擔。第三十條急救醫(yī)療機構應當安排綜合醫(yī)療水平較高的醫(yī)護人員從事院前急救醫(yī)療工作，并保持隊伍的相對穩(wěn)定。急救人員在晉升職稱、評優(yōu)、評先和享受福利待遇時，同等條件下應當優(yōu)先考慮。第五章法律責任第三十一條緊急醫(yī)療救援機構、急救站及相關醫(yī)療機構有下列行為之一的，由市、縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門或其他相關部門責令改正，并可處以2000元以上10000元以下罰款；并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員由市、縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門或其他相關部門給予行政處分：（一）不執(zhí)行24小時值班制度的；（二）不在規(guī)定時間內派出救護車和救護人員的；（三）不服從統(tǒng)一調度、指揮，拒絕或推諉接收傷病員的；（四）擅自設立急救電話從事院前急救的。第三十二條急救醫(yī)護人員有下列情形之一的，依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國務院《醫(yī)療事故處理條例》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律、法規(guī)規(guī)定處罰：（一）未取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》或《護士執(zhí)業(yè)證》從事社會急救醫(yī)療工作的；（二）對于急、危、重傷病員不采取緊急救護措施，延誤搶救時機造成嚴重后果的；（三）未按照醫(yī)療技術操作規(guī)范和護理技術操作規(guī)范實施救治，造成傷病員身體損害或其他嚴重后果的；（四）突發(fā)公共事件等緊急情況下，不服從緊急醫(yī)療救援機構統(tǒng)一調度的。第三十三條個人或組織有下列情形之一的