2022-2023年湖北省荊門市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2022-2023年湖北省荊門市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.屬于一級預防的是

A.早發(fā)現(xiàn)B.社會康復C.健康教育D.康復治療E.子宮頸癌篩檢

2.流行病學研究的三種基本方法是

A.實驗法、對比法、觀察法

B.觀察法、隨機分配法、對照法

C.觀察法、實驗法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

3.產婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產。次日產婦昏迷，腹部膨大如產前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡

4.在我國，城市社區(qū)主要是指

A.街道B.居委會C.街道、居委會D.區(qū)縣E.城鎮(zhèn)

5.在疾病統(tǒng)計分析中，哪個指標可以用于排列疾病順位

A.某病構成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

6.社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干力量是

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護理人員D.藥劑師E.康復醫(yī)生

7.社區(qū)內影響人們行為客觀實體的物理特性是()

A.社區(qū)物質構造的特點B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

8.全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務的關系可以體現(xiàn)為

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的最佳服務模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應了解替代醫(yī)學的知識，也應看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務

9.臨床隨機對照試驗中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗藥物，對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認識

10.全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D.全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

11.全科醫(yī)學是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學科

C.誕生于20世紀70年代

D.誕生于20世紀60年代

E.內、外、兒、婦等各門臨床學科的綜合體

12.分布性休克的目標不包括()

A.中心靜脈壓達到8—12mmHg、平均動脈壓>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心靜脈血氧飽和度達到>70%的水平

D.氧輸送指數(shù)達到600ml

13.社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專題講座，這是在進行

A.生活衛(wèi)生教育B.常見病防治知識教育C.合理用藥知識教育D.營養(yǎng)知識教育E.康復知識教育

14.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經衰弱E.骨質硬化

15.對糖尿病患者進行早期治療，屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

16.能夠對各方面有促進作用，使其有利于協(xié)調和合作的網絡、習俗和信任的社會組織特點是()

A.社會網絡B.社會資本C.物質資本D.人力資本

17.屬疾病防治中的一級預防是

A.流感流行期間主動接受預防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告

C.高血壓病人堅持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關懷

18.總體應該由

A.研究對象組成B.研究變量組成C.研究目的而定D.同質個體組成E.個體組成

19.下列哪項不是優(yōu)先選擇輔助檢查應該遵循的原則

A.簡單B.先進C.副作用小D.廉價E.等待結果時間短

20.全科醫(yī)學的學科特點是

A.范圍寬廣、內容豐富，與各?？朴薪徊妫歇毺氐闹R技能和態(tài)度/價值觀

B.不分科、大綜合

C.強調預防為主，防治結合

D.堅掎生物一心理一社會醫(yī)學模式

E.通全而不專

二、單選題(綜合練習)(10題)21.老年人睡眠障礙的治療措施不包括

A.放松訓練B.睡眠限制C.生活規(guī)律D.增強刺激E.藥物治療

22.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的，但得失結果一時難以結論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

23.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

24.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應是

A.肝損害B.過敏反應C.胃腸道反應D.二重感染E.耳毒性

25.“規(guī)劃實施1年后，90%農村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標屬于

A.總目標B.行為目標C.技能目標D.教育目標E.信念目標

26.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

27.按藥物對胎兒危害的分類標準，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

28.下述哪項因素不能引起燒傷()

A.氫氧化鈉B.液氮C.鹽酸D.磷E.石炭酸

29.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

30.反映事物發(fā)生的強度指標是

A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數(shù)E.中位數(shù)

三、基礎知識(10題)31.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

32.某社區(qū)制定高血壓干預規(guī)劃，提出干預策略，為了實施社區(qū)干預，首先對全科醫(yī)生進行培訓，在干預策略中技能培訓屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

33.該社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級預防的措施是

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對35歲以上門診首診患者常規(guī)測量血壓

34.多樣本計量資料的比較，當分布類型不清時選擇

A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.H檢驗E.F檢驗

35.女，29歲，月經于1月1日來潮，28天一個周期，于1月14日進行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應是

A.立即上宮內節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

36.下列哪個不是臨床預防的特征

A.以臨床醫(yī)務工作者為主體

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.主要針對慢性病個體化預防

D.強調社會、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動負責為主的預防

37.社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會經濟發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求

E.擴大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

38.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

39.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

40.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

四、1.A1型題(15題)41.下列哪項不是實驗流行病學的優(yōu)點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進行因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

42.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計劃免疫程序，該兒童還應補種的疫苗是

A.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和風疹疫苗

B.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、風疹疫苗和乙腦疫苗

43.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產生的有害物質是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

44.傳播關系的三個基本條件是

A.共同的經驗范圍、契約關系、反饋

B.共同的經驗范圍、交流時機、反饋

C.共同的經驗范圍、交流時機、契約關系

D.交流時機、契約關系、反饋

E.交流時機、契約關系、回復

45.關于肝炎對妊娠造成的影響，下列說法不正確的是

A.早期妊娠反應加重B.晚期妊高征發(fā)生率增加C.產后出血發(fā)生率增加D.DIC發(fā)生率增加E.受孕率低

46.罹患率可表示為

A.(觀察期內的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100％

B.(觀察期內的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100％

C.(一年內的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100％

D.(觀察期內的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100％

E.(觀察期內的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100％

47.吲哚美辛屬于

A.抗痛風藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗抑郁藥

48.社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

49.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

50.在衛(wèi)生費用評價指標體系中，衛(wèi)生部門在費用分配時應首先注意的指標是

A.衛(wèi)生費用占國民生產總值百分比

B.人均衛(wèi)生費用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費用構成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例

51.新資源食品試生產期為

A.3年B.1年C.4年D.2年E.6個月

52.關于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，以下說法不正確的是

A.由下到上B.由近到遠C.由粗到細D.由低級到高級E.由簡單到復雜

53.鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是下列哪種菌污染

A.雞赤痢疾桿菌B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌E.葡萄球菌

54.青春期的生理特點不包括

A.全身發(fā)育B.月經來潮C.情緒不穩(wěn)定D.生殖器官發(fā)育E.第二性征顯現(xiàn)

55.以下關于不良生活方式對健康影響的說法，錯誤的是

A.潛伏期長B.特異性強C.協(xié)同作用強D.變異性大E.廣泛存在

五、A1/A2題型(5題)56.以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷

C.組織實施比較復雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

57.政府規(guī)定禁止向未成年人銷售香煙，這屬于健康促進策略中的

A.環(huán)境策略B.社會策略C.健康教育策略D.監(jiān)測評價策略E.行為干預策略

58.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評價低

C.孤獨感突出，多疑，敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

59.已證實可致畸的藥物是

A.苯妥英鈉B.青霉素C.阿司匹林D.紅霉素E.葉酸

60.流行病學分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關的因子的影響

D.指接觸了危險因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

參考答案

1.C

2.C流行病學研究的三種基本方法是觀察法、實驗法、數(shù)理法。

3.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設備及技術水平，如經努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設備及技術水平，是無法避免的死亡。

4.C

5.A構成比又稱構成指標，說明某一事物內部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。

6.B

7.A

8.B

9.D雙盲(doubleblind)是指研究對象和研究者都不了解試驗分組情況，而是由研究設計者來安排和控制全部試驗。

10.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結構、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當?shù)淖稍兏深A使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

11.D全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。它誕生于20世紀60年代。

12.D

13.C社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專題講座屬于合理用藥教育。

14.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹鳎⒆鳛樘禺愋栽\斷標志；同時伴有中樞神經系統(tǒng)、周圍神經、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

15.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預防，故選D。

16.B

17.A一級預防是在疾病發(fā)生的危險因素已存在的情況下，預防疾病的發(fā)生，通過避免接觸危險因素和提高抵抗疾病能力來實現(xiàn)，例如不吸煙、體育鍛煉、接種疫苗、合理營養(yǎng)、健康的性生活等，是個人最佳的預防。

18.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質研究對象的總體，確切地說，是根據(jù)研究目的確定的同質研究對象某種變量值的總和，所以選D。

19.B

20.A全科醫(yī)學(generalpractice)又稱家庭醫(yī)學(familymedicine)，是一門面向個人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。全科醫(yī)學具有獨特的醫(yī)學觀和方法論以及系統(tǒng)的學科理論，填補了高度專科化的生物醫(yī)學的不足，它充分發(fā)掘和利用社區(qū)資源，突出社區(qū)特點，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需要，真正實現(xiàn)了醫(yī)學模式的轉變。全科醫(yī)學雖然是原有通科醫(yī)療的回歸和發(fā)展，但是全科醫(yī)學是一門全新的醫(yī)學學科，它的科學基礎、知識結構、學科內涵、服務類型和服務方式，與以往的通科醫(yī)療是不能同日而語的。

21.D許多行為治療可有效地治療睡眠障礙，包括放松訓練、生物反饋、控制刺激、睡眠限制等?？刂拼碳ぶ委煱ㄏ拗扑斑^度興奮、過度思考問題等。

22.D人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意，即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的，并且理解有關醫(yī)學研究的性質、可能發(fā)生的危險和可能帶來的益處，同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經患者同意實施治療性試驗，違反了醫(yī)學研究的道德準則。

23.D

24.C紅霉素的不良反應主要有：口服后有胃刺激；‘大量紅霉素可致聽覺障礙，肝功能不全者尤其容易發(fā)生；可以引起藥熱、蕁麻疹等過敏反應。

25.D教育目標是為實現(xiàn)行為改變所必須具備的知識、信念、態(tài)度、價值觀、技巧等方面的變化指標。

26.B

27.C

28.B

29.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

30.A

31.D病死率表示一定期間內某病全部患者中因該病死亡的比率。

32.E健康教育策略包括：信息交流類、技能培訓類和組織方法類。

33.E二級預防又稱臨床前期預防，通過病例篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。故選E

34.D多樣本計量資料的比較，當分布類型不清時選擇H檢驗。

35.C無保護性交后72小時內緊急避孕可口服米非司酮。

36.B臨床預防的特征包括：①以臨床醫(yī)務工作者為主體；②是臨床環(huán)境下防治結合的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務；③主要針對慢性病的個體化預防；④涉及三級預防，并更注重第一級和第二級預防的結合；⑤是以個人主動負責為主的預防。

37.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務要求為目的。

38.B粗死亡率又稱死亡率，是某時期(一般是1年)死亡總數(shù)除以該時期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計算年死亡率，分子是1年內的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

39.C宮頸刮片細胞學檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細，可有5％～10％的假陰性率，因此均應結合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

40.E女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45～55歲)，因卵巢功能減退給機體帶來的一系列改變。主要癥狀是由于自主神經功能失調引起的心血管癥狀、精神癥狀及新陳代謝障礙。如高血壓、面色潮紅、眩暈、耳鳴、眼花、失眠、記憶力減退、焦慮、抑郁、神經過敏、易激動、情緒不穩(wěn)、關節(jié)肌肉疼痛、月經紊亂等。

41.E實驗流行病學的設計和實施條件要求高，難度較大，在實際工作中有時難以做到。

42.B

43.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產生的有害物質是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

44.A

45.E妊娠合并肝炎時由于肝功能受損，可以使孕早期妊娠反應加重，在妊娠晚期，由于各種激素和代謝產物的排泄受到影響，容易發(fā)生妊高征，而且凝血物質合成不足，容易出現(xiàn)產后出血或DIC，但是由于肝炎不影響排卵和子宮內膜，一般不影響受孕。

46.B罹患率與發(fā)病率一樣也是人群新發(fā)病例數(shù)的指標，表示在短時間內，一定局限范圍內人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。

47.D

48.D社區(qū)衛(wèi)生診斷應是一項循序漸進、周而復始的基礎工作，要有持續(xù)性和周期性，一般五年進行一次。

49.E

50.E衛(wèi)生部門在費用分配時應首先注意的是費用在各類部門間的配比。

51.D

52.A小兒生長發(fā)育遵循由上到下的規(guī)律，頭部領先生長，下肢最晚。

53.D鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是致病菌(沙門菌、金黃色葡萄球菌)和引起腐敗變質的微生物污染。

54.C在下丘腦一垂體一性腺軸的作用下，性發(fā)育是青春期最重要的特征之一，它包括內外生殖器官的形態(tài)變化、生殖功能的發(fā)育和成熟、第二性征的發(fā)育等。

55.B不良生活方式與疾病的關系是多因多果，因此，不良生活方式對人體健康的影響特異性差。

56.C病例-對照研究省力、省錢、省時間，并易于組織實施。

57.B政策、法規(guī)、獎懲辦法等屬于社會策略。

58.E

59.A

60.C2022-2023年湖北省荊門市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.屬于一級預防的是

A.早發(fā)現(xiàn)B.社會康復C.健康教育D.康復治療E.子宮頸癌篩檢

2.流行病學研究的三種基本方法是

A.實驗法、對比法、觀察法

B.觀察法、隨機分配法、對照法

C.觀察法、實驗法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

3.產婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產。次日產婦昏迷，腹部膨大如產前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡

4.在我國，城市社區(qū)主要是指

A.街道B.居委會C.街道、居委會D.區(qū)縣E.城鎮(zhèn)

5.在疾病統(tǒng)計分析中，哪個指標可以用于排列疾病順位

A.某病構成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

6.社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干力量是

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護理人員D.藥劑師E.康復醫(yī)生

7.社區(qū)內影響人們行為客觀實體的物理特性是()

A.社區(qū)物質構造的特點B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

8.全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務的關系可以體現(xiàn)為

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的最佳服務模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應了解替代醫(yī)學的知識，也應看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務

9.臨床隨機對照試驗中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗藥物，對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認識

10.全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D.全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

11.全科醫(yī)學是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學科

C.誕生于20世紀70年代

D.誕生于20世紀60年代

E.內、外、兒、婦等各門臨床學科的綜合體

12.分布性休克的目標不包括()

A.中心靜脈壓達到8—12mmHg、平均動脈壓>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心靜脈血氧飽和度達到>70%的水平

D.氧輸送指數(shù)達到600ml

13.社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專題講座，這是在進行

A.生活衛(wèi)生教育B.常見病防治知識教育C.合理用藥知識教育D.營養(yǎng)知識教育E.康復知識教育

14.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經衰弱E.骨質硬化

15.對糖尿病患者進行早期治療，屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

16.能夠對各方面有促進作用，使其有利于協(xié)調和合作的網絡、習俗和信任的社會組織特點是()

A.社會網絡B.社會資本C.物質資本D.人力資本

17.屬疾病防治中的一級預防是

A.流感流行期間主動接受預防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告

C.高血壓病人堅持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關懷

18.總體應該由

A.研究對象組成B.研究變量組成C.研究目的而定D.同質個體組成E.個體組成

19.下列哪項不是優(yōu)先選擇輔助檢查應該遵循的原則

A.簡單B.先進C.副作用小D.廉價E.等待結果時間短

20.全科醫(yī)學的學科特點是

A.范圍寬廣、內容豐富，與各?？朴薪徊妫歇毺氐闹R技能和態(tài)度/價值觀

B.不分科、大綜合

C.強調預防為主，防治結合

D.堅掎生物一心理一社會醫(yī)學模式

E.通全而不專

二、單選題(綜合練習)(10題)21.老年人睡眠障礙的治療措施不包括

A.放松訓練B.睡眠限制C.生活規(guī)律D.增強刺激E.藥物治療

22.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的，但得失結果一時難以結論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

23.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

24.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應是

A.肝損害B.過敏反應C.胃腸道反應D.二重感染E.耳毒性

25.“規(guī)劃實施1年后，90%農村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標屬于

A.總目標B.行為目標C.技能目標D.教育目標E.信念目標

26.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

27.按藥物對胎兒危害的分類標準，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

28.下述哪項因素不能引起燒傷()

A.氫氧化鈉B.液氮C.鹽酸D.磷E.石炭酸

29.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

30.反映事物發(fā)生的強度指標是

A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數(shù)E.中位數(shù)

三、基礎知識(10題)31.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

32.某社區(qū)制定高血壓干預規(guī)劃，提出干預策略，為了實施社區(qū)干預，首先對全科醫(yī)生進行培訓，在干預策略中技能培訓屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

33.該社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級預防的措施是

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對35歲以上門診首診患者常規(guī)測量血壓

34.多樣本計量資料的比較，當分布類型不清時選擇

A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.H檢驗E.F檢驗

35.女，29歲，月經于1月1日來潮，28天一個周期，于1月14日進行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應是

A.立即上宮內節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

36.下列哪個不是臨床預防的特征

A.以臨床醫(yī)務工作者為主體

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.主要針對慢性病個體化預防

D.強調社會、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動負責為主的預防

37.社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會經濟發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求

E.擴大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

38.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

39.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

40.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

四、1.A1型題(15題)41.下列哪項不是實驗流行病學的優(yōu)點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進行因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

42.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計劃免疫程序，該兒童還應補種的疫苗是

A.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和風疹疫苗

B.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、風疹疫苗和乙腦疫苗

43.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產生的有害物質是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

44.傳播關系的三個基本條件是

A.共同的經驗范圍、契約關系、反饋

B.共同的經驗范圍、交流時機、反饋

C.共同的經驗范圍、交流時機、契約關系

D.交流時機、契約關系、反饋

E.交流時機、契約關系、回復

45.關于肝炎對妊娠造成的影響，下列說法不正確的是

A.早期妊娠反應加重B.晚期妊高征發(fā)生率增加C.產后出血發(fā)生率增加D.DIC發(fā)生率增加E.受孕率低

46.罹患率可表示為

A.(觀察期內的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100％

B.(觀察期內的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100％

C.(一年內的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100％

D.(觀察期內的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100％

E.(觀察期內的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100％

47.吲哚美辛屬于

A.抗痛風藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗抑郁藥

48.社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

49.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

50.在衛(wèi)生費用評價指標體系中，衛(wèi)生部門在費用分配時應首先注意的指標是

A.衛(wèi)生費用占國民生產總值百分比

B.人均衛(wèi)生費用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費用構成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例

51.新資源食品試生產期為

A.3年B.1年C.4年D.2年E.6個月

52.關于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，以下說法不正確的是

A.由下到上B.由近到遠C.由粗到細D.由低級到高級E.由簡單到復雜

53.鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是下列哪種菌污染

A.雞赤痢疾桿菌B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌E.葡萄球菌

54.青春期的生理特點不包括

A.全身發(fā)育B.月經來潮C.情緒不穩(wěn)定D.生殖器官發(fā)育E.第二性征顯現(xiàn)

55.以下關于不良生活方式對健康影響的說法，錯誤的是

A.潛伏期長B.特異性強C.協(xié)同作用強D.變異性大E.廣泛存在

五、A1/A2題型(5題)56.以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷

C.組織實施比較復雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

57.政府規(guī)定禁止向未成年人銷售香煙，這屬于健康促進策略中的

A.環(huán)境策略B.社會策略C.健康教育策略D.監(jiān)測評價策略E.行為干預策略

58.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評價低

C.孤獨感突出，多疑，敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

59.已證實可致畸的藥物是

A.苯妥英鈉B.青霉素C.阿司匹林D.紅霉素E.葉酸

60.流行病學分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關的因子的影響

D.指接觸了危險因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

參考答案

1.C

2.C流行病學研究的三種基本方法是觀察法、實驗法、數(shù)理法。

3.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設備及技術水平，如經努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設備及技術水平，是無法避免的死亡。

4.C

5.A構成比又稱構成指標，說明某一事物內部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。

6.B

7.A

8.B

9.D雙盲(doubleblind)是指研究對象和研究者都不了解試驗分組情況，而是由研究設計者來安排和控制全部試驗。

10.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結構、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當?shù)淖稍兏深A使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

11.D全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。它誕生于20世紀60年代。

12.D

13.C社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專題講座屬于合理用藥教育。

14.B地方性砷中毒(EndemicArse-nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸尽ＥR床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經系統(tǒng)、周圍神經、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

15.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，屬于二級預防，故選D。

16.B

17.A一級預防是在疾病發(fā)生的危險因素已存在的情況下，預防疾病的發(fā)生，通過避免接觸危險因素和提高抵抗疾病能力來實現(xiàn)，例如不吸煙、體育鍛煉、接種疫苗、合理營養(yǎng)、健康的性生活等，是個人最佳的預防。

18.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質研究對象的總體，確切地說，是根據(jù)研究目的確定的同質研究對象某種變量值的總和，所以選D。

19.B

20.A全科醫(yī)學(generalpractice)又稱家庭醫(yī)學(familymedicine)，是一門面向個人、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。全科醫(yī)學具有獨特的醫(yī)學觀和方法論以及系統(tǒng)的學科理論，填補了高度?？苹纳镝t(yī)學的不足，它充分發(fā)掘和利用社區(qū)資源，突出社區(qū)特點，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需要，真正實現(xiàn)了醫(yī)學模式的轉變。全科醫(yī)學雖然是原有通科醫(yī)療的回歸和發(fā)展，但是全科醫(yī)學是一門全新的醫(yī)學學科，它的科學基礎、知識結構、學科內涵、服務類型和服務方式，與以往的通科醫(yī)療是不能同日而語的。

21.D許多行為治療可有效地治療睡眠障礙，包括放松訓練、生物反饋、控制刺激、睡眠限制等?？刂拼碳ぶ委煱ㄏ拗扑斑^度興奮、過度思考問題等。

22.D人體試驗的道德準則之一是受試者知情同意，即受試者個人針對自己的行為所做的決定必須是理性的，并且理解有關醫(yī)學研究的性質、可能發(fā)生的危險和可能帶來的益處，同意基于完全的知情和明確的自愿。本例中未經患者同意實施治療性試驗，違反了醫(yī)學研究的道德準則。

23.D

24.C紅霉素的不良反應主要有：口服后有胃刺激；‘大量紅霉素可致聽覺障礙，肝功能不全者尤其容易發(fā)生；可以引起藥熱、蕁麻疹等過敏反應。

25.D教育目標是為實現(xiàn)行為改變所必須具備的知識、信念、態(tài)度、價值觀、技巧等方面的變化指標。

26.B

27.C

28.B

29.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

30.A

31.D病死率表示一定期間內某病全部患者中因該病死亡的比率。

32.E健康教育策略包括：信息交流類、技能培訓類和組織方法類。

33.E二級預防又稱臨床前期預防，通過病例篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。故選E

34.D多樣本計量資料的比較，當分布類型不清時選擇H檢驗。

35.C無保護性交后72小時內緊急避孕可口服米非司酮。

36.B臨床預防的特征包括：①以臨床醫(yī)務工作者為主體；②是臨床環(huán)境下防治結合的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務；③主要針對慢性病的個體化預防；④涉及三級預防，并更注重第一級和第二級預防的結合；⑤是以個人主動負責為主的預防。

37.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務要求為目的。

38.B粗死亡率又稱死亡率，是某時期(一般是1年)死亡總數(shù)除以該時期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計算年死亡率，分子是1年內的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

39.C宮頸刮片細胞學檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細，可有5％～10％的假陰性率，因此均應結合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

40.E女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45～55歲)，因卵巢功能減退給機體帶來的一系列改變。主要癥狀是由于自主神經功能失調引起的心血管癥狀、精神癥狀及新陳代謝障礙。如高血壓、面色潮紅、眩暈、耳鳴、眼花、失眠、記憶力減退、焦慮、抑郁、神經過敏、易激動、情緒不穩(wěn)、關節(jié)肌肉疼痛、月經紊亂等。

41.E實驗流行病學的設計和實施條件要求高，難度較大，在實際工作中有時難以做到。

42.B

43.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產生的有害物質是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

44.A

45.E妊娠合并肝炎時由于肝功能受損，可以使孕早期妊娠反應加重，在妊娠晚期，由于各種激素和代謝產物的排泄受到影響，容易發(fā)生妊高征，而且凝血物質合成不足，容易出現(xiàn)產后出血或DIC，但是由于肝炎不影響排卵和子宮內膜，一般不影響受孕。

46.B罹患率與發(fā)病率一樣也是人群新發(fā)病例數(shù)的指標，表示在短時間內，一定局限范圍內人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。

47.D

48.D社區(qū)衛(wèi)生診斷應是一項循序漸進、周而復始的基礎工作，要有持續(xù)性和周期性，一般五年進行一次。

49.E

50.E衛(wèi)生部門在費用分配時應首先注意的是費用在各類部門間的配比。

51.D

52.A小兒生長發(fā)育遵循由上到下的規(guī)律，頭部領先生長，下肢最晚。

53.D鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是致病菌(沙門菌、金黃色葡萄球菌)和引起腐敗變質的微生物污染。

54.C在下丘腦一垂體一性腺軸的作用下，性發(fā)育是青春期最重要的特征之一，它包括內外生殖器官的形態(tài)變化、生殖功能的發(fā)育和成熟、第二性征的發(fā)育等。

55.B不良生活方式與疾病的關系是多因多果，因此，不良生活方式對人體健康的影響特異性差。

56.C病例-對照研究省力、省錢、省時間，并易于組織實施。

57.B政策、法規(guī)、獎懲辦法等屬于社會策略。

58.E

59.A

60.C2022-2023年湖北省荊門市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.屬于一級預防的是

A.早發(fā)現(xiàn)B.社會康復C.健康教育D.康復治療E.子宮頸癌篩檢

2.流行病學研究的三種基本方法是

A.實驗法、對比法、觀察法

B.觀察法、隨機分配法、對照法

C.觀察法、實驗法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

3.產婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產。次日產婦昏迷，腹部膨大如產前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡

4.在我國，城市社區(qū)主要是指

A.街道B.居委會C.街道、居委會D.區(qū)縣E.城鎮(zhèn)

5.在疾病統(tǒng)計分析中，哪個指標可以用于排列疾病順位

A.某病構成比B.某病死亡率C.某病發(fā)病率D.某病病死率E.某病治愈率

6.社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干力量是

A.?？漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.護理人員D.藥劑師E.康復醫(yī)生

7.社區(qū)內影響人們行為客觀實體的物理特性是()

A.社區(qū)物質構造的特點B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

8.全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務的關系可以體現(xiàn)為

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務的最佳服務模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應了解替代醫(yī)學的知識，也應看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務

9.臨床隨機對照試驗中的“雙盲法”是指

A.治療組服用試驗藥物，對照組服用安慰劑

B.研究者和研究對象都不知道安慰劑的性質

C.研究者和研究對象都不知道藥物的性質

D.研究者和研究對象都不知道分組情況

E.兩組研究對象互相不認識

10.全科醫(yī)學“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫(yī)生負責

D.全科醫(yī)生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時首先應了解并記錄其家庭情況

11.全科醫(yī)學是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學科

C.誕生于20世紀70年代

D.誕生于20世紀60年代

E.內、外、兒、婦等各門臨床學科的綜合體

12.分布性休克的目標不包括()

A.中心靜脈壓達到8—12mmHg、平均動脈壓>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心靜脈血氧飽和度達到>70%的水平

D.氧輸送指數(shù)達到600ml

13.社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專題講座，這是在進行

A.生活衛(wèi)生教育B.常見病防治知識教育C.合理用藥知識教育D.營養(yǎng)知識教育E.康復知識教育

14.地方性砷中毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經衰弱E.骨質硬化

15.對糖尿病患者進行早期治療，屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

16.能夠對各方面有促進作用，使其有利于協(xié)調和合作的網絡、習俗和信任的社會組織特點是()

A.社會網絡B.社會資本C.物質資本D.人力資本

17.屬疾病防治中的一級預防是

A.流感流行期間主動接受預防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告

C.高血壓病人堅持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關懷

18.總體應該由

A.研究對象組成B.研究變量組成C.研究目的而定D.同質個體組成E.個體組成

19.下列哪項不是優(yōu)先選擇輔助檢查應該遵循的原則

A.簡單B.先進C.副作用小D.廉價E.等待結果時間短

20.全科醫(yī)學的學科特點是

A.范圍寬廣、內容豐富，與各?？朴薪徊妫歇毺氐闹R技能和態(tài)度/價值觀

B.不分科、大綜合

C.強調預防為主，防治結合

D.堅掎生物一心理一社會醫(yī)學模式

E.通全而不專

二、單選題(綜合練習)(10題)21.老年人睡眠障礙的治療措施不包括

A.放松訓練B.睡眠限制C.生活規(guī)律D.增強刺激E.藥物治療

22.某患者企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送到醫(yī)院時，呼吸已經停止。立即對其進行洗胃，無效。在沒有其他有效措施條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗，對于這種行為下列說法錯誤的是

A.是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為

B.動機是好的，但得失結果一時難以結論

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

E.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好

23.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

24.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應是

A.肝損害B.過敏反應C.胃腸道反應D.二重感染E.耳毒性

25.“規(guī)劃實施1年后，90%農村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標屬于

A.總目標B.行為目標C.技能目標D.教育目標E.信念目標

26.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

27.按藥物對胎兒危害的分類標準，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

28.下述哪項因素不能引起燒傷()

A.氫氧化鈉B.液氮C.鹽酸D.磷E.石炭酸

29.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

30.反映事物發(fā)生的強度指標是

A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數(shù)E.中位數(shù)

三、基礎知識(10題)31.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

32.某社區(qū)制定高血壓干預規(guī)劃，提出干預策略，為了實施社區(qū)干預，首先對全科醫(yī)生進行培訓，在干預策略中技能培訓屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會策略D.組織策略E.健康教育策略

33.該社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級預防的措施是

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對35歲以上門診首診患者常規(guī)測量血壓

34.多樣本計量資料的比較，當分布類型不清時選擇

A.t檢驗B.t檢驗C.U檢驗D.H檢驗E.F檢驗

35.女，29歲，月經于1月1日來潮，28天一個周期，于1月14日進行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應是

A.立即上宮內節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

36.下列哪個不是臨床預防的特征

A.以臨床醫(yī)務工作者為主體

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.主要針對慢性病個體化預防

D.強調社會、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動負責為主的預防

37.社區(qū)衛(wèi)生服務的目的是

A.診治疑難疾病

B.提高社區(qū)社會經濟發(fā)展水平

C.開辟醫(yī)護人員工作場所

D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求

E.擴大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益

38.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

39.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

40.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

四、1.A1型題(15題)41.下列哪項不是實驗流行病學的優(yōu)點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進行因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

42.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計劃免疫程序，該兒童還應補種的疫苗是

A.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和風疹疫苗

B.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、風疹疫苗和乙腦疫苗

43.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產生的有害物質是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

44.傳播關系的三個基本條件是

A.共同的經驗范圍、契約關系、反饋

B.共同的經驗范圍、交流時機、反饋

C.共同的經驗范圍、交流時機、契約關系

D.交流時機、契約關系、反饋

E.交流時機、契約關系、回復

45.關于肝炎對妊娠造成的影響，下列說法不正確的是

A.早期妊娠反應加重B.晚期妊高征發(fā)生率增加C.產后出血發(fā)生率增加D.DIC發(fā)生率增加E.受孕率低

46.罹患率可表示為

A.(觀察期內的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100％

B.(觀察期內的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100％

C.(一年內的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100％

D.(觀察期內的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100％

E.(觀察期內的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100％

47.吲哚美辛屬于

A.抗痛風藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗抑郁藥

48.社區(qū)衛(wèi)生診斷的周期一般是

A.2年B.3年C.4年D.5年E.6年

49.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

50.在衛(wèi)生費用評價指標體系中，衛(wèi)生部門在費用分配時應首先注意的指標是

A.衛(wèi)生費用占國民生產總值百分比

B.人均衛(wèi)生費用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費用構成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例

51.新資源食品試生產期為

A.3年B.1年C.4年D.2年E.6個月

52.關于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，以下說法不正確的是

A.由下到上B.由近到遠C.由粗到細D.由低級到高級E.由簡單到復雜

53.鮮蛋的主要衛(wèi)生問題是下列哪種菌污染

A.雞赤痢疾桿菌B.大腸埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙門菌E.葡萄球菌

54.青春期的生理特點不包括

A.全身發(fā)育B.月經來潮C.情緒不穩(wěn)定D.生殖器官發(fā)育E.第二性征顯現(xiàn)

55.以下關于不良生活方式對健康影響的說法，錯誤的是

A.潛伏期長B.特異性強C.協(xié)同作用強D.變異性大E.廣泛存在

五、A1/A2題型(5題)56.以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點

A.存在回憶偏倚

B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷

C.組織實施比較復雜

D.不適于研究人群中暴露率很低的因素

E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚

57.政府規(guī)定禁止向未成年人銷售香煙，這屬于健康促進策略中的

A.環(huán)境策略B.社會策略C.健康教育策略D.監(jiān)測評價策略E.行為干預策略

58.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評價低

C.孤獨感突出，多疑，敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

59.已證實可致畸的藥物是

A.苯妥英鈉B.青霉素C.阿司匹林D.紅霉素E.葉酸

60.流行病學分析性研究中，暴露是指

A.指一個發(fā)病因素

B.指多個危險因素

C.指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關的因子的影響

D.指接觸了危險因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

參考答案

1.C

2.C流行病學研究的三種基本方法是觀察法、實驗法、數(shù)理法。

3.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設備及技術水平，如經努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設備及技術水平，是無法避免的死亡。

4.C

5.A構成比又稱構成指標，說明某一事物內部各組成部分所占的比重或分布。用于描述疾病或死亡的順位、位次或所占比重。

6.B

7.A

8.B

9.D雙盲(doubleblind)是指研究對象和研究者都不了解試驗分組情況，而是由研究設計者來安排和控制全部試驗。

10.D全科醫(yī)生要善于了解并評價家庭結構、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當?shù)淖稍兏深A使之及時化解，改善其家庭功能。還要善于動員家庭資源，協(xié)助對疾病的診斷與期管理。

11.D全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。它誕生于20世紀60年代。

12.D

13.C社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專題講座