住房保障申請(qǐng)表與所需材料(2022年)

編號(hào):住房保障申請(qǐng)表申請(qǐng)人姓名：申請(qǐng)時(shí)間：年月日住房保障申請(qǐng)表申請(qǐng)信息*申請(qǐng)住房保障地省市縣（市、區(qū)）街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社區(qū)（居委會(huì)）*主申請(qǐng)人類(lèi)型口城鎮(zhèn)低保住房困難家庭口城鎮(zhèn)低收入住房困難家庭口城鎮(zhèn)中等偏下收入住房困難家庭口新就業(yè)無(wú)房職工口在城鎮(zhèn)穩(wěn)定就業(yè)的外來(lái)務(wù)工人員、新市民、青年人口其他*申請(qǐng)保障方式口實(shí)物配租（售）口租賃補(bǔ)貼*保障性住房類(lèi)型口公租房（廉租房）口保障性租賃住房口共有產(chǎn)權(quán)住房申請(qǐng)家庭人口數(shù)人均月收入（元）家庭人均住房建筑面積（m2）家庭總住房建筑面積（itf）申請(qǐng)住房保障日期低保證低保證類(lèi)型口特困職工優(yōu)待證口特困人員供養(yǎng)證低保保障人數(shù)低保證號(hào)低保批準(zhǔn)日期此頁(yè)填表說(shuō)明申請(qǐng)家庭成員屬城鎮(zhèn)低保對(duì)象的須填寫(xiě)低保證內(nèi)容畢業(yè)時(shí)間注：主申請(qǐng)人和家庭成員須分別填報(bào)主申請(qǐng)人和家庭成員信息*與主申請(qǐng)人關(guān)系□申請(qǐng)人口配偶口子女□父母□岳父母（公婆）口祖父母（外祖父母）口媳婿口孫子女（外孫子女）口兄弟姐妹口其他*是否共同申請(qǐng)人口是口否*申請(qǐng)人姓名*證件類(lèi)別居民身份證口其他口*證件號(hào)碼*出生日期勝別*民族*婚姻狀況□未婚□已婚□離異口喪偶□初婚口再婚口復(fù)婚口未說(shuō)明的婚姻狀況*戶(hù)籍所在地省市縣（市、區(qū)）街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社區(qū)（居委會(huì)）一棟—單元一號(hào)*是否本地戶(hù)籍口是否*現(xiàn)住址所在地省市縣（市、區(qū)）街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社區(qū)（居委會(huì)）一棟—單元一號(hào)居住年限戶(hù)口遷入日期*文化程度□博士后口博士□碩士□研究生□大學(xué)本科□大學(xué)專(zhuān)科□中專(zhuān)中技口技?？诟咧小醭踔锌谛W(xué)口文盲或半文盲口學(xué)齡前兒童□其他口研究生畢業(yè)口研究生肄業(yè)口大學(xué)畢業(yè)口相當(dāng)于大學(xué)畢業(yè)□大學(xué)肄業(yè)口專(zhuān)科畢業(yè)口相當(dāng)于專(zhuān)科?畢業(yè)□專(zhuān)科肄業(yè)口中專(zhuān)畢業(yè)口中技畢業(yè)口相當(dāng)于中專(zhuān)中技口中專(zhuān)中技肄業(yè)口技工學(xué)校畢業(yè)口技工學(xué)校肄業(yè)口高中畢業(yè)□職業(yè)高中畢業(yè)口農(nóng)業(yè)高中畢業(yè)口相當(dāng)于高中畢業(yè)口高中肄業(yè)口初中畢業(yè)□職業(yè)初中畢業(yè)口農(nóng)業(yè)初中畢業(yè)口相當(dāng)于初中畢業(yè)口初中肄業(yè)口小學(xué)畢業(yè)口相當(dāng)于小學(xué)畢業(yè)口小學(xué)肄業(yè)*就業(yè)情況口在職口待業(yè)口失業(yè)□離退休口靈活就業(yè)口其他*工作單位就業(yè)年限（年）申請(qǐng)人月收入（元）*聯(lián)系電話(huà)*申請(qǐng)人所屬群體口無(wú)口60歲以上老人口進(jìn)城落戶(hù)農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移戶(hù)口口農(nóng)民工口優(yōu)撫對(duì)象□殘疾人口計(jì)劃生育特殊困難家庭口見(jiàn)義勇為等各類(lèi)先進(jìn)模范人物口退役軍人口現(xiàn)役軍人家屬口建檔立卡貧困戶(hù)口居住證持有人口消防救援人員口勞模口省級(jí)以上勞?？诃h(huán)衛(wèi)行業(yè)職工口公交行業(yè)職工口教育行業(yè)職工口衛(wèi)生行業(yè)職工□其他居住證號(hào)碼銀行卡號(hào)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)口是□否開(kāi)始繳納時(shí)間繳納住房公積金口是口否開(kāi)始繳納時(shí)間家庭當(dāng)刖居住信息*房屋住用狀況口自有產(chǎn)權(quán)口租住或借住住房口農(nóng)民住房口商品住房（含已購(gòu)公房、經(jīng)適房）口集體宿舍口人才住房口依法設(shè)定的居住權(quán)口其他房屋權(quán)屬編號(hào)*建筑面積m2*房屋地址省市縣（市、區(qū)）街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社區(qū)（居委會(huì)）一棟—單元一號(hào)*成套情況口成套口非成套入住時(shí)間簽訂租住合同口是口否住房產(chǎn)權(quán)人月租金元家庭財(cái)產(chǎn)信息*財(cái)產(chǎn)類(lèi)別*所有人姓名*計(jì)量單位*數(shù)量總價(jià)值元□銀行存款元□土地使用權(quán)元□車(chē)輛輛□有價(jià)證券元□公司注冊(cè)股權(quán)元□房產(chǎn)套房產(chǎn)1*房屋屬性口自有產(chǎn)權(quán)口農(nóng)民住房口商品住房（含已購(gòu)公房、經(jīng)適房）口依法設(shè)定的居住權(quán)口其他房產(chǎn)房屋權(quán)屬編號(hào)*建筑面積m2*房屋地址省市縣（市、區(qū)）街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）―社區(qū)（居委會(huì)）一棟—單元一號(hào)*成套情況口成套□非成套房產(chǎn)登記時(shí)間產(chǎn)權(quán)人房產(chǎn)2*房屋屬性口自有產(chǎn)權(quán)口農(nóng)民住房口商品住房（含已購(gòu)公房、經(jīng)適房）口依法設(shè)定的居住權(quán)口其他房產(chǎn)房屋權(quán)屬編號(hào)*建筑面積而*房屋地址省市縣（市、區(qū)）街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）—社區(qū)（居委會(huì)）一棟—單元一號(hào)*成套情況口成套口非成套房產(chǎn)登記時(shí)間產(chǎn)權(quán)人-tV*.忌向登記意向小區(qū)、樓層及戶(hù)型是否參與搖號(hào)口是口否是否服從調(diào)劑口是口否申請(qǐng)人承諾：以上填報(bào)信息真實(shí)有效，如填報(bào)虛假信息，自愿承擔(dān)一切損失及相應(yīng)法律后果。承諾人簽名：簽訂公民信息查詢(xún)授權(quán)書(shū)口是口否建設(shè)行政主管部門(mén)審核結(jié)論：公租房保障對(duì)象資格確認(rèn)口是□否公租房租賃補(bǔ)貼資格確認(rèn)口是口否保障性租賃住房保障對(duì)象資格確認(rèn)口是口否保障性租賃住房租賃補(bǔ)貼資格確認(rèn)口是口否共有產(chǎn)權(quán)住房保障對(duì)象資格確認(rèn)□是□否公民信息查詢(xún)授權(quán)書(shū)本人,居民身份號(hào)碼（組織機(jī)構(gòu)代碼）為,為申請(qǐng)公租房保障，同意并不可撤銷(xiāo)地授權(quán)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局及相關(guān)職能部門(mén)，在辦理本人住房保障申請(qǐng)業(yè)務(wù)期間，按規(guī)定查詢(xún)、打印、保存本人的個(gè)人基本信息和辦理住房保障申請(qǐng)業(yè)務(wù)所需的其它信息。被授權(quán)人查詢(xún)、使用本人信息的行為視為本人行為，由本人承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。授權(quán)人簽名：年月日注：主申請(qǐng)人和家庭成員須分別簽訂本授權(quán)書(shū)。主申請(qǐng)人及其家庭需須提交資料清單:*住房保障申請(qǐng)表；*主申請(qǐng)人及家庭成員身份證、戶(hù)口本、居住證、結(jié)（離）婚證；*申請(qǐng)人及家庭成員可享受政策優(yōu)待的證件和證明材料，例如軍烈屬證、殘疾證、低保證、病歷（家庭成員患重大疾病變賣(mài)房產(chǎn)治病的，需提供甲級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明