心理咨詢技能張夔

心理咨詢技能張夔第1頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六內(nèi)容概要1建立咨詢關(guān)系技能2實(shí)施咨詢技能第2頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六建立咨詢關(guān)系技能包括：實(shí)施咨詢技能包括：尊重、熱情、真誠、共情傾聽、提問、鼓勵(lì)和重復(fù)、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、具體化、面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)、情感表達(dá)、自我開放、內(nèi)容表達(dá)、影響性概述、非言語行為運(yùn)用、布置家庭作業(yè)第3頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六共情，此詞有多種中文譯法，比如投情、神人、同感心、同理心、通情達(dá)理、設(shè)身處地等等。按照羅杰斯的觀點(diǎn)，共情是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。它包括三方面的含義：①咨詢師借助求助者的言行，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維；②咨詢師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與他的經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更好地理解問題的實(shí)質(zhì)；③咨詢師運(yùn)用咨詢技巧，把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方，以影響對(duì)方并取得反饋。共情第4頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六共情在咨詢中的重要性主要表現(xiàn)在以下方面：①咨詢師能設(shè)身處地地理解求助者，從而更準(zhǔn)確地把握材料。②求助者會(huì)感到自己被理解、悅納，從而會(huì)感到愉快、滿足，這對(duì)咨詢關(guān)系會(huì)有積極的影響。③促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流。④對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果。共情第5頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六缺乏共情容易使咨詢過程出現(xiàn)障礙，具體表現(xiàn)為：①求助者感到失望：②求助者覺得受到傷害：③影響求助者自我探索：④影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng)：共情第6頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六1．如何傾聽傾聽既可以表達(dá)對(duì)求助者的尊重，同時(shí)也能使對(duì)方在比較寬松和信任的氛圍下訴說自己的煩惱。傾聽時(shí)咨詢師要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽，并適當(dāng)?shù)乇硎纠斫猓灰獛姾涂蚩?，不要做價(jià)值評(píng)判。對(duì)求助者講的任何內(nèi)容不表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪、激動(dòng)或氣憤等神態(tài)，而是予以無條件的尊重和接納?？梢酝ㄟ^言語和非言語的方式來對(duì)求助者的傾訴做出反應(yīng)。傾聽第7頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六求助者說到在馬路上騎車時(shí)與他人自行車無意中相撞了，對(duì)此他可能有以下不同的表述方法：①自行車撞到一起了。②我撞了他的車。③他撞了我的車。④真晦氣，自行車撞了。傾聽第8頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六2．傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤(l)急于下結(jié)論(2)輕視求助者的問題(3)干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題(4)作道德或正確性的評(píng)判(5)不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧①詢問過多。②概述過多。③不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。3．傾聽時(shí)給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)性回應(yīng)傾聽第9頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六

內(nèi)容反應(yīng)，也稱釋義或說明，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。咨詢師選擇求助者的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，用自己的語言將其表達(dá)出來，最好是引用求助者言談中最有代表性、最敏感的、最重要的詞語。釋義使得求助者有機(jī)會(huì)再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化會(huì)談的內(nèi)容。內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)第10頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六情感反應(yīng)與上述的釋義很接近，但有所區(qū)別，釋義著重于求助者言談內(nèi)容的反饋，而情感反應(yīng)則著重于求助者的情緒反應(yīng)。情緒往往是思想的外露，經(jīng)由對(duì)求助者情緒的了解可進(jìn)而推測(cè)出求助者的思想、態(tài)度等。一般地，釋義與情感反應(yīng)是同時(shí)的。比如，“你說你的同事在背后挑撥是非”，這是“釋義”。而“你似乎對(duì)他非常氣憤”，是“情感反應(yīng)”。若是“你的同事在背后挑撥是非，你為此感到非常氣憤，是這樣嗎？”則是綜合了釋義和情感反應(yīng)兩種技巧。內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)第11頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六自我開放亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。它與情感表達(dá)和內(nèi)容表達(dá)十分相似，是二者的一種特殊組合。自我開放一般有兩種形式，一種是咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者。若感受是積極、正面、贊揚(yáng)性的，則為正信息;若感受是消極的、反面的、批評(píng)性的，則為負(fù)信息。第二種形式的自我開放是咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。自我開放第12頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六尊重，意味著把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的活生生的人去對(duì)待。尊重，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)。恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重，需要理解以下幾點(diǎn)：

1．尊重意味著完整接納

2．尊重意味著一視同仁3．尊重意味著以禮待人4．尊重意味著信任對(duì)方5．尊重意味著保護(hù)隱私6．尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)尊重第13頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六第一種咨詢師：深信求助者有內(nèi)在的潛力去面對(duì)挑戰(zhàn)和成長，因而他會(huì)很尊重求助者個(gè)人的決定和意向，對(duì)求助者的言行不加半點(diǎn)評(píng)論和干涉。

第二種咨詢師：雖相信求助者有能力改變，但認(rèn)為能力有限，需要包括咨詢師在內(nèi)的外界幫助，因而，他雖尊重求助者的意見和選擇，但同時(shí)也認(rèn)為有必要加以指導(dǎo)和提醒。

第三種咨詢師：相信求助者有能力應(yīng)付日常生活的瑣事，但在面臨人生重大抉擇時(shí)，則有賴于專業(yè)人員的指導(dǎo)與幫助。

第四種咨詢師：不那么相信人有內(nèi)在潛力，有的則認(rèn)為人的自然傾向是消極墮落的，人身上有許多原始、野蠻、罪惡的傾向，有某種劣根性，有原罪，趨向于自我毀滅，等等。尊重第14頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六

1.真誠，是指在咨詢過程中，咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)，沒有防御式偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實(shí)可信地置身于與求助者的關(guān)系之中。

2.真誠在咨詢活動(dòng)中具有重要意義。一方面，可以為求助者提供一個(gè)安全自由的氛能讓他知道可以袒露自己的軟弱、失敗、過錯(cuò)、隱私等而無需顧忌，使求助者切實(shí)感到自己被接納被信任被愛護(hù)；另一方面，咨詢師的真誠坦白為求助者提供了一個(gè)良好榜樣。真誠第15頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六

在表達(dá)真誠時(shí)需要注意以下問題：

1．真誠不等于說實(shí)話2．真誠不是自我發(fā)泄3．真誠應(yīng)實(shí)事求是

真誠第16頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六

具體化指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。求助者出現(xiàn)以下情況時(shí)，咨詢師可采取相應(yīng)的“具體性”對(duì)策。(l)問題模糊(2)過分概括(3)概念不清

(4)了解情況遇見困難具體化第17頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六

解釋，即運(yùn)用某一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等。解釋與釋義的差別在于:釋義是從求助者的參考框架來說明求助者表達(dá)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容；而解釋則是在咨詢師的參考框架上，運(yùn)用自己的理論和人生經(jīng)驗(yàn)來為求助者提供一種認(rèn)識(shí)自身問題以及認(rèn)識(shí)自己和周圍關(guān)系的新思維、新理論、新方法。進(jìn)行解釋時(shí)，首先應(yīng)了解情況，把握準(zhǔn)確，否則，解釋勢(shì)必偏離。咨詢師不能把解釋強(qiáng)加給求助者。解釋第18頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六1．開放式詢問開放式詢問通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿意”等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細(xì)的說明。2．封閉式詢問封閉式詢問通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”“否”式的簡(jiǎn)單答案。這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實(shí)，獲取重點(diǎn)，縮小討論范圍。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時(shí)，用來適當(dāng)?shù)刂兄蛊鋽⑹觯⒈苊鈺?huì)談過分個(gè)人化。提問第19頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六非言語行為在咨詢中的作用：(l）加強(qiáng)言語。重音、手勢(shì)和面部表情與言語一起出現(xiàn)，可使言語的意義更豐富，情緒色彩更鮮明。(2）配合言語。例如，講話者如果想繼續(xù)說下去，那么他會(huì)把手停在空中。(3）實(shí)現(xiàn)反饋。聽話者對(duì)講話者做出持續(xù)的反應(yīng)，如用嘴和眉毛表示同意、理解、驚訝、不滿等。(4）傳達(dá)情感。非言語行為的運(yùn)用第20頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六鼓勵(lì)，即直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。重復(fù)，一方面抓住了求助者現(xiàn)狀的核心，理解求助者，另一方面鼓勵(lì)了求助者對(duì)其困擾的問題作更進(jìn)一步的描述和分析。鼓勵(lì)和重復(fù)第21頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。我們把在咨詢中常見的這種矛盾歸納如下:(l）言行不一致

(2）理想與現(xiàn)實(shí)不一致

(3）前后言語不一致

(4）咨訪意見不一致面質(zhì)第22頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六咨詢需要面質(zhì)，但使用時(shí)務(wù)必謹(jǐn)慎、適當(dāng)。過分小心，害怕使用面質(zhì)，對(duì)求助者的成長不利，而過分使用，則有可能傷害求助者的感情，影響咨詢關(guān)系，甚至導(dǎo)致咨詢失敗。為此，在使用面質(zhì)技術(shù)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：(l）要有事實(shí)根據(jù)(2）避免個(gè)人發(fā)泄(3）避免無情攻擊(4）要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)(5）可用嘗試性面質(zhì)面質(zhì)第23頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六

咨詢師將自己所敘述的主題、意見等經(jīng)組織整理后，以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)出來，即為影響性概述。影響性概述與參與性概述不同，前者概述的是咨詢師表達(dá)的觀點(diǎn)，而后者概述的是求助者敘述的內(nèi)容。因而，前者較后者對(duì)求助者的影響更為主動(dòng)、積極和深刻。影響性概述第24頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等。內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)不同，前者是咨詢師表達(dá)自己的意見，而后者則是咨詢師反映求助者的敘述。內(nèi)容表達(dá)第25頁，共27頁，2023年，2月20日，星期六指導(dǎo)就是咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或者以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)師影響力最明顯的一種技巧。例如：行為主義學(xué)派常指導(dǎo)求助者做各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏、滿罐法、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等人本主義慣于作角色扮演指導(dǎo)，使求助者體驗(yàn)不同角色下的思想、情感、行為。理性情緒則針對(duì)求助者不合理信念予以指導(dǎo)，用合理的觀念代替不合理的觀念。指導(dǎo)指導(dǎo)就是咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或者以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)師影響力最明顯的一種技巧。例如：行為主義學(xué)派常指導(dǎo)求助者做各種訓(xùn)練，如系統(tǒng)脫敏、滿罐法、放松訓(xùn)練、自信訓(xùn)練等人本主義慣于作角色扮演指導(dǎo)，使求助者體驗(yàn)不同角色下的思想、情感、行為。理性情緒則針對(duì)求助者不合理信念予以指導(dǎo)，用合理的觀念代替不合理的觀念。第26頁