兒科工作計劃

第第頁兒科工作計劃最新兒科工作打算1

關(guān)于我20xx年的下半年兒科護士工作打算如下：

1、腹瀉的護理

(1)評估相關(guān)因素，去除病因。腹瀉常見緣由是飲食不當及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。

(2)觀看并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。

(3)做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進行消毒處理，防止交叉感染。

2、體液缺乏的護理

(1)防止體液連續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥掌握感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。

(2)按醫(yī)囑補充液體訂正脫水

口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無嚴峻嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完;連續(xù)損失量依據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml(約l小勺)，稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、留意事項：

①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生;

②如患兒眼瞼消失水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開水;

③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。

靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒。

①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、連續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量，在禁食狀況下，入院第一天應(yīng)供應(yīng)液體總量為：中度脫水120～150m1/kg;重度脫水150～180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。

②定性(輸液種類)：依據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。

③定速(輸液速度)：要依據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有四周循環(huán)衰竭時，應(yīng)首先快速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以快速擴充血容量，訂正休克，然后再連續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應(yīng)于8～12h補足，滴速約為每小時8～10m1/kg、連續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12～16h內(nèi)勻稱滴入，滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時依據(jù)患兒病情的改變調(diào)整輸液速度。

④留意事項：

a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能準時訂正。

b、補液中應(yīng)親密觀看患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷狀況及尿量，若補液合理，3～4h應(yīng)排尿，說明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說明脫水已訂正。若尿量多而脫水未訂正，說明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后消失眼瞼水腫，說明電解質(zhì)溶液比例過高。

c、準時觀看靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫。

d、精確記錄第一次排尿時間、24h出入量，依據(jù)患兒基本狀況，調(diào)整液體入量及速度。

3、養(yǎng)分缺乏的護理

對輕型腹瀉患兒可連續(xù)進食日常飲食，暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑臨時禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者連續(xù)哺喂母乳，暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后漸漸恢復(fù)進食，但要留意由少量漸漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后連續(xù)賜予養(yǎng)分豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平。養(yǎng)分不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長時間。

4、預(yù)防皮膚受損的護理

選用清潔、松軟的尿布避開使用塑料布包裹，留意準時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會某及肛周皮膚枯燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采納烤燈、理療促使創(chuàng)面枯燥愈合。

5、電解質(zhì)紊亂的護理

(1)補液后親密觀看患兒的精神、肌張力及腱反射等改變，留意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑準時采血做電解質(zhì)分析。

(2)依據(jù)醫(yī)囑準時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開頭靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0.3%，滴速不宜過快，嚴禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補液中消失抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

6、代謝性酸中毒的護理

親密觀看酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。

7、對癥處理

(1)眼部護理重度脫水患兒淚液削減，結(jié)膜枯燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露簡單受傷引起感染?？捎蒙睇}水浸潤角膜，點眼藥膏，眼罩掩蓋。

(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫改變，體溫過高應(yīng)賜予物理或藥物降溫，應(yīng)準時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護理。

(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒留意力，嚴峻者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。

最新兒科工作打算2

一、一般護理

1、保持室內(nèi)空氣新奇，溫濕度適合，保證充分的水分及養(yǎng)分，保持口腔清潔。

2、降溫低熱不需特別處理，體溫超過38。5時賜予物理降溫或藥物降溫，防止高熱驚厥的發(fā)生。

3、保持呼吸道通暢指導(dǎo)并鼓舞患兒有效咳嗽，常常更換體位，拍背，提高病室濕度，保持在60%左右，也可采納霧化吸入或蒸汽吸入，準時去除痰液。

4、病情觀看留意觀看咳嗽、咳痰狀況及呼吸改變，若有呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)予以吸氧，幫助醫(yī)生主動處理。

5、用藥護理留意觀看藥物療效及不良反應(yīng)，口服止咳糖漿后不要馬上喝水，咳必清不能常規(guī)用，只有咳嗽影響小兒休息時方可用。

二、辯證施護

1、風寒咳嗽

(1)飲食宜清淡，易于消化，可給米粥、面條、青菜、豆腐等。

(2)中藥湯劑應(yīng)熱服，曾加衣被，使微汗出。

(3)多飲熱水或姜糖茶等，趁熱服下。

(4)針刺天突、曲池、內(nèi)關(guān)、肺俞，每天取一組，交替使用，每日1次。

2、風熱咳嗽

(1)禁用辛辣食物，防止特別氣體刺激，可服涼爽飲品。

(2)鴨梨一個去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。用于咳嗽痰粘著。

3、痰熱咳嗽

(1)多飲清熱解毒及生津之品，如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。

(2)大生梨一個，切去蓋，挖去核，加入川貝母3克，加梨蓋，蒸一小時，喝湯吃梨，每日一個。用于痰多黏稠難咳者。

(3)可針刺泄熱，取商陽、內(nèi)廷、關(guān)沖。

4、痰濕咳嗽

(1)病程多較長，服中藥應(yīng)堅持到病情得到掌握。燥濕化痰藥易耗津傷液，運用要留意，防止消失傷陰干咳。

(2)飲食調(diào)養(yǎng)，不宜過于滋補，少食油膩、甜食。

(3)食療可用橘皮少許，小米煮粥常常服用。

5、氣虛咳嗽

(1)飲食調(diào)養(yǎng)是重要環(huán)節(jié)，防止飲食不當而腹瀉、嘔吐，增添患兒消化力量，必要時可用中藥調(diào)補，常常服用山藥粥。

(2)針灸：天突、內(nèi)關(guān)、曲池、豐隆，針后加灸，每日一次，10—15次為一療程。

6、陰虛咳嗽

(1)飲食應(yīng)清潤，可用羅漢果止咳糖漿，梨汁等調(diào)護。忌用辛辣、炙煿之品，多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。

(2)有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。

三、健康教育：

指導(dǎo)家長加強患兒養(yǎng)分，增添體質(zhì)，多進行戶外活動，教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，少到人多的公共場所，準時治療養(yǎng)分不良、佝僂病等疾病，教會家長呼吸道感染的處理方法。

最新兒科工作打算3

20xx年教學工作圓滿結(jié)束，迎來20xx年教學工作，兒科教學是科室進展的重點，是科室創(chuàng)新及穩(wěn)步進展的動力。詳細措施支配如下：

(一)連續(xù)教育：連續(xù)聽從醫(yī)院打算，仔細組織科室成員學習、考評，打算在課內(nèi)舉辦一次呼吸機使用競賽。打算進行新生兒窒息復(fù)蘇全員講座。鼓舞科室人員加強科研學習，爭取發(fā)表論文1-2篇。

(二)三基訓(xùn)練和教學工作：進一步落實《市人民醫(yī)院三基三嚴考核制度》及《三基三嚴培訓(xùn)與考核打算》，根據(jù)培訓(xùn)打算共進行了十二期學術(shù)講座，開展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核，而后進行臨床專業(yè)學問閉卷考試，使科室低年資醫(yī)生的兒科理論學問和臨床技能有了明顯的提高。

(三)實習生教學：連續(xù)發(fā)揚關(guān)懷愛惜來我科實習同學的作風，耐煩講解臨床相關(guān)基礎(chǔ)學問，舉辦教學講座，仔細對待教學查房及病案商量，重視實習同學基本功訓(xùn)練。

(四)?？漆t(yī)師培訓(xùn)教學：目前我科已有6名醫(yī)師參與培訓(xùn)，連續(xù)仔細執(zhí)行《一般?？漆t(yī)師培訓(xùn)標準》及《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度考核實施方法》按打算輪轉(zhuǎn)，邀請院本部陳主任每周教學講座，病案商量，使年輕醫(yī)師業(yè)務(wù)力量得到極大的提高。

(五)進修生教學：努力提高自身素養(yǎng)，吸引下級醫(yī)院醫(yī)生到我科共同學習，制定培訓(xùn)打算，仔細考核。

(六)營造優(yōu)秀的科室文化，打造?？破放?，為實現(xiàn)醫(yī)院全面進展注入精神動力。科室文化是科室內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分,我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設(shè)，實現(xiàn)科室文化與醫(yī)院進展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，結(jié)合醫(yī)院進展戰(zhàn)略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉既具仁濟特色、又符合醫(yī)院實際的管理理念、經(jīng)營理念、服務(wù)理念;通過開展各項教育與宣揚活動，大力弘揚“仁心仁術(shù)，濟世救人”醫(yī)院精神、充分激發(fā)科室成員的主動性、制造性和團隊精神。強化人性化服務(wù)，把人文關(guān)心貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術(shù)，不斷推出新的便民服務(wù)措施，盡可能給病人以更多的關(guān)心;轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，改良服務(wù)作風，改善服務(wù)看法，提高服務(wù)水平;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境，樹立醫(yī)院新的形象。

最新兒科工作打算4

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素養(yǎng)

(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部打算上半年以強化基礎(chǔ)護理學問為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核打算，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培育?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必需全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士打算支配操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)學問的學習把握，組織進行一次規(guī)章制度的`實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行狀況。

(二)加強人文學問的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護醫(yī)士長層次內(nèi)進行商量，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及詳細的實施打算。

支配全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)更新專業(yè)理論學問，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)進展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？茖W問，如遇開展新技術(shù)項目及特別疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理睬診商量等形式更新學問和技能。同時，有打算的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

1、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理_，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培育，當今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通溝通等。

2、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

3、促進護士長間及科室間的學習溝通，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作閱歷溝通會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程掌握，確愛護理工作平安、有效

1、連續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)覺問題，解決問題的力量，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增添全員參加質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

2、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員常常深化各科室檢查、催促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法，發(fā)覺護理工作中的問題，提出整改措施。

3、進一步規(guī)范護理文書書寫，從詳情上抓起，加強對每份護理文書實行質(zhì)控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改良，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的平安管理：

1、連續(xù)加強護理平安三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理平安隱患理查擺及做好護理過失缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的緣由，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對同樣問題反復(fù)消失的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的平安管理責任，杜絕嚴峻過失及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平常加強對性能及平安性的檢查，準時發(fā)覺問題準時修理，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

1、在培育護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培育護士樹立良好的職業(yè)形象。

2、注意收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡看法、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查表等，獵取病人的需求及反饋信息，準時的提出改良措施，同時對護士工作賜予激勵，調(diào)動她們的工作主動性。

五、做好教學、科研工作

1、指定具有護理以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教老師及實習生的看法。

2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，常常檢查帶教老師的帶教看法、責任心及業(yè)務(wù)水平，支配小講課，了解實習打算的完成狀況，做好出科理論及操作考試。

3、護理部做好實習生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評比活動。

4、增添科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1～2項。

最新兒科工作打算5

過去的一年，在科室病人數(shù)量急劇增加的高壓狀態(tài)下，全科醫(yī)護人員共同努力，堅韌拼搏，各項護理工作順當完成，特殊是在二甲復(fù)審過程中，成果突出。新的一年我們將再接再厲，爭取取得更大收獲。現(xiàn)將護理工作打算如下：

一、仔細執(zhí)行醫(yī)院、護理部及院感下達的各類制度及工作任務(wù)。并主動組織學習，督導(dǎo)各項工作完成狀況。

二、加強重癥監(jiān)護室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎(chǔ)護理質(zhì)量，完善母嬰同室的健康宣教。

三、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素養(yǎng)

1、抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1)重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，打算上半年以強化基礎(chǔ)護理學問為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2)加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核打算，每季度組織考試、考核一次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培育?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3)基本技能考核：入科護士必需人人把握各類儀器的操作、常見病的護理措施及新生兒復(fù)蘇搶救技術(shù)。

4)強化相關(guān)學問的學習把握，組織進行一次兒科規(guī)章制度的實兒科護理工作打算際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查規(guī)章制度的執(zhí)行狀況。

2、更新專業(yè)理論學問，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)進展不平衡的現(xiàn)狀，有打算的選送部分護士外出進修、學習，提高專業(yè)學問水平。打算如下：

1)已報醫(yī)務(wù)科及護理