護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本_第1頁
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護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第1頁

呼吸心跳驟停護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第2頁想知道因輸液反應(yīng)造

成患者死亡事件有多少嗎?

baidu一下護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第3頁主要內(nèi)容1、概念2、應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容3、案例護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第4頁概念應(yīng)急預(yù)案源自國際是國家對(duì)突發(fā)意外事件處理應(yīng)對(duì)方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、搶救中心等,都有突發(fā)事件應(yīng)對(duì)方案及流程。最經(jīng)典就是美國911事件在我國最經(jīng)典案例當(dāng)屬“非典”Yourdatehere5Yourfooterhere護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第5頁概念

針對(duì)可能發(fā)生突發(fā)公共事件,為快速、有效、有序地開展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先制訂方案。用以明確事前、事發(fā)、事中、事后各個(gè)進(jìn)程中,誰來做,怎樣做,何時(shí)做以及對(duì)應(yīng)資源和策略等行動(dòng)指南。

應(yīng)急預(yù)案實(shí)際上是標(biāo)準(zhǔn)化反應(yīng)程序,以使應(yīng)搶救援活動(dòng)能快速、有序地按照計(jì)劃和最有效步驟來進(jìn)行。Yourdatehere6Yourfooterhere護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第6頁護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院、院區(qū)內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件時(shí),護(hù)理人員應(yīng)采取應(yīng)急處理方案。Yourdatehere7護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第7頁護(hù)理應(yīng)急預(yù)案主要意義在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案基礎(chǔ)上,針對(duì)護(hù)理工作專業(yè)性、特殊性而制訂這類事件發(fā)生主要當(dāng)事人、責(zé)任者是護(hù)士應(yīng)怎樣馬上采取有效辦法,直接包括到病人生命安全。Yourdatehere8護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第8頁護(hù)理應(yīng)急預(yù)案公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生意外時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生病情改變時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者治療過程中患者出現(xiàn)意外應(yīng)急預(yù)案…………Yourdatehere9護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第9頁1、患者突發(fā)呼吸心跳驟停

應(yīng)急預(yù)案

2、藥品過敏應(yīng)急預(yù)案

3、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

4、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案

5、用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案

6、封存病歷/實(shí)物應(yīng)急

預(yù)案

7、跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案

8、病區(qū)停電應(yīng)急預(yù)案

9、病區(qū)發(fā)生失竊應(yīng)急預(yù)

……

常見護(hù)理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案有哪些?護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第10頁案例分析一9月某日,晚上9pm,當(dāng)班護(hù)士巡房時(shí)發(fā)覺36床患者呼之不應(yīng)作為當(dāng)班護(hù)士你該怎樣處理?病人發(fā)生了呼吸心跳驟停家眷不在現(xiàn)場護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第11頁發(fā)覺患者呼之不應(yīng),馬上判斷意識(shí)、大動(dòng)脈搏動(dòng)、胸廓起伏(呼吸心跳停頓)通知患者家眷實(shí)施CPR(基礎(chǔ)生命支持),同時(shí)通知醫(yī)生建立靜脈通道、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、電除顫匯報(bào)保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部突發(fā)呼吸心跳驟停應(yīng)急預(yù)案遵醫(yī)囑使用搶救藥品,給予連續(xù)生命支持做好搶救統(tǒng)計(jì)護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第12頁案例分析二

一門診病人早晨10時(shí),護(hù)士按醫(yī)囑肌肉注射青霉素80萬u,(病人昨天已作皮試)當(dāng)注射完成時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,1分鐘內(nèi)不省人事繼而倒地。護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第13頁患者發(fā)生藥品過敏馬上停藥,使患者平臥匯報(bào)醫(yī)生普通性過敏反應(yīng),對(duì)癥處理過敏性休克者就地?fù)尵忍幚砗粑奶E停者馬上行CPR親密觀察病情,統(tǒng)計(jì)患者生命體征、普通情況及搶救過程統(tǒng)計(jì)發(fā)生過敏反應(yīng)藥品名稱、批號(hào)匯報(bào)藥劑科并保留藥品親密觀察病情詳細(xì)統(tǒng)計(jì)過敏反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第14頁案例分析三患者:女性,18歲,入院時(shí)間:9月1日,診療:系統(tǒng)性紅斑狼瘡9月X日,早晨6時(shí)40分,當(dāng)班護(hù)士為患者執(zhí)行:10%GS500ml+維生素C2g+10%氯化鉀10ml靜脈滴注,約20分鐘后(7時(shí)左右),患者家眷到護(hù)士站訴發(fā)覺10%GS已過期(使用期為同年8月),當(dāng)初輸入液體約50ml。護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第15頁護(hù)士馬上予更換補(bǔ)液及輸液管。護(hù)士取回液體后將袋上粘貼加藥標(biāo)簽撕下并將液體放到輸液袋回收筐里。約3分鐘后,患者家眷再次強(qiáng)烈要求取回該過期液體,護(hù)士因?yàn)楹ε?,將該液體從回收筐內(nèi)取出交給患者家眷。早晨7時(shí)50分,護(hù)士向病區(qū)護(hù)士長匯報(bào)了事件。護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第16頁案例分析三假如你是當(dāng)班護(hù)士你該怎樣處理?你認(rèn)為今后應(yīng)怎樣防止同類事件發(fā)生?護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第17頁家眷匯報(bào)---作出判斷即停頓輸液,更換液體、輸液管通知主管醫(yī)生,解釋認(rèn)真查對(duì)藥液、對(duì)癥處理嚴(yán)密觀察,作好統(tǒng)計(jì)封存前檢驗(yàn)全部物品匯報(bào)上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長及醫(yī)務(wù)科按要求填表,上報(bào)統(tǒng)計(jì)藥品名稱、批號(hào)在上級(jí)醫(yī)生、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科人員及患者和家眷共同在場情況下,進(jìn)行封存,雙方署名護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第18頁保留液體及輸液器具、必要時(shí)送檢或封存患者輸液后突然寒戰(zhàn)、高熱或氣促、胸悶、惡心嘔吐、血壓波動(dòng)、等輸液反應(yīng)癥狀上匯報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通知醫(yī)生,依據(jù)輸液反應(yīng)類型對(duì)癥處理輸液反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案嚴(yán)密觀察病情改變、完善相關(guān)護(hù)理統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重者就地?fù)尵?、必要時(shí)行CPR護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第19頁保留余血送檢、必要時(shí)封存血液及輸血器具患者輸血后突然寒戰(zhàn)、高熱或氣促、胸悶、惡心嘔吐、血壓波動(dòng)、血紅蛋白尿、蕁麻疹等輸血反應(yīng)癥狀依據(jù)輸血反應(yīng)種類遵醫(yī)囑行對(duì)癥處理填寫輸血反應(yīng)登記單,匯報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通知醫(yī)生、輸血科輸血反應(yīng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案嚴(yán)密觀察病情改變、完善相關(guān)護(hù)理統(tǒng)計(jì)護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第20頁馬上停藥,通知醫(yī)生發(fā)覺用藥錯(cuò)誤采取搶救辦法,降低對(duì)患者損害,嚴(yán)密觀察,做好統(tǒng)計(jì)匯報(bào)科主任、護(hù)士長,上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部做好患者及家眷安撫工作組織討論、分析整改用藥錯(cuò)誤護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第21頁11月×日,晚上8pm,某病區(qū)36床病人滴注5%GS250ml+福德4g家眷發(fā)覺瓶內(nèi)有一小懸浮物作為當(dāng)班護(hù)士你該作何反應(yīng)?家眷要求封存液體,調(diào)查事件,這時(shí)你又該怎樣處理?病人出現(xiàn)不適案例分析四家眷要求封存液體護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第22頁患者或家眷要求封存病歷或?qū)嵨飼r(shí)匯報(bào)科主任、護(hù)士長醫(yī)務(wù)人員持病歷在科室或到醫(yī)務(wù)科各種證件齊全、醫(yī)患雙方在場,有醫(yī)務(wù)人員封存(復(fù)?。┎v封條上注明封存時(shí)間、醫(yī)患雙方在場人員、封存人、情況說明貼封條,加蓋公章,由醫(yī)務(wù)科保留家眷要求封存病歷或?qū)嵨飸?yīng)急預(yù)案完善統(tǒng)計(jì)要求醫(yī)護(hù)一致匯報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,夜間總值班護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第23頁案例分析五9月某日,凌晨,當(dāng)班護(hù)士正在查對(duì)白天補(bǔ)液,突然聽到外面一聲具響,同時(shí)隱約聽到”有些人跳樓啊”作為當(dāng)班護(hù)士你該怎樣處理?護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第24頁發(fā)覺患者自殺

通知醫(yī)生,攜帶搶救物品及藥品馬上趕赴現(xiàn)場,進(jìn)行搶救判斷患者情況測(cè)量生命體征保護(hù)現(xiàn)場患者發(fā)生自殺后應(yīng)急預(yù)案醫(yī)務(wù)科或總值班通知家眷配合院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門調(diào)查工作做好各種統(tǒng)計(jì)同時(shí)要確保病室常規(guī)工作進(jìn)行及其它患者治療工作護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第25頁停電及突然停電接到停電通知碰到突然停電馬上做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電筒簡易呼吸器如有搶救患者使用動(dòng)力機(jī)器時(shí),需準(zhǔn)備替換方案維持病室秩序,確?;颊甙踩归g開啟應(yīng)急燈或手電筒關(guān)閉儀器、電器,馬上切換搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)力方法,維持搶救維持各項(xiàng)正常工作,注意安全防范加強(qiáng)巡視,觀察病情,安撫患者電力恢復(fù)后,再次檢驗(yàn)使用中儀器,確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常做好交班統(tǒng)計(jì)通知醫(yī)生通知總務(wù)科盡快恢復(fù)供電必要時(shí)通知總務(wù)科(節(jié)假日、夜班通知總值班)護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第26頁案例分析六2月某日,春節(jié)前夕,某病房留院一外傷病人,晚上10pm時(shí)該患者家眷沖出病房,大喊:“我手機(jī)被偷了!”作為當(dāng)班護(hù)士你該怎樣處理?失竊!家眷情緒激動(dòng)護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案范本第27頁發(fā)覺患者失竊了解失竊情況,撫慰患者,幫助尋找保護(hù)現(xiàn)場,電話匯報(bào)保衛(wèi)科現(xiàn)場處理匯報(bào)科主任、護(hù)士長,上報(bào)護(hù)理部、夜間匯報(bào)院總值班提供情況,幫助破案患者失竊應(yīng)急預(yù)案護(hù)理應(yīng)

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