放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)

醫(yī)學(xué)影像管理分冊(cè)第四章：放射學(xué)科醫(yī)療服務(wù)放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第1頁(yè)本章主要內(nèi)容第一節(jié)

醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變第二節(jié)醫(yī)療服務(wù)中道德與法律第三節(jié)服務(wù)工作改進(jìn)與成本放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第2頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變病人對(duì)放射科期望其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變123放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第3頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變病人對(duì)放射科期望1為什么要了解病人對(duì)放射科的期望？放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第4頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變病人對(duì)放射科期望11.放射學(xué)科在當(dāng)代醫(yī)療中占據(jù)了及其主要地位。2.放射學(xué)科檢驗(yàn)直接面對(duì)病人，這對(duì)于改進(jìn)工作，加強(qiáng)管理有主要意義。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第5頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果最熱情認(rèn)真的醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)低價(jià)的影像檢查其他一般期望放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第6頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果最熱情認(rèn)真的醫(yī)療服務(wù)伴隨醫(yī)療影像技術(shù)更新與發(fā)展，以及影像檢驗(yàn)在臨床診療中主要地位，，病人會(huì)主動(dòng)要求做放射檢驗(yàn)。這無(wú)疑是病人所擁有醫(yī)療權(quán)表達(dá)，對(duì)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展有主動(dòng)推進(jìn)作用。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第7頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望最熱情認(rèn)真的醫(yī)療服務(wù)病人作為患者一方到醫(yī)院就診，判斷得到認(rèn)真細(xì)致醫(yī)療照料和溫暖熱情精神關(guān)心。過(guò)去是以“醫(yī)療為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹狈?wù)模式。醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人尊重是一個(gè)絕對(duì)無(wú)條件道德權(quán)利，也是一個(gè)絕正確無(wú)條件道德義務(wù)。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第8頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望低價(jià)高質(zhì)的檢查新技術(shù)、新設(shè)備與價(jià)格低廉是一對(duì)矛盾體。不過(guò)醫(yī)療費(fèi)用連續(xù)上升是一個(gè)不爭(zhēng)事實(shí)。沒(méi)有任何一個(gè)影響檢驗(yàn)伎倆是“最高級(jí)”，能夠覆蓋任何疾病檢驗(yàn)。合理利用不一樣影像學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備，針對(duì)不一樣疾病做出最有效檢驗(yàn)與診療，防止重復(fù)檢驗(yàn)放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第9頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望其他一般期望包含預(yù)約、匯報(bào)時(shí)間快、檢驗(yàn)時(shí)間短、介入治療能夠準(zhǔn)確舒適、應(yīng)用對(duì)比劑更安全等?？傊?，期望得到更加好醫(yī)療服務(wù)。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第10頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望其他一般期望病人期望就是努力方向重視病人期望，改進(jìn)工作，是適應(yīng)"以病人為中心"當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式需要。高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)和準(zhǔn)確影像診療是放射科工作生命線，是影像學(xué)科在為病人服務(wù)過(guò)程中最終所追求目標(biāo)。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第11頁(yè)一、病人對(duì)放射科期望其他一般期望不過(guò)在當(dāng)代醫(yī)學(xué)中放射科還需愈加努力原因在于：極難掌握當(dāng)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，做出準(zhǔn)確診療1.檢驗(yàn)門(mén)類多樣，設(shè)備技術(shù)精尖，更新?lián)Q代頻繁；2.圖像精細(xì)化、動(dòng)態(tài)化、體層化、立體化3.診療系統(tǒng)化、綜合化，強(qiáng)調(diào)客觀準(zhǔn)確4.介入治療要微創(chuàng)甚至無(wú)創(chuàng)、重視安全可靠。5.學(xué)科分工明確，專業(yè)人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第12頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變病人對(duì)放射科期望其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變123放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第13頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望2當(dāng)代醫(yī)院中，臨床科室負(fù)擔(dān)著直接面對(duì)病人進(jìn)行疾病診療任務(wù)，放射科則經(jīng)過(guò)影響檢驗(yàn)提供診療信息和依據(jù)，幫助臨床科室對(duì)病人進(jìn)行介入治療任務(wù)。影像檢驗(yàn)提供了客觀可視可重復(fù)對(duì)照檢驗(yàn)，而放射科醫(yī)生在臨床介入治療時(shí)需要大量病人臨床資料和臨床科室配合進(jìn)行診療，所以臨床科室和放射科室之間相互依賴和合作比過(guò)去愈加緊密。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第14頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望21.期望盡可能縮短預(yù)約時(shí)間、及早完成對(duì)病人檢驗(yàn)并提供影像診療信息。這是最主要期望！放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第15頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望22.期望不停提升影像診療匯報(bào)準(zhǔn)確性，提供可靠客觀診療信息。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第16頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望23.期望能夠得到愈加直觀三維立體圖像，指導(dǎo)手術(shù)和臨床定位。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第17頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望24.期望能夠得到新各種影像學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)綜合應(yīng)用指導(dǎo)。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第18頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望25.期望能夠經(jīng)過(guò)PACS得到與檢驗(yàn)幾乎同時(shí)而且能夠動(dòng)態(tài)顯示三維立體圖像。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第19頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變病人對(duì)放射科期望其它臨床學(xué)科對(duì)放射科期望“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變123放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第20頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變二十一世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)面臨難題：有限資源與增加人口矛盾醫(yī)療成本與效果矛盾醫(yī)療模式、行為、科研與教育之間結(jié)果轉(zhuǎn)化矛盾醫(yī)療資源區(qū)域合理配置矛盾醫(yī)療公平化矛盾“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第21頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展決定》提出衛(wèi)生工作方針關(guān)鍵是：為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義當(dāng)代化建設(shè)服務(wù)“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第22頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變改變“病人求醫(yī)生”傳統(tǒng)觀念，轉(zhuǎn)變到“以病人為中心”模式。要做到觀念轉(zhuǎn)變，需要做到下面幾點(diǎn)：“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第23頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變1.對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行職業(yè)責(zé)任，職業(yè)道德，職業(yè)紀(jì)律培訓(xùn)教育，端正醫(yī)療作風(fēng)，提升服務(wù)質(zhì)量?！耙圆∪藶橹行摹边\(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第24頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變2.主動(dòng)館舍執(zhí)行各種條例和方法，使醫(yī)務(wù)人員明確自己行為規(guī)范，自覺(jué)做到文明行醫(yī)、禮貌服務(wù)，切實(shí)糾正不正之風(fēng)?！耙圆∪藶橹行摹边\(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第25頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變3.抓制度。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，使各類人員都處于病人和管理部門(mén)監(jiān)督約束之中?！耙圆∪藶橹行摹边\(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第26頁(yè)第一節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)需求與轉(zhuǎn)變4.怎樣運(yùn)行以病人為中心服務(wù)模式，我們應(yīng)該把重點(diǎn)放在為病人處理實(shí)際詳細(xì)困難上，比如：簡(jiǎn)化診療流程、指導(dǎo)病人完成檢驗(yàn)并耐心解答問(wèn)題縮短等候檢驗(yàn)時(shí)間，增加窗口等方便病人做各種影響檢驗(yàn)“以病人為中心”運(yùn)行模式轉(zhuǎn)變3放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第27頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律放射學(xué)科醫(yī)德與倫理放射工作中法律問(wèn)題12放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第28頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律放射學(xué)科醫(yī)德與倫理放射工作中法律問(wèn)題12放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第29頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律放射學(xué)科醫(yī)德與倫理1什么是道德？？是一個(gè)意識(shí)形態(tài)，是人們區(qū)分善與惡、規(guī)范行為、規(guī)范品德總和，是由一定社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系決定特殊意識(shí)形態(tài)。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第30頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律放射學(xué)科醫(yī)德與倫理1

醫(yī)德基本標(biāo)準(zhǔn)就是救死扶傷，實(shí)施革命人道主義，這二者之間是一個(gè)不可分割統(tǒng)一體。針對(duì)放射學(xué)科工作者來(lái)說(shuō)，醫(yī)德規(guī)范包含：1.平等候人，一視同仁。2.各項(xiàng)檢驗(yàn)認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍。3.醫(yī)療技術(shù)上做精益求精。4.老實(shí)守信。5.廉潔奉公。放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第31頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律放射學(xué)科醫(yī)德與倫理放射工作中法律問(wèn)題12放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第32頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律放射工作中法律問(wèn)題2醫(yī)療糾紛在實(shí)際處理中非常困難，主要是處理醫(yī)療糾紛法律彈性太大，如《民法》、《消法》、《醫(yī)療事故處理方法》等。9月1日公布《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第33頁(yè)第三節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)工作改進(jìn)與成本醫(yī)療品質(zhì)改進(jìn)與成本服務(wù)品質(zhì)改進(jìn)與成本12放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第34頁(yè)第三節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)工作改進(jìn)與成本醫(yī)療品質(zhì)改進(jìn)與成本服務(wù)品質(zhì)改進(jìn)與成本12放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第35頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律醫(yī)療品質(zhì)改進(jìn)包含設(shè)備更新成本、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)成本、預(yù)計(jì)回本期及其所產(chǎn)生效益和效益分析，基本成本核實(shí)基礎(chǔ)之上效益分析，是指導(dǎo)放射科醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)最終指標(biāo)。經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益二者兼顧，含有雙重觀念。醫(yī)療品質(zhì)改進(jìn)與成本1放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第36頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律（三）設(shè)備效益評(píng)定方法設(shè)備效益分社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益：社會(huì)效益評(píng)定主要表達(dá)在對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)，對(duì)處理患者疾病作用和力度經(jīng)濟(jì)效益評(píng)定主要表達(dá)在設(shè)備投資收益率和回報(bào)率設(shè)備成本是由設(shè)備投資成本+消耗資源成本總合（人、財(cái)、物、時(shí)間）。普通包含以下幾項(xiàng)：A、購(gòu)置費(fèi)：設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、初始人員培訓(xùn)費(fèi)、初始房間布置保障費(fèi)。醫(yī)療品質(zhì)改進(jìn)與成本1放射學(xué)科的醫(yī)療服務(wù)第37頁(yè)第二節(jié)：放射醫(yī)療服務(wù)道德與法律B、使用費(fèi)：消耗品、水電、人工、使用管理等費(fèi)用。C、保障費(fèi)：維修工時(shí)及零配件費(fèi)用、質(zhì)控計(jì)量費(fèi)、升級(jí)費(fèi)。D、退伍費(fèi)：報(bào)廢時(shí)處理費(fèi)用

總而言