2021年遼寧省丹東市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2021年遼寧省丹東市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應(yīng)屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產(chǎn)兒E.新生兒窒息

2.健康教育和健康促進的目的是

A.開展健康傳播B.制定健康的公共政策C.實施健康干預D.形成有益于健康的行為E.提供物質(zhì)環(huán)境支持

3.以下哪項不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

4.以下不是持續(xù)性照顧的內(nèi)涵的是A.不因疾病治愈而與病人終止關(guān)系

B.不因轉(zhuǎn)院而與病人終止關(guān)系

C.包辦所有的醫(yī)療處理

D.可在不同的時間及空間提供服務(wù)

E.在健康、疾病、康復的各個階段均提供服務(wù)

5.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標必須以社區(qū)居民需求為導向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟上能夠承擔且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

6.下列哪項不是社區(qū)應(yīng)當具備以下特點()

A.擁有生活服務(wù)設(shè)施

B.能維持自身運行并滿足基本需求

C.能與其他機構(gòu)進行相互交流

D.在民俗習慣、文化背景或某種社會特征上具有一定的一致性

7.甘肅省進行的流行病學調(diào)查結(jié)果表明患兒服用三鹿奶粉()后發(fā)病

A.立即發(fā)病B.一年C.3-6個月D.不確定

8.使用時相對數(shù)要注意以下幾點，其中哪項是不正確的

A.比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

9.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進行普通抗病毒及對癥治療?；純旱母改赣H不能接受醫(yī)生的意見，堅持要求給患兒使用高級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟上不能承受

10.疲勞骨折好發(fā)在

A.第2跖骨干和月骨B.跟骨和舟骨C.股骨和肋骨D.腓骨和腕骨E.第5跖骨和肱骨

11.臨床預防方法不包括

A.健康教育B.篩檢C.免疫預防D.化學預防E.臨床治療

12.工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的“三同時”指安全防護設(shè)施與主體工程

A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計

B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計

C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)

D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用

E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資

13.全科醫(yī)學和替代醫(yī)學的關(guān)系是

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學的知識，也應(yīng)看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務(wù)

14.流行病學研究范圍為

A.傳染病B.非傳染病C.健康問題D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

15.遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是

A.重大自然災害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育

B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育

C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育

D.進行季節(jié)性傳染病宣傳教育

E.指導肺結(jié)核病人學會如何正確處理痰液

16.宮頸癌確診方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

17.以下關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的框架內(nèi)容錯誤的是

A.以公有制為主導

B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善

C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成

D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭

E.村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)

18.全科醫(yī)師實施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.?？品?wù)

D.與?？漆t(yī)療互補的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

19.骨盆骨折最重要的體征是：

A.畸形B.反?；顒覥.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑

20.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

二、多選題(3題)21.健康促進涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

22.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

23.社區(qū)康復的目標有

A.預防殘疾B.保障殘疾兒童的入學教育C.對殘疾青壯年的勞動培訓D.對慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.以下哪項不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容

A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.A然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

25.與強化此類病人管理無關(guān)的措施是

A.向病人解釋病情

B.向病人解釋藥物的作用與副作用

C.使用最經(jīng)濟的藥物

D.與病人預約隨訪時間或進行電話隨訪

E.安排進一步全面檢查

26.高血壓患者教育的學習目標中，不屬于認知范疇的是

A.高血壓對機體的危害B.高血壓的臨界血壓值C.高血壓的危險因素D.高血壓的輔助治療方法E.遵從醫(yī)囑的意愿

27.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

28.診斷地中海貧血可采用

A.磁共振檢查胎兒內(nèi)臟B.絨毛細胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型

29.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應(yīng)為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

30.計算老年負擔系數(shù)時，其分子為

A.55歲及以上人口數(shù)B.60歲及以上人口數(shù)C.65歲及以上人口數(shù)D.70歲及以上人口數(shù)E.75歲及以上人口數(shù)

31.(82～83題共用備選答案)觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對照研究E.實驗研究

32.全科醫(yī)生是

A.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生

C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D.經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.以預防工作為主的醫(yī)生

33.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對醫(yī)生的信任C.藥品的價格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

35.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

36.表示特定時間的總?cè)丝谥?，曾患有某病的人?shù)所占的比例，從時點斷面上觀察疾病頻度的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

37.以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān)

A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進一步全面檢查D.與病人預約隨訪時間E.使用最便宜的藥物

38.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

五、單選題(綜合練習)(10題)39.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是

A.鏈球菌B.軍團菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體

40.某地區(qū)疾控部門欲采集中學生的頭發(fā)來測定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系。此項研究屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊列研究D.社區(qū)干預試驗E.實驗研究

41.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝

42.流行病學研究的觀察法和實驗法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對照組B.不設(shè)立對照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計學檢驗

43.肯定會導致骨折不愈合的原因是()

A.骨折部位血供較差B.軟組織嵌入C.反復手法復位D.骨折合并感染

44.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.風濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠

45.下列哪項不屬于關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)()

A.局部骨擦音B.畸形C.彈性固定D.關(guān)節(jié)空虛

46.妊娠3～7個月，應(yīng)多長時間進行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

47.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

48.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎(chǔ)是

A.用藥劑量過大B.藥物作用選擇性低C.患者肝腎功能不良D.血藥濃度過高E.用藥時間過長

六、單選題(3題)49.以下哪一項不是關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系?

A.血緣關(guān)系B.經(jīng)濟關(guān)系C.情感關(guān)系D.社會化關(guān)系E.朋友關(guān)系

50.街頭食品經(jīng)營場所的附近應(yīng)無垃圾糞堆、污水坑塘、開放式廁所、畜禽養(yǎng)殖場或其他污染源，兩者相距不得小于

A.10mB.20mC.25mD.50mE.100m

51.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生A.A.具有自信心、自控力和決斷力

B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛

C.敢于和善于獨立承擔責任、控制局面

D.個性刻板，不喜歡與人溝通

E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學與相關(guān)人文科學

參考答案

1.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據(jù)，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

2.DA、B、C、E項為健康教育和健康促進的手段或策略。

3.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會醫(yī)學模式，需要有一個系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達到病人心理社會問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個問題及1個適當?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

4.C

5.A

6.A

7.C

8.B使用相對數(shù)時要注意以下事項：計算相對數(shù)時分母不宜過小，即要有一定量的觀察例數(shù)；注意平均率的計算方法；不要把構(gòu)成比當率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時應(yīng)做假設(shè)檢驗。題目中離散程度和變異程度是計量資料的描述指標，和相對數(shù)沒有關(guān)系。

9.B擔心患兒病情加重，不了解抗生素的應(yīng)用原則。

10.A

11.E臨床預防方法包括：①健康教育與咨詢;②篩檢與周期性健康檢查;③免疫預防;④化學預防;⑤臨床營養(yǎng)指導。

12.C《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十六條規(guī)定建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當納入建設(shè)項目工程預算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。

13.C全科醫(yī)學不排斥替代醫(yī)學，如中醫(yī)學等。全科醫(yī)生應(yīng)充分利用替代醫(yī)學的理論、知識和經(jīng)驗解決患者的實際問趣。

14.E流行病學是從以傳染病為主要研究對象發(fā)展過來的，目前已經(jīng)擴大到所有的疾病和健康狀態(tài)，包括疾病、傷害和健康三個層次。疾病包括傳染病、寄生蟲病、地方病和非傳染病等一切疾病，傷害包括意外、殘疾、弱智等，健康狀態(tài)包括身體生理生化的各種功能狀態(tài)、疾病前狀態(tài)和長壽。

15.A重大自然災害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育是有關(guān)人日常生活中的基礎(chǔ)保健內(nèi)容。

16.E宮頸和宮頸管活體組織檢查：在宮頸刮片細胞學檢查為Ⅲ～Ⅳ級以上涂片，但宮頸活檢為陰性時，應(yīng)在宮頸鱗—柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢，或在碘試驗不著色區(qū)及可疑癌變部位，取多處組織并進行切片檢查，或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

17.D2006年原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部聯(lián)合下發(fā)的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》指出：農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發(fā)展和完善，由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成，以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)。

18.E

19.C

20.C

21.ABCD健康促進涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

22.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

23.BCD社區(qū)康復的目標包括3項：①使殘疾人身心得到康復，通過康復訓練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周圍活動(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機會，主要是指平等地享受入學和就業(yè)的機會。學齡殘疾兒童能夠上學，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會平等的一員，融入社會，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會分開，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會生活。

24.C社區(qū)健康檔案的內(nèi)容包括家庭病床的病床數(shù)，不包括病史記錄，故選C

25.C

26.E高血壓患者教育的學習目標中，遵從醫(yī)囑的意愿不屬于認知范疇，屬于本人的態(tài)度。

27.B語言發(fā)育第三期(2～2.5歲)能說短句，會用代詞你、我、他，開始接受“母語”所表現(xiàn)的獨特語法習慣，如用感嘆句來表示感情，用疑問句詢問等。

28.C地中海貧血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血液學改變、遺傳學檢查和分子生物學分析四個方面來確定，遺傳學檢查可確定為純合子、雜合子以及雙重雜合子等，相同基因型患者父母基因型組合不盡相同；分子生物學分析可采用聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)技術(shù)、等位基因特異的寡核苷酸探針斑點雜交(ASO)和近年來日趨成熟的有重大影響的基因芯片技術(shù)等方法進行基因突變類型的分析。

29.A死亡評審的標準是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，有明顯處理不當，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當時醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，是無法避免的死亡。

30.C老年負擔系數(shù)=老年人口(65歲及以上人口)/(15～64歲人口)×100％。

31.D病例對照研究的特點之一是研究方向由果及因。

32.D全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。

33.B強化因素是激勵行為發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會支持、同伴的影響以及領(lǐng)導、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對醫(yī)生的信任。

34.C

35.D

36.B

37.E

38.C

39.C

40.A在現(xiàn)況研究中，研究對象的患病狀況及相關(guān)危險因素狀況是同時獲得，故選A。

41.C

42.C流行病學研究的實驗法與觀察法最大的區(qū)別是有人為的干預措施施加于研究對象。

43.B

44.C

45.A

46.D

47.C四格表能否作或作校正主要是看n和理論值T，而不是看觀察值。當有觀察值是零，也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進行假設(shè)檢驗，所以選C。

48.B副反應(yīng)，又稱副作用，是指藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的效應(yīng)，其產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性低，即涉及多個效應(yīng)器官有關(guān)，當藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)。因此答案選B。

49.E

50.C街頭食品的經(jīng)營場所25m以內(nèi)應(yīng)無垃圾糞堆，污水坑塘，開放式廁所，畜禽養(yǎng)殖場或其他污染源。

51.D全科醫(yī)師需要具備特定的專業(yè)素質(zhì)，要有強烈的人文情感，具有與人交流的強烈愿望和需求。故選D。2021年遼寧省丹東市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應(yīng)屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產(chǎn)兒E.新生兒窒息

2.健康教育和健康促進的目的是

A.開展健康傳播B.制定健康的公共政策C.實施健康干預D.形成有益于健康的行為E.提供物質(zhì)環(huán)境支持

3.以下哪項不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

4.以下不是持續(xù)性照顧的內(nèi)涵的是A.不因疾病治愈而與病人終止關(guān)系

B.不因轉(zhuǎn)院而與病人終止關(guān)系

C.包辦所有的醫(yī)療處理

D.可在不同的時間及空間提供服務(wù)

E.在健康、疾病、康復的各個階段均提供服務(wù)

5.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標必須以社區(qū)居民需求為導向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟上能夠承擔且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

6.下列哪項不是社區(qū)應(yīng)當具備以下特點()

A.擁有生活服務(wù)設(shè)施

B.能維持自身運行并滿足基本需求

C.能與其他機構(gòu)進行相互交流

D.在民俗習慣、文化背景或某種社會特征上具有一定的一致性

7.甘肅省進行的流行病學調(diào)查結(jié)果表明患兒服用三鹿奶粉()后發(fā)病

A.立即發(fā)病B.一年C.3-6個月D.不確定

8.使用時相對數(shù)要注意以下幾點，其中哪項是不正確的

A.比較時應(yīng)做假設(shè)檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

9.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生建議進行普通抗病毒及對癥治療。患兒的父母親不能接受醫(yī)生的意見，堅持要求給患兒使用高級抗生素進行治療，否則會對孩子有危險。他們這種態(tài)度主要是由于

A.醫(yī)患問力量抗衡B.對病程進展或用藥問題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟上不能承受

10.疲勞骨折好發(fā)在

A.第2跖骨干和月骨B.跟骨和舟骨C.股骨和肋骨D.腓骨和腕骨E.第5跖骨和肱骨

11.臨床預防方法不包括

A.健康教育B.篩檢C.免疫預防D.化學預防E.臨床治療

12.工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的“三同時”指安全防護設(shè)施與主體工程

A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計

B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計

C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)

D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用

E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資

13.全科醫(yī)學和替代醫(yī)學的關(guān)系是

A.發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學的知識，也應(yīng)看到替代醫(yī)學的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學的方法，為患者提供及時的服務(wù)

14.流行病學研究范圍為

A.傳染病B.非傳染病C.健康問題D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

15.遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是

A.重大自然災害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育

B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育

C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育

D.進行季節(jié)性傳染病宣傳教育

E.指導肺結(jié)核病人學會如何正確處理痰液

16.宮頸癌確診方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

17.以下關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的框架內(nèi)容錯誤的是

A.以公有制為主導

B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善

C.由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成

D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭

E.村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)

18.全科醫(yī)師實施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.專科服務(wù)

D.與?？漆t(yī)療互補的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

19.骨盆骨折最重要的體征是：

A.畸形B.反常活動C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑

20.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

二、多選題(3題)21.健康促進涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

22.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

23.社區(qū)康復的目標有

A.預防殘疾B.保障殘疾兒童的入學教育C.對殘疾青壯年的勞動培訓D.對慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.以下哪項不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容

A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.A然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

25.與強化此類病人管理無關(guān)的措施是

A.向病人解釋病情

B.向病人解釋藥物的作用與副作用

C.使用最經(jīng)濟的藥物

D.與病人預約隨訪時間或進行電話隨訪

E.安排進一步全面檢查

26.高血壓患者教育的學習目標中，不屬于認知范疇的是

A.高血壓對機體的危害B.高血壓的臨界血壓值C.高血壓的危險因素D.高血壓的輔助治療方法E.遵從醫(yī)囑的意愿

27.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

28.診斷地中海貧血可采用

A.磁共振檢查胎兒內(nèi)臟B.絨毛細胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型

29.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應(yīng)為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

30.計算老年負擔系數(shù)時，其分子為

A.55歲及以上人口數(shù)B.60歲及以上人口數(shù)C.65歲及以上人口數(shù)D.70歲及以上人口數(shù)E.75歲及以上人口數(shù)

31.(82～83題共用備選答案)觀察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.篩檢C.疾病監(jiān)測D.病例對照研究E.實驗研究

32.全科醫(yī)生是

A.全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生

B.提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生

C.能熟練處理常見健康問題、為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生

D.經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生

E.以預防工作為主的醫(yī)生

33.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對醫(yī)生的信任C.藥品的價格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

35.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

36.表示特定時間的總?cè)丝谥校加心巢〉娜藬?shù)所占的比例，從時點斷面上觀察疾病頻度的指標是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

37.以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān)

A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進一步全面檢查D.與病人預約隨訪時間E.使用最便宜的藥物

38.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

五、單選題(綜合練習)(10題)39.對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是

A.鏈球菌B.軍團菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體

40.某地區(qū)疾控部門欲采集中學生的頭發(fā)來測定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系。此項研究屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對照研究C.隊列研究D.社區(qū)干預試驗E.實驗研究

41.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝

42.流行病學研究的觀察法和實驗法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對照組B.不設(shè)立對照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計學檢驗

43.肯定會導致骨折不愈合的原因是()

A.骨折部位血供較差B.軟組織嵌入C.反復手法復位D.骨折合并感染

44.布洛芬主要用于

A.冠心病B.心源性哮喘C.風濕性關(guān)節(jié)炎D.人工冬眠E.鎮(zhèn)靜催眠

45.下列哪項不屬于關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)()

A.局部骨擦音B.畸形C.彈性固定D.關(guān)節(jié)空虛

46.妊娠3～7個月，應(yīng)多長時間進行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

47.四格表如有一個實際數(shù)為0時A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗

48.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎(chǔ)是

A.用藥劑量過大B.藥物作用選擇性低C.患者肝腎功能不良D.血藥濃度過高E.用藥時間過長

六、單選題(3題)49.以下哪一項不是關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系?

A.血緣關(guān)系B.經(jīng)濟關(guān)系C.情感關(guān)系D.社會化關(guān)系E.朋友關(guān)系

50.街頭食品經(jīng)營場所的附近應(yīng)無垃圾糞堆、污水坑塘、開放式廁所、畜禽養(yǎng)殖場或其他污染源，兩者相距不得小于

A.10mB.20mC.25mD.50mE.100m

51.以下哪類人不適合做全科醫(yī)生A.A.具有自信心、自控力和決斷力

B.喜歡與人交往，熱愛生活，興趣廣泛

C.敢于和善于獨立承擔責任、控制局面

D.個性刻板，不喜歡與人溝通

E.知識技能兼顧現(xiàn)代醫(yī)學與相關(guān)人文科學

參考答案

1.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據(jù)，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

2.DA、B、C、E項為健康教育和健康促進的手段或策略。

3.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會醫(yī)學模式，需要有一個系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達到病人心理社會問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個問題及1個適當?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

4.C

5.A

6.A

7.C

8.B使用相對數(shù)時要注意以下事項：計算相對數(shù)時分母不宜過小，即要有一定量的觀察例數(shù)；注意平均率的計算方法；不要把構(gòu)成比當率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時應(yīng)做假設(shè)檢驗。題目中離散程度和變異程度是計量資料的描述指標，和相對數(shù)沒有關(guān)系。

9.B擔心患兒病情加重，不了解抗生素的應(yīng)用原則。

10.A

11.E臨床預防方法包括：①健康教育與咨詢;②篩檢與周期性健康檢查;③免疫預防;④化學預防;⑤臨床營養(yǎng)指導。

12.C《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十六條規(guī)定建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用應(yīng)當納入建設(shè)項目工程預算，并與主體工程同時設(shè)計，同時施工，同時投入生產(chǎn)和使用。

13.C全科醫(yī)學不排斥替代醫(yī)學，如中醫(yī)學等。全科醫(yī)生應(yīng)充分利用替代醫(yī)學的理論、知識和經(jīng)驗解決患者的實際問趣。

14.E流行病學是從以傳染病為主要研究對象發(fā)展過來的，目前已經(jīng)擴大到所有的疾病和健康狀態(tài)，包括疾病、傷害和健康三個層次。疾病包括傳染病、寄生蟲病、地方病和非傳染病等一切疾病，傷害包括意外、殘疾、弱智等，健康狀態(tài)包括身體生理生化的各種功能狀態(tài)、疾病前狀態(tài)和長壽。

15.A重大自然災害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育是有關(guān)人日常生活中的基礎(chǔ)保健內(nèi)容。

16.E宮頸和宮頸管活體組織檢查：在宮頸刮片細胞學檢查為Ⅲ～Ⅳ級以上涂片，但宮頸活檢為陰性時，應(yīng)在宮頸鱗—柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢，或在碘試驗不著色區(qū)及可疑癌變部位，取多處組織并進行切片檢查，或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

17.D2006年原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部聯(lián)合下發(fā)的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》指出：農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系以公有制為主導、多種所有制形式共同發(fā)展和完善，由政府、集體、社會和個人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成，以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為