B超使用技術(shù)-B超機(jī)聲像圖特點(diǎn)（小動(dòng)物影像診斷）

B超聲像圖教學(xué)目標(biāo)教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)1.掌握聲阻抗的意義2.掌握回聲強(qiáng)度3.掌握回聲形態(tài)1.掌握回聲強(qiáng)度1.掌握聲阻抗意義1.超聲波超聲波：是指振動(dòng)頻率在20000Hz以上，高于人耳聽覺人耳能聽見的聲波稱可聽聲或聲波，其振動(dòng)頻率在20-20000Hz低于20Hz的聲波稱次聲波或次聲。探頭頻率多在1-13MHz。物體發(fā)射反射反射與透射2.超聲波的物理特性折射與散射2.超聲波的物理特性繞射2.超聲波的物理特性聲阻抗＝聲速×組織密度主要由肌體組織密度決定。聲特性阻抗差與聲學(xué)界面：

兩種介質(zhì)的聲特性阻抗差大于1‰時(shí)，它們的接觸面即可構(gòu)成聲學(xué)界面。入射的超聲波遇聲學(xué)界面時(shí)可發(fā)生反射和折射等物理現(xiàn)象。機(jī)體軟組織及臟器結(jié)構(gòu)聲特性阻抗的差異構(gòu)成大小疏密不等、排列各異的聲學(xué)界面，是超聲波分辨組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)基礎(chǔ)。組織的聲阻抗的差別，影響著回聲強(qiáng)度。3.聲阻抗介質(zhì)密度超聲縱波聲速（秒/米)特征阻抗(105瑞利)空氣水血液軟組織肌肉骨脂肪肝臟0.00120.99341.0551.0161.0741.6850.9551.05033215321570150015683860147615700.00041.5131.6561.5241.6845.5711.4101.684不同組織聲阻抗肌體的大多數(shù)軟組織的聲阻抗差別很小，大多數(shù)聲束穿透它們，只有少量聲波反射回來。這種既有聲波傳播又有部分回聲反射就形成了最終的圖像，即聲像圖。回聲由弱到強(qiáng)分6級：無回聲低回聲等回聲中等回聲高回聲強(qiáng)回聲4.回聲強(qiáng)度4.回聲強(qiáng)度--無回聲無回聲：無回聲區(qū)為病灶或正常組織內(nèi)不產(chǎn)生回聲的區(qū)域。即在正常靈敏度條件下無回聲光點(diǎn)的現(xiàn)象，無回聲區(qū)域又稱暗區(qū)。分三種：1）液性暗區(qū)2）衰減暗區(qū)3）實(shí)質(zhì)暗區(qū)1）液性暗區(qū)均質(zhì)的液體，聲阻抗無差別或差別很小，不構(gòu)成反射界面，超聲不在液體中反射，加大靈敏度后暗區(qū)內(nèi)仍不出現(xiàn)光點(diǎn)；如渾濁的液體，加大靈敏度后出現(xiàn)少量光點(diǎn)，形成液性暗區(qū)。如：血液、膽汁、羊水、尿液病理性積液如：腹水、腎盂積水、含液體的囊性腫物。2）衰減暗區(qū)由于聲能在組織器官內(nèi)被吸收而出現(xiàn)的暗區(qū)稱為衰減暗區(qū)。常見于腫瘤，由于腫瘤對于超聲的吸收，造成明顯的衰減而沒有明顯的回聲。3）實(shí)質(zhì)暗區(qū)均一的組織器官內(nèi)因沒有足夠大的聲學(xué)界面而無回聲，出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性暗區(qū)。3.回聲強(qiáng)度低回聲超聲介質(zhì)比較均勻，聲阻抗差別小，少數(shù)反射界面又稱弱回聲，為暗淡的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲。肝臟、腎實(shí)質(zhì)等3.回聲強(qiáng)度等回聲回聲病灶的回聲強(qiáng)度與周圍正常組織的回聲強(qiáng)度相等或近似。3.回聲強(qiáng)度中等回聲為中等強(qiáng)度的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲3.回聲強(qiáng)度高回聲聲阻抗增加發(fā)射界面增加導(dǎo)致回聲強(qiáng)度較高，但一般不產(chǎn)生聲影，多見于纖維化或鈣化的組織。3.回聲強(qiáng)度強(qiáng)回聲聲阻抗差異懸殊超聲圖像與形成的反光增強(qiáng)的點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀回聲，其強(qiáng)度最強(qiáng)，一般有聲影，多見于結(jié)石與骨骼等。3.回聲強(qiáng)度最強(qiáng)回聲含氣器官如肺、充氣的胃腸，因與鄰近軟組織之聲阻抗差別極大，聲能幾