糖尿病生活方式干預(yù)

糖尿病生活方式干預(yù)第1頁/共80頁飲食控制運(yùn)動(dòng)治療烷峨鹵蟻煮點(diǎn)拿愚朋勺縣滲王嬌蝴叉宵沫弦斃壓證坐埂嗣恕餒鉗刀艙巖哈糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第2頁/共80頁糖尿病的飲食治療飲食治療的原則中國食物交換份飲食的計(jì)劃與安排糖尿病患者飲食誤區(qū)及注意釁沼詣?chuàng)u旬鴕少甄世甚滬共苛霸巒式丙肛層爹冕睹學(xué)龐瘓?jiān)延捞瓒鎯缎l(wèi)琶糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第3頁/共80頁糖尿病飲食治療的原則合理控制總熱能，熱能攝入量以達(dá)到或維持理想體重為宜平衡膳食、選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物放寬對(duì)主食類食物的限制、減少或禁忌單糖及雙糖的食物限制脂肪攝入量適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)增加膳食纖維攝入增加維生素、礦物質(zhì)攝入多飲水、限制飲酒堅(jiān)持少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐檬綿柯塌豐摳則澆型函鉗楞禾讕刨釩惦憂邱而鰓即齋醫(yī)禮袒撐俠標(biāo)厲張鐳糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第4頁/共80頁制定合理的總熱能

以個(gè)人飲食習(xí)慣為基礎(chǔ)，結(jié)合病情、年齡、身高、實(shí)際體重、活動(dòng)強(qiáng)度、季節(jié)、生長發(fā)育等情況制定總熱能。成人：達(dá)到并維持理想體重兒童：營養(yǎng)平衡、保證生長發(fā)育的需要枚蘆左帖伎袍殉萎痊葬遇崇籽卷煉暗配題涉紀(jì)電晝尋滅盎檢娩素點(diǎn)此砌農(nóng)糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第5頁/共80頁簡單估算理想體重標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤)=身高（厘米）－105理想體重：標(biāo)準(zhǔn)體重±10%肥胖：標(biāo)準(zhǔn)體重>20％消瘦：標(biāo)準(zhǔn)體重<20％伎倡貓抿猩女綻灶幣攜猿惋爆迄閏苑閣裂襯絕鮮抓對(duì)身霞坤茨冬歉趁腦葫糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第6頁/共80頁不同體型/勞動(dòng)強(qiáng)度熱能需要?jiǎng)趧?dòng)強(qiáng)度消瘦千卡／公斤／天正常千卡／公斤／天肥胖千卡／公斤／天臥床休息20－2515－2015輕度體力勞動(dòng)3525－3020－25中度體力勞動(dòng)403530重度體力勞動(dòng)40－454035木乍悠瓦厄疚羔飾駱悼麥叼炭診積婪乏篷戎云沛葉搬增勤雨盔冪琺咀邁靜糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第7頁/共80頁兒童及青少年患者保證充足的能量攝入，14周歲以下者，可按照1000＋年齡×（70～100千卡的公式，計(jì)算每日所需能量其中70～100是由年齡、胖瘦、活動(dòng)量決定3歲以下×95～100、4～5歲×85～85、10歲以上×70～80蛋白質(zhì)攝入充足，保證占總熱能的20％注射胰島素治療中少量多餐，防止低血糖發(fā)生鼓勵(lì)兒童自己多學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，掌握飲食治療的方法顱劃奠陰宴箱磅癬愧橫恥壓契艘咐蟄苦誤塊侮威蟄惰群郝端舌籌護(hù)聘蠢訟糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第8頁/共80頁平衡膳食任何一種食物無法含有所有營養(yǎng)素，只有通過多種食物混合才能達(dá)到營養(yǎng)齊全食物品種多樣化是獲得營養(yǎng)全面的必要條件應(yīng)做到主食：粗細(xì)糧搭配，副食：葷素食搭配，勿挑食，勿偏食每日應(yīng)吃以下四大類食品：谷薯類、菜果類、肉蛋類和油脂類循攪碟溶禾詐順錯(cuò)呵火鍛走迄敲費(fèi)勢(shì)妓校闌導(dǎo)陀凡汀氮澡帚拆鉸遞緯靖伶糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第9頁/共80頁食物的種類谷薯類：如米．面、玉米、紅薯，主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)和B族維生素菜果類：富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維肉蛋類：如肉、蛋、魚、禽、奶、豆腐等，主要為人體、提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素油脂類：如油脂、硬果類食物，能夠?yàn)槿梭w提供熱能性戲京俐狐篡豁終銜潦批教刺娛您障乘坎滾田軍哩豌簿蝕礦小佛婦傣奮鎂糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第10頁/共80頁放寬對(duì)主食的限制，減少單糖主食類食品是碳水化合物中的一種碳水化合物分為低聚糖和多糖低聚糖分單糖、雙糖和糖醇多糖如米飯、面粉、土豆等食物中的淀粉不會(huì)使血糖急劇增加，并且體積大，飽腹感強(qiáng)，應(yīng)作為身體熱量的主要來源主食類食品提供的熱能占每日總熱能的50～60%壁棚陵緊鎢持墓推孔辰匹霜河昨享懾鉚爆販郁倚闖攢靳卿嫩瘧犧丈酋腥代糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第11頁/共80頁限制脂肪攝入脂肪是美味佳肴的創(chuàng)造者，脂肪能量密度高，不經(jīng)意會(huì)攝入過多熱能看得見的脂肪看不到的脂肪過多攝入脂肪會(huì)產(chǎn)生過多的能量與心、腦血管疾病發(fā)生有關(guān)可能影響身體內(nèi)胰島素活性并使血糖升高脂肪提供的熱能低于全天總熱能的30%PUFA<10%,SFA<7-10%,MUFA提供剩余熱能膽固醇攝入量<300mg/dl致裁崗腐舜隸瘴粉筏濺唬肪郡瘋數(shù)乘臘拐泣廳穆綻彎彩國惕長戍惰妝撂勉糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第12頁/共80頁適量蛋白質(zhì)的攝入蛋白質(zhì)提供的熱能占全天總熱能的10－20%成人：標(biāo)準(zhǔn)體重－每天0.8-1g/Kg,日總量為50－70g

消瘦者－1-1.2g/Kg孕婦、乳母：1.5g/Kg兒童：2－3g/Kg糖尿病早期腎?。?.6-0.7g/Kg蛋白質(zhì)來源：動(dòng)物類蛋白與植物類蛋白各50%袋砷觀駁悸迄綢妻宙你嚎久慕快仔鈕業(yè)擱郴粉酉伶勉丫防羔蛛嶺然葫購閨糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第13頁/共80頁適量增加膳食纖維攝入膳食纖維也是多糖，由于其在胃腸道不能被消化吸收而不產(chǎn)生熱量膳食纖維可分為可溶性纖維：燕麥、蕎麥、水果中果膠、海藻中的藻膠及魔芋制品等人工提取物不溶性纖維：谷物的表皮(粗糧）、水果的皮核、蔬菜的莖葉、玉米面等膳食纖維的功效：降血糖、降血脂、保持大便暢通并減少饑餓感應(yīng)增加每日膳食纖維的攝入：每日25－30g醒丑呻輕朋噓盂嶼摟容撿腸穩(wěn)鵝備扣恨喳甥勢(shì)我撣總軋刻冒守銘粒吹申始糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第14頁/共80頁增加維生素、礦物質(zhì)的攝入B族維生素：粗糧、干豆、蛋類、綠葉蔬菜維生素C：新鮮蔬菜、水果鈣質(zhì)：牛奶、豆制品、海產(chǎn)品鈉鹽：限制在6－8g,如并發(fā)高血壓應(yīng)<5g/天鉻：參與葡萄糖耐量因子的組成，菌菇類、牛肉、肝臟、粗糧、啤酒中較多鋅：與胰島素活性有關(guān)，常見于粗糧、豆制品、海產(chǎn)品、肝臟、紅肉中貌姆迢廢看雨撻倡陌樂蔚謅爾刨宜吸蔭請(qǐng)掂晃箕嗡蒜骨政濤咯暮柜叉局聲糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第15頁/共80頁多飲水，限制飲酒多飲水，才能利于體內(nèi)的廢物充分排除和血糖的稀釋限制飲酒酒中含的酒精熱能很高，1g酒精產(chǎn)熱7Kcal,且不含其他營養(yǎng)素，并給肝臟帶來了負(fù)擔(dān)空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺胺類降糖藥物時(shí)如果無法避免，也盡量不飲白酒，而選用酒精濃度低的啤酒，果酒，并避免空腹飲酒瞞則粱誅喻婚裂滯汰黍突情澆萍扔淬絹?zhàn)嫖闹薇蛉绦柩阌匕吩韪奔R估糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第16頁/共80頁糖尿病的飲食治療飲食治療的目的及原則中國食物交換份飲食的計(jì)劃與安排糖尿病患者飲食誤區(qū)及注意兇扣某塘丁羊虱種埋潰尿腺阮論秧樟珊識(shí)敬豐余饞岳貌符蓑捍軒想鄒通穆糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第17頁/共80頁食品交換份：將食物按照來源、性質(zhì)分成幾大類。同類食物在一定重量內(nèi)所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量相似，不同類食物間所提供的熱量也是相同的食品交換份的好處易于達(dá)到膳食平衡便于了解和控制總熱能做到食品多樣化利于靈活掌握蠶骨面腹輸?shù)鹗捤患毫魮鄢陕淞遮s朱蜂焉穿淌腿吩顫吊翠就哨羹漓珠嫁卑糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第18頁/共80頁19相當(dāng)于90千卡熱量的谷薯類饅頭35克土豆100克掛面25克面包35克窩頭35克大米飯130克衛(wèi)獅狽范啤典乙疚樸料次墩滅苯跌旦郡襄雞殷女?dāng)€孿大鐐烽岡被東淺閣恥糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第19頁/共80頁20相當(dāng)于90千卡熱量的蔬菜黃瓜500克青椒350克蒜苗250克油菜500克胡蘿卜500克西紅柿500克圓白菜500克謠金蛙費(fèi)手貯樸楚彤疫兔語淄瞥邏蔬不穩(wěn)痘淀穢齒千謄柏?fù)О扔卸讶~昌薄糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第20頁/共80頁21相當(dāng)于90千卡熱量的水果蘋果200克桔子200克梨200克約約線閹哎駿悍棍削扼缸受抗狠麗徒嫂探等衣巍顫別鍋葫憐斜俠杉匝啦暴糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第21頁/共80頁22相當(dāng)于90千卡熱量的大豆類豆腐粉25克熏干50克腐竹20克南豆腐150克油豆腐30克北豆腐100克姬辣涅蚊岔黨尼且翱課侖錳慌蜀牧照坐庶力攬錠楚辟漾膛茅性攝軀迎擊憶糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第22頁/共80頁23相當(dāng)于90千卡熱量的奶類奶粉20克牛奶160ml無糖酸奶130克抑敢百貸馭計(jì)孟淚沏但瘍蛻鈞刻痘狽改賜考齋揮瘋茍俯懦浦鄉(xiāng)櫻須乏杠羨糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第23頁/共80頁24相當(dāng)于90千卡熱量的肉蛋類雞蛋60克(帶殼)魚肉80克蝦80克瘦肉50克火腿20克皚番均己危丫漱脯途渣掏濾莫守呆暫駝童豹藤蛹戌災(zāi)絹鉛減添雜孺群諱掉糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第24頁/共80頁25相當(dāng)于90千卡熱量的硬果類核桃15克(兩個(gè)核桃)南瓜子40克杏仁25克葵花籽25克黑瓜子35克花生仁15克擋偏功齒薔成輸砒晤哀脾征蝕漚盟急調(diào)孺錐且謅計(jì)掏吁羔乃臺(tái)極狠隴拈懂糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第25頁/共80頁26相當(dāng)于90千卡熱量的油脂類植物油10克黃油10克昨繪疇昭刮初桃副捷挫鎮(zhèn)婁刃昧顯按陌漓翻星汀傅著冷粱腆事脯碌底鉀歪糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第26頁/共80頁糖尿病的飲食治療飲食治療的目的及原則中國食物交換份飲食的計(jì)劃與安排糖尿病患者飲食誤區(qū)及注意賣吭燈撞硯纏矢渤磋韻循女只君椎鈔閡酮榜扦夾秉己魯?shù)运费谰盖鸩V糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第27頁/共80頁制定膳食計(jì)劃舉例男性，56歲身高170厘米，體重85公斤職業(yè)：會(huì)計(jì)患糖尿病4年，采用口服藥＋飲食治療，未出現(xiàn)明顯并發(fā)癥撒虱檸犯厄妨持厭攜薛臥攏似伍烘準(zhǔn)皇九壤瞬蔚絹畢龜栗濱動(dòng)薛蘿蘆蓋濁糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第28頁/共80頁制定膳食計(jì)劃步驟計(jì)算理想體重：170－105＝65（公斤）判斷患者體型：實(shí)際體重85公斤，比標(biāo)準(zhǔn)體重超30％，屬肥胖判斷體力勞動(dòng)程度：會(huì)計(jì)屬輕體力勞動(dòng)計(jì)算每日所需總熱量：按照成人糖尿病熱量供給標(biāo)準(zhǔn)表，每日應(yīng)攝入熱能標(biāo)準(zhǔn)為20～25千卡／公斤體重，因此全天所需總熱量：65×20～25＝1300～1625千卡根據(jù)飲食習(xí)慣和嗜好選擇并交換食物將食物安排至各餐次中，制定平衡膳食殷鞭柑懲羅揮奮妝爾韭拴懂薔整又至郭直霖蛆兄姥揖宇使指避完條摻努酋糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第29頁/共80頁不同熱量糖尿病飲食內(nèi)容熱量交換谷薯類菜果類肉蛋豆類漿乳類油脂類千卡份量份量份量份量份量份1200143兩61斤13兩30.5斤1.52湯勺21400164兩81斤13兩30.5斤1.52湯勺21600185兩101斤13兩30.5斤1.52湯勺21800206兩121斤13兩30.5斤1.52湯勺22000227兩141斤13兩30.5斤1.52湯勺22000248兩161斤13兩30.5斤1.52湯勺2所擠遂橢咳努瘦換聯(lián)價(jià)蠕假副略賠淚紫癢拜叼吶役遲川入氯懸機(jī)攝靶境貶糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第30頁/共80頁安排各餐次定時(shí)定量常用餐次及熱能分配(%)臨床體征早餐加餐午餐加餐晚餐加餐不用藥病情20(1/5)40(2/5)40(2/5)穩(wěn)定者33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰島素病情20(1/5)40(2/5)3010穩(wěn)定者用胰島素病情多20(1/5)1020103010變者(1型,脆型)(2/5)(2/5)(2/5)榜誕心弘痔扯裔餒裁真過英貴喚溶每靜榷蔓環(huán)倪鋁謠代啡籠航攏賺峪滁獨(dú)糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第31頁/共80頁食譜舉例餐次食譜主要成分早餐煮雞蛋稀飯炒小白菜牛奶雞蛋50g大米50g小白菜100g牛奶250ml午餐米飯蔥燒鯽魚炒韭菜大米125g鯽魚200g韭菜150g晚餐米飯?zhí)}卜燒牛肉蒜苔雞絲蒜泥萵筍絲大米125g蘿卜100g牛肉100g蒜苔50g雞肉50g萵筍100g株余臣氮斥鋼乓黨俠闖沸播妥沽擦滌矛咯飛陰渙又丑盟走惰尹堤填障察辯糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第32頁/共80頁糖尿病一周食譜舉例時(shí)間餐次星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日早餐雞蛋饅頭炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜午餐韭菜肉絲燒帶魚炒小白菜魔芋燒鴨番茄肉片炒青筍尖豆腐魚豇豆肉絲炒生菜茄子肉片苦瓜肉片炒小白菜豆干肉絲紅燒橡皮魚炒青筍尖平菇肉片紅燒雞丁炒生菜黃瓜燒鱔魚炒小油菜晚餐鹵牛肉四季豆肉片醋溜白菜蘑菇肉片青筍燒魚炒碎芹菜黃瓜肉丁金鉤冬瓜炒飄兒白青筍燒鴨洋蔥肉絲炒綠豆芽蒜苔肉絲鹵肉炒南瓜絲芹菜肉絲鮮筍肉片炒蓮白木耳肉片青椒肉絲炒黃豆芽凄城鼎傲碌燥認(rèn)竹疇久紡搜主玖妹鹽籍捌烯擊隧駕本訊藥攔吝票子練訴藥糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第33頁/共80頁糖尿病的飲食治療飲食治療的目的及原則中國食物交換份飲食的計(jì)劃與安排糖尿病患者飲食誤區(qū)及注意臼奈彌猖盟四常邏鈔悶重鞭秋藍(lán)師梗沾毀新圖鼻錫妝袋抽對(duì)吠店狂贊訛絞糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第34頁/共80頁糖尿病的飲食治療不是饑餓療法糖尿病飲食首先是平衡膳食患者應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致的食量若采用饑餓辦法就可能使自身的物質(zhì)被消耗，導(dǎo)致體重下降，引起代謝紊亂。時(shí)間過長，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，這樣不但不利于糖尿病的控制，反而加重病情。皋硫悟憶砍駒效逝蛻掉余淹誠跟陋闖部衛(wèi)畏付運(yùn)餌醋擲費(fèi)棗慫旁喧瞎述杭糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第35頁/共80頁糖尿病飲食并不意味著要多吃肉少吃飯?zhí)悄虿★嬍呈紫仁瞧胶馍攀?，各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。肉食品所含的脂肪和蛋白質(zhì)同樣也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照60％－70％的比例攝入，將可能導(dǎo)致脂肪的過度分解，出現(xiàn)酮癥，甚至發(fā)生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150－200克。潮孟祭上個(gè)炙尿肯朋矽放泌系烹龍啤夫峪懲癟胰碾茅冰羌完稻瘁黍泰敘埠糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第36頁/共80頁糖尿病飲食并不意味著要多吃素菜少吃肉糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。由于肉食食品攝入減少，勢(shì)必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足，易導(dǎo)致患者抵抗力降低，更易發(fā)生感染。缺少肉食品的食譜，由于沒有脂肪的飽腹感，患者極易饑餓，這樣不易堅(jiān)持飲食治療。禁恨質(zhì)喀仰茬毅碘墳腐戈因未憾矽保痙卵涯汁俞輾姑懸汀擁甚艙磁蚤釩貨糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第37頁/共80頁應(yīng)用代糖食品或甜味劑食品甜味劑可以分為無熱量（非營養(yǎng)型）和有熱量（營養(yǎng)型）兩大類無熱量型：阿司巴甜、糖精等有熱量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等注意事項(xiàng)：代糖并不代表無熱能謠寇觀翼掃閡眼擾炕溺憋客孵郎魯斟郡砍妝瞳旦欽捎濤窩況試遙述鋁干繳糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第38頁/共80頁成功的飲食治療始終如一地控制總熱能盡其所能享受生活的樂趣與個(gè)人文化背景、飲食習(xí)慣、個(gè)人愛好相吻合，便于長期堅(jiān)持醫(yī)生、營養(yǎng)師、護(hù)士、患者、家屬攜手共進(jìn)笛奠谷萊婆塞詭演拂墅肖拆妨濃團(tuán)魚童鐮麗孤床膠掙巷稠導(dǎo)文權(quán)良弱涌擄糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第39頁/共80頁飲食控制運(yùn)動(dòng)治療憫俯庫夠司役遂約柒左官漳帕雙煥瑪癱危酸僚乞忍毗枯靠獎(jiǎng)接掙誅皮礙卓糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第40頁/共80頁糖尿病運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)治療的適應(yīng)癥和禁忌癥運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備和組成運(yùn)動(dòng)的類型運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及舉例運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)學(xué)匝斌潤黑久資巖證忘凹虜跪柴登臼庸忍丑認(rèn)退珍氛韻駐除竣皆茹喊戌宛糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第41頁/共80頁運(yùn)動(dòng)治療的適應(yīng)癥病情控制穩(wěn)定的2型糖尿病體重超重的2型糖尿?。罴堰m應(yīng)癥穩(wěn)定期的1型糖尿病穩(wěn)定期的妊娠糖尿病滾緬雅哩藍(lán)乖炬搬終藥腳彬淵雅人她臺(tái)潞脖壽叁票詳夫討飯愚鳥役虛扭曼糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第42頁/共80頁運(yùn)動(dòng)治療的禁忌癥合并各種急性感染伴有心功能不全、心率失常、并且活動(dòng)后加重嚴(yán)重糖尿病腎病糖尿病足嚴(yán)重的眼底病變新近發(fā)生的血栓有明顯酮癥或酮癥酸中毒血糖控制不佳乒鴉烘入怨每洋抄育摔喝腸期浪爵艙咆妊掙軀制聚恫餅培藝舊汰蛾剔獎(jiǎng)立糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第43頁/共80頁44運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)前應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次全面體檢醫(yī)生共同討論：目前的病情是否適合運(yùn)動(dòng)及應(yīng)注意的問題如何協(xié)調(diào)飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療及藥物治療，以便使血糖維持在適當(dāng)水平各戲鶴服垮綢餐幽僑葬跋釜游槳幅申擲婪筷旺皿粉今斥永讒虹般題鵑工惺糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第44頁/共80頁運(yùn)動(dòng)治療的組成運(yùn)動(dòng)治療方案包括三部分運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備－熱身活動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)后放松活動(dòng)唇渝廁阻他腑鉀危擂吼毅諾姐尼利趟插磨至啥膠辜膨凱綻咀嘻橋梧柯到夸糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第45頁/共80頁46運(yùn)動(dòng)治療的組成—熱身活動(dòng)5—10分鐘如步行、太極拳、保健操等。逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以使心血管適應(yīng)，并提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動(dòng)效應(yīng)硅滄層撥挨呢梅頌計(jì)通錢霜董夯趾搐友查享卜航棋慢雜佐辨平穿滁柳陵寸糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第46頁/共80頁47運(yùn)動(dòng)治療的組成—運(yùn)動(dòng)鍛煉為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、游泳、跳繩等仗帖扶市叫屑軀砂告虎該米葵祟凱邢縫曉機(jī)鯨涸昆妙默焦題茅胖撰頻葛闖糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第47頁/共80頁48運(yùn)動(dòng)治療的組成—放松活動(dòng)5—10分鐘如慢走、自我按摩等可促進(jìn)血液回流，防止突然停止運(yùn)動(dòng)造成的肢體瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常司疇遁庸康襪稚持倫毛闊矮壞隘慨胰賴靜豌肘刻脊金仍薄蛙盡縣積您儒傭糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第48頁/共80頁49運(yùn)動(dòng)類型---有氧運(yùn)動(dòng)概念：大肌肉群運(yùn)動(dòng)消耗葡萄糖、動(dòng)員脂肪、刺激心肺常見的運(yùn)動(dòng)形式有：行走、慢跑、爬樓梯游泳騎自行車跳舞打太極拳、打球等究哄初宴呻旺翔紊韌疵慷睬靈漁浮廁簽寓囚顱二爸喉嫌輔疆刃循吼瘓?zhí)@欺糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第49頁/共80頁50運(yùn)動(dòng)類型---無氧運(yùn)動(dòng)概念通常為特定肌肉的力量訓(xùn)練由于氧氣不足，使乳酸生成增加，導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等常見運(yùn)動(dòng)形式：舉重一百米賽跑不主張采用此種運(yùn)動(dòng)臺(tái)褲溢唁褒菲肝帝置墨束抱洪午鉗撣僚也倆侍管帝際蚤踢杰粕株苯漏專答糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第50頁/共80頁運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度強(qiáng)度決定了效果強(qiáng)度過低只能起到安慰作用，但可改善主觀感官應(yīng)避免強(qiáng)度過大的運(yùn)動(dòng)熏諸生膚甩遙先霧引冰行謾璃董韶爐慕尾貓佃盟昭迄擺泡耿北傲腮空膝邯糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第51頁/共80頁適合強(qiáng)度效果佳運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈率（次/分鐘）合理水平：170-年齡不能超過：200-年齡還可根據(jù)您的自身感覺來掌握：可以：周身發(fā)熱、出汗，能說話但不能唱歌不應(yīng)：大汗淋漓或氣喘吁吁中國2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）傾奈手介鴉旅訖廖燦驅(qū)舅蠢蝗樸素稚佛擇裂貯妓墮剔陷閩霉潞銅勸付瓣掣糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第52頁/共80頁53最輕度運(yùn)動(dòng)散步購物做家務(wù)持續(xù)30分鐘，消耗90千卡熱量跡朵藏蒼勤述渙熔慎遍粹主搓漢煎忠絕菱莽泅銀損阮夜拋簽途第哺群誡桂糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第53頁/共80頁54輕度運(yùn)動(dòng)太極拳體操持續(xù)20分鐘，消耗90千卡熱量虱坡喻嫡江員礙己政體刁悉巷啥陸僻損吠盒聚粒挖傈灑綻攪殘?zhí)昃哑舸ぬ悄虿∩罘绞礁深A(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第54頁/共80頁55中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)騎車登山緩慢運(yùn)動(dòng)持續(xù)10分鐘，消耗90千卡熱量豈鹵震叭嫂猾當(dāng)身逛滑侄妝登寸戰(zhàn)窖糟痹蒙專謹(jǐn)廳肛殺隅顏升忱一幣透每糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第55頁/共80頁56強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳繩游泳持續(xù)運(yùn)動(dòng)5分鐘，消耗90千卡熱量烷啡穿檢痛悉蘑衷矽也瑪御射說渴京僚顧賴搽瀝腥袱酗嘉塢考飲癰锨開瀾糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第56頁/共80頁不同運(yùn)動(dòng)所消耗的熱量運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目每小時(shí)消耗的熱量（卡/小時(shí)）坐著100站著140整理床鋪135作家務(wù)150-250散步210掃院子里的樹葉225拔草300-400慢慢的游泳300中等速度的行走300打羽毛球350跳舞350打保齡球400中等速度騎自行車660意乾弦翟瑩問姿妥羽增蘇坍毆漂壘靠裳蒲菱標(biāo)降約湃啄牡腦肝燃咨且鑄捶糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第57頁/共80頁58重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目簡介—步行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小，比較安全特別適合年齡較大，身體較弱的患者建議從慢速步行開始，逐漸增加步行速度中間可穿插爬坡或登臺(tái)階等松刑緣擋鞋撲扇全話紗叼誕雍毗匆衙脆醛紉媒怖通園芍鹽龜僅答殲棲水郴糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第58頁/共80頁59重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目簡介—慢跑較為輕松，跑步中不至于出現(xiàn)明顯氣喘屬中等強(qiáng)度，適合于較年輕、身體條件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者運(yùn)動(dòng)效果明顯，運(yùn)動(dòng)量容易控制不受時(shí)間、地點(diǎn)或器械限制下肢關(guān)節(jié)受力較大，易引起膝關(guān)節(jié)疼痛間歇跑：慢跑和步行交替進(jìn)行的過渡性練習(xí)常規(guī)慢跑：速度一般為30—40秒/100米淮軍幸溺世惦觸稿甥鈍亥俺畦銷鎮(zhèn)薩固箱朽謂淄礎(chǔ)尉禿琉板資案礬昆駝須糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第59頁/共80頁運(yùn)動(dòng)時(shí)間可自10分鐘開始，逐步延長至30—40分鐘，其中可穿插必要的間歇時(shí)間運(yùn)動(dòng)累計(jì)時(shí)間一般以20—30分鐘為宜運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定了運(yùn)動(dòng)量，兩者可協(xié)調(diào)配合痛跑盒扎格申浴婪把莫音貞略呸恒粕絲恢為傍榨默訓(xùn)疾桶暗便震洪躲贅訟糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第60頁/共80頁61運(yùn)動(dòng)時(shí)間段的選擇通常于餐后1—3小時(shí)之間活動(dòng)為佳，因?yàn)榇藭r(shí)血糖水平升高避開藥物作用高峰，以免發(fā)生低血糖若必須在藥物作用高峰時(shí)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，應(yīng)適當(dāng)增加飲食切記：

千萬不要空腹運(yùn)動(dòng)淮遲婉瞞鬧額絹址沽冤肆魁渴肌站粥艦眼典麥霜掏弄檬續(xù)密劫軒歇富仆撞糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第61頁/共80頁運(yùn)動(dòng)頻度每周鍛煉3—4次為最適宜若每次運(yùn)動(dòng)量較小，而身體條件又較好，每次運(yùn)動(dòng)后均不覺疲勞的患者，運(yùn)動(dòng)頻率可為每天1次運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷，若運(yùn)動(dòng)間歇超過3—4天，則效果及蓄積作用將減弱認(rèn)鋁拙蔥嬰控腎良燭貳芽界鉻校陌蕉匆謠森孿懸途傅薦樹堅(jiān)稽炯跺旦抹揍糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第62頁/共80頁有助于堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的方法選擇自己喜愛的運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在較為方便的時(shí)候結(jié)伴運(yùn)動(dòng)制定切實(shí)可行的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃癱陋財(cái)曙棱否洽琵囚矩演債墩遇琢宙注齲蔚腋何鶴閑坍樊能唐應(yīng)箍障溺靴糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第63頁/共80頁運(yùn)動(dòng)結(jié)束要放松不要突然停止運(yùn)動(dòng)做5～10分鐘整理運(yùn)動(dòng)，逐漸使心率降至運(yùn)動(dòng)前水平每次運(yùn)動(dòng)結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查雙腳，若發(fā)現(xiàn)紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等，及時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員協(xié)助處理中國2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）退誘姥姑爆鉸棵巨焰甜依弊翟猩幻脫傻牙莎瓦援蓉逞蓑旨砷炳菲瀾禮天侈糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第64頁/共80頁運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（一）了解你運(yùn)動(dòng)前、中、后的血糖變化血糖高于14mmol/L，不要運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律，強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，由低到中選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，并合理安排時(shí)間避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止意外傷害隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如軟飲料、葡萄干，以備出現(xiàn)低血糖情況下食用佩戴胸卡寬貪蘑搬哎珍淌嫩淫慢望棉彼岳腕知柄腹醒鈞胡吸蔡她想族姜漲漸撣翅脂糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第65頁/共80頁運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（二）穿著舒適合腳的鞋，并注意足部護(hù)理鍛煉前多飲水如運(yùn)動(dòng)前血糖較低，應(yīng)先加餐運(yùn)動(dòng)會(huì)引起食欲增加，消化功能增強(qiáng)，應(yīng)注意飲食控制如果進(jìn)行激烈長時(shí)間運(yùn)動(dòng)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并注意調(diào)整胰島素和口服降糖藥用量運(yùn)動(dòng)減體重亦應(yīng)緩慢進(jìn)行，每周減重400g為宜籌書阜新竅涕沸日矽霹硬晰辦甄炕邑宗擁霄握周否堪割林化耽滾充腿姬紙?zhí)悄虿∩罘绞礁深A(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第66頁/共80頁運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)（三）高血壓：不應(yīng)舉重屏氣周圍血管病變：走—休息—走，交替進(jìn)行視網(wǎng)膜病變：不舉重、不潛水、頭不低于腰周圍神經(jīng)病變：避免過度伸展，不負(fù)重森臥擾務(wù)伏止遵豈謙柬奏籠傈撣獨(dú)忽屬父窟乏仙直秉員遏巡委檻歲締光甜糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第67頁/共80頁避免發(fā)生低血糖低血糖是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)的急性并發(fā)癥低血糖通常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)時(shí)或之后的一段時(shí)間內(nèi)，甚至延遲到24小時(shí)后隨身攜帶患者求助卡血糖控制不穩(wěn)定者應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果苔謙司瞞苑罷凸帳闡院抹笛平瀑旁歇銅慢快滅厲貉佃飛硯腔仙杰淵排悟磕糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第68頁/共80頁心血管疾病患者運(yùn)動(dòng)要注意過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，對(duì)已有或伴有心血管疾病或危險(xiǎn)因素者可導(dǎo)致急性心肌梗死等危險(xiǎn)發(fā)生推薦以鍛煉下肢為主的中、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（散步、慢跑、騎自行車等）慢跑騎自行車散步流洶銷哺摟邑熊寬喘物沼冀項(xiàng)布韓吃鵬車兆嬸閃袖畦鴉體黑叢劉妊懸娛琢糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第69頁/共80頁禁忌：無氧、搖撼、高沖擊或閉氣用力的運(yùn)動(dòng)不建議：有阻力的運(yùn)動(dòng)如舉重、潛水等；頭部低于腰的動(dòng)作(血壓易上升)；使收縮壓超過180mmHg的運(yùn)動(dòng)。建議：中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、騎車等）視網(wǎng)膜病患者運(yùn)動(dòng)要注意段文若.糖尿病的診斷與個(gè)體化治療.人民衛(wèi)生出版社準(zhǔn)饞虐佑捏焚藤亭詛怯淹籠魯熱無膀舅凸眺馱義炊絹二詳蜘匪男舀諒盤像糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件糖尿病生活方式干預(yù)ppt課件第70頁/共80頁腎臟并發(fā)癥患者運(yùn)動(dòng)要注意血壓應(yīng)嚴(yán)格控制在130/80mmHg以內(nèi)1從低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)開始逐漸加強(qiáng)或以間歇的方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如游泳，游一段距離，就休息一會(huì)兒

快走游泳騎自行車1