醫(yī)學檢驗科應對新型冠狀病毒的管理方案及醫(yī)務防護措施

醫(yī)學檢驗科應對新型冠狀病毒的管理方案及醫(yī)務防護措施

【摘

要】針對醫(yī)學檢驗科應對新型冠狀病毒的管理方案及醫(yī)務防護措施進行分析，醫(yī)學檢驗的過程中，需要強化標本規(guī)范化管理，環(huán)境全面消毒管理的重視程度。加強醫(yī)學檢驗科醫(yī)務人員的防護知識指導，提升其防護能力及專業(yè)知識掌握程度，盡可能降低醫(yī)務人員感染的發(fā)生率，為新型冠狀病毒的快速控制與社會和諧穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎。【Keys】醫(yī)學檢驗科；新型冠狀病毒；醫(yī)務防護

新型冠狀病毒肺炎的發(fā)生，致使大量疑似病理或者確診病患標本被送往醫(yī)學檢驗科。截至2022年8月15日，現(xiàn)有確診5,157,636例，顯著增加了檢驗人員接觸陽性標本的概率，對醫(yī)護人員的生命安全也會造成一定潛在風險。醫(yī)學檢驗科作為醫(yī)院重要科室之一，醫(yī)務工作者的病毒相關防護知識掌握能力，防護意識將會直接影響醫(yī)院整體病毒防控的能力。新型冠狀病毒可人傳人，傳播的途徑較多，病毒的傳播速度較快。醫(yī)學檢驗科醫(yī)務工作者在做好患者標本檢查的同時，強化消毒管理、隔離防護等工作的重視成態(tài)度，盡可能保證參與人員的生命安全及家人健康。文章將基于醫(yī)學檢驗科新型冠狀病毒醫(yī)務防護的方式進行探究，希望能夠?qū)ο嚓P研究帶來參考作用。1

醫(yī)學檢驗科應對新型冠狀病毒的管理方案1.1專業(yè)技能宣教，強化防護能力

組織醫(yī)學檢驗科全體醫(yī)務人員參與新型冠狀病毒防護知識、技能的學習活動。講解新型冠狀病毒的特點，病毒傳播的路徑及防護的必要性等內(nèi)容，深入學習當前診療的方案，最新研究進展等。

定期開展穿脫防護服，保持手衛(wèi)生及摘、戴口罩的相關實踐學習活動，強化每一位醫(yī)務人員的個人病毒防護能力[1]。組建新型冠狀病毒肺炎疫情防控小組，對醫(yī)學檢驗科醫(yī)務人員的每日防護情況進行檢查，便于及時發(fā)現(xiàn)問題、處理問題，將陌生、應急面對新型冠狀病毒，變?yōu)槭煜で胰粘７雷o新型冠狀病毒，從被動防控病毒轉變?yōu)橹鲃臃揽夭《尽?.2規(guī)范檢驗流程，堅持無菌意識

醫(yī)學檢驗科醫(yī)務人員在處理新型冠狀病毒檢驗標本期間，需要嚴格按照規(guī)范流程開展工作，堅持無菌操作的意識[2]。首先在檢驗前，標本由醫(yī)務人員采集，密封在2層一次性密封袋后放在專用的標本檢測箱中，由檢驗科人員在防護措施佩戴妥善后，送往檢驗科室。標本的分揀工作，主要由新型冠狀肺炎疫情防控小組人員根據(jù)國家《2019新型冠狀病毒肺炎臨床實驗室檢測的生物安全防護指南(試行第一版)》的要求操作[3]。由雙層密封袋內(nèi)取出標本，應用75%乙醇噴灑消毒處理。在標本處理期間，要保持離心標本配平，預防離心期間試管發(fā)生破裂。離心標本需要在靜靜放置10min后打開蓋子，且對離心機蓋消毒處理，使用75%乙醇噴灑消毒后后開展檢驗處理工作。在具體的標本檢驗過程中，需要將所有標本均看待為具有感染性的標本。若必須暴露處理，比如開蓋操作等，則需要在生物安全柜中操作。

其次在標本檢測的過程中，需要根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護用品使用范圍指引(試行)》的內(nèi)容，由專業(yè)人員正確佩戴質(zhì)量合格的醫(yī)用外科口罩、護目鏡等操作，且需要確保檢驗環(huán)境中的生物安全性[4]。標本檢驗的過程中，要細致檢查所獲得的標本是否合格。針對于合格的標本，要細致檢查，預防溢出。如果發(fā)生溢出的情況，則需要應用含氯消毒劑覆蓋30min后，噴灑75%乙醇且擦拭處理。針對于不滿足標準的標本，需要及時和臨床溝通，且根據(jù)《新型冠狀病毒感染的肺炎實驗室檢測技術指南(第二版)》中的內(nèi)容進行再次規(guī)范采集。

最后在標本檢測完成后，需要對標本登記處理，盡快覆蓋蓋子且放置在密封袋中，加強防護管理。處理完成后的廢棄物需要及時處理，處理環(huán)境需要嚴格實施消毒、滅菌處理。2

醫(yī)學檢驗科應對新型冠狀病毒的醫(yī)務防護措施2.1工作中的防護措施

醫(yī)學檢驗科人員在工作中，需要強化新型冠狀病毒防護的重視程度。首先每一位醫(yī)務人員均需要佩戴好口罩、手套及護目鏡等參與工作，確保工作環(huán)境消毒的質(zhì)量，且每日使用紫外線照射、消毒處理實驗區(qū)地面、物體表面等。其次實驗室工作人員需要注重溝通、交流，針對于新型冠狀病毒肺炎的病理學特點、發(fā)生規(guī)律及實驗指標等進行動態(tài)分析，基于實驗結果討論，不斷完善新型冠狀病毒防護的制度。最后，針對于接觸過確診新型冠狀病毒肺炎患者的醫(yī)務人員，需要嚴格實施14天隔離觀察制度，在確認其未被感染的情況下，方可回到崗位工作。2.2生活中的防護措施

醫(yī)院可以關閉中央空調(diào)，要求醫(yī)務人員準備好衣服，預防院內(nèi)交叉感染。每日對醫(yī)務人員測溫，輪班取餐。科室建議自駕或者步行方式上班，或者醫(yī)院有車同仁接送制。在此基礎上還需要為醫(yī)務人員及其家屬實施心理健康疏導，讓其保持積極的工作心態(tài)。【Reference】[1]王麗萍,尚進,齊春琳,等.新型冠狀病毒疫情常態(tài)化下某醫(yī)療機構院感防控機制和措施[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2020,30(24):3692-3696.[2]劉佳,宋春麗,陶慶春,等.實驗室檢測感染新型冠狀病毒標本的高危因素及安全防護研究[J].標記免疫分析與臨床,2020,27(05):914-916.[3]肖玉玲,陸小軍,康梅,等.2019新型冠狀病毒疫情下醫(yī)院檢驗科的生物安全實施方案探討[J].中華檢驗醫(yī)