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文檔簡介
副高衛(wèi)生職稱《整形外科學(xué)》(題庫)模擬試卷一[單選題]1.不屬于游離皮膚移植術(shù)的禁忌證為A.細(xì)(江南博哥)菌總數(shù)<10/g的感染創(chuàng)面B.無骨膜C.裸露的神經(jīng)干表面D.放療后的組織E.裸露異物的表面參考答案:A[單選題]2.頭頸部為好發(fā)部位的腫瘤A.皮膚鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是參考答案:D參考解析:皮膚鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌和惡性黑色素瘤在頭頸部均為好發(fā)部位。[單選題]3.可以在手指掌側(cè)或兩側(cè)形成皮瓣用于指端缺損的修復(fù)A.鄰指皮瓣B.指掌側(cè)推進(jìn)皮瓣C.V-Y推進(jìn)皮瓣D.帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣E.以上都不是參考答案:C[單選題]4.手指帶神經(jīng)血管蒂的島狀皮瓣A.皮瓣可以提供良好的感覺,常用于拇指和食指橈側(cè)B.最好用于拇指指端缺損的修復(fù),如用于其他手指則可能造成指蹼的畸形C.可用于不同大小的指端缺損的修復(fù),均需兩期手術(shù)完成D.兩側(cè)可以同時(shí)切取修復(fù)多處缺損E.皮瓣切取只能順血流方向否則影響血運(yùn)參考答案:A[單選題]5.下列小兒急性腸套疊的治療原則中,正確的是A.小兒急性腸套疊一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù)B.已有腹膜炎癥狀的患兒也可使用空氣或鋇劑灌腸C.術(shù)后復(fù)發(fā)性腸套疊以小腸套疊為主,應(yīng)盡快手術(shù)D.伴發(fā)高熱、休克患者應(yīng)采取保守治療E.空氣灌腸時(shí)最高壓力可到300mmHg參考答案:C[單選題]6.下列先天性膽總管囊腫的臨床特點(diǎn)中,正確的是A.診斷小兒先天性膽總管囊腫,首選的檢查方法是IVPB.先天性膽總管囊腫的3個(gè)典型癥狀為腹痛、黃疸、嘔吐C.膽總管囊腫的最主要病因是膽道發(fā)育不良和病毒感染D.先天性膽總管囊腫切除應(yīng)在2歲以下兒童施行E.治療首選囊腫切除加膽道引流重建術(shù)參考答案:E參考解析:膽總管囊腫的最主要病因是胰膽管合流異常,3個(gè)典型癥狀為腹痛、黃疸、腹塊,首選的檢查方法是B超。先天性膽總管囊腫切除應(yīng)在2歲以上兒童施行。[單選題]7.目前公認(rèn)的引起先天性膽總管囊腫的原因中,不包括A.肝內(nèi)膽管閉鎖B.膽總管遠(yuǎn)端神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常C.膽胰管連接部異常D.膽道上皮增生不平衡E.病毒感染參考答案:A[單選題]8.下列不符合先天性膽總管囊腫影像學(xué)檢查特征的是A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變B.B超顯示肝大,膽囊腫大淤膽C.B超顯示右上腹囊性腫物,未見正常膽總管D.鋇餐見十二指腸前移,前后徑受壓變窄E.IVP示右中上腹囊性腫物,右腎顯影不清參考答案:E[單選題]9.女性,3歲。間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年入院。B超檢查:肝門處直徑12cm囊性腫塊,診斷為先天性膽總管囊腫。根據(jù)患兒情況,手術(shù)方式宜采取A.膽總管囊腫與十二指腸側(cè)側(cè)吻合B.膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合C.膽總管囊腫切除,膽總管空腸Roux-Y吻合D.膽總管囊腫切除,膽總管空腸Roux-Y吻合+矩形瓣防反流裝置E.囊腫外引流術(shù)參考答案:D[單選題]10.小腿脛骨前緣潰瘍,骨質(zhì)外露。首選的治療方法是A.游離植皮B.肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)C.局部清創(chuàng)術(shù)D.局部換藥,一日2次E.延期皮片移植參考答案:B參考解析:小腿脛前潰瘍由于血供與基底條件較差,常難以愈合,單純清創(chuàng)或植皮也難以恢復(fù),需用帶血管蒂的肌瓣轉(zhuǎn)移覆蓋。[單選題]11.惡性潰瘍是指A.潰瘍范圍超過2cmB.長期不愈合的潰瘍C.放射性潰瘍D.癌性潰瘍或潰瘍癌變E.以上都是參考答案:D[單選題]12.乳腺癌行放射治療致胸壁皮膚慢性潰瘍。不宜采用的治療方法是A.皮膚軟組織擴(kuò)張B.局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)C.游離皮膚移植D.腹直肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)E.皮管移植修復(fù)參考答案:C[單選題]13.橈神經(jīng)自下列哪些神經(jīng)根發(fā)出A.頸5~7,胸1~2B.頸3~7C.頸6~8,胸1~2D.頸5~8,胸1E.頸8、胸1參考答案:D[單選題]14.屈指肌腱在哪個(gè)部位損傷時(shí),治療效果往往不理想A.腕部B.前臂部C.在手掌內(nèi)到遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋止D.手指腱鞘內(nèi)E.接近肌腱的止點(diǎn)處參考答案:D[單選題]15.下列哪項(xiàng)不是正中神經(jīng)低位損傷的體征A.不能握拳和內(nèi)旋B.虎口不能張開,對掌功能障礙C.猿手畸形D.感覺障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半E.大魚際肌萎縮參考答案:D參考解析:整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半感覺障礙是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。[單選題]16.下列哪項(xiàng)不是橈神經(jīng)損傷的體征A.表現(xiàn)為垂腕B.感覺障礙為手背橈側(cè)及橈側(cè)兩個(gè)半手指的近指節(jié)背側(cè)C.前臂旋后動(dòng)作喪失D.骨間肌、小魚際肌明顯萎縮E.掌指關(guān)節(jié)不能背伸參考答案:D參考解析:骨間肌、小魚際肌萎縮是尺神經(jīng)損傷的結(jié)果。[單選題]17.男性,50歲。發(fā)現(xiàn)手掌皮下結(jié)節(jié)2年余,無痛癢,晨起有僵硬感,隨后出現(xiàn)索帶,延至手指,患指屈曲攣縮。最可能的診斷是A.皮下囊腫B.脂肪瘤C.手掌瘢痕攣縮畸形D.掌腱膜攣縮癥E.腱鞘炎參考答案:D參考解析:掌腱膜攣縮癥的臨床特點(diǎn)為手掌皮下結(jié)節(jié),晨起僵硬,出現(xiàn)索帶,形成牽扯,手指屈曲攣縮。[單選題]18.男性,30歲。燒傷后手部瘢痕導(dǎo)致屈肌攣縮性拇指內(nèi)收畸形。手術(shù)治療的原則是A.開大虎口,解除攣縮B.瘢痕"Z"字矯正術(shù)C.攣縮肌肉矯正D.皮下組織缺乏的填充E.肌腱延長參考答案:A[單選題]19.男性,18歲。1歲時(shí)手掌燒傷,現(xiàn)瘢痕攣縮畸形呈團(tuán)狀手。目前的治療宜采用A.功能鍛煉B.手術(shù)切開瘢痕松解手掌與手指,游離皮片移植C.手術(shù)切除所用瘢痕,中厚皮片移植D.手術(shù)切除所用瘢痕,全層皮膚移植E.手術(shù)切除所用瘢痕,點(diǎn)狀皮移植修復(fù)參考答案:B[單選題]20.女性,70歲。外傷致左環(huán)指末節(jié)離斷,環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm皮裂傷。最佳的治療方案為A.指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合B.指殘端做鄰指皮瓣,掌側(cè)面皮膚縫合C.指殘端用中厚植皮覆蓋,掌側(cè)面皮膚直線縫合D.短縮指骨,縫合殘端,掌側(cè)面創(chuàng)口做"Z"字縫合E.換藥待其自然愈合參考答案:D參考解析:該創(chuàng)傷需行手術(shù)修復(fù),但由于為老年患者,因此手術(shù)方法要求簡單有效。短縮指骨以利于縫合殘端,掌側(cè)面創(chuàng)口做"Z"字縫合防止術(shù)后直線瘢痕攣縮影響手指伸屈功能。[單選題]21.有關(guān)血管瘤的特點(diǎn),下列正確的是A.血管瘤是由胚胎期成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤B.海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,不侵犯骨骼C.血管瘤只生長在皮膚表面D.部分血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn),甚至可以完全消失E.海綿狀血管瘤可觸及搏動(dòng)參考答案:D參考解析:血管瘤是一種良性腫瘤,可生長于組織深部。海綿狀血管瘤不會(huì)觸及搏動(dòng),可侵犯骨骼。部分血管瘤如鮮紅斑痣可以自行消退。[單選題]22.關(guān)于皮樣囊腫的特點(diǎn),下列不正確的是A.常位于下眼瞼部B.深層常和骨膜粘連無移動(dòng)C.表面光滑,表層皮膚正常D.多見于兒童和青少年E.囊內(nèi)充滿油脂,?;旌厦l(fā)參考答案:A[單選題]23.應(yīng)用非手術(shù)方法治療色素痣,適用于下列哪種情況A.痣表面有破潰B.痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶C.痣的直徑在近期內(nèi)變大D.痣的顏色在近期內(nèi)變深E.痣的直徑較小,外觀保持穩(wěn)定參考答案:E[單選題]24.關(guān)于神經(jīng)纖維瘤病的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.局部單發(fā)的神經(jīng)纖維瘤均非神經(jīng)纖維瘤病B.瘤體表面皮膚大多有色素異常的表現(xiàn)C.腫瘤常導(dǎo)致局部和鄰近器官的下垂移位畸形D.手術(shù)切除出血較多,常需術(shù)前備血E.部分可發(fā)生惡變參考答案:A[單選題]25.男性,2歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右眼外上方腫物,現(xiàn)大小無明顯變化。查體:右眼外上方腫物2cm×3cm大小,柔軟,無壓痛,界限清楚。治療宜采取A.冷凍治療B.激光治療C.皮質(zhì)激素局部注射D.硬化劑局部注射E.局部腫物切除參考答案:E參考解析:對于單發(fā)的邊界清楚的局部腫塊,最佳的方式是手術(shù)切除腫塊并行病理檢查。[單選題]26.女性,30歲。因右面部灰藍(lán)色斑塊入院。查體:右面部斑塊分布于右前額、眼周、顴部、頰部皮膚及右眼結(jié)膜,由呈藍(lán)色、灰色的斑點(diǎn)所構(gòu)成。診斷首先考慮為A.黑色素細(xì)胞痣B.藍(lán)痣C.蒙古斑D.太田痣E.伊藤痣?yún)⒖即鸢福篋[單選題]27.男性,8歲。面部多處暗紅色、大小不等、形狀不規(guī)則的扁平斑片,不高出皮膚表面,用手壓之可褪色,放松后又恢復(fù)原色。根據(jù)患兒情況,治療宜采取A.手術(shù)切除B.局部注射硬化劑C.口服激素D.激光治療E.冷凍治療參考答案:D參考解析:從該患者的臨床表現(xiàn)來看,最有可能的診斷是鮮紅斑痣,首先應(yīng)采用激光治療,如無效再考慮其他方法。[單選題]28.頭皮撕脫傷后,急診處理最重要的是A.保護(hù)撕脫的頭皮組織B.頭部清創(chuàng)C.補(bǔ)充血容量,防止低血容量性休克D.抗感染E.顱骨多處鉆孔參考答案:C參考解析:由于頭皮血管豐富,頭皮撕脫后出血量較大,最易合并低血容量性休克。因此,補(bǔ)充血容量、糾正休克是最重要的處理措施。[單選題]29.單側(cè)鼻唇溝皮瓣,可最大修復(fù)上唇組織的缺損達(dá)A.3/4B.1/3C.1/4D.1/2E.2/3參考答案:D[單選題]30.切取顳頂部筋膜瓣的常用皮膚切口為A.橫行切口B.縱行切口C.S形切口D.T形切口E.倒T形切口參考答案:D[單選題]31.關(guān)于黏膜移植,下列不正確的是A.臨床上多用于眼結(jié)膜缺損或紅唇缺損的修復(fù)B.移植的黏膜多取材于口唇C.以唇冠狀動(dòng)脈為蒂的軸型黏膜瓣,可不受一般長寬比例規(guī)定的限制D.無論游離或有蒂移植均易成活E.黏膜供區(qū)創(chuàng)面如不能直接縫合而任其自愈,常致瘢痕攣縮畸形參考答案:E[單選題]32.女性,30歲。顳部凹陷需行膨體聚四氟乙烯材料填充豐顳,手術(shù)切口的最佳選擇為A.眉上切口B.顳部發(fā)跡內(nèi)切口C.下瞼緣切口D.額正中切口E.額部發(fā)跡內(nèi)切口參考答案:B[單選題]33.男性,18歲。燒傷后部分眉缺失,欲行修復(fù)。不宜采取的修復(fù)方式是A.顳淺動(dòng)脈頭皮瓣帶蒂移植B.全厚頭皮游離移植法C.游離毛發(fā)移植D.文眉術(shù)E.顳淺動(dòng)脈頭皮瓣游離移植參考答案:E[單選題]34.男性,20歲。右下瞼瞼腺炎感染破潰,自行愈合后導(dǎo)致右下瞼輕度外翻,1年后癥狀未見好轉(zhuǎn)??稍\斷為A.先天性瞼外翻B.痙攣性瞼外翻C.老年性瞼外翻D.麻痹性瞼外翻E.瘢痕性瞼外翻參考答案:E[單選題]35.女性,43歲。在行下瞼袋切除成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng)力減弱。最可能的手術(shù)并發(fā)癥是損傷了A.眼內(nèi)肌B.上瞼提肌C.動(dòng)眼神經(jīng)D.眶隔E.鼻淚管參考答案:A參考解析:下瞼成形術(shù)可能損傷眼內(nèi)肌,致眼球運(yùn)動(dòng)異常和復(fù)視。[單選題]36.應(yīng)用整形外科原則處理體表軟組織損傷,以下錯(cuò)誤的是A.早期徹底清創(chuàng)B.用細(xì)小針線縫合傷口C.接診任何傷者首先要考慮體表皮膚軟組織的清創(chuàng)縫合D.較大的創(chuàng)面缺損伴骨和肌腱外露者應(yīng)用皮瓣修復(fù)E.分層縫合,消滅死腔參考答案:C參考解析:急診處理外傷時(shí)需注意傷者的全身情況,首先應(yīng)檢查有無顱腦、胸腹等部位嚴(yán)重的合并損傷,只有在確定無其他危及生命的創(chuàng)傷、生命體征平穩(wěn)的條件下,再考慮皮膚軟組織損傷的清創(chuàng)縫合。[單選題]37.面頰部銳器切割傷早期處理的關(guān)鍵是A.清創(chuàng)縫合B.判斷有無面神經(jīng)損傷并及時(shí)處理C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染E.局部應(yīng)用抗瘢痕藥物參考答案:B[單選題]38.切割傷致耳廓完全離斷的急診處理方式為A.原位縫合回植B.離斷耳廓棄之不用C.吻合血管的原位回植D.取肋軟骨耳廓再造E.保留耳廓軟骨埋于耳后區(qū)皮下待二期再造參考答案:E參考解析:耳廓完全離斷后,如直接原位縫合不能存活,且解剖上也沒有適合的血管能夠進(jìn)行吻合,最好的辦法是將耳廓的軟骨支架保留下來,待二期再造。有完好的耳軟骨支架,就沒有必要再取肋軟骨。[單選題]39.外傷致頭皮缺損的早期治療原則,下列錯(cuò)誤的是A.清創(chuàng)充分,止血徹底,外覆蓋組織要耐用B.小面積的頭皮缺損可直接縫合,縫合前作創(chuàng)緣下潛行剝離減少張力C.中等面積的頭皮缺損應(yīng)用局部頭皮瓣旋轉(zhuǎn)技術(shù)關(guān)閉創(chuàng)面D.大面積頭皮缺損可應(yīng)用背闊肌皮瓣游離移植進(jìn)行修復(fù)E.伴有顱骨缺損的頭皮損傷,應(yīng)用肌皮瓣覆蓋后一期行顱骨再造參考答案:E參考解析:在頭皮軟組織與顱骨均有缺損的情況下,應(yīng)先修復(fù)頭皮軟組織缺損,二期再作顱骨缺損的修復(fù)。[單選題]40.男性,26歲。因手背皮膚碾挫傷,肌腱暴露,行髂腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面。術(shù)后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹,輕度發(fā)紫,遠(yuǎn)端傷口滲血較多,顏色稍發(fā)暗。首先要采取的處理措施是A.將皮瓣縫回原位,重新選擇其他皮瓣修復(fù)B.繼續(xù)觀察,暫時(shí)不處理C.拆除一些張力較大的縫線D.放置引流條E.減少輸液量參考答案:C參考解析:皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后早期出現(xiàn)腫脹、顏色發(fā)紫、滲血較多,是皮瓣回流受阻的表現(xiàn),首先應(yīng)當(dāng)拆除遠(yuǎn)端張力較大的縫線,減少皮瓣張力,改善回流,也便于皮瓣下的引流。[單選題]41.女性,27歲。面部挫裂傷后眼瞼部位皮膚軟組織缺損1cm×3cm。若采用全厚皮片移植修復(fù),供皮區(qū)首先考慮A.耳后區(qū)B.鎖骨上區(qū)C.上臂內(nèi)側(cè)D.前臂內(nèi)側(cè)E.側(cè)胸部參考答案:A參考解析:移植到面部的皮片供區(qū)要盡可能地接近面部,才能使移植后皮片的顏色、質(zhì)地與面部相接近,最大程度地改善外觀。該患者創(chuàng)面1cm×3cm大小,耳后皮片供區(qū)可滿足需要。[單選題]42.男性,22歲。車禍致左前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時(shí),肌肉外露,創(chuàng)面約8cm×6cm,同時(shí)伴有血?dú)庑?。正確的處理是A.用局部皮瓣修復(fù)B.首選游離皮膚移植修復(fù)C.用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)D.用游離植皮修復(fù)E.首選用游離皮瓣修復(fù)參考答案:B參考解析:患者前臂創(chuàng)面較大,同時(shí)伴有血?dú)庑兀瑧?yīng)首先選用簡單快速的游離植皮術(shù)修復(fù)創(chuàng)面。[單選題]43.女性,25歲。因車禍致小腿脛前皮膚缺損7cm×9cm大小,脛骨皮質(zhì)外露。處理措施中,不宜采用的是A.選用局部皮瓣修復(fù)B.選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C.選用小腿島狀皮瓣修復(fù)D.選用游離皮瓣移植修復(fù)E.選用游離皮膚移植修復(fù)參考答案:E[單選題]44.足外側(cè)皮瓣的適應(yīng)證除外A.拇長伸肌與趾長伸肌之間B.趾短屈肌與小趾展肌之間C.拇長伸肌與趾長伸肌之間D.小趾展肌與小趾短屈肌之間E.拇展肌與趾短屈肌之間參考答案:E[單選題]45.關(guān)于內(nèi)鏡美容手術(shù),敘述錯(cuò)誤的是A.內(nèi)鏡下可以安全、有效地暴露手術(shù)視野,方便現(xiàn)有的內(nèi)鏡設(shè)備進(jìn)行操作B.切口如果可以設(shè)計(jì)在不影響功能和外觀的部位,適合使用內(nèi)鏡C.切口較小又能達(dá)到較大切口開放性手術(shù)的效果,突顯內(nèi)鏡的微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn)D.如果皮膚松弛明顯,使用內(nèi)鏡很有意義E.設(shè)計(jì)內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)須具備在緊急情況下轉(zhuǎn)為開放性手術(shù)的條件參考答案:D[多選題]1.腭裂術(shù)后鼻腔或口腔不斷有鮮血流出,最應(yīng)采取的措施是A.麻黃素滴鼻或麻黃素棉球壓迫鼻腔止血B.必須立即靜脈輸入止血藥物C.用吸引器吸盡口腔內(nèi)血液及分泌物,找到出血點(diǎn)后壓迫止血D.如壓迫止血無效,進(jìn)手術(shù)室結(jié)扎止血E.注意觀察,不做處理參考答案:ACD參考解析:腭裂術(shù)后出血往往是腭大動(dòng)脈出血,較為兇險(xiǎn),不處理難以止住,單純給予止血藥往往無效。正確的止血方法是以麻黃素或腎上腺素鹽水棉球持續(xù)壓迫,或以吸引器吸凈口腔內(nèi)血液和分泌物,找到大致的出血部位后壓迫,如仍無效,則要進(jìn)手術(shù)室在麻醉下找到出血點(diǎn)結(jié)扎止血。[多選題]2.腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于A.腹壁上動(dòng)脈B.腹壁下動(dòng)脈C.腹壁淺動(dòng)脈D.肋間動(dòng)脈E.旋髂淺動(dòng)脈參考答案:AB[多選題]3.人體皮膚和皮下組織的動(dòng)脈供血模式主要有A.淺靜脈周圍的動(dòng)脈及動(dòng)脈網(wǎng)B.間接皮膚血管C.肌間隔穿動(dòng)脈D.肌皮動(dòng)脈的穿支E.神經(jīng)干的營養(yǎng)動(dòng)脈參考答案:CD參考解析:人體皮膚和皮下組織的主要?jiǎng)用}供血模式有兩種,即:肌間隔穿動(dòng)脈和肌皮動(dòng)脈的穿支。[多選題]4.根據(jù)遺傳免疫學(xué)分類,移植可以分為A.同質(zhì)移植B.同種移植C.異種移植D.同卵移植E.同基因移植參考答案:ABC[多選題]5.按照移植方法,移植術(shù)可分為A.游離移植B.帶蒂移植C.吻合移植D.帶蒂游離移植E.輸注移植參考答案:ABCDE[多選題]6.組織工程的基本要素包括A.種子細(xì)胞B.支架材料C.組織構(gòu)建D.組織移植E.基因轉(zhuǎn)染參考答案:ABC[多選題]7.組織工程的常用支架材料包括A.聚羥基乙酸B.膠原C.鈦合金D.脫細(xì)胞基質(zhì)E.硅膠參考答案:ABD[多選題]8.組織工程支架材料的基本要求包括A.生物可降解性B.生物相容性C.生物力學(xué)性能D.抗菌能力E.適當(dāng)?shù)目讖胶涂障堵蕝⒖即鸢福篈BCE[多選題]9.急性Ⅲ度皮膚放射性損傷的癥狀不包括A.受照射皮膚局部出現(xiàn)灼痛、紅斑、腫脹等癥狀B.受照射皮膚萎縮、變薄,呈“大理石”樣改變C.恢復(fù)期新生上皮極不穩(wěn)定,稍遇外界刺激就易發(fā)生皸裂或破潰D.受照射皮膚出現(xiàn)紫紅色斑,疼痛加劇,并相繼出現(xiàn)水皰E.受照射局部皮膚出現(xiàn)大小不一、深淺不等的潰瘍,基底凹凸不平,多伴有不同程度的細(xì)菌感染參考答案:BDE[多選題]10.關(guān)于放射性損傷的治療,敘述正確的有A.切除的范圍要足夠大,應(yīng)盡量將受照射區(qū)域內(nèi)萎縮、變薄的損傷組織全部切除,并超出損傷邊緣1~2cmB.受損創(chuàng)面如反復(fù)出現(xiàn)潰瘍應(yīng)盡早切除,及時(shí)行Ⅰ期縫合C.對于病損組織切除較徹底、創(chuàng)面條件好的功能部位,可以選用刃厚皮片D.放射性損傷伴有骨損傷時(shí)僅搔刮清除其表面壞死組織,然后用血液循環(huán)豐富的皮瓣修復(fù)E.皮瓣移植適用于損傷較深的潰瘍或洞穿性缺損的修復(fù)參考答案:ADE[多選題]11.頭頂部軟組織的解剖層次包括A.皮膚B.皮下組織(淺筋膜)C.帽狀腱膜D.腱膜下疏松結(jié)締組織E.骨膜參考答案:ABCDE[多選題]12.顳部頭皮軟組織的解剖有A.皮膚B.顳淺筋膜C.顳筋膜D.顳肌E.骨膜參考答案:ABCDE[多選題]13.頭皮的血液供應(yīng)動(dòng)脈有A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.眼動(dòng)脈C.眶上動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.顳淺動(dòng)脈參考答案:ABCE[多選題]14.頭皮撕脫后回植的注意事項(xiàng)有A.撕脫后8~12小時(shí)B.撕脫頭皮冰凍保存C.撕脫頭皮4℃保存D.徹底清創(chuàng),將撕脫頭皮剃發(fā)E.撕脫頭皮需在1∶1000苯扎溴銨溶液中清洗3次參考答案:ACDE[多選題]15.蹼頸可見于A.先天性卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征)B.努南綜合征(Ulrich-Noonan綜合征)C.埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征(Ehlers-Danlos綜合征)D.3X染色體綜合征E.進(jìn)行性單側(cè)面萎縮癥(Romberg綜合征)參考答案:AB[多選題]16.關(guān)于頸部瘢痕攣縮畸形的分度,敘述正確的是A.Ⅰ度:單純的頸部瘢痕或頸胸瘢痕B.Ⅱ度:頦-頸或頦-頸-胸瘢痕粘連C.Ⅲ度:下唇-頦-頸粘連D.Ⅳ度:下唇-頦-頸-胸粘連E.Ⅳ度:面部-頦-頸-胸粘連參考答案:ABCD[多選題]17.頸部瘢痕松解術(shù)后配戴頸套的目的包括A.使頸部保持伸展位置B.保持頸前曲線尤其是頦頸角的形態(tài)C.對移植皮片均勻加壓,防止皮片下方與皮片周邊形成增生性瘢痕D.有利于頸部運(yùn)動(dòng)E.有助于防止瘢痕增生、攣縮復(fù)發(fā)參考答案:ABCE[多選題]18.腫脹麻醉術(shù)中使用超劑量的利多卡因,但卻沒有發(fā)生中毒的原因有A.使用腎上腺素使血管收縮、利多卡因吸收減慢B.脂肪與利多卡因有親和性,可延緩吸收C.利多卡因?yàn)榈蜐舛菵.利多卡因與碳酸氫鈉發(fā)生中和反應(yīng)E.注入的利多卡因大部分被抽出參考答案:ABCE[多選題]19.下列情況中應(yīng)采用肌腱移位重建關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的是A.神經(jīng)斷裂傷B.支配關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌肉毀損C.支配關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌肉纖維化D.陳舊性肌腱斷裂E.肌肉萎縮參考答案:BCDE[多選題]20.關(guān)于掌腱膜攣縮的治療原則,敘述正確的有A.切除病變組織B.矯正畸形C.恢復(fù)功能D.防止復(fù)發(fā)E.游離植皮參考答案:ABCD[多選題]21.顱骨缺損的修補(bǔ)材料有A.自體肋骨B.鈦板、鈦網(wǎng)C.高密度聚乙烯D.顱骨E.大網(wǎng)膜參考答案:ABCD[多選題]22.大腿髖部吸脂術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A.血腫B.皮膚凹凸不平C.皮下淤斑D.術(shù)后暫時(shí)性感覺消退E.損傷股外側(cè)皮神經(jīng)參考答案:ABCD[多選題]23.關(guān)于延期拇指再造,敘述正確的有A.受傷后患者有其他合并傷、休克或臨近性休克B.局部情況復(fù)雜,急診行拇指再造對患者影響較大C.創(chuàng)面污染嚴(yán)重,特別是不能排除厭氧菌感染D.醫(yī)院無急診處理技術(shù)條件E.患者就醫(yī)耽誤,失去急診再造時(shí)機(jī)參考答案:ABCDE共享題干題患者,男性,42歲。在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈,聲嘶,訴口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面頸部、軀干部布滿大小不等水皰,創(chuàng)面基底潮紅,雙上肢呈焦黃色,無水皰。[不定項(xiàng)選擇題]1.該病人入院后急需要處理的是A.全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B.創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理,減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C.建立靜脈通道快速補(bǔ)液D.急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)E.口服含鹽液體解決口渴癥狀參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]2.在建立靜脈通道快速補(bǔ)液的同時(shí),觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形,觸摸雙上肢張力高,指端涼,橈動(dòng)脈觸及不清,需要采取的措施是A.減慢輸液速度,減少輸液量,防止雙上肢的進(jìn)一步水腫B.抬高雙上肢促進(jìn)回流C.急診行切痂植皮術(shù)D.急癥行雙上肢切開減張術(shù)E.暫時(shí)不需要處理,等水腫回吸收后自然會(huì)恢復(fù)參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]3.患者訴胸悶,觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯,給予加大吸氧濃度仍不能緩解,最佳處理措施是A.激素應(yīng)用B.局部給予霧化吸入C.利尿D.止痛鎮(zhèn)靜E.急診行氣管切開,必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]4.患者傷后10天,雙上肢創(chuàng)面開始溶痂,切開減張刀口膿性分泌物較多,患者體溫39℃,該患者最佳的處理應(yīng)該是A.局部換藥清洗后包扎治療B.包扎治療同時(shí)局部應(yīng)用抗生素C.包扎換藥同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素D.盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)E.半暴露療法,同時(shí)局部應(yīng)用敏感抗生素參考答案:D男性,3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余,玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí)。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。[不定項(xiàng)選擇題]5.根據(jù)患兒情況,最可能的診斷是A.腹股溝直疝嵌頓B.腹股溝斜疝嵌頓C.股疝嵌頓D.滑動(dòng)性疝嵌頓E.右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]6.采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵問題在于A.鑒別是斜疝還是直疝B.還納疝內(nèi)容物C.疝修補(bǔ)方式D.判斷疝內(nèi)容物活力E.止血徹底,防止形成血腫參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]7.術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,顏色已成暗紫色,疝環(huán)狹小不易回納,遂切開疝環(huán)解除壓迫,此時(shí)你如何判斷腸管是否失去活力A.壓迫解除后腸管的色澤、彈性、蠕動(dòng)和腸系膜內(nèi)動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)B.壓迫解除后腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色C.系膜根部注射0.25%普魯卡因60~80ml,觀察10~20分鐘,腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色,腸蠕動(dòng)和腸系膜內(nèi)動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)D.用溫?zé)岬葷B鹽水紗布覆蓋該段腸管,觀察腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色,腸蠕動(dòng)和腸系膜內(nèi)動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)E.以上都是參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]8.若腸管已壞死,正確的處理是A.腸段切除吻合后行Halsted法修補(bǔ)B.腸段切除吻合后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C.腸段切除吻合后行Bassini修補(bǔ)術(shù)D.腸段切除吻合后行McVay修補(bǔ)術(shù)E.腸段切除吻合后行無張力疝修補(bǔ)術(shù)參考答案:B男性,37歲。外傷造成小腿前側(cè)約10cm×3cm慢性潰瘍,深達(dá)皮下組織,未見骨暴露。[不定項(xiàng)選擇題]9.根據(jù)患者情況,組織移植修復(fù)宜采用A.刃厚皮移植B.中厚皮移植C.全厚皮移植D.帶真皮下血管網(wǎng)全厚皮移植E.轉(zhuǎn)移皮瓣移植修復(fù)參考答案:A[不定項(xiàng)選擇題]10.若移植后72小時(shí)出現(xiàn)低熱、術(shù)區(qū)疼痛、小腿腫脹。首先要考慮A.供區(qū)感染B.受區(qū)感染C.靜脈血栓形成D.移植皮壞死E.以上都不是參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]11.處理措施宜采取A.檢查供區(qū)創(chuàng)面B.檢查受區(qū)創(chuàng)面C.給予大劑量抗生素治療D.局部理療E.繼續(xù)觀察24小時(shí)參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]12.若發(fā)現(xiàn)皮片液化壞死。正確的處理方法是A.保留壞死皮片,每日換藥B.清除壞死皮片,清創(chuàng)換藥C.再次行補(bǔ)充植皮術(shù)D.局部應(yīng)用抗生素E.暴露創(chuàng)面,促進(jìn)結(jié)痂參考答案:B男性,59歲。右面部色素痣20年,黑色逐漸加深,伴癢痛感6個(gè)月。查體:右面頰部有一大小1.5cm×2cm色素痣,質(zhì)中偏硬,可見向四周皮膚擴(kuò)散呈現(xiàn)出的星狀黑斑。右下頜可捫及數(shù)枚腫大的淋巴結(jié)。[不定項(xiàng)選擇題]13.診斷首先考慮為A.惡性黑色素瘤B.基底細(xì)胞癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹參考答案:A參考解析:3.惡性黑色素瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后只能切除局部病變加化療,不宜行廣泛切除腫瘤。[不定項(xiàng)選擇題]14.根據(jù)患者情況,目前宜采取A.直接手術(shù)切除B.全身檢查有無轉(zhuǎn)移C.放療D.化療E.顱骨CT檢查參考答案:B參考解析:3.惡性黑色素瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后
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