全科醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)生出科考試試卷（2）附有答案

全科醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)生出科考試試卷（2）[復(fù)制]學(xué)校名稱：[填空題]*_________________________________您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單項(xiàng)選擇題(A3-A4型題)（共30分，每題1分）1.患者，男，49歲，左上腹疼痛3天，既往有急性胰腺炎病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（

）[單選題]*A.誘因B.腹痛的部位、性質(zhì)和程度C.體位D.營養(yǎng)狀態(tài)(正確答案)E.伴隨癥狀2.慢性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)不包括（

）[單選題]*A.起病隱匿B.早期出現(xiàn)血尿C.早期水腫明顯(正確答案)D.多伴有高血壓E.晚期可發(fā)展為慢性腎衰竭3.下列哪種食物或飲料有助于人體鐵劑的吸收（

）[單選題]*A咖啡B.牛奶C.橘子(正確答案)D.茶E.皮蛋4.診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病的患者，化療后出現(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染，此時(shí)最宜選用的漱口液是（

）[單選題]*A.生理鹽水B.1%的制霉菌素溶液(正確答案)C.0.1%的醋酸溶液D.四氫葉酸鈣溶液E.1%過氧化氫溶液5.患者有糖尿病家族史，平時(shí)無三多一少癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，疑糖尿病就診，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有診斷意義（

）[單選題]*A.空腹血糖B.餐后血糖C.24小時(shí)尿糖定量D.葡萄糖耐量試驗(yàn)(正確答案)E.糖化血紅蛋白6.癲癇發(fā)作時(shí)，最重要的護(hù)理措施是（

）[單選題]*A.安全護(hù)理B.病情觀察C.心理護(hù)理D.知識(shí)指導(dǎo)E.保持呼吸道通暢(正確答案)7.Ⅰ型呼吸衰竭可出現(xiàn)（

)[單選題]*A.低氧血癥不伴有二氧化碳潴留(正確答案)B.低氧血癥伴有二氧化碳潴留C.僅有二氧化碳潴留D.血?dú)夥治鎏崾綪aO2為65mmHgE.血?dú)夥治鎏崾綪aO250mmHg，PaCO260mmHg8.胃潰瘍疼痛規(guī)律為（

）[單選題]*A.進(jìn)食——緩解(正確答案)B.進(jìn)食——疼痛C.疼痛——進(jìn)食——緩解D.進(jìn)食——緩解——疼痛E.進(jìn)食——疼痛——緩解9.阿米巴痢疾大便為（

）[單選題]*A.陶土色大便B.膿血便C.柏油樣便vD.米泔樣便E.果醬樣便(正確答案)10.纖維胃鏡檢查前應(yīng)禁（

）[單選題]*A.禁煙6小時(shí)B.進(jìn)食10小時(shí)C.禁半流質(zhì)8小時(shí)D.禁煙、食、藥12小時(shí)(正確答案)E.禁藥11小時(shí)11.肺性腦病早期患者頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用的鎮(zhèn)靜劑為（

）

[單選題]*A.巴比妥B.10%水合氯醛(正確答案)C.安定D.舒樂安定E.苯巴比妥12.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法，下列哪項(xiàng)不正確（

）[單選題]*A.選用2ml干燥注射器B.先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C.在嚴(yán)格無菌操作下抽動(dòng)脈血2ml左右D.拔出針頭后立即送檢(正確答案)E.抽血后立即用軟木塞封閉針頭13.觀察潰瘍病患者病情，發(fā)現(xiàn)哪項(xiàng)提示有穿孔發(fā)生（

）[單選題]*A.飲量突然減少B.噯氣反酸加重C.惡心腹脹明顯D.上腹劇痛，腹肌緊張(正確答案)E.常發(fā)生“午夜痛”14.高血壓病人的用藥指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

）[單選題]*A.服藥后血壓降至正常方可停藥(正確答案)B.應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓，以利醫(yī)生根據(jù)血壓變化調(diào)節(jié)用藥C.要防止直立性低血壓D.一般從小劑量開始用藥E.聯(lián)合用藥方案有利于血壓在相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)值15.腎炎性水腫的特點(diǎn)不包括（

）[單選題]*A.多從顏面部開始B.重者可波及全身C.指壓凹陷很明顯(正確答案)D.常為體位性E.系腎小球?yàn)V過率下降所致16.患者，女，29歲。因急性腎盂腎炎收治入院。為了促進(jìn)疾病康復(fù)，護(hù)士告知病人每天攝水量應(yīng)（

）[單選題]*A.＜800mlB.＜1000mlC.＜1500mlD.≥1000mlE.≥2000ml(正確答案)17.糖化血紅蛋白A1（HbA1C）測(cè)定可反映病人取血前幾周血糖總的水平（

）[單選題]*A.4~8周B.8~12周(正確答案)C.12~16周D.16~20周E.20~24周18.護(hù)士不慎被懷疑污染HIV的枕頭刺傷，下列措施不正確的是（

）[單選題]*A.傷口旁輕輕擠壓B.用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.用消毒液消毒D.按壓傷口止血(正確答案)E.報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理部門19.十二指腸的好發(fā)部位是（

）[單選題]*A十二指腸降部B十二指腸球部(正確答案)vC十二指腸水平部D十二指腸升部E十二指腸與空腸連接部20.上消化道出血量大于多少時(shí)，可使大便潛血試驗(yàn)呈陽性（

）[單選題]*A5ml(正確答案)B10mlC15mlD50mlE80m21.出現(xiàn)黑便其出血量至少應(yīng)是（

）[單選題]*A5mlB30mlC60ml(正確答案)D100mlE400ml22.下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項(xiàng)不妥（

）[單選題]*A嘔吐后應(yīng)漱口(正確答案)B便秘時(shí)可多吃蔬菜水果C腹瀉時(shí)可多吃高蛋白、高脂飲食D腹脹時(shí)可用肛管排氣E消化道出血23.消化道出血后不宜立即灌腸(

）[單選題]*A上消化道出血(正確答案)B上腹部疼痛、燒灼感C惡心、嘔吐D上腹飽脹、食欲不振、噯氣等E上腹部隱痛24.西米替丁治療消化性潰瘍的機(jī)理是（

）[單選題]*A質(zhì)子泵阻滯劑BH2受體拮抗劑(正確答案)C制酸劑D加速胃排空E延緩胃排空25.下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯(cuò)誤的是（

）[單選題]*A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜間痛醒史C進(jìn)餐后疼痛可緩解D疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30～60分鐘(正確答案)E疼痛規(guī)律是疼痛→進(jìn)食→緩解26.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是（

）[單選題]*A幽門螺桿菌感染(正確答案)B飲食失調(diào)C吸煙D精神因素E胃酸、胃蛋白酶27.下列哪項(xiàng)為肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)（

）[單選題]*A食欲不振B惡心、嘔吐C腹水(正確答案)D乏力E肝掌28.診斷早期原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的方法是（

）[單選題]*A:γ-GTB:AFP(正確答案)C:CEAD:腹腔鏡檢查E:MR29.估計(jì)該患者的出血量為(

)[單選題]*A.?300ml左右B.?500ml左右C.?1000ml左右D.?1500ml左右(正確答案)E.?2000ml左右二、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)（共25分，每題1分）患者，男性，25歲，以“高熱，劇烈胸痛，咳嗽3天”入院，查左側(cè)胸部有明顯胸腔積液體征，結(jié)合有關(guān)輔助檢查結(jié)果，初步診斷為“化膿性胸膜炎、大量胸腔積液”30.關(guān)于此病人體征的描述，最不可能出現(xiàn)的是（

）[單選題]*A.?氣管向右側(cè)移位B.?左側(cè)胸廓飽滿C.?左側(cè)觸覺語顫減弱D.?左側(cè)可聞及濕啰音(正確答案)E.?腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)31.此病人的面容與表情，可表現(xiàn)為（

）[單選題]*A.?無特殊病容B.?病危病容C.?急性面容(正確答案)D.?慢性病容E.?面具面容患者，男性，30歲，打籃球過程中，突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，大汗淋漓。查心率140次/分，呼吸38次/分，右側(cè)胸部叩診鼓音，右肺呼吸音消失。32.此病人的面容與表情，可表現(xiàn)為（

）[單選題]*A.?無特殊病容B.?病危病容C.?急性面容D.?慢性病容(正確答案)E.?面具面容33.該患者最可能的診斷是（

）[單選題]*A.?支氣管擴(kuò)張B.?急性胸膜炎C.?肋骨骨折D.?氣胸(正確答案)E.?肺膿腫34.該患者應(yīng)采取的體位是右側(cè)臥位（

）[單選題]*A.?仰臥位B.?右側(cè)臥位(正確答案)C.?左側(cè)臥位D.?半坐位E.?俯臥位男性，24歲，發(fā)作性呼吸困難12年，多于春天發(fā)作，經(jīng)治療后緩解，2小時(shí)前突然再發(fā)入院，查體：呼吸30次/分，呼氣相延長，雙肺哮鳴音。35.該病人發(fā)作的呼吸困難屬于（

）[單選題]*A.?吸氣性呼吸困難B.?呼氣性呼吸困難(正確答案)C.?陣發(fā)性呼吸困難D.?混合性呼吸困難E.?端坐呼吸36.該病人出現(xiàn)這種情況的可能原因是（

）[單選題]*A.?心源性哮喘B.?自發(fā)性氣胸C.?大葉性肺炎D.?支氣管哮喘(正確答案)E.?急性支氣管炎37.護(hù)士對(duì)該病人的護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)氖牵?/p>

）[單選題]*A.?進(jìn)行有關(guān)疾病預(yù)防的健康宣教B.?重視心理護(hù)理C.?指導(dǎo)康復(fù)鍛煉，早日回歸社會(huì)(正確答案)D.?對(duì)癥護(hù)理，減輕病人的痛苦E.?加強(qiáng)病情觀察患者，男性，35歲，上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作多年，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹部觸診，腹肌緊張呈板狀，有壓痛和反跳痛。38.該病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛最可能的原因是（

）[單選題]*A.?急性膽囊炎B.?胃或十二指腸穿孔(正確答案)C.?脾破裂D.?急性胰腺炎E.?腎破裂39.因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動(dòng)體位均可使疼痛加劇，該患者被迫采取的體位是仰臥位，兩下肢屈曲（

）[單選題]*A.?側(cè)臥位B.?仰臥位，兩下肢屈曲(正確答案)C.?仰臥位，兩下肢伸直D.?俯臥位E.?半臥位40.腹部叩診，該病人的肝濁音界縮小或消失（）[單選題]*A.?上移B.?下移C.?縮小或消失(正確答案)D.?擴(kuò)大E.?無明顯變化患者，女性，14歲，發(fā)現(xiàn)糖尿病3年，平時(shí)血糖控制良好，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，神志不清，惡心、嘔吐，入院查體：患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。41.病人最可能發(fā)生（

）[單選題]*A.?急性腦炎B.?酮癥酸中毒(正確答案)C.?急性腸炎D.?急性胰腺炎E.?低血糖42.該病人的呼吸型態(tài)改變稱為（

）[單選題]*A.?庫氏呼吸(正確答案)B.?潮式呼吸C.?嘆息樣呼吸D.?深快呼吸E.?雙吸氣呼吸43.該病人呼出氣體的氣味為（

）[單選題]*A.?無異味B.?爛蘋果味(糖尿病酮癥酸中毒)(正確答案)C.?肝臭味D.?刺激性大蒜味E.?氨味患者，男性，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.7℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。44.該病人目前最主要的護(hù)理診斷是(

)[單選題]*A.?氣體交換受損B.?有感染的危C.?清理呼吸道無效(正確答案)D.?體溫過高E.?體液過多45.護(hù)士對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括(

)[單選題]*A.?指導(dǎo)病人有效咳嗽B.?咳嗽時(shí)可配合進(jìn)行胸部叩擊C.?用超聲霧化吸入濕化氣道D.?進(jìn)行體位引流(正確答案)E.?督促病人每日飲水1500ml以上46.病人咳嗽時(shí)，護(hù)士應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是(

)[單選題]*A.?病人取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部B.?咳嗽前先深呼吸數(shù)次C.?連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出D.?病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次(正確答案)E.?排痰后用清水充分漱口患者，男性，28歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。47.該病人最可能的診斷是(

)[單選題]*A.?肺炎B.?支氣管擴(kuò)張C.?肺心病D.?支氣管哮喘(正確答案)E.?慢性支氣管炎48.該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是(

)[單選題]*A.?花粉(正確答案)B.?塵螨C.?動(dòng)物的毛屑D.?病毒感染E.?精神因素49.病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯，端坐呼吸、大汗淋漓，24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解，判斷病人為重癥哮喘(

)[單選題]*A.?混合性哮喘B.?內(nèi)源性哮喘C.?重癥哮喘(正確答案)D.?左心衰E.?右心衰50.對(duì)該病人應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括(

)[單選題]*A.?每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上B.?在病室內(nèi)擺放鮮花(正確答案)C.?遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.?遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.?給予低流量持續(xù)吸氧某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，近兩日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。51.病人目前最主要的護(hù)理診斷是(

)[單選題]*A.?體液過多B.?有感染的危險(xiǎn)C.?清理呼吸道無效(正確答案)D.?體溫過高E.?自理缺陷斷是(C)52.病人目前最主要的治療措施是(

)[單選題]*A.?抗生素控制感染(正確答案)B.?應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C.?給予吸氧D.?進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練E.?使用支氣管擴(kuò)張劑53.病人應(yīng)給予的氧療方式為(

)[單選題]*A.?間歇給氧B.?酒精濕化給氧C.?低濃度持續(xù)給氧(正確答案)D.?高壓給氧E.?高濃度持續(xù)給氧者，女性，27歲，近2個(gè)月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，痰中帶血，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影，PPD試驗(yàn)注射2個(gè)單位，硬結(jié)直徑1cm。54.該患者最可能的診斷為肺結(jié)核(

)[單選題]*A.?慢性支氣管炎B.?支氣管擴(kuò)張C.?肺心病D.?支氣管哮喘E.?肺結(jié)核(正確答案)55.病人認(rèn)為自己年輕，身體基礎(chǔ)好，只要用藥1~2個(gè)月就可以完全恢復(fù)，護(hù)士對(duì)此應(yīng)提出的護(hù)理診斷是(v

)[單選題]*A.?活動(dòng)無耐力B.?體溫過高C.?有感染的危險(xiǎn)D.?知識(shí)缺乏(正確答案)E.?有窒息的危險(xiǎn)三、B型題（共25分，每題1分）56.肺氣腫病人肺部叩診音為過清音(

)[單選題]*A.?實(shí)音B.?濁音C.?清音D.?過清音(正確答案)E.?鼓音57.氣胸病人患側(cè)肺部叩診音為鼓音（

）[單選題]*A.?實(shí)音B.?濁音C.?清音D.?過清音E.?鼓音(正確答案)58.上消化道出血病人的大便，常為(

)[單選題]*A.?米泔樣水便B.?白陶土樣便C.?黏液膿血便D.?鮮血便(正確答案)E.?柏油樣便59.霍亂病人的大便，可為(

)[單選題]*A.?米泔樣水便(正確答案)B.?白陶土樣便C.?黏液膿血便D.?鮮血便E.?柏油樣便60.細(xì)菌性痢疾病人的大便，常為(

）

[單選題]*A.?米泔樣水便B.?白陶土樣便C.?黏液膿血便(正確答案)D.?鮮血便E.?柏油樣便61.休克病人的脈搏是細(xì)數(shù)脈(

)[單選題]*A.?細(xì)數(shù)脈(正確答案)B.?無脈C.?交替脈D.?水沖脈E.?奇脈62.紫癜(

)[單選題]*A.?皮下出血直徑＜1mmB.?皮下出血直徑≤2mmC.?皮下出血直徑3~4mmD.?皮下出血直徑3~5mm(正確答案)E.?皮下出血直徑＞5mm63.瘀斑(

)[單選題]*A.?皮下出血直徑＜1mmB.?皮下出血直徑≤2mmC.?皮下出血直徑3~4mmD.?皮下出血直徑3~5mmE.?皮下出血直徑＞5mm(正確答案)64.瘀點(diǎn)(

）[單選題]*A.?皮下出血直徑＜1mmB.?皮下出血直徑≤2mm(正確答案)C.?皮下出血直徑3~4mmD.?皮下出血直徑3~5mmE.?皮下出血直徑＞5mm65.可破壞胃黏膜屏障的藥物是(

)[單選題]*A．枸櫞酸鉍鉀B．法莫替丁C．吲哚美辛(正確答案)D．硫糖鋁E．阿托品66.可保護(hù)胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是(

)[單選題]*A．枸櫞酸鉍鉀(正確答案)B．法莫替丁C．吲哚美辛D．硫糖鋁E．阿托品67.目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法是(

)[單選題]*A.?手術(shù)治療(正確答案)B.?化學(xué)治療C.?放射治療D.?免疫治療E.?止痛治療68.肝癌非手術(shù)治療中首選方法是(

)[單選題]*A.?手術(shù)治療B.?化學(xué)治療(正確答案)C.?放射治療D.?免疫治療E.?止痛治療69.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是??(

)[單選題]*A.?疼痛—進(jìn)食—疼痛B.?疼痛—進(jìn)食—緩解C.?進(jìn)食—疼痛—疼痛D.?進(jìn)食—疼痛—緩解(正確答案)E.?疼痛無規(guī)律性70.十二指腸球部潰瘍疼痛的特點(diǎn)是(

)[單選題]*A.?疼痛—進(jìn)食—疼痛B.?疼痛—進(jìn)食—緩解(正確答案)C.?進(jìn)食—疼痛—疼痛D.?進(jìn)食—疼痛—緩解E.?疼痛無規(guī)律性71.不具有降氨作用的是（

）[單選題]*A.?精氨酸B.?谷氨酸C.?新霉素D.?5-羥色胺(正確答案)E.?乳果糖72.無尿是指24小時(shí)尿量少于(

)[單選題]*A.?100ml(正確答案)B.?400mlC.?750mlD.?1000mlE.?2000ml73.少尿是指24小時(shí)尿量少于???(

)[單選題]*A.?100mlB.?400ml(正確答案)C.?750mlD.?1000mlE.?2000ml74.慢性腎衰患者若不限制飲水量，要求每日尿量應(yīng)不低于??(

)[單選題]*A.?100mlB.?400mlC.?750mlD.?1000ml(正確答案)E.?2000ml75.輸血時(shí)的過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為

(

)[單選題]*A、少尿、無尿B、喉頭水腫(正確答案)C、體溫升高達(dá)40℃D、手足抽搐E、穿刺部位大塊淤血76.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn)

(

)[單選題]*A、少尿、無尿B、喉頭水腫C、體溫升高達(dá)40℃D、手足抽搐(正確答案)E、穿刺部位大塊淤血77.溶血反應(yīng)后期可出現(xiàn)（

）[單選題]*A、少尿、無尿(正確答案)B、喉頭水腫C、體溫升高達(dá)40℃D、手足抽搐E、穿刺部位大塊淤血78.胃潰瘍穿孔

(

)[單選題]*A、右上腹絞痛，伴壓痛、黃疸、Murphy氏征陽性B、臍周圍陣痛，伴有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，有腸型C、上腹壓痛，板樣強(qiáng)直，肝濁音界消失(正確答案)D、上腹部脹痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持續(xù)性鈍痛，腹部體征正常79.急性膽囊炎

(

)[單選題]*A、右上腹絞痛，伴壓痛、黃疸、Murphy氏征陽性(正確答案)B、臍周圍陣痛，伴有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，有腸型C、上腹壓痛，板樣強(qiáng)直，肝濁音界消失D、上腹部脹痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持續(xù)性鈍痛，腹部體征正常80.幽門梗阻

(

)[單選題]*A、右上腹絞痛，伴壓痛、黃疸、Murphy氏征陽性B、臍周圍陣痛，伴有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，有腸型C、上腹壓痛，板樣強(qiáng)直，肝濁音界消失D、上腹部脹痛伴有胃型及振水音(正確答案)E、胸骨下持續(xù)性鈍痛，腹部體征正常四、多項(xiàng)選擇題(共20分，每題2分)81.引起咳嗽的原因有

（

）*A．感染病毒(正確答案)B．感染細(xì)菌(正確答案)C.機(jī)