護理法律和法規(guī)專家講座

護理倫理與衛(wèi)生法律法規(guī)護理法律和法規(guī)專家講座第1頁第十章護理法律法規(guī)護理法律和法規(guī)專家講座第2頁123了解護理立法歷史發(fā)展及意義了解護理法分類、護理違法種類掌握護理工作中法律防范辦法、舉證倒置與護士法律責任。學習目標護理法律和法規(guī)專家講座第3頁護理立法發(fā)展護理法律法規(guī)與規(guī)章一三二學習內(nèi)容護理工作中法律問題與防范辦法護理法律和法規(guī)專家講座第4頁第一節(jié)護患立法發(fā)展護理立法歷史發(fā)展1護理立法意義2護理立法分類3護理法律和法規(guī)專家講座第5頁導學案例

劉某系××市××區(qū)醫(yī)院護士，想在業(yè)余時間掙點外塊，從年起開始從事上門靜脈注射服務，每針收取10元服務費。假如病人要求其到藥店代購藥品，則加收2元服務費。年1月19日18時許，劉某接到張某電話，說其感冒了，讓她來打一針。劉某即攜帶自購藥品和器械來到張某家，配置了自帶雙黃連和鏈霉素鈉、地塞米松相混合給張某靜點注射。護理法律和法規(guī)專家講座第6頁

注射后約5分鐘，張某身體開始抽搐，劉某馬上拔下針頭對張某搶救。在送往醫(yī)院途中，張某死亡。法醫(yī)判定，張某系靜脈注射雙黃連和鏈霉素鈉、地塞米松注射液所致過敏性休克死亡。假如你是責任護士，請問：問題1：劉某行為是否組成醫(yī)療事故？問題2：醫(yī)院是否要負擔法律責任？請加以分析說明。護理法律和法規(guī)專家講座第7頁一、護理立法歷史發(fā)展（一）國外護理立法概況英國于1919年頒布世界上第一部護理法日本于1948年頒布亞洲第一部護理法1968年國際護士委員會尤其成立了一個教授委員會，制訂了《系統(tǒng)制訂護理法規(guī)參考指導綱領》最具代表性國際護理法規(guī)是國際護士協(xié)會制訂《護士守則》護理法律和法規(guī)專家講座第8頁（二）我國護理立法概況1993年衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國護士管理方法》年1月，國務院頒布了《中華人民共和國護士管理條例》護理法律和法規(guī)專家講座第9頁

二、護理立法意義（一）為護士提供強有力保護和支持（二）引導護理教育和護理服務逐步規(guī)范化、專業(yè)化、法制化（三）促進護士繼續(xù)教育，不停提升從業(yè)水平護理法律和法規(guī)專家講座第10頁

三、護理立法分類（一）國務院制訂行政法規(guī)（二）衛(wèi)生部門頒布相關護理專業(yè)部門規(guī)章（三）由政府授權(quán)護理專業(yè)團體規(guī)范標準（四）醫(yī)療機構(gòu)相關制度及守則護理法律和法規(guī)專家講座第11頁

第二節(jié)護理法律法規(guī)與規(guī)章護士條例1護士執(zhí)業(yè)資格考試方法2護士執(zhí)業(yè)注冊管理方法3護理法律和法規(guī)專家講座第12頁一、護士管理條例（一）護士執(zhí)業(yè)注冊申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應該具備以下條件：1.含有完全民事行為能力；2.在中等職業(yè)學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛(wèi)生主管部門要求普通全日制3年以上護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包含在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得對應學歷證書。護理法律和法規(guī)專家講座第13頁3.經(jīng)過國務院衛(wèi)生主管部門組織護士執(zhí)業(yè)資格考試；4.符合國務院衛(wèi)生主管部門要求健康標準。護理法律和法規(guī)專家講座第14頁（二）護士權(quán)利和義務1.護士權(quán)利：（1）享受對應福利待遇和參加社會保險權(quán)利（2）享受對應衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健權(quán)利（3）發(fā)展業(yè)務能力權(quán)利（4）擁有推行護理職責和民主提議權(quán)利（5）取得獎勵權(quán)利護理法律和法規(guī)專家講座第15頁2.護士義務（1）恪遵法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范要求。（2）護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)覺患者病情危急，應該馬上通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應該先行實施必要緊搶救護。（3）護士發(fā)覺醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范要求，應該及時向開具醫(yī)囑醫(yī)師提出；必要時，應該向該醫(yī)師所在科室責任人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責醫(yī)療服務管理人員匯報。護理法律和法規(guī)專家講座第16頁（4）護士應該尊重、關心、愛護患者，保護患者隱私。（5）護士有義務參加公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康突發(fā)事件，護士應該服從縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安排，參加醫(yī)療救護。護理法律和法規(guī)專家講座第17頁（三）法律責任護士在執(zhí)業(yè)活動中有以下情形之一，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責分工責令更正，給予警告；情節(jié)嚴重，暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至由原發(fā)證部門吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書：1.發(fā)覺患者病情危急未馬上通知醫(yī)師；2.發(fā)覺醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術規(guī)范要求，未依照本條例第十七條要求提出或者匯報；護理法律和法規(guī)專家講座第18頁3.泄露患者隱私；4.發(fā)生自然災害、公共衛(wèi)生事件等嚴重威脅公眾生命健康突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護。護理法律和法規(guī)專家講座第19頁二、護士執(zhí)業(yè)資格考試方法（一）概述（二）報考執(zhí)業(yè)資格條件（三）執(zhí)業(yè)資格考試方法護理法律和法規(guī)專家講座第20頁三、護士執(zhí)業(yè)注冊管理方法（一）概述（二）護士執(zhí)業(yè)注冊相關要求（三）衛(wèi)生行政部門相關職責護理法律和法規(guī)專家講座第21頁

第三節(jié)護理工作中法律問題與防范辦法特殊舉證責任1護理法律責任2護理工作中法律問題防范3護理法律和法規(guī)專家講座第22頁一、特殊舉證責任——舉證倒置（一）舉證責任(burdenofproof）

（二）舉證倒置(reversionofburdenofproof)

護理法律和法規(guī)專家講座第23頁二、護理法律責任（一）護士日常工作中法律行為規(guī)范1.認真及時準確執(zhí)行醫(yī)囑2.客觀規(guī)范書寫護理統(tǒng)計3.及時辦理病人入院與出院相關手續(xù)4.嚴格執(zhí)行麻醉藥品等特殊藥品管理制度護理法律和法規(guī)專家講座第24頁（二）護理工作中違法與犯罪1.侵權(quán)而造成違法2.犯罪護理法律和法規(guī)專家講座第25頁（三）護理工作中法律防范辦法1.學習護理法律知識，做好護理統(tǒng)計2.規(guī)范護理行為，加強護理管理3.醫(yī)護人員之間、醫(yī)患之間加強信息溝通4.尊重病人各項正當權(quán)益5.參加職業(yè)保險護理法律和法規(guī)專家講座第26頁自測題A1型題：1.護士申請延續(xù)注冊時間為（）A.使用期屆滿前六個月B.使用期屆滿前30日C.使用期屆滿后30日D.使用期屆滿后六個月E.使用期屆滿前45日護理法律和法規(guī)專家講座第27頁2.護士執(zhí)業(yè)注冊使用期為（）A.2年B.5年C.8年D.10年E.7年護理法律和法規(guī)專家講座第28頁3.申請注冊護理專業(yè)畢業(yè)生，應在教學或綜合醫(yī)院完成臨床實習，其時限最少為（）A.6個月B.8個月C.10個月D.12個月E.3個月護理法律和法規(guī)專家講座第29頁4.護士執(zhí)業(yè)證書由以下哪個部門頒發(fā)（）A.中央人民政府B.中央人民政府衛(wèi)生主管部門C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門E.以上都不是護理法律和法規(guī)專家講座第30頁5.能夠組織護士專業(yè)培訓機構(gòu)是（）A.護士所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)B.衛(wèi)生行政部門C.學術團體D.以上都是E.以上都不是護理法律和法規(guī)專家講座第31頁6.護士發(fā)覺醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤，但依然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，對病人造成嚴重后果，該后果法律責任負擔責是（）A.下醫(yī)囑醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑護士C.醫(yī)師和護士共同負擔D.醫(yī)師和護士無需負擔責任E.以上都不是護理法律和法規(guī)專家講座第32頁7.以下法規(guī)性文件，法律效力最低是（）A.《護士條例》B.《中華人民共和國憲法》C.《中華人民共和國醫(yī)師法》D.《醫(yī)師感染管理方法》E.《傳染病防治法》護理法律和法規(guī)專家講座第33頁8.世界最早護理法開始于（）A.二十世紀早期B.二十世紀30—40年代C.二十世紀60年代D.1991年E.1890年護理法律和法規(guī)專家講座第34頁9.取得以下哪種法律文書，則代表持有者具備護士執(zhí)業(yè)資格，能夠從事護理專業(yè)技術活動A.《護士執(zhí)業(yè)證書》B.《護理員資格證書》C.《專科護士培訓合格證書》D.高等學校護理專業(yè)畢業(yè)證書E.以上都不是護理法律和法規(guī)專家講座第35頁A2型題：10.張某因護士徐某給其孩子打吊針進針三次才打進去，而給徐某兩耳光。對于張某在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)毆打護士行為，能夠處以（）A.五日以下拘留B.二百元以上五百元以下罰款C.五日以上十日以下