五常法在保證護理質量中的作用

重慶市第六人民醫(yī)院手術室韓靜

五常法在確保護理質量中作用五常法在保證護理質量中的作用第1頁2023/4/232五常法

五常法（5S）是在各機構里，用來維持產品質量和環(huán)境舒適一個有效技術,包含常組織、常整理、常清潔、常規(guī)范和常自律。

五常法是全方面質量管理基礎。

五常法在保證護理質量中的作用第2頁2023/4/233五常法

五常法管理思緒簡單、易懂，管理定位明確，是提升工作效率、改進工作環(huán)境、合理利用資源、降低工作差錯一個有效管理伎倆。五常法在保證護理質量中的作用第3頁五常法

它源自五個以“S”為首日本字，又稱5S（seiri整理seiton整理seiso清潔seiketsu清掃shitsuke素養(yǎng))。20世紀起源于日本，絕大多數(shù)實踐過五常法人都認為它不但有利于改進現(xiàn)有物質環(huán)境，而且還有助改進他們思維過程。

五常法在保證護理質量中的作用第4頁2023/4/235五常法

1994年香港工業(yè)總署開始推行“五常法”，數(shù)以千計企業(yè)從中受益。經過開展五常管理法，提升了員工素質和工作效率，改進了工作質量。代表人物，何廣明博士，香港五常協(xié)會主席。五常法在保證護理質量中的作用第5頁2023/4/236五常法

理念：消除一切浪費連續(xù)改進顯著提升工作效率和效果按要求辦事五常法在保證護理質量中的作用第6頁五常法五常法經香港五常法協(xié)會介紹到國內。自1999年以來廣東省人民醫(yī)院等醫(yī)療行業(yè)將“五常法”應用于醫(yī)療護理工作，是中國大陸最早開展五常法醫(yī)院。五常法在保證護理質量中的作用第7頁五常法

實現(xiàn)五常法，就是針對每位員工日常行為方面提出要求，提倡他們從小事做起，力爭使每位員工養(yǎng)成事事“考究”習慣，號召他們做好每個細節(jié)，勉勵大家齊心協(xié)力來創(chuàng)造一個感到自豪且質量優(yōu)異環(huán)境。五常法在保證護理質量中的作用第8頁

常組織——1S五常法在保證護理質量中的作用第9頁2023/4/2310常組織是“五常法”管理第一步定義：判斷必需與非必需物品，并將必需物品數(shù)量降到最低程度，將非必需物品去除掉。目標：防止凌亂，節(jié)約空間常組織五常法在保證護理質量中的作用第10頁2023/4/2311常組織方法：1.將工作場所全部物品依據科室需要，明確區(qū)分為有必要和無須要兩類.2.把無須要物品去除掉，將必要數(shù)量盡可能降低。3.按照物品使用頻率進行分層管理，并放在適當位置。五常法在保證護理質量中的作用第11頁常組織物品使用劃分及分層管理方法利用程度必需程度（使用頻率）保留方法（分層管理）低1過去一年都沒有使用物品處理掉或回倉2在過去7-12個月中使用過物品把它保留在比較遠地方中3在過去1-6個月中使用過物品把它保留在工作區(qū)域或中間部分高4每日至每個月都要使用物品把它保留在工作現(xiàn)場附近5每小時都要要使用物品隨身攜帶五常法在保證護理質量中的作用第12頁依據各個?？剖中g間特點和需要，配置手術所需慣用物品和藥品，全部物品均定位、定量、擺放有序。2023/4/2313手術室常組織管理方法使用頻率較高物品和藥品放手術間不常使用物品放輔助用房使用較少物品放庫房不再使用物品去除五常法在保證護理質量中的作用第13頁

常整理——2S五常法在保證護理質量中的作用第14頁常整理定義：要用東西依要求定位、定量、明確標識地擺放整齊。目標：整齊，有標識，節(jié)約時間，能快速（30秒內）取到或放好所需物品。2023/4/2315五常法在保證護理質量中的作用第15頁2023/4/2316常整理常整理作用：1.提升工作效率2.降低尋找時間3.異常情況（丟失、損壞）能馬上發(fā)覺4.不一樣人實施結果一致（標準化）五常法在保證護理質量中的作用第16頁2023/4/2317常整理方法：1.分析現(xiàn)實狀況。

2.物品分類，同類物品放置在一起，3.將物品在規(guī)劃好地方擺放整齊。對有使用效期物品應按日期先后次序排列存放，有效杜絕物品過期，降低浪費。

五常法在保證護理質量中的作用第17頁2023/4/2318常整理4.標識全部物品，同類物品使用相同類型標簽，寫名物品名稱和數(shù)量。方便查找。5.落實儲存標準，定位、定量，設定基數(shù)，保持存量最低水平，有存量登記。6.每個存放物品地方有責任人。五常法在保證護理質量中的作用第18頁手術室常組織管理方法分類放置：

將無菌和有菌、一次性和重復使用、物品和藥品、外用和注射等進行分類，并放在不一樣房間或柜內，均使用透明玻璃柜存放，使物品種類、數(shù)目一目了然（目視管理，過目知數(shù)），不浪費時間尋找。2023/4/2319五常法在保證護理質量中的作用第19頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第20頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第21頁手術室常組織管理方法位置固定：同一物品在每個手術間擺放位置均統(tǒng)一相對固定于同一位置，標識顯著。手術室全部物品均定位放置，用后還原。五常法在保證護理質量中的作用第22頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第23頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第24頁手術室常組織管理方法標識清楚：

用電腦打印出統(tǒng)一標識（字體、字號），不一樣種類物品分別用不一樣顏色邊框標簽（靜脈藥蘭色，無菌物品綠色）進行區(qū)分。用封口膠粘帖。統(tǒng)一、美觀、節(jié)約、醒目。五常法在保證護理質量中的作用第25頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第26頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第27頁手術室常組織管理方法確定基數(shù)范圍：

各手術間和輔助房間物品儲存數(shù)量降到最適當程度，依據用量確定庫存最低和最高值（如3-5）不低于3個和高于5個，以確保使用需要和防止過期浪費。2023/4/2328五常法在保證護理質量中的作用第28頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第29頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第30頁手術室常組織管理方法動態(tài)監(jiān)控：

物品使用后（均統(tǒng)一從右向左拿取，先進先出），由使用人員按基數(shù)和擺放要求及時補充，每個房間質控人員定時檢驗。確保正常使用和防止過期浪費。五常法在保證護理質量中的作用第31頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第32頁手術室常組織管理方法五常法在保證護理質量中的作用第33頁

常清潔——3S五常法在保證護理質量中的作用第34頁2023/4/2335常清潔定義：將工作環(huán)境中每件物品和每個地方進行有規(guī)律清潔和維護，保持環(huán)境、物品、儀器、設備處于清潔狀態(tài)。目標：環(huán)境整齊、明亮，確保取出物品能正常使用。五常法在保證護理質量中的作用第35頁2023/4/2336常清潔方法：1.劃分清潔區(qū)域，落實到人，全員參加.2.對工作場所進行全方面大掃除，包含地面、墻壁、天花扳、臺面、物架等都要清掃，注意清潔隱藏地方，不留死角。

五常法在保證護理質量中的作用第36頁常清潔

3.個人使用物品自已負責清潔或指導工人清潔（不是增加清潔工人）。4.對設備清潔時檢驗是否運轉正常（清潔就是檢驗）。5.對設備清潔同時做好防護（清潔就是保養(yǎng)）。6.定時進行清掃活動。五常法在保證護理質量中的作用第37頁手術室常清潔管理首先詳細確定手術室清潔質量標準制訂清潔工人工作流程，細化清潔工作（哪個時間段由誰完成哪一項清潔工作）。做到責任到人，無死角。2023/4/2338五常法在保證護理質量中的作用第38頁手術室常清潔管理

手術室清潔工作由保潔員全方面清潔，手術護士負責術后手術間整齊、每個房間質控人員、感控護士和護士長分別定時檢驗督促。要求每完成一項操作都要及時清潔，隨時保持整齊。五常法在保證護理質量中的作用第39頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第40頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第41頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第42頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第43頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第44頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第45頁手術室常清潔管理五常法在保證護理質量中的作用第46頁

常規(guī)范——4S五常法在保證護理質量中的作用第47頁2023/4/2348常規(guī)范常規(guī)范是“五常法”結果。定義：連續(xù)地、重復不停地堅持前面3S活動，養(yǎng)成堅持習慣，并輔以一定監(jiān)督辦法。目標：經過制度化來維持結果。五常法在保證護理質量中的作用第48頁常規(guī)范方法：1.認真落實前面3S工作。2.分區(qū)落實責任人。3.視覺管理和透明度。4.制訂檢驗方法和檢驗標準。5.維持5S意識，時刻不忘5S。五常法在保證護理質量中的作用第49頁手術室常規(guī)范管理依據“五常法”標準和工作特點，制訂相關辦法和制度?？偨Y好工作方法和理念，規(guī)范和完善各項工作制度、技術操作流程、儀器設備使用流程……。并組織學習，使每一項工作都有章可循，規(guī)范嚴格。2023/4/2350五常法在保證護理質量中的作用第50頁手術室常規(guī)范管理加強檢驗、督促和指導：經過認真做好各房間使用交接統(tǒng)計（清潔、物品和藥品基數(shù)、儀器設備清潔和性能等），護士相互檢驗督促——每個房間質控人員每七天督查——護士長督查并指導，在科內形成三級質控網。對檢驗出問題進行分析、整改、指導和考評，不停連續(xù)質量改進，有效地規(guī)范了科室各項工作。五常法在保證護理質量中的作用第51頁

常自律——5S五常法在保證護理質量中的作用第52頁2023/4/2353常自律定義：要求人人依要求行事，養(yǎng)成好習慣。目標：改變“人品質”，養(yǎng)成工作規(guī)范認真習慣。五常法在保證護理質量中的作用第53頁常自律方法：1.連續(xù)推進前期4S至習慣化。2.制訂共同恪守相關規(guī)則、要求。3.持之以恒，使五常法貫通于日常工作。五常法在保證護理質量中的作用第54頁2023/4/2355手術室常自律管理每個月上、下旬組織全科護士認真學習制度、技術規(guī)范、操作流程等內容，要求每位護士都能全方面熟悉和掌握各項工作制度和流程。把規(guī)范標準理念落實到各項工作中，養(yǎng)成操作規(guī)范、重視細節(jié)、認真負責良好工作習慣，全方面提升護理人員素質。五常法在保證護理質量中的作用第55頁實施五常法管理結果經過實施“五常法”，科室環(huán)境清潔整齊，物品擺放有序，取用方便，使用后及時按基數(shù)要求補充，既確保工作需要又防止出現(xiàn)過期浪費，每一個區(qū)域均有專員定時檢驗。五常法在保證護理質量中的作用第56頁實施五常法管理結果各項工作都有完善制度和標準，經過不停學習、督促、指導和考評，每名護士逐步養(yǎng)成了良好工作習慣，工作中自覺地嚴格恪守操作規(guī)范，按要求認真完成本班各項工作，確保了科室護理質量。五常法在保證護理質量中的作用第57頁2023/4/2358推行五常法實際效益1.使環(huán)境整齊、平靜、安全、舒適。2.工作有條理、有秩序。3