陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范

陰道手術(shù)前消毒鋪巾陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第1頁適應(yīng)癥經(jīng)陰道手術(shù)前，如人流、取環(huán)、上環(huán)、經(jīng)陰道分娩、宮頸錐切、陰式子宮切除術(shù)等。準(zhǔn)備工作用物：無菌手術(shù)單、碘伏棉球、卵圓鉗、彎盤、無菌手套。操作方法1、患者膀胱截石位，卵圓鉗鉗夾碘伏棉球次序消毒外陰三遍：大陰唇、小陰唇、陰埠、大腿內(nèi)側(cè)上1/3、會陰。2、戴無菌手套，鋪巾次序：會陰單、腹部、腿套3、消毒陰道、宮頸注意事項：注意無菌操作陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第2頁陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第3頁【目標(biāo)】清潔陰道、陰道上藥、用藥及術(shù)前準(zhǔn)備?！驹u定】患者外陰情況，評定陰道分泌物量、性狀、氣味等?！居梦餃?zhǔn)備】窺陰器、長鑷或海綿鉗、藥品、碘伏棉球、無菌干紗球、一次性手套。陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第4頁工作人員衣帽整齊，洗手，戴口罩，佩戴胸牌。備齊用物。查對患者姓名，向患者解釋操作目標(biāo)及方法，取得患者配合。幫助患者取膀胱截石位。用碘伏棉球先擦洗外陰部，再置窺陰器暴露宮頸。依次擦洗宮頸-陰道彎隆-陰道壁。用干紗球擦洗多出消毒液。遵醫(yī)囑局部置藥，可用噴粉管將藥粉噴于宮頸上，若是藥片需放置于后彎隆。取出窺陰器，預(yù)防將藥品帶出。幫助患者擦洗外陰，穿好衣褲，向患者交代注意事項。整理用物?！静僮鞑襟E】陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第5頁【操作流程】著裝整齊—評定患者—準(zhǔn)備用物—查對、解釋—取膀胱截石位—碘伏棉球擦洗外陰—置窺陰器—擦洗宮頸、陰道彎隆、陰道壁—干紗球擦洗—置藥—取出窺陰器—安置患者—交代注意事項—整理用物。【注意事項】充分暴露宮頸，擦洗要徹底；注意保暖、遮擋患者。陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第6頁滴蟲性陰道炎：最常見陰道炎，當(dāng)陰道內(nèi)酸性降低時，輕易感染和復(fù)發(fā)。能夠表現(xiàn)為白帶增多，外陰、陰道瘙癢，白帶呈泡沫，灰黃色，質(zhì)稀薄伴腥臭味。如混有細(xì)菌感染，分泌物呈膿性。局部可出現(xiàn)灼熱和疼痛。局部可用滅滴靈塞進陰道，每晚1片，7到10天一個療程。也能夠口服滅滴靈200mg，天天3次，連服7天為一療程，男方也需同時服用，每次月經(jīng)潔凈后要復(fù)查白帶，連續(xù)3個月陰性為治愈。三種陰道炎判別診療及治療陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第7頁霉菌性陰道炎：外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣或凝塊狀，急性期白帶增多，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道壁黏膜有白色膜狀黏附，擦去可見黏膜紅腫。局部能夠用2%-4%碳酸氫鈉或10%潔爾陰沖洗陰道或坐浴。擦干后用制霉菌素栓劑10-20萬u塞入陰道，每晚1次，10-14天一療程。三種陰道炎判別診療及治療陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第8頁老年性陰道炎：因為年紀(jì)大激素水平下降，細(xì)菌感染局部引發(fā)，常見普通化膿性細(xì)菌和混合感染。白帶量增多，呈黃色水樣或膿性，偶然有血性分泌物。這類病人主要為增強陰道黏膜抵抗力和抑制細(xì)菌生長。能夠用10%潔爾陰沖洗陰道或坐浴。然后用烯雌酚0.5mg陰道內(nèi)塞藥，每日或隔日一次，7-10天一療程。三種陰道炎判別診療及治療陰道擦洗上藥技術(shù)操作規(guī)范第9頁淋菌性陰道炎是指由淋菌所造成陰道炎。致病原-淋病雙球菌引發(fā)，可經(jīng)過不潔或混亂性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌泳衣或經(jīng)過淋球菌污染浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，顯膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等，如不及時治療，可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥，有10%~20%婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。引發(fā)淋病病原體是“淋病奈瑟氏菌”，即俗稱淋球菌。這種病菌擁有自我調(diào)整能力，能夠經(jīng)過變異取得抗藥性，或者最少使藥品療效下降，而且它正在對越來越各種類抗生