三基三嚴(yán)技能考試評(píng)分細(xì)則

三基三嚴(yán)技能考試評(píng)分細(xì)則鄭州大學(xué)附屬住院醫(yī)師三基強(qiáng)化技能培訓(xùn)成人氣管插管（經(jīng)口）操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分準(zhǔn)備病人體位擺放得當(dāng)，抬頦推額，氣道開(kāi)放滿意（2.5分）。體位保持好，無(wú)回位（2.5分）5呼吸囊輔助通氣：動(dòng)作正確，面罩位置恰當(dāng)，通氣時(shí)無(wú)漏氣。5打開(kāi)治療盤(pán)，戴手套（2分），準(zhǔn)備動(dòng)作流暢，操作輕柔（2.5分），相關(guān)物品放置有序（2.5分）。氣管導(dǎo)管（1分）、喉鏡鏡片（1分）選擇得當(dāng)；檢查喉鏡燈光良好（1分）、關(guān)閉燈光備用（1分）；檢查充氣套囊是否漏氣（1分）。氣管導(dǎo)管塑形滿意（1分），充分潤(rùn)滑氣管導(dǎo)管（1分）；準(zhǔn)備牙墊（1分）8準(zhǔn)備時(shí)間不超過(guò)2分鐘（超過(guò)扣25分）準(zhǔn)備順序顛倒（扣2.5分），未發(fā)現(xiàn)套囊漏氣的導(dǎo)管用于插管（扣10分）操作喉鏡使用得當(dāng)，手柄握位恰當(dāng)（5分），鏡片深度適中（2.5分）。不能有撬動(dòng)門(mén)齒的聲音（5分），聲門(mén)暴露充分（2.5分）。15氣管導(dǎo)管進(jìn)入深度適當(dāng)，模擬人未出現(xiàn)單肺通氣（10分）.10氣管導(dǎo)管準(zhǔn)確進(jìn)入氣管（20分）；重復(fù)操作動(dòng)作（扣10分）；誤入食道（扣20分）20充氣氣囊壓力適中（2.5分）2.5聽(tīng)診雙肺尖確認(rèn)導(dǎo)管位置正確（2.5分），正確放置牙墊（固定翼不可壓迫口唇）并撤出喉鏡（2.5分）；輕柔復(fù)位頭顱無(wú)摔響（2.5分）；正確固定導(dǎo)管（膠布長(zhǎng)短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇）（2.5分）10插管時(shí)間：從開(kāi)始插管（打開(kāi)喉鏡）至插管完畢、開(kāi)始第一次有效氣囊通氣全操作過(guò)程不超過(guò)20秒（15分）。15獎(jiǎng)勵(lì)分：插管時(shí)間V10秒（獎(jiǎng)2.5分）；10-15秒（獎(jiǎng)1.25分）。25懲罰分：插管后套囊未充氣就進(jìn)行通氣（扣10分），未聽(tīng)診確認(rèn)；插管成功即放置牙墊、退出喉鏡（扣10分）總分合計(jì)10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)外科換藥項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.儀表端莊，衣帽整齊，佩戴胸卡2.戴口罩3.備齊用物：換藥包、無(wú)菌敷料、棉球、持物鉗或鑷子膠布、無(wú)菌生理鹽水、碘伏消毒液4.物品擺放合理，便于操作（干凈物品放在臺(tái)面，用過(guò)物品放于臺(tái)下）5.檢查換藥包是否合格（品名、滅菌日期、有效期，有無(wú)濕包和破損）55一項(xiàng)不符合要求扣1分戴口罩不合要求扣1分少一樣扣1分（包括物品擺放有序）擺放混亂不得分缺少一項(xiàng)扣1分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始1.暴露換藥部位，評(píng)估傷口（按10cm長(zhǎng)污染傷口操作）2.打開(kāi)換藥包外層3.戴無(wú)菌手套4.打開(kāi)換藥包內(nèi)層，查看包內(nèi)消毒指示卡是否變色，夾取換藥用品5.揭去外層敷料，用無(wú)菌鑷子取下內(nèi)層敷料，放入彎盤(pán)內(nèi)若內(nèi)層敷料與創(chuàng)面粘連較緊用無(wú)菌生理鹽水浸濕后再揭開(kāi)6.觀察傷口情況，按污染傷口由外向內(nèi)用碘伏消毒液棉球消毒傷口周?chē)つw2遍消毒范圍，15cm7.用無(wú)菌生理鹽水棉球清潔傷口亦可用3%雙氧水清潔傷口8.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口6?8層9.用膠布固定10.協(xié)助病人整理衣物及床位11.正確處理醫(yī)療廢物、利器等12.操作完畢去除手套舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)3210510552233一項(xiàng)不符合要求扣1分未做到不得分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不正確扣3分一項(xiàng)不正確扣2分固定不牢固扣2分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.操作熟練，手法正確，符合無(wú)菌操作原則2.換藥程序正確3.保持雙手持鑷，左手鑷子相對(duì)無(wú)菌，右手鑷子接觸傷口接觸傷口的鑷子不得接觸敷料4.保護(hù)病人隱私，體現(xiàn)人文關(guān)懷，動(dòng)作輕柔、細(xì)致、敏捷規(guī)定時(shí)間8分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）5582一次不符合扣5分一次不符合扣2分一次不符合扣3分一項(xiàng)未做到扣1分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)叩診心濁音界項(xiàng)目總分考核內(nèi)容得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.儀表端莊，衣帽整齊，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)4.準(zhǔn)備物品：標(biāo)記筆和測(cè)量直尺5.被檢者仰臥，暴露前胸部53552一項(xiàng)不符合要求扣1分未做不得分缺少一項(xiàng)扣2分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)65分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始1.確定心尖搏動(dòng)位置有心尖搏動(dòng)視診或觸診動(dòng)作2.確定肋間（包括確定左鎖骨中線和從胸骨角計(jì)數(shù)肋間的方法）3.自下而上，由外向內(nèi)逐肋間叩心左界從心尖搏動(dòng)所在肋間叩至第二肋間叩診起始點(diǎn)不超過(guò)腋前線，每次移動(dòng)不超過(guò)1cm叩至變音處翻轉(zhuǎn)手指，用筆標(biāo)記部位4.叩出肝上界沿右鎖骨中線叩診5.自肝上界上一肋間自下而上逐肋間叩心右界至第二肋間，每次移動(dòng)不超過(guò)1cm叩至變音處翻轉(zhuǎn)手指，用筆標(biāo)記部位最遠(yuǎn)處叩至胸骨右緣為止6.測(cè)量各標(biāo)記部位至前正中線距離用直尺水平測(cè)量，誤差不超過(guò)0.5cm7.測(cè)量左鎖骨中線至前正中線距離用直尺水平測(cè)量，誤差不超過(guò)0.5cm舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)5520515105一項(xiàng)不符合要求扣2分缺少一項(xiàng)扣2分一處不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一處不符合要求扣1分一項(xiàng)不符合要求扣3分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分1.操作熟練，手法正確以腕關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，富有彈性2.幫助整理衣物，致謝3.復(fù)測(cè)體檢結(jié)果規(guī)定時(shí)間5分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）528肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)扣3分誤差超過(guò)2cm一處扣4分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)觸診肝臟項(xiàng)目總分考內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.儀表端莊，衣帽整齊，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)囑被檢查者放松腹部4.被檢者仰臥，暴露腹部，兩下肢屈曲5.訓(xùn)練被檢者做腹式呼吸525一項(xiàng)不符合要求扣1分未做不得分腹式呼吸錯(cuò)誤扣5分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始1.自臍水平以下沿右腹直肌外緣向上觸診腹式呼吸呼氣腹部下落時(shí)右手下壓前頂腹式呼吸吸氣腹部上起時(shí)右手被動(dòng)上抬2.用手指指腹或食指尺側(cè)感觸吸氣腹部上起過(guò)程中右手被動(dòng)上抬時(shí)有無(wú)肝臟從指下滑過(guò)3.每次上移不超過(guò)2cm,檢查至肝臟邊緣或肋緣4.自臍水平以下沿正中線向上觸診腹式呼吸呼氣腹部下落時(shí)右手下壓前頂腹式呼吸吸氣腹部上起時(shí)右手被動(dòng)上抬5.用手指指腹或食指尺側(cè)感觸吸氣腹部上起過(guò)程中右手被動(dòng)上抬時(shí)有無(wú)肝臟從指下滑過(guò)6.每次上移不超過(guò)2cm,檢查至肝臟邊緣或肋緣7.觸及肝臟時(shí)測(cè)量肝臟下緣距肋緣或劍突的距離用直尺水平測(cè)量，誤差不超過(guò)0.5cm詢問(wèn)被檢者有無(wú)觸痛8.叩診肝上界9.做肝頸靜脈回流征檢查舉手示意操作結(jié)束,停止計(jì)時(shí)1010510105105一項(xiàng)不符合要求扣2分一處不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一處不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分未詢問(wèn)者扣4分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10分1.操作熟練，手法正確用腕關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，富有彈性，與腹式呼吸合拍2.幫助整理衣物，致謝3.報(bào)告體檢結(jié)果規(guī)定時(shí)間5分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）523動(dòng)作僵硬扣3分與腹式呼吸不合拍扣3分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)腦膜刺激征檢查項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.儀表端莊，衣帽整齊，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)囑被檢查者四肢放松4.被檢者仰臥，兩下肢平伸5.去除枕頭53525一項(xiàng)不符合要求扣1分未做不得分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始1.頸部抵抗感檢查左手托住被檢者枕部，右手置于被檢者胸前囑被檢者放松，左手屈其頸部感覺(jué)頸部阻力，觀察面部表情2.布魯津斯基征檢查再次用左手屈被檢者頸部，觀察雙下肢是否屈曲3.左側(cè)克尼格征檢查將對(duì)側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)分別屈為90°并將另側(cè)下肢肢體平伸將小腿上抬至135°感覺(jué)上抬阻力，觀察面部表情同時(shí)觀察對(duì)側(cè)下肢是否屈曲4.右側(cè)克尼格征檢查將同側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)分別屈為90°并將另側(cè)下肢肢體平伸將小腿上抬至135°感覺(jué)上抬阻力，觀察面部表情同時(shí)觀察對(duì)側(cè)下肢是否屈曲5.恢復(fù)正常體位，枕頭回歸原位舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)5101010105一項(xiàng)未作扣5分一處不符合要求扣3分一項(xiàng)未作扣5分一項(xiàng)不符合要求扣3分一項(xiàng)未作扣5分一處不符合要求扣3分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10分1.操作熟練，手法正確2.幫助整理衣物，致謝3.報(bào)告體檢結(jié)果規(guī)定時(shí)間4分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）5動(dòng)作僵硬扣3分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)腹部移動(dòng)性濁音項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分1.儀表端莊，衣帽整齊，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)囑被檢查者放松腹部4.被檢者仰臥，暴露腹部，兩下肢屈曲5352一項(xiàng)不符合要求扣1分未做不得分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)75分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始1.自臍部沿臍水平向?qū)?cè)側(cè)腹部進(jìn)行叩診每次移動(dòng)距離不超過(guò)2cm2.叩診部位呈濁音或叩診至側(cè)腹部外緣時(shí)囑被檢者向同側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)體位3.轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)左手不離開(kāi)被叩部位，使被叩部位于最高處4.再次進(jìn)行叩診，分辨叩診音是否由濁音變?yōu)楣囊?.由高處向同側(cè)側(cè)腹壁低處叩診或囑被檢者平臥再次從臍部沿臍水平向同側(cè)側(cè)腹部進(jìn)行叩診每次移動(dòng)距離不超過(guò)2cm6.叩診部位呈濁音或叩診至側(cè)腹部外緣時(shí)囑被檢者向?qū)?cè)轉(zhuǎn)動(dòng)體位7.轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)左手不離開(kāi)被叩部位，使被叩部位于最高處8.再次進(jìn)行叩診，分辨叩診音是否由濁音變?yōu)楣囊?.囑被檢者平臥舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)10105105105一項(xiàng)不符合要求扣2分一處不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一處不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)10分1.操作熟練，手法正確以腕關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，富有彈性2.幫助整理衣物，致謝3.報(bào)告體檢結(jié)果規(guī)定時(shí)間4分鐘內(nèi)完成（提前完成不加分）52動(dòng)作僵硬扣3分，肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)扣3分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)胸腔穿刺術(shù)項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.衣帽整齊，戴口罩，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)4.備齊用物：胸穿包、無(wú)菌手套、注射器、麻醉藥消毒用品、膠帶5.穿刺體位：被檢者騎跨坐位，雙臂平置椅背43533一項(xiàng)不符合要求扣2分未做不得分少一樣扣0.5分（包括物品擺放有序）操作流程質(zhì)量準(zhǔn)60分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始1.暴露背部，叩診確認(rèn)并標(biāo)記穿刺部位通常在第8、9肋間腋后線與肩胛線之間2.消毒穿刺部位：范圍不小于15cm,二遍以上自內(nèi)向外，螺旋消毒3.取胸穿包，確認(rèn)滅菌標(biāo)識(shí)及有效期，打開(kāi)穿刺包外層4.戴無(wú)菌手套5.打開(kāi)穿刺包內(nèi)層，觀察指標(biāo)卡，鋪洞巾6.局部麻醉：核對(duì)和抽取麻藥注射一皮丘，逐層浸潤(rùn)推藥，注意回抽7.檢查穿刺針：注意針尖有無(wú)倒鉤和是否通暢夾閉針尾膠管8.穿刺抽液操作：沿下肋上緣進(jìn)針確認(rèn)進(jìn)入胸膜腔先聯(lián)接注射器，后打開(kāi)夾閉膠管血管鉗進(jìn)行抽液先夾閉針尾膠管，后去除注射器9.穿刺結(jié)束，拔出穿刺針10.消毒穿刺點(diǎn)，局部按壓3分鐘11.無(wú)菌紗布覆蓋，膠布橫向固定舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)。555555510555未叩診或未標(biāo)記扣2分范圍之外扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)未做扣1分一處不合要求扣3分一項(xiàng)未做扣2分未核對(duì)扣2分缺少一項(xiàng)扣2分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)不合要求扣3分未注意密閉扣5分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)未做扣2分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.符合無(wú)菌操作要求2.操作熟練，手法正確3.幫助整理衣物，交待注意事項(xiàng)4.報(bào)告抽液量、外觀和送檢項(xiàng)目規(guī)定時(shí)間8分鐘完成（提前完成不加分）5、整理用物（歸檔、處理規(guī)范）55255做不到一次扣25分一項(xiàng)不符合扣2分未做不得分未做不得分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)腹腔穿刺術(shù)項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.衣帽整齊，戴口罩，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)4.備齊用物：腹穿包、無(wú)菌手套、注射器、麻醉藥消毒用品、膠帶5.穿刺體位：被檢者平臥或半臥，雙腿屈曲32555一項(xiàng)不符合要求扣2分未做不得分少一樣扣0.5分（包括物品擺放有序）操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始.暴露腹部通常在左髂前上棘與臍連線中外1/3處.消毒穿刺部位：范圍不小于15cm,二遍以上自內(nèi)向外，螺旋消毒.觀察3M膠帶，確認(rèn)有效期，打開(kāi)穿刺包外層4.戴無(wú)菌手套5.打開(kāi)穿刺包內(nèi)層，觀察指標(biāo)卡，鋪洞巾6.局部麻醉：核對(duì)和抽取麻藥注射一皮丘，逐層浸潤(rùn)推藥，注意回抽7.檢查穿刺針：注意針尖和通暢夾閉針尾膠管8.穿刺抽液操作：穿刺進(jìn)針時(shí)先斜后直確認(rèn)進(jìn)入腹腔先聯(lián)接注射器，后打開(kāi)夾閉膠管血管鉗進(jìn)行抽液先夾閉針尾膠管，后去除注射器9.穿刺結(jié)束，拔出穿刺針10.消毒穿刺點(diǎn)，局部按壓3分鐘11.無(wú)菌紗布覆蓋，膠布橫向固定舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)。555555510555未叩診或未標(biāo)記扣2分范圍之外扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)未做扣1分一處不合要求扣3分一項(xiàng)未做扣2分未核對(duì)扣2分缺少一項(xiàng)扣2分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)不合要求扣3分未注意密閉扣5分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)未做扣2分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.符合無(wú)菌操作要求2.操作熟練，手法正確3.幫助整理衣物，交待注意事項(xiàng)4.報(bào)告抽液量、外觀和送檢項(xiàng)目規(guī)定時(shí)間8分鐘完成（提前完成不加分）5555做不到一次扣25分一項(xiàng)不符合扣2分未做不得分未做不得分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)腰椎（腦脊液）穿刺術(shù)項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.衣帽整齊，戴口罩，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)4.備齊用物：腰穿包、無(wú)菌手套、注射器、麻醉藥消毒用品、膠帶5.穿刺體位：被檢者側(cè)臥，雙腿屈曲，腰部與床垂直32555一項(xiàng)不符合要求扣2分未做不得分少一樣扣0.5分（包括物品擺放有序）操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始.暴露背部，確認(rèn)并標(biāo)記穿刺部位通常在兩髂嵴連線與脊柱交點(diǎn)處椎間隙.消毒穿刺部位：范圍不小于15cm,二遍以上自內(nèi)向外，螺旋消毒.觀察3M膠帶，確認(rèn)有效期，打開(kāi)穿刺包外層4.戴無(wú)菌手套5.打開(kāi)穿刺包內(nèi)層，觀察指標(biāo)卡，鋪洞巾6.局部麻醉：核對(duì)和抽取麻藥注射一皮丘，逐層浸潤(rùn)推藥，注意回抽7.檢查穿刺針：注意針尖有無(wú)倒鉤，針芯是否合鞘8.穿刺放液操作：沿椎間水平進(jìn)針確認(rèn)進(jìn)入椎管緩慢拔出針芯，觀察有無(wú)腦脊液流出避免放液過(guò)快，必要時(shí)聯(lián)接測(cè)壓管測(cè)壓留取腦脊液3?7ml,合上針芯9.穿刺結(jié)束，拔出穿刺針10.消毒穿刺點(diǎn),局部按壓3分鐘11.無(wú)菌紗布覆蓋,膠布橫向固定舉手示意操作結(jié)束,停止計(jì)時(shí)。55555510555未標(biāo)記穿刺部位扣2分范圍之外扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)未做扣1分一處不合要求扣3分一項(xiàng)未做扣2分未核對(duì)扣2分缺少一項(xiàng)扣2分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)不合要求扣3分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)未做扣2分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.符合無(wú)菌操作要求2.操作熟練，手法正確3.幫助整理衣物，交待注意事項(xiàng)4.報(bào)告抽液量、外觀和送檢項(xiàng)目規(guī)定時(shí)間8分鐘完成（提前完成不加分）5555做不到一次扣25分一項(xiàng)不符合扣2分未做不得分未做不得分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分10020XX年三基三嚴(yán)實(shí)踐技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)骨（髓）穿刺術(shù)項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.衣帽整齊，戴口罩，佩戴胸卡2.洗手液洗手3.醫(yī)患溝通：告知檢查必要性和注意事項(xiàng)4.備齊用物：骨穿包、無(wú)菌手套、注射器、麻醉藥消毒用品、膠帶、玻片和推片5.穿刺體位：被檢者側(cè)臥或平臥32555一項(xiàng)不符合要求扣2分未做不得分少一樣扣0.5分（包括物品擺放有序）操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)60分舉手示意計(jì)時(shí)開(kāi)始.暴露、確認(rèn)并標(biāo)記穿刺部位通常在髂前上棘或髂后上棘.消毒穿刺部位：范圍不小于15cm,二遍以上自內(nèi)向外，螺旋消毒.觀察3M膠帶，確認(rèn)有效期，打開(kāi)穿刺包外層4.戴無(wú)菌手套5.打開(kāi)穿刺包內(nèi)層，觀察指標(biāo)卡，鋪洞巾6.局部麻醉：核對(duì)和抽取麻藥注射皮丘，逐層浸潤(rùn)推藥，注意回抽至骨膜處多點(diǎn)注射7.檢查穿刺針：注意針尖有無(wú)倒鉤，針芯是否合鞘調(diào)節(jié)進(jìn)針深度固定裝置8.穿刺抽取骨髓操作：刺入皮膚和皮下組織確認(rèn)刺入骨髓腔聯(lián)接注射器，抽取骨髓0.1?0.3ml去除注射器，合上針芯將骨髓置于玻片上，推骨髓片必要時(shí)再次抽取骨髓1?2ml送細(xì)菌培養(yǎng)9.穿刺結(jié)束，拔出穿刺針10.消毒穿刺點(diǎn)，局部按壓3分鐘11.無(wú)菌紗布覆蓋，膠布橫向固定舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)。5555510555未標(biāo)記扣2分范圍之外扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一項(xiàng)未做扣1分一處不合要求扣3分一項(xiàng)未做扣2分未核對(duì)扣2分缺少一項(xiàng)扣2分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)不合要求扣3分未注意密閉扣5分一項(xiàng)未做扣2分一項(xiàng)未做扣2分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.符合無(wú)菌操作要求2.操作熟練，手法正確3.幫助整理衣物，交待注意事項(xiàng)4.報(bào)告送檢項(xiàng)目規(guī)定時(shí)間8分鐘完成（提前完成不加分）5555做不到一次扣25分一項(xiàng)不符合扣2分未做不得分未做不得分每超過(guò)10秒鐘扣1分總分100篇2：海子鄉(xiāng)計(jì)生“三基本”半工作總結(jié)海子鄉(xiāng)計(jì)生“三基本”半工作總結(jié)本文關(guān)鍵詞：計(jì)生，工作總結(jié)，海子海子鄉(xiāng)計(jì)生“三基本”半工作總結(jié)本文簡(jiǎn)介：海子鄉(xiāng)20XX半年基層群眾自治工作總結(jié)半年來(lái)在上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級(jí)在開(kāi)展計(jì)生“三基本”（村居民自治）工作中有了較為深刻的認(rèn)識(shí)，順利開(kāi)展了居民自治工作，取得了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)，在今年的工作中我們有如下的一些體會(huì)和做了一些實(shí)際工作。一、轉(zhuǎn)變觀念，健全鄉(xiāng)、村兩級(jí)計(jì)生海子鄉(xiāng)計(jì)生“三基本”半工作總結(jié)本文內(nèi)容：海子鄉(xiāng)20XX半年基層群眾自治工作總結(jié)半年來(lái)在上級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級(jí)在開(kāi)展計(jì)生“三基本”（村居民自治）工作中有了較為深刻的認(rèn)識(shí)，順利開(kāi)展了居民自治工作，取得了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和成績(jī)，在今年的工作中我們有如下的一些體會(huì)和做了一些實(shí)際工作。一、轉(zhuǎn)變觀念，健全鄉(xiāng)、村兩級(jí)計(jì)生基本網(wǎng)絡(luò)、認(rèn)真履行基本職責(zé)、充分發(fā)揮村居民自治作用。村民區(qū)的管理，長(zhǎng)期來(lái)都存在著行政化的管理。往往村民的需求、利益和矛盾都集中在居委，采用行政化的解決方法，往往效果很差，而且會(huì)引發(fā)新的矛盾，為此近年來(lái)，村黨支部、村委會(huì)都在逐步改變觀念，今年來(lái)我們已經(jīng)逐步淡化村委會(huì)的行政色彩，將社會(huì)職能工作，公益性服務(wù)和居民自治內(nèi)容嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)，同時(shí)致力于引導(dǎo)、培養(yǎng)居民的自我管理、自我教育、自我服務(wù)的意識(shí)和能力，充分讓村民在村建設(shè)、管理和精神文明創(chuàng)建工作中發(fā)揮積極參與，積極支持、認(rèn)真做好來(lái)推動(dòng)村整體穩(wěn)妥和健康的發(fā)展。二、轉(zhuǎn)變機(jī)制，搭建平臺(tái)根據(jù)村的特點(diǎn)，村委會(huì)的工作思路和方法調(diào)整能力、工作能力和協(xié)調(diào)能力。為此村委首先將村內(nèi)居民代表和許多熱衷于小區(qū)建設(shè)的志愿者，根據(jù)各自愛(ài)好和能力，分別由條線的村委干部下去組織：日夜防巡邏隊(duì)、文藝團(tuán)隊(duì)、建設(shè)團(tuán)隊(duì)、幫老助老、市民學(xué)校、為民服務(wù)隊(duì)等居民組織，由村民代表具體負(fù)責(zé)各小組活動(dòng)，例如常年堅(jiān)持的日夜防隊(duì)伍；在“百日無(wú)刑案”競(jìng)賽活動(dòng)中，體現(xiàn)出良好的效果，使小區(qū)的治安情況良好，安全穩(wěn)定；健身團(tuán)隊(duì)每天的訓(xùn)練活動(dòng)，取得了新區(qū)組織的比賽中，榮獲第三名；九九重陽(yáng)敬老活動(dòng)，更是許多志愿者做了很大努力，讓小區(qū)獨(dú)居老人們過(guò)上了快樂(lè)的節(jié)日；市民學(xué)校的每月開(kāi)課，吸取了許多居民的參加受到了教育，增長(zhǎng)了知識(shí)，志愿者每星期一的為民服務(wù)量血壓，每月一次的為民服務(wù)隊(duì)，為居民區(qū)衛(wèi)生工作提供了很大的幫助。以上種種活動(dòng)，推動(dòng)了小區(qū)的建設(shè)，居民的精神文明素質(zhì)大大提高，小區(qū)形成了良好的氛圍，許多居民代表、志愿者在為他們義務(wù)工作和奉獻(xiàn)后，從中得到了鍛煉，在居委搭建的平臺(tái)上一展伸手。三、轉(zhuǎn)變角色，讓村民們說(shuō)話算數(shù)村發(fā)展關(guān)鍵是讓黨的政策，溫暖落實(shí)到實(shí)處，解決的村民們生活中發(fā)生大問(wèn)題。讓村民和代表們針對(duì)村中存在的問(wèn)題發(fā)表意見(jiàn)和決定問(wèn)題整改。因此近半年來(lái)，村發(fā)生涉及村民建設(shè)和鄰里糾紛等一系列的問(wèn)題，村委會(huì)從不充當(dāng)主角而是在這些問(wèn)題上，充分發(fā)揮居民自治的作用，例如許多村民代表和村民紛紛自覺(jué)地做好執(zhí)勤和解釋工作，在整個(gè)過(guò)程，村民們大力配合，在日常的生活中，村民代表們協(xié)助調(diào)解村民糾紛，積極參加全國(guó)文明鄉(xiāng)村迎接工作，發(fā)揮了很好的作用。四、尚需加強(qiáng)和深化的村民自治村居民自治工作取得了一些成績(jī)，但作為村委會(huì)還需加強(qiáng)村民自治工作，和深化常任制工作機(jī)制，將行政事務(wù)和居民自檢進(jìn)一步的區(qū)分，發(fā)揮村民小組、村民代表參政議政，積極參與社區(qū)發(fā)展、創(chuàng)建工作和自治工作，有機(jī)地結(jié)合起來(lái)尚需加強(qiáng)。目前的工作實(shí)踐中，往往遇到百姓、百姓一百條心，要將思想逐步統(tǒng)一，村民代表的話語(yǔ)權(quán)和工作實(shí)效相匹配，建立及時(shí)，準(zhǔn)確，公正處理某些問(wèn)題，還有待在工作實(shí)踐中，逐步總結(jié)、逐步深化和建立內(nèi)容深刻和富有實(shí)效的工作機(jī)制。通過(guò)今后的工作，我們深刻認(rèn)識(shí)到，小區(qū)大家的事，大家做，相信我們?cè)诳偨Y(jié)今年工作的基礎(chǔ)上，在上級(jí)黨組織和有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下，以“十八大會(huì)議精神”為指導(dǎo)，在發(fā)展村的建設(shè)中，將村民自治工作深入進(jìn)行下去，為構(gòu)建和諧的和平鄉(xiāng)村作出積極的努力！海子鄉(xiāng)計(jì)劃生育辦公室二O一三年四月四日篇3：三基工作開(kāi)展情況匯報(bào)三基工作開(kāi)展情況匯報(bào)本文關(guān)鍵詞：情況匯報(bào)，三基，工作三基工作開(kāi)展情況匯報(bào)本文簡(jiǎn)介：xx公司“三基”工作開(kāi)展情況匯報(bào)一、三基工作指導(dǎo)思想以落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，依據(jù)xx公司“三基”工作要求和xx《三基工作實(shí)施方案》要求，全面貫徹“三基”精神。xx公司以全力保障原油生產(chǎn)為主線，以提高經(jīng)濟(jì)效益為核心，緊密?chē)@“建百萬(wàn)華慶”的中心任務(wù)，拓展思維、創(chuàng)新工作，在調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化資源配置，改三基工作開(kāi)展情況匯報(bào)本文內(nèi)容：xx公司“三基”工作開(kāi)展情況匯報(bào)一、三基工作指導(dǎo)思想以落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，依據(jù)xx公司“三基”工作要求和xx《三基工作實(shí)施方案》要求，全面貫徹“三基”精神。xx公司以全力保障原油生產(chǎn)為主線，以提高經(jīng)濟(jì)效益為核心，緊密?chē)@“建百萬(wàn)華慶”的中心任務(wù)，拓展思維、創(chuàng)新工作，在調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化資源配置，改進(jìn)運(yùn)行模式，創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上，積極探索深化三基工作的有效途徑，在管理創(chuàng)新實(shí)踐中找突破，在提高產(chǎn)品質(zhì)量中保市場(chǎng)，規(guī)避市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的效益下滑，更好地適應(yīng)發(fā)展需要。二、三基工作開(kāi)展要求根據(jù)xx公司和處部相關(guān)文，結(jié)合現(xiàn)階段三基工作內(nèi)涵，三基工作開(kāi)展主要圍繞以下幾個(gè)方面要求展開(kāi)：1.健全基層組織，凸顯堡壘作用。2.班子堅(jiān)強(qiáng)有力，工作成效顯著。3.合理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，素質(zhì)整體優(yōu)良。4.規(guī)范科學(xué)管理，生產(chǎn)安全環(huán)保。5.思想教育到位，先進(jìn)文化主導(dǎo)。6.不斷改善條，環(huán)境和諧穩(wěn)定。7.突出工作業(yè)績(jī)，經(jīng)濟(jì)效益良好。三、三基工作開(kāi)展措施1.制定詳細(xì)的工作開(kāi)展軌跡。開(kāi)展基礎(chǔ)基本素質(zhì)培訓(xùn)工作自20XX年1月開(kāi)始，分四個(gè)階段進(jìn)行。第一階段：調(diào)查摸底階段（20XX年4月）。第二階段：培訓(xùn)實(shí)施階段（20XX年5月一9月）。第三階段：檢查驗(yàn)收階段（20XX年10月―11月）2.建設(shè)強(qiáng)力有效地領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)xx公司三基工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，審定三基工作實(shí)施方案和重要事項(xiàng)；對(duì)各項(xiàng)工作的落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核。下設(shè)基礎(chǔ)工作監(jiān)督指導(dǎo)工作辦公室。辦公室負(fù)責(zé)基礎(chǔ)工作的日常管理；起草公司基礎(chǔ)工作有關(guān)文、材料；基礎(chǔ)資料的整理歸類(lèi)；學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，完善基礎(chǔ)工作內(nèi)部工作機(jī)制；對(duì)基礎(chǔ)工作的開(kāi)展情況進(jìn)行定期分析并提出建設(shè)性意見(jiàn)；負(fù)責(zé)與上級(jí)基礎(chǔ)工作主管部門(mén)的情況溝通。基礎(chǔ)工作領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單：3.深入推進(jìn)監(jiān)督檢查措施。制定完善目標(biāo)管理責(zé)任制、崗位規(guī)范、服務(wù)操作規(guī)程，健全民主管理、科學(xué)管理制度，懸掛崗位職責(zé)、辦事程序、規(guī)章制度。建立完善崗位工作責(zé)任追究制，增強(qiáng)管理權(quán)威。4.制定各項(xiàng)保障措施，確保工作到位。根據(jù)三基工作的開(kāi)展要求，制定和完善了三基工作運(yùn)行大表。根據(jù)公司活動(dòng)方案和部門(mén)實(shí)際，制定具體的實(shí)施意見(jiàn)，把各項(xiàng)工作任務(wù)分解落實(shí)到具體工作環(huán)節(jié)、具體工作崗位、具體工作人員。堅(jiān)持事實(shí)求是的原則，根據(jù)各自的實(shí)際情況，因地制宜，量力而行。要明確各階段的工作重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥加以推進(jìn)。四、三基工作開(kāi)展軌跡新時(shí)期、新階段“三基”工作的基本內(nèi)涵是：基層建設(shè)、基礎(chǔ)工作、基本素質(zhì)。結(jié)合x(chóng)x公司實(shí)際情況，開(kāi)展了以下工作。系統(tǒng)思考，不斷強(qiáng)化黨建和隊(duì)伍建設(shè)?；鶎咏ㄔO(shè)是以黨建、班子建設(shè)為主要內(nèi)容的基層組織和隊(duì)伍建設(shè)，是企業(yè)發(fā)展的重要保障；xx公司黨支部按照“著力圍繞全局抓黨建、著力思想作風(fēng)抓黨建、著力創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)抓黨建、著力提升素質(zhì)抓黨建”的要求，堅(jiān)持以班子帶基層，以領(lǐng)導(dǎo)帶黨員，全面落實(shí)“建區(qū)創(chuàng)崗”活動(dòng)，在干部中廣泛開(kāi)展“忠誠(chéng)履責(zé)、盡心盡責(zé)、勇于負(fù)責(zé)、敢于問(wèn)責(zé)”專題教育，全面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)。深化服務(wù)xx爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，引導(dǎo)廣大黨員干部做高舉旗幟、堅(jiān)定理想信念的表率，做服務(wù)大局、推進(jìn)科學(xué)發(fā)展的表率，做轉(zhuǎn)變作風(fēng)、服務(wù)基層群眾的表率，做改革創(chuàng)新、保持本色的表率。xx公司黨支部按照“嚴(yán)格、正常、規(guī)范”的要求，建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”制度、黨的組織生活制度、黨組織目標(biāo)管理制度、民主評(píng)議黨員制度、黨費(fèi)收繳管理制度、黨員培訓(xùn)制度和黨員定期匯報(bào)思想制度等，并在活動(dòng)內(nèi)容上著眼于提高黨員綜合素質(zhì)，在活動(dòng)方式上把黨內(nèi)活動(dòng)與公司管理生產(chǎn)工作融合起來(lái)，在時(shí)間上妥善處理好與各項(xiàng)管理工作的關(guān)系。xx公司黨支部通過(guò)積極探索新途徑新辦法，引導(dǎo)和動(dòng)員廣大黨員立足崗位，自覺(jué)奉獻(xiàn)，服務(wù)大局，促進(jìn)發(fā)展。暢通廣大黨員向黨組織尋求幫助、反映意見(jiàn)渠道。深入開(kāi)展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動(dòng)，不斷增強(qiáng)廣大黨員的榮譽(yù)感、使命感，調(diào)動(dòng)廣大黨員的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。創(chuàng)新思維，深化推進(jìn)基礎(chǔ)管理建設(shè)工程?；A(chǔ)工作是以質(zhì)量、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)、制度、流程、信息、安全環(huán)保、班組建設(shè)等為主要內(nèi)容的基礎(chǔ)性管理，是企業(yè)管理的重要著力點(diǎn)。抓好對(duì)基層安全生產(chǎn)、質(zhì)量監(jiān)管工作。依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和上級(jí)有關(guān)文規(guī)定，做到四個(gè)突出，即：突出全面性，抓好對(duì)行業(yè)和基層管理部門(mén)的監(jiān)管，提高公司安全生產(chǎn)綜合管理水平；突出重點(diǎn)性，抓好對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象的監(jiān)管，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事的能力；突出規(guī)范性，繼續(xù)完善制度、預(yù)案，提高制度、預(yù)案的嚴(yán)密性和可操作