醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱正高《眼科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷二

醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱正高《眼科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷二[多選題]1.沙眼"視覺(jué)2020"行動(dòng)制定"SAFE（江南博哥）"，包括()A.手術(shù)B.抗生素C.安全用藥D.清潔臉部E.改善環(huán)境參考答案：ABDE[多選題]2.雙鼻側(cè)偏盲可見(jiàn)于A.右側(cè)視束受損B.頸內(nèi)動(dòng)脈硬化C.晚期青光眼D.視交叉外側(cè)蛛網(wǎng)膜炎E.視放射病變參考答案：BCD[多選題]3.(如圖)帶狀皰疹性瞼皮炎描述正確的有()A.病變區(qū)與三叉神經(jīng)第一支分布范圍相符B.病變多發(fā)生于下瞼C.病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)D.病變區(qū)愈后留下永久性瘢痕E.病變多發(fā)生于上瞼參考答案：ACD[多選題]4.麻痹性斜視的臨床表現(xiàn)為()A.復(fù)視B.代償頭位C.運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).第一斜視角＞第二斜視角E.代償眼位參考答案：ABC[多選題]5.可導(dǎo)致淚溢的包括A.慢性淚囊炎B.精神刺激C.淚小點(diǎn)移位D.交感性眼炎E.虹膜炎參考答案：AC[多選題]6.視力障礙包括()A.眼前黑影飄動(dòng)B.夜盲C.復(fù)視D.視野縮小E.視力下降參考答案：ABCDE[多選題]7.麻痹性內(nèi)斜的臨床特點(diǎn)包括()A.各診斷眼位的斜度基本一致B.成人多見(jiàn)C.見(jiàn)于Duane綜合征D.眶內(nèi)側(cè)壁骨折引起的內(nèi)直肌損傷是病因之一E.可用肉毒桿菌毒素A局部注射來(lái)緩解癥狀參考答案：BCDE[多選題]8.下述關(guān)于視力表述正確的為A.主反映黃斑中心凹的功能B.用對(duì)物體的最小分辨角來(lái)表示C.又稱視敏度D.是分辨三維物體位置與形狀的能力E.分遠(yuǎn)、近視力參考答案：ACE[多選題]9.眼科學(xué)研究的視覺(jué)器官包括()A.眼球壁B.眼內(nèi)容物C.眼附屬器D.視路E.視覺(jué)中樞參考答案：ABCDE[多選題]10.有關(guān)屈光性近視的說(shuō)法正確的是()A.角膜曲率過(guò)大，眼軸長(zhǎng)度在正常范圍B.晶狀體曲率過(guò)大，眼軸長(zhǎng)度在正常范圍C.角膜或晶狀體曲率過(guò)大，眼軸長(zhǎng)度正常D.眼軸長(zhǎng)度超出正常，而角膜曲率在正常范圍E.眼軸長(zhǎng)度超出正常，而晶狀體曲率在正常范圍參考答案：ABC[多選題]11.關(guān)于角膜的解剖正確描述是A.橫徑>13mm為大角膜B.角膜橫徑約11～12mmC.周邊厚度約1mmD.中央厚度約1．5mmE.橫徑<10mm為小角膜參考答案：ABCE[多選題]12.下列關(guān)于晶狀體的說(shuō)法正確的是()A.厚度一般約4mmB.前面曲率半徑約1OmmC.后面曲率半徑約6mmD.直徑約9mmE.形如雙凸透鏡參考答案：ABCDE[多選題]13.近視的矯正包括()A.框架眼鏡B.角膜接觸鏡C.放射狀角膜切開(kāi)術(shù)D.準(zhǔn)分子激光切削角膜旁中央基質(zhì)E.單純透明晶狀體摘除術(shù)參考答案：ABCE[多選題]14.眼科流行病學(xué)的分析性研究有()A.觀察性研究B.分析性橫斷面研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.隊(duì)列研究E.病例對(duì)照研究參考答案：ABCDE[多選題]15.以下哪項(xiàng)疾病表現(xiàn)為一致性雙眼同側(cè)偏盲()A.視束病變B.外側(cè)膝狀體病變C.視放射病變D.枕葉病變E.視交叉病變參考答案：ACD[多選題]16.關(guān)于脈絡(luò)膜破裂正確的是A.視網(wǎng)膜的彈性比脈絡(luò)膜大，視網(wǎng)膜可無(wú)影響B(tài).無(wú)特殊治療C.常發(fā)生在視盤與黃斑之間D.呈弧形凹面朝向視盤E.脈絡(luò)膜大血管層完整參考答案：ABCDE[多選題]17.以下說(shuō)法不正確的是()A.解剖學(xué)上視路不包括大腦枕葉皮質(zhì)的視覺(jué)中樞B.視神經(jīng)炎的主要臨床表現(xiàn)是眼球劇烈疼痛C.血管性疾病和代謝性疾病都是視神經(jīng)疾病的常見(jiàn)病因D.視神經(jīng)炎的視野改變有中心暗點(diǎn)E.腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經(jīng)萎縮，術(shù)后視力不能提高參考答案：ABCE[多選題]18.下列論述甲狀腺相關(guān)性眼病正確的是A.通常是雙眼B.伴有眼瞼后退和瞼裂開(kāi)大C.通常無(wú)視力障礙D.伴有輻輳不全和眼球運(yùn)動(dòng)障礙E.甲狀腺功能異常與眼球突出度有密切的平行關(guān)系參考答案：ABCD[多選題]19.結(jié)膜充血的特點(diǎn)是()A.鮮紅色B.靠近穹窿較明顯C.血管形態(tài)屈曲D.充血的血管可移動(dòng)E.滴0.1%的腎上腺素后結(jié)膜充血消失參考答案：ABCDE[多選題]20.醫(yī)療儀器，尤其是高科技手段大量進(jìn)入臨床，要求臨床醫(yī)師注意防范的倫理問(wèn)題包括A.盲目購(gòu)進(jìn)，不能充分利用B.儀器檢查代替醫(yī)師問(wèn)診C.儀器檢查代替醫(yī)師查體D.儀器檢查代替醫(yī)德責(zé)任心E.濫開(kāi)檢查單，不能合理利用參考答案：BCDE[多選題]21.戴角膜接觸鏡可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有()A.代謝性上皮損害B.中毒性結(jié)膜炎C.巨乳頭性結(jié)膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.角膜新生血管參考答案：ABCDE[多選題]22.可累及角膜的眼病A.淋菌性結(jié)膜炎B.春季卡他性結(jié)膜炎C.霰粒腫D.瞼腺炎E.干眼癥參考答案：ABE[多選題]23.Herbert小凹是指()A.發(fā)生于角膜緣B.發(fā)生于瞼結(jié)膜C.發(fā)生于穹窿部D.是濾泡瘢痕化的結(jié)果E.是沙眼的重要診斷依據(jù)之一參考答案：ADE[多選題]24.眼化學(xué)傷的嚴(yán)重程度取決于()A.致傷物酸堿性B.致傷物濃度C.與致傷物接觸時(shí)間D.治療及時(shí)性E.與致傷物接觸的面積參考答案：ABCD[多選題]25.瞼腺炎有可能形成眼瞼蜂窩織炎的情況有A.抵抗力差的兒童B.老年人C.糖尿病D.過(guò)早切開(kāi)瞼E.用手?jǐn)D壓參考答案：ABCDE[多選題]26.眼表面包括()A.結(jié)膜上皮細(xì)胞B.角膜上皮細(xì)胞C.角膜基質(zhì)細(xì)胞D.鞏膜基質(zhì)細(xì)胞E.淚液膜參考答案：ABE[多選題]27.挫傷性晶狀體脫位()A.一般是保守療法B.晶狀體向前，脫入前房可見(jiàn)油珠狀物C.晶狀體向后脫至玻璃體內(nèi)，可見(jiàn)虹膜震顫、前房變深D.若有角鞏膜部破裂，晶狀體可脫位于球結(jié)膜下E.半脫位時(shí)，在瞳孔區(qū)可見(jiàn)部分晶狀體赤道部參考答案：BCDE[多選題]28.三原色學(xué)說(shuō)中的三種基本顏色是指()A.紅B.橙C.黃D.綠E.藍(lán)參考答案：ADE[多選題]29.符合Marfan綜合征的有A.晶狀體脫位B.蜘蛛指(趾)，胸廓畸形C.脫發(fā)D.身材正常，心血管異常E.系結(jié)締組織遺傳病參考答案：ABE[多選題]30.慢性淚囊炎的常見(jiàn)致病菌為()A.肺炎雙球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.結(jié)核桿菌E.大腸桿菌參考答案：ABC[多選題]31.檢查視力時(shí)需注意A.照明愈亮愈好B.一般先查右眼后查左眼C.瞇眼檢查D.不要壓迫眼球E.不同視力表檢查距離一致參考答案：BD[多選題]32.淚膜的生理作用是()A.潤(rùn)滑眼球表面B.防止角結(jié)膜干燥C.保持角膜光學(xué)特性D.殺死病原菌E.抵御眼球表面異物和微生物參考答案：ABCE[多選題]33.屈光不正包括()A.老視B.近視C.遠(yuǎn)視D.散光E.屈光參差參考答案：BCDE[多選題]34.睫狀體部的正常結(jié)構(gòu)有()A.睫狀冠B.睫狀突C.睫狀體扁平部D.睫狀肌E.鋸齒緣參考答案：ABCDE[多選題]35.下列哪些是高度近視的癥狀()A.近視力好，遠(yuǎn)視力差B.閃光感C.飛蚊癥D.夜間視力差E.飄浮物參考答案：ABCDE[多選題]36.有關(guān)淚液膜中的脂質(zhì)層描述正確的是()A.是構(gòu)成淚液膜的重要成分之一B.可降低淚液膜的表面張力C.可阻止淚液的蒸發(fā)D.是由瞼板腺和副淚腺分泌的E.是由瞼板腺分泌的參考答案：ACE[多選題]37.眼球鈍挫傷易造成哪部分破裂()A.直肌附著點(diǎn)處?kù)柲.鞏膜赤道部C.角鞏膜緣D.角膜E.結(jié)膜參考答案：AC[多選題]38.參與角膜營(yíng)養(yǎng)作用的有()A.淚液B.房水C.角膜緣血管網(wǎng)D.神經(jīng)支E.玻璃體參考答案：ABCD[多選題]39.真菌在下列條件下易致眼組織損傷A.長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑B.過(guò)敏C.外傷D.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素E.發(fā)熱參考答案：ACD[多選題]40.有關(guān)慢性淚腺炎描述正確的是()A.急性淚腺炎后遺癥B.增殖性炎癥C.病變多為雙側(cè)性D.淚腺腫大而無(wú)疼痛E.發(fā)病可能與沙眼、結(jié)核或梅毒等有關(guān)參考答案：ABCDE[多選題]41.眶上裂綜合征是下列腦神經(jīng)受累()A.第Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)B.第Ⅳ對(duì)腦神經(jīng)C.第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)D.第Ⅱ?qū)δX神經(jīng)E.第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)眼支參考答案：ABCE[多選題]42.有效減少我國(guó)兒童盲的措施是()A.注意孕期保健B.避免近親結(jié)婚C.提倡優(yōu)生優(yōu)育D.開(kāi)展遺傳咨詢E.注意平時(shí)安全參考答案：ABCDE[多選題]43.典型的Reiter綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括()A.關(guān)節(jié)炎B.尿道炎C.結(jié)膜炎、葡萄膜炎D.聽(tīng)力下降E.肺門淋巴腺病參考答案：DE參考解析：多數(shù)VKH綜合征患者可伴有耳鳴、聽(tīng)力下降；肺門淋巴腺病則是類肉瘤病的主要臨床表現(xiàn)。[多選題]44.黏彈性保護(hù)劑在眼科手術(shù)中的作用是()A.保護(hù)角膜B.維持前房恒定的深度C.防止玻璃體和虹膜的脫出D.預(yù)防高眼壓E.對(duì)前房出血或傷口滲血有止血作用參考答案：ABCE參考解析：黏彈保護(hù)劑在眼科手術(shù)中的作用：①保護(hù)角膜，減少器械和沖洗液損傷的作用；②維持前房恒定的深度，便于手術(shù)操作；③防止玻璃體和虹膜的脫出；④對(duì)前房出血或傷口滲血有止血作用。[多選題]45.單眼復(fù)視可見(jiàn)于()A.外傷性虹膜根部離斷B.眼球震顫C.外傷性晶狀體半脫位D.麻痹性斜視E.玻璃體腔C3F8注氣術(shù)后參考答案：ACE[多選題]46.中心暗點(diǎn)可見(jiàn)于()A.中漿B.青光眼早期C.前部缺血性視神經(jīng)病變D.視神經(jīng)炎E.中滲參考答案：ADE參考解析：青光眼早期可見(jiàn)旁中心暗點(diǎn)，前部缺血性視神經(jīng)病變可見(jiàn)與生理盲點(diǎn)相連的弓形暗點(diǎn)。黃斑疾病、視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎均可出現(xiàn)中心暗點(diǎn)。[多選題]47.可伴有明顯疼痛、眼球向前下突出，外上轉(zhuǎn)受限的疾病有()A.急性淚腺炎B.慢性淚腺炎C.淚腺混合瘤D.炎性假瘤淚腺炎型E.淚腺囊樣腺癌參考答案：ADE[多選題]48.關(guān)于水樣液缺乏性干眼癥的治療以下說(shuō)法正確的是()A.0.05%～0.1%環(huán)孢霉素A滴眼液滴眼B.眼瞼的物理清潔C.口服四環(huán)素或多西環(huán)素D.配帶硅膠眼罩、濕房鏡或治療性角膜接觸鏡、淚小點(diǎn)栓子E.人工淚液參考答案：ADE[多選題]49.泡性角膜炎的臨床特點(diǎn)包括()A.女性及青少年多發(fā)，輕微異物感，累及角膜癥狀明顯加重B.結(jié)膜1～3mm隆起實(shí)性泡狀病灶，周圍充血C.角膜緣多發(fā)灰白結(jié)節(jié)及潰瘍，不留瘢痕D.角膜緣三角形病灶尖端潰瘍，遺留瘢痕E.反復(fù)發(fā)作后形成束狀角膜炎參考答案：ABE參考解析：泡性角膜炎角膜緣單發(fā)或多發(fā)灰白結(jié)節(jié)，局部充血，愈合后遺留淺的瘢痕，角膜緣三角形病灶尖端潰瘍，10～12天愈合，不留瘢痕。[多選題]50.角膜移植術(shù)后何種角膜營(yíng)養(yǎng)不良易復(fù)發(fā)()A.顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良B.斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良C.格子狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良D.Fuchs角膜營(yíng)養(yǎng)不良E.地圖-點(diǎn)狀-指紋狀上皮基膜營(yíng)養(yǎng)不良參考答案：ABC參考解析：角膜移植術(shù)后復(fù)發(fā)由高到低依次為格子狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良、顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良、斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良。共享題干題患者，男性，15歲，雙眼奇癢，每年春夏季節(jié)發(fā)作，秋冬季節(jié)緩解。檢查上瞼結(jié)膜見(jiàn)扁平大小不等淡紅色乳頭，如鋪路石，分泌物呈黏液絲狀。[單選題]1.(如圖)，該病人最可能的診斷是()A.慢性濾泡行結(jié)膜炎B.沙眼C.春季卡他性結(jié)膜炎D.包涵體性結(jié)膜炎E.泡性結(jié)膜炎參考答案：C[單選題]2.如做結(jié)膜的細(xì)胞學(xué)檢查可有哪些改變()A.多形核白細(xì)胞增多B.死亡上皮細(xì)胞C.單核細(xì)胞增多D.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有包涵體E.嗜酸性粒細(xì)胞增多參考答案：E[單選題]3.比較有效的能改善癥狀的局部用藥為()A.0.1%阿昔洛韋滴眼液B.0.5%兩性霉素滴眼液C.色苷酸鈉及激素滴眼液D.0.5%利巴韋林滴眼液E.氧氟沙星滴眼液參考答案：C患者，女，9歲，主因左眼紅腫，疼痛，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)眼球疼痛加重2天而入院，既往感冒持續(xù)2月，剛好轉(zhuǎn)，檢查：T：37．2℃，眼部檢查：視力右1．0，左0．8，右眼前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常，左眼上、下瞼皮膚紅腫(++)，結(jié)膜充血水腫(++)，左眼球輕度前突。[單選題]4.根據(jù)病史及檢查，最可能的診斷為A.眼眶蜂窩織炎B.瞼板腺炎C.急性結(jié)膜炎D.急性淚囊炎E.急性眼眶骨膜炎參考答案：A[單選題]5.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查A.血常規(guī)B.血糖C.眼部B超D.血常規(guī)+眼眶E.眼部MRI參考答案：D[單選題]6.最佳治療措施為A.全身藥物抗感染B.全身藥物抗感染+鼻腔引流C.局部魚石脂包扎D.局部理療E.手術(shù)治療參考答案：B[單選題]7.經(jīng)治療后，感染繼續(xù)，眼突仍存在，則最可能是A.眶骨膜下膿腫B.艮眶膿腫C.海綿竇血栓形成D.顱內(nèi)感染E.眶內(nèi)炎性假瘤參考答案：A[單選題]8.進(jìn)一步處理措施為A.眼部B超+加強(qiáng)抗感染B.眼眶CT+手術(shù)引流C.眼眶CT+手術(shù)引流+抗感染D.眼眶CT+加強(qiáng)抗感染E.眼部B超+手術(shù)引流+抗感染參考答案：C一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn)："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說(shuō)："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說(shuō)："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒(méi)錢又沒(méi)同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"[單選題]9.該值班醫(yī)師出現(xiàn)過(guò)錯(cuò)的根源在于()A.沒(méi)有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的負(fù)效應(yīng)問(wèn)題B.沒(méi)有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾C.沒(méi)有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D.沒(méi)有正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系E.以上都不是參考答案：D[單選題]10.該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是()A.克己B.利人C.同情D.正直E.以上都有參考答案：C[單選題]11.醫(yī)師在接診此類患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是()A.恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B.先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問(wèn)題C.只管搶救，收費(fèi)是別人的事D.把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生E.以上都不對(duì)參考答案：B患者，男性，農(nóng)民，右眼被谷粒彈傷，視物模糊1個(gè)月就診，檢查右眼視力O.5，輕度充血，角膜有黃白色病灶，污穢感，角膜輕微水腫，前房積膿1mm。[單選題]12.(如圖)該病最可能的診斷是()A.銅綠假單胞菌性角膜潰瘍B.蠶食性角膜潰瘍C.真菌性角膜潰瘍D.病毒性角膜潰瘍E.匐行性角膜潰瘍參考答案：C[單選題]13.上述病例迅速而最有診斷意義的輔助檢查是()A.細(xì)胞學(xué)檢查B.細(xì)菌培養(yǎng)C.角膜刮片找菌絲D.X線檢查E.電生理檢查參考答案：C[單選題]14.該病例首選滴眼液()A.阿昔洛韋B.慶大霉素C.利巴韋林D.多粘菌素E.兩性霉素參考答案：E某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)[單選題]15.下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A.人體實(shí)驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)中的價(jià)值和道德意義是無(wú)可非議的B.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面并非都能做到C.在臨床醫(yī)學(xué)研究中使用安慰劑是心理實(shí)驗(yàn)，但要付出道德代價(jià)D.無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的E.安慰劑雖沒(méi)有藥理作用，但確有一定的效果參考答案：D[單選題]16.在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對(duì)受試者應(yīng)該做到的是A.以科學(xué)利益放在第一位，病人利益放在第二位B.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑C.在醫(yī)學(xué)研究中，即使病人病情惡化也不可以中斷實(shí)驗(yàn)D.為了更好的獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，可以對(duì)病人說(shuō)謊，可以不解答病人的疑問(wèn)E.在醫(yī)學(xué)研究中，不必一味堅(jiān)持知情同意參考答案：B[單選題]17.在本案例中，下面說(shuō)法除外哪一點(diǎn)都是對(duì)的A.侵犯了受試者的權(quán)利B.具體試驗(yàn)安排不對(duì)C.醫(yī)學(xué)試驗(yàn)?zāi)康氖菍?duì)的D.試驗(yàn)代價(jià)太大E.本試驗(yàn)是不可取的參考答案：C[單選題]18.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和"雙盲法"A.是對(duì)病人的一種欺騙B.是違背人道主義原則的C.是違背知情同意原則的D.以征服疾病為目標(biāo)，為發(fā)展醫(yī)學(xué)的需要，嚴(yán)格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學(xué)道德的E.是醫(yī)學(xué)科研中經(jīng)過(guò)考驗(yàn)的正確方法，可以在人體試驗(yàn)中無(wú)條件使用參考答案：D患者，男，22歲，發(fā)現(xiàn)雙眼視物成雙半月，勞累時(shí)加重，發(fā)病前感冒發(fā)熱病史。檢查：血壓110／20mmHg，全身一般情況可，眼部情況：視力右1．2，左1．2，雙眼前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常，向前平視，右眼上瞼遮蓋角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L／R8°；交替遮蓋：右眼由下一正，左眼由上一正；代償頭位：頭微向右傾o[單選題]19.根據(jù)病史及檢查，最可能的診斷為A.右眼先天性上瞼下垂B.麻痹性上斜視C.重癥肌無(wú)力(眼型)D.共同性上斜視E.甲狀腺相關(guān)性眼病參考答案：C[單選題]20.為明確診斷，下一步的檢查應(yīng)為A.復(fù)像檢查B.行甲狀腺功能檢查C.提上瞼肌肌力檢查D.新斯的明試驗(yàn)E.眼眶CT檢查參考答案：D[單選題]21.最佳治療方案為A.糖皮質(zhì)激素治療B.手術(shù)矯正上瞼下垂C.手術(shù)矯正斜視D.配戴三棱鏡E.抗甲狀腺藥物治療參考答案：A患者，男，30歲，左眼被網(wǎng)球擊中，雙眼視物成雙10天，全身一般情況可，眼部檢查：視力右1．0，左1．0，右眼前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常，左眼瞼皮膚瘀血腫脹(+)，結(jié)膜充血(+)，角膜透明，眼底未見(jiàn)異常；角膜映光左眼R／LIO°，左眼上轉(zhuǎn)不能過(guò)中線，左眼眶下皮膚感覺(jué)障礙。[單選題]22.最可能的診斷為A.左眼上直肌麻痹B.爆裂性骨折C.左眼眼外肌不全麻痹D.左眼上轉(zhuǎn)肌麻痹E.左眼動(dòng)眼神經(jīng)麻痹參考答案：B[單選題]23.行進(jìn)一步的檢查為A.眼眶CT(平掃)B.眼眶CT(冠掃)C.眼部B超D.頸動(dòng)脈造影E.MRI參考答案：B[單選題]24.最佳治療方案為A.手術(shù)治療B.全身抗感染治療C.局部理療D.激素治療E.放射治療參考答案：A患者，女性，左眼紅腫、分泌物增多1天。檢查左眼瞼紅腫，結(jié)膜囊內(nèi)見(jiàn)大量黃白色分泌物，擦之又生，結(jié)膜充血、水腫，耳前淋巴結(jié)腫大壓痛，角膜尚透明，伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀。[單選題]25.最有可能的診斷是()A.春季卡他性結(jié)膜炎B.流行性角結(jié)膜炎C.淋球菌性結(jié)膜炎D.沙眼E.急性結(jié)膜炎參考答案：C[單選題]26.下列哪項(xiàng)檢查有鑒別診斷意義()A.病毒分離B.熒光素染色C.結(jié)膜刮片找革蘭陽(yáng)性細(xì)菌D.刮片找真菌E.結(jié)膜刮片找包涵體參考答案：C[單選題]27.最常見(jiàn)的并發(fā)癥()A.上瞼下垂B.慢性淚囊炎C.繼發(fā)性白內(nèi)障D.并發(fā)性白內(nèi)障E.角膜穿孔感染參考答案：E美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著[單選題]28.從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說(shuō)，此案例反映出的突出問(wèn)題應(yīng)除外A.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾參考答案：C[單選題]29.主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求，其理由是：醫(yī)療行為必須體現(xiàn)A.醫(yī)乃仁術(shù)B.生命神圣C.不傷害原則D.尊重患者自主原則E.以上都是參考答案：E[單選題]30.對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是A.完全正確B.完全錯(cuò)誤C.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)D.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益E.以上都不是參考答案：D患者，女性，25歲，戴鏡(-2.00D)4年。眼部檢查未見(jiàn)有器質(zhì)性病變，調(diào)節(jié)力為6D。[單選題]31.她的遠(yuǎn)點(diǎn)是()A.眼前16.7mmB.眼前10mmC.眼前50mmD.眼前25mmE.眼前12.5mm參考答案：C[單選題]32.她的近點(diǎn)是()A.眼前16.7mmB.眼前10mmC.眼前50mmD.眼前25mmE.眼前12.5mm參考答案：E[單選題]33.患者最有可能出現(xiàn)的癥狀或體征是()A.閱讀后前額區(qū)頭痛B.近視力不能達(dá)到Jr1C.暗適應(yīng)異常D.閱讀時(shí)上下跳行E.明適應(yīng)異常參考答案：A患者，男性，20歲，左眼視力漸進(jìn)性下降。查遠(yuǎn)視力：右眼為0.8，左眼為0.2。檢查無(wú)斜視，裂隙燈、眼底鏡檢查未見(jiàn)有明顯器質(zhì)性病變。[單選題]34.幫助進(jìn)一步明確診斷最好的方法是()A.滴用阿托品后驗(yàn)光B.小瞳孔驗(yàn)光C.電腦驗(yàn)光D.測(cè)近視力E.做角膜地形圖測(cè)定參考答案：B[單選題]35.如該患者查近視力，右眼為Jr1，左眼為Jr5。驗(yàn)光顯示右眼:-1.0DC×20°，視力達(dá)1.0；左眼：-2.00DS=-6.00DC×160°，視力達(dá)0.4。為幫助進(jìn)一步診斷，最有價(jià)值的檢查是()A.測(cè)角膜曲率B.測(cè)角膜厚度C.測(cè)眼軸長(zhǎng)度D.角膜地形圖E.壓平眼壓參考答案：D[單選題]36.對(duì)于該患者，最有可能的診斷是(如圖)()A.弱視B.圓錐角膜C.球后視神經(jīng)炎D.逆規(guī)性散光E.青光眼參考答案：B[單選題]37.對(duì)于該患者，最好的治療方案是()A.框架眼鏡B.軟性接觸鏡C.硬性透氧性接觸鏡D.PMMA眼鏡E.雙光眼鏡參考答案：C患者，男性，30歲，顱底骨折后突發(fā)右眼視力下降，眼球突出。查Vod0.2，Vos0.9。右眼瞼水腫，結(jié)膜血管怒張類似"海蛇頭"樣，眼底視盤水腫，視網(wǎng)膜出血，右眼向正前方搏動(dòng)性突出并可聞及血管雜音。[單選題]38.該患者的初步診斷為()A.眶蜂窩織炎B.眶內(nèi)積血C.頸動(dòng)脈海綿竇瘺D.海綿竇血栓形成E.腦膨出參考答案：C參考解析：頸動(dòng)脈海綿竇瘺是搏動(dòng)性眼球突出的最常見(jiàn)原因。由于在海綿竇處血管固定于骨膜，因此動(dòng)靜脈交通最常發(fā)生在此處。頸動(dòng)脈海綿竇瘺大多數(shù)見(jiàn)于頭顱外傷。頸動(dòng)脈破裂后動(dòng)脈血經(jīng)由海綿竇進(jìn)入眶內(nèi)靜脈，因此靜脈壓顯著增高，血液回流淤滯。可出現(xiàn)眼瞼水腫，結(jié)膜血管怒張類似"海蛇頭"樣，眼底視盤水腫，視網(wǎng)膜出血等現(xiàn)象。由于動(dòng)脈脈沖傳遞至眼球，故呈搏動(dòng)性眼球突出。[單選題]39.若壓迫該患者患側(cè)頸動(dòng)脈，不會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是()A.眼球搏動(dòng)減弱B.眼球突出增強(qiáng)C.血管雜音減弱D.患者自感耳畔與脈搏一致的雜音明顯減輕E.脈搏減慢參考答案：B參考解析：頸動(dòng)脈海綿竇瘺是搏動(dòng)性眼球突出的最常見(jiàn)原因。由于在海綿竇處血管固定于骨膜，因此動(dòng)靜脈交通最常發(fā)生在此處。頸動(dòng)脈海綿竇瘺大多數(shù)見(jiàn)于頭顱外傷。頸動(dòng)脈破裂后動(dòng)脈血經(jīng)由海綿竇進(jìn)入眶內(nèi)靜脈，因此靜脈壓顯著增高，血液回流淤滯。可出現(xiàn)眼瞼水腫，結(jié)膜血管怒張類似"海蛇頭"樣，眼底視盤水腫，視網(wǎng)膜出血等現(xiàn)象。由于動(dòng)脈脈沖傳遞至眼球，故呈搏動(dòng)性眼球突出。患者，男性，45歲，雙眼瞼腫脹，進(jìn)行性加重2年。查雙眼淚腺對(duì)稱性腫大，質(zhì)軟、活動(dòng)度可，無(wú)壓痛。患者伴雙側(cè)舌下腺、頜下腺及腮腺腫大。[單選題]40.最可能的診斷是()A.急性淚腺炎B.Mikulicz病C.淚腺混合瘤D.慢性淚腺炎E.皮樣囊腫參考答案：B[單選題]41.首選的治療方法是()A.全身應(yīng)用抗生素B.放療C.化療D.全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.手術(shù)切除腫大腺體參考答案：D患者，男性，54歲，右眼紅痛、視力下降10天。10天前被玉米葉劃傷右眼，后出現(xiàn)右眼畏光、流淚、眼紅、眼痛，視力進(jìn)行性下降。眼科檢查見(jiàn)：Vod0.05，結(jié)膜混合充血(++)，角膜中央浸潤(rùn)灶呈牙膏樣外觀，可見(jiàn)衛(wèi)星灶，前房積膿約1mm。[單選題]42.該病人首先應(yīng)進(jìn)行何種檢查()A.角膜刮片革蘭染色B.10%氫氧化鉀溶液濕片法查菌絲C.真菌培養(yǎng)D.角膜活檢E.共焦顯微鏡參考答案：B參考解析：1.患者有植物外傷史，根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮真菌性角膜潰瘍，首選10%氫氧化鉀溶液濕片法查菌絲，若陰性，可反復(fù)進(jìn)行，以提高陽(yáng)性率。2.患者有植物外傷史，根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮真菌性角膜潰瘍。5.真菌性角膜潰瘍禁忌局部使用糖皮質(zhì)激素。6.禁忌行前房沖洗術(shù)，以避免真菌擴(kuò)散。[單選題]43.該病人可能的診斷為()A.細(xì)菌性角膜潰瘍B.病毒性角膜潰瘍C.真菌性角膜潰瘍D.棘阿米巴性角膜炎E.神經(jīng)麻痹性角膜炎參考答案：C參考解析：1.患者有植物外傷史，根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮真菌性角膜潰瘍，首選10%氫氧化鉀溶液濕片法查菌絲，若陰性，可反復(fù)進(jìn)行，以提高陽(yáng)性率。2.患者有植物外傷史，根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮真菌性角膜潰瘍。5.真菌性角膜潰瘍禁忌局部使用糖皮質(zhì)激素。6.禁忌行前房沖洗術(shù)，以避免真菌擴(kuò)散。[單選題]44.關(guān)于真菌性角膜潰瘍，錯(cuò)誤的是()A.常有植物外傷史B.可發(fā)生于其他角膜上皮缺損后C.有上呼吸道感染病史D.氣候溫?zé)岢睗竦貐^(qū)多發(fā)E.可發(fā)生于全身長(zhǎng)期大量運(yùn)用抗生素后參考答案：C