行為改變主要策略

行為改變主要策略第1頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為改變行為保健策略行為保健內容個體、群體、社區(qū)行為保健行為健康咨詢第2頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為改變行為保健策略行為保健內容個體、群體、社區(qū)行為保健行為健康咨詢第3頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為態(tài)度（attitude）

行為（behavior）

態(tài)度與行為的關系

通常是指個體對某一客體所持有的評價與心理傾向是個體對內在刺激和外部條件的響應或反應態(tài)度是行為的前奏，要轉變行為必先轉變態(tài)度。態(tài)度是個體行為的基礎，只有轉變了一個人的錯誤態(tài)度，才可能產(chǎn)生正確的行為。第4頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度的改變?態(tài)度方向的改變

以一種新的態(tài)度取代原有的態(tài)度“非一致性的改變”?態(tài)度強度的改變

“一致性的改變”一個人對待戒煙的態(tài)度：A.最初的反對變?yōu)橹蟮馁澇葿.最初只是原則上贊成，而后變?yōu)橹鲃咏錈煹?頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日影響態(tài)度改變的因素態(tài)度主體

a.具有主動性的人。

b.態(tài)度主體既有的信息、價值觀、態(tài)度、個性特點與智力狀況等，均可能對其態(tài)度改變過程發(fā)生影響。信息傳達者信息傳達的成功與否a.取決于信息傳達者與接受者的接觸方式b.取決于傳達者自身所具備的威信、吸引力以及同接受者的相似度。信息溝通任何態(tài)度的改變都是在信息與主體已有的認知評價體系存在一定差異的前提下，經(jīng)過順應與同化的過程獲得實現(xiàn)的。第6頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為改變行為保健策略行為保健內容個體、群體、社區(qū)行為保健行為健康咨詢第7頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日心身相關模式夢的解析

一位國王，夢見山倒了、水枯了、花也謝了。王后解夢：王后：“大勢不好，山倒了指江山要倒；水枯了指民眾離心，君是舟，民是水，水枯了，舟也不能行了；花謝了指好景不長了?！眹躞@出一身冷汗，從此患病，且愈來愈重。一位大臣要參見國王，國王在病榻上說出他的心事，哪知大臣一聽大笑。大臣解夢：大臣：“太好了，山倒了指從此天下太平；水枯了指真龍現(xiàn)身，國王，你是真龍?zhí)熳樱换ㄖx了，花謝結果子啊”。國王全身輕松，很快痊愈。以身體是心理行為的基礎、身體健康受心理行為活動的支持的觀點出發(fā)，形成了調整、控制個體行為向有利于健康方向發(fā)展的各種行為保健措施。第8頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日社會相關模式腦癱兒童是一個特殊的弱勢群體，他們及其家庭長期生活在壓力和痛苦之中，許多家庭不堪重負而放棄對腦癱兒童的治療，甚至將他們遺棄。如果這些家庭能夠及時的得到社會的支持和幫助，滿足腦癱兒童及家庭的基本生活需求，就可以減少悲劇的發(fā)生。人是不能脫離社會而存在的，人的行為保健與社會因素緊密相連，社會支持系統(tǒng)的作用成為行為保健中的重要內容。第9頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日知信行模式KABP,KAP(knowledge,attitude,belief,practice)有關行為改變的較成熟的模式基礎：知（知識和學習）

動力：信（信念和態(tài)度）

目標：行（包括產(chǎn)生促進健康行為、消除危害健康行為等行為改變過程）接受知識到改變行為的兩大關鍵：信念的確立和態(tài)度的改變第10頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為改變行為保健策略行為保健內容個體、群體、社區(qū)行為保健行為健康咨詢第11頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日行為保健內容按照預防醫(yī)學三級預防的思想1.病因行為保健2.臨床前期的行為保健3.臨床行為保健A.為了不受毒品侵害，保障人民健康，關于禁止吸毒的法律規(guī)定B.為防治冠心病、糖尿病的發(fā)生，在飲食方面注意各種營養(yǎng)的均衡，據(jù)個人具體情況進行調整C.建立良好的求醫(yī)行為和遵醫(yī)行為D.消除患者因患病產(chǎn)生的焦慮不安情緒病因行為保健基本內容：為增進健康，抵抗各種致病的危險因素，大力開展健康行為教育，培養(yǎng)良好的行為習慣和生活方式等。ABCD臨床前期的行為保健不可缺少的內容：消除患病后的緊張焦慮情緒，保持穩(wěn)定的樂觀情緒和健康行為。第12頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為改變行為保健策略行為保健內容個體、群體、社區(qū)行為保健行為健康咨詢第13頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日個體行為保健1.人格、應對方式、生活方式與行為保健2.個人行為保健能力的培養(yǎng)

第14頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日個體行為保健1.人格與行為保健

個人的行為保健應該在把握自己個性的原則下，有目的地進行。在認識自我人格特征的基礎上，

減少人格中不利于健康的因素，

塑造健全良好的人格，培養(yǎng)健康的行為習慣及生活方式。第15頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日2.應對方式與行為保健

積極的應對方式是指人對緊張應激情景可能導致結果的一種積極的反應，是現(xiàn)實生活中培養(yǎng)起來的對可能出現(xiàn)的健康威脅或挫折在頭腦里形成的預兆，針對或為達到預期結果而做出的積極反應的一種能力。

積極應對的指導模式：

1.指導個體針對問題的應對方法如：遠離應激源2指導個體進行“再評價”應對如：改變對應激源的原有認知3提供社會支持“求助”如：患者家屬、朋友、醫(yī)護人員對患者的支持

4.分散注意“轉移”

5.放松訓練“松弛”如：降低皮質緊張度，從而減輕焦慮抑郁的心理癥狀面對考試的緊張刺激。。。。。。個體行為保健第16頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日3.生活方式與行為保?。?）促進健康的行為積極的休息與睡眠合理營養(yǎng)與平衡膳食體育鍛煉（2）危害健康的行為特點：a.后天生活的習慣，即自我創(chuàng)造的危害

b.長期穩(wěn)定的行為，如飯后一支煙

c.有明顯的健康危害個體行為保健第17頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日4.個人行為保健能力的培養(yǎng)

1）保持良好的心態(tài)

2）建立良好的人際關系

3）熱愛并學會工作

4）主動學習行為保健知識個體行為保健良好的心態(tài)是行為健康的基礎人在社會網(wǎng)絡中的相互關系是否協(xié)調，是否能相互支持，不僅是影響健康的因素，亦是健康的基本內容內在滿足，社會地位提升，遠離低俗趣味第18頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日群體行為保健1.群體對個體的影響1）社會促進作用和社會抑制作用社會促進作用：許多人在一起工作，可以促進個人活動的效率

2）從眾或從眾行為3）服從4）群體討論與決策對個體的影響

如：單獨征求個別人意見時，人們的建議可能保守些第19頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日2.群體行為的干預

1）開發(fā)領導的作用

2）動員群眾參與

3）培養(yǎng)骨干

4）利用輿論與規(guī)范的力量

5）應用競爭機制群體行為保健第20頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日3.幾種特定群體的行為保健學校行為保健進行多種健康行為的指導職業(yè)人群行為保健如：戒煙指導家庭行為保健家庭環(huán)境衛(wèi)生教育生活方式教育心理衛(wèi)生預防疾病安全保健生殖與性保健群體行為保健第21頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日社區(qū)行為保健概念：若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體。特征：

a.人們生產(chǎn)和日常生活的基本環(huán)境

b.具有管理和制約的作用

c.具有促進社區(qū)成員間的協(xié)作和支持的凝聚作用

d.社會的縮影1.社區(qū)第22頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日社區(qū)行為保健2.社區(qū)健康

社區(qū)健康（communityhealth）是指社區(qū)居民這一特定群體的健康狀況。

隨著對人類健康和社會發(fā)展相互關系的認識的不斷深入，社區(qū)健康已成為社區(qū)發(fā)展重要目標和綜合實力的重要標志。

影響因素生物學因素環(huán)境因素衛(wèi)生服務因素行為與生活方式第23頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日3.社區(qū)行為保健

在社會基層開展一系列有利于健康的行為保健活動，它不但包括增加社區(qū)中有利健康的行為因素，并以此提高人的抵抗刺激的能力，還包括為患者提供有益的社會行為支持等內容。社區(qū)行為保健創(chuàng)建健康的環(huán)境：組織街道社區(qū)的晨練和文體活動提倡公共場所不吸煙健康宣傳活動，倡導“合理膳食，經(jīng)常運動”等健康生活方式第24頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日態(tài)度與行為改變行為保健策略行為保健內容個體、群體、社區(qū)行為保健行為健康咨詢第25頁，共29頁，2023年，2月20日，星期日行為健康咨詢1.概念是提供咨詢的人與來訪者，進行關于行為健康、行為問題及有關的控制、預防知識的信息溝通過程。2.內容兒童行為問題如多動癥青春期行為問題如戀愛問題家庭行為問題如教養(yǎng)方式不當學校行為問題如師生對立問題高危行為問