產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座

產(chǎn)褥期指導(dǎo)橫瀝醫(yī)院婦產(chǎn)科李嘉玲產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第1頁(yè)什么是產(chǎn)褥期定義

從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復(fù)至孕前狀態(tài)，普通需要6個(gè)星期，在這個(gè)階段醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)褥期，民間俗稱“坐月子”。

產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第2頁(yè)產(chǎn)褥期母體主要生理改變體溫

產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，普通體溫會(huì)升高一些，但普通不超出38度，假如體溫過(guò)高則要考慮有沒(méi)有感染情況。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第3頁(yè)產(chǎn)褥期母體主要生理改變產(chǎn)后痛

產(chǎn)后一周內(nèi)，產(chǎn)婦出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,主要是由子宮收縮引發(fā)。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第4頁(yè)

產(chǎn)褥期母體主要生理改變子宮復(fù)原分娩后子宮快速縮小，產(chǎn)后第一天平臍，以后天天下降1-2cm。產(chǎn)后10天子宮降入骨盆，此時(shí)腹部檢驗(yàn)在恥骨聯(lián)合上不能摸到子宮底。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第5頁(yè)產(chǎn)褥期母體主要生理改變惡露

產(chǎn)后脫落子宮內(nèi)膜、血液、壞死組織等從陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后3～5天內(nèi)多為紅色血性惡露，色鮮紅，1周以后逐步轉(zhuǎn)為紅色漿液性惡露，2周后轉(zhuǎn)變?yōu)榈S色或白色惡露，4～6周逐步潔凈。(產(chǎn)后2個(gè)月逐步潔凈)

假如惡露連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有臭味，或子宮收縮不佳，可能是子宮殘留部分胎膜或胎盤(pán)，也可能是宮腔感染，一定要引發(fā)注意，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第6頁(yè)產(chǎn)褥期母體主要生理改變出汗

產(chǎn)后皮膚排泄功效旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠及初醒時(shí)更為顯著，于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后多汗，但不伴有其它不適，這屬于正常現(xiàn)象。這時(shí)一定要注意不能受涼，勤換汗?jié)褚路?。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第7頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)休養(yǎng)環(huán)境

孕婦居住房間要平靜、舒適、清潔，保持空氣流通。室溫調(diào)整要合理，夏天防中暑，冬天防煤氣中毒。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第8頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)休息與運(yùn)動(dòng)產(chǎn)婦要有充分睡眠時(shí)間，確保產(chǎn)后體力恢復(fù)。經(jīng)常變換臥床姿勢(shì)，不要長(zhǎng)時(shí)間仰臥，以免子宮后傾。正常分娩健康產(chǎn)婦，產(chǎn)后第二天可下床活動(dòng)，依據(jù)身體情況，逐步增加活動(dòng)范圍和時(shí)間。同時(shí)開(kāi)始做產(chǎn)后體操。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第9頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)休息與運(yùn)動(dòng)產(chǎn)后早運(yùn)動(dòng)能促使產(chǎn)婦全身各器官功效恢復(fù)；加緊子宮收縮和惡露排出；鍛煉腹壁和骨盆底肌肉；促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增加食欲。產(chǎn)婦如有大出血、發(fā)燒、嚴(yán)重合并癥與并發(fā)癥，會(huì)陰嚴(yán)重裂傷等異常情況時(shí)，不宜做產(chǎn)后體操。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第10頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)功效活動(dòng)

產(chǎn)婦在分娩疲勞解除后，于產(chǎn)后6-12小時(shí)內(nèi)即可下床活動(dòng)，如大小便，吃飯等。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦也可在術(shù)后24小時(shí)坐起，并在床邊活動(dòng)。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第11頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)合理營(yíng)養(yǎng)

產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)懷孕和分娩，能量消耗很大，需要有足夠營(yíng)養(yǎng)來(lái)補(bǔ)充。同時(shí)，母乳喂養(yǎng)也增加了對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求，所以產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)條理很主要。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第12頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)合理營(yíng)養(yǎng)

首先要重視蛋白質(zhì)，尤其是動(dòng)物蛋白供給，能夠多吃瘦肉、雞、鴨、魚(yú)、肉、奶等制品等。主食要多樣化，多吃新鮮蔬菜和水果，既可提供維生素C又可預(yù)防便秘。多喝湯水能夠增加奶量。但在奶管通暢前應(yīng)控制湯水，以防奶脹。不要吃酸辣食物、咖啡及酒，適當(dāng)控制甜食，以免影響食欲使人發(fā)胖。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第13頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)

合理營(yíng)養(yǎng)剖腹產(chǎn)術(shù)后吃脹氣食物：牛奶、糖類、黃豆、豆?jié){、淀粉等。腹脹不利于傷口愈合。6小時(shí)后：適宜食用一些排氣類食物，如蘿卜湯等，以增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣。24小時(shí)：胃腸功效恢復(fù)后，進(jìn)食流食1天，如蛋湯、米湯等。排氣后：改為半流食，如蛋湯、爛粥、面條、餛飩等然后逐步把飲食逐步恢復(fù)到正常。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第14頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)

錯(cuò)誤飲食過(guò)早大量喝湯：造成乳房脹痛。在分娩1周后逐步增加喝湯量。給產(chǎn)婦喝濃湯：脂肪含量很高湯，嬰兒腹瀉，產(chǎn)婦發(fā)胖。喝紅糖水：會(huì)增加惡露中血量，造成產(chǎn)婦繼續(xù)失血，反而引發(fā)貧血。損壞牙齒，造成出汗過(guò)多，使身體愈加虛弱，甚至引發(fā)中暑。

產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第15頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)個(gè)人衛(wèi)生

做好個(gè)人衛(wèi)生是防止產(chǎn)褥期感染主要辦法。產(chǎn)婦出汗尤其多，要注意皮膚清潔、干燥，勤擦身、勤換衣服和被褥。天天兩次應(yīng)溫開(kāi)水清潔會(huì)陰部。如有會(huì)陰傷口可用1:5000高錳酸鉀溶液盆浴。注意經(jīng)常更換衛(wèi)生巾。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第16頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)個(gè)人衛(wèi)生

產(chǎn)褥期進(jìn)餐次數(shù)多，而且多甜食，要注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，每次進(jìn)食后要漱口。經(jīng)常梳頭可促進(jìn)頭部血液循環(huán),有利于頭發(fā)新陳代謝。洗澡勿用盆浴(順產(chǎn)3-4天后沐浴,剖宮產(chǎn)術(shù)2周后)。每次哺乳前要清潔雙手及乳頭。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第17頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)

性生活與避孕性生活：

①生殖系統(tǒng)復(fù)舊需時(shí)間，過(guò)早性生活易引發(fā)感染。②產(chǎn)褥期女性激素水平低，陰道粘膜薄，皺壁少，彈性差，如陰道壁損傷致大出血。③產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)應(yīng)防止性生活

避孕：月經(jīng)恢復(fù)之前已經(jīng)有排卵，第一次性生活就

要避孕

口服避孕藥：不宜使用（抑制泌乳）工具避孕：安全、理想放環(huán)：正常產(chǎn)3個(gè)月，剖宮產(chǎn)后6個(gè)月

護(hù)膚品：用不用因人而異，忌濃妝艷抹產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第18頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)心理保健

因?yàn)楫a(chǎn)后分泌激素猛烈改變，分娩疲勞和痛苦，產(chǎn)后對(duì)孩子擔(dān)心、生活環(huán)境、家庭關(guān)系改變等原因，使一些產(chǎn)婦產(chǎn)生不一樣程度心理改變，嚴(yán)重者可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第19頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)心理保健要做好產(chǎn)褥期心理保健十分主要，產(chǎn)婦要注意休息和營(yíng)養(yǎng)，盡快恢復(fù)體力，同時(shí)保持良好心態(tài)，預(yù)防不正常心剪發(fā)生和發(fā)展。丈夫及家人也要了解和關(guān)心產(chǎn)婦心理特點(diǎn)和改變，幫助其克服產(chǎn)后低落情緒，順利渡過(guò)這一階段。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第20頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)丈夫參加

伴隨妻子十月懷胎，一朝分娩，準(zhǔn)父親也變成了新父親，在欣喜若狂同時(shí)，作為丈夫、父親責(zé)任也加重了。首先妻子身體需要照料、恢復(fù)，而新生兒卻需要每2～3小時(shí)就喂一次，往往會(huì)使妻子精疲力竭，身體愈加虛弱，所以丈夫要給妻子提供良好休息環(huán)境，營(yíng)養(yǎng)充分食品；另首先，新生兒健康成長(zhǎng)、性格培養(yǎng)、性別角色確立等也與和父親接觸親密相關(guān)，所以新父親一定要多多和孩子接觸，關(guān)心孩子身體和心剪發(fā)展，用男人獨(dú)有魅力去影響和引導(dǎo)孩子。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第21頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)丈夫參加

可能我們零零總總說(shuō)了許多，丈夫們可能會(huì)感到無(wú)從入手、不知所措，但總來(lái)說(shuō)，只要記住了以下20個(gè)字，相信每個(gè)男人都能夠成為合格優(yōu)異好丈夫：堅(jiān)強(qiáng)、支持、謙讓、贊美、傾聽(tīng)、學(xué)習(xí)、體貼、陪同、減壓(為妻子)、釋壓（給自己)。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第22頁(yè)產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)尤其關(guān)注

(一)晚期產(chǎn)后出血分娩24小時(shí)后到產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生子宮大出血，為晚期產(chǎn)后出血。常見(jiàn)原因有：子宮復(fù)舊不良；剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開(kāi)；產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、子宮粘膜下肌瘤出血等。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第23頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)尤其關(guān)注

對(duì)產(chǎn)婦指導(dǎo)：嚴(yán)格控制第一胎剖宮產(chǎn)手術(shù)指征；勉勵(lì)產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)，降低陰道出血，促進(jìn)子宮收縮。陰道出血多于月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)就診。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第24頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)尤其關(guān)注(二)產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)為會(huì)陰傷口疼痛，局部紅腫，膿性分泌物；下腹部疼痛，陰道膿性分泌物，有臭味；能夠出現(xiàn)發(fā)燒，寒戰(zhàn)等全身癥狀。產(chǎn)褥期的指導(dǎo)建議專家講座第25頁(yè)

產(chǎn)褥期保健關(guān)鍵點(diǎn)尤其關(guān)注(二)產(chǎn)