上肢部常用推拿操作法

上肢部常用推拿操作法第1頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日1.肩部蝴蝶雙飛法操作：受術者取坐位，術者立于患側(cè)，將一腳踏于受術者坐凳邊，使患肢部肘部放于抬起的大腿上，然后術者以雙手做一指禪推法，在患肩前后相對操作2-3分鐘。適應癥：肩關節(jié)周圍炎，肱二頭肌腱炎，岡上肌腱炎，肩關節(jié)扭傷等。一、上肢常用操作法第2頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日2.對揉肩法操作：受術者暴露患側(cè)肩部，健側(cè)臥位，術者位于受術者背后?；蚴苄g者坐位，術者應立于患側(cè)，將一腳踏于受術者坐凳邊，使患肢肘部放于抬起的大腿上。然后術者以雙手掌分別置于受術者肩關節(jié)前、后，呈抱揉式，反復對揉3-5。適應證：肩周炎急性期，肩峰下滑囊炎，肩關節(jié)扭傷等。第3頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日3.搓肩及上肢法操作：受術者取坐位，術者立于患側(cè)，以雙手掌分別置于肩前，肩后，呈對抱狀，然后雙手用力搓揉肩部10-20次。肩部搓揉后，順勢自上而下搓上肢，反復操作3-5。適應證：肩關節(jié)周圍炎，肱二頭肌腱炎，岡上肌腱炎，肩關節(jié)扭傷，神經(jīng)根型頸椎病等。第4頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日4.掌根對擊肩法操作：受術者取坐位或健側(cè)臥位。術者立于患側(cè)或頭端，以雙手掌根部著力，對擊肩關節(jié)前、后10-20次。對擊時腕關節(jié)要放松，使掌根起落富有彈性。適應證：肩關節(jié)周圍炎，肩臂僵痛酸麻等。第5頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日5.拿腋后法操作：受術者取坐位，術者一手握患前臂并上舉，暴露腋部，另一手以拇指置于腋后肩貞穴處，余四指置于腋下，有節(jié)奏的拿腋后肌肉2-5分鐘。適應證：肩周炎，胸脅痛，頭枕部疼痛等。第6頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日6.按揉肩四穴法操作：受術者取坐位或健側(cè)臥位，術者位于其患側(cè)或背后，以右手拇指羅紋面著力，點揉肩前、肩髃、臑俞、臂臑四穴。適應證：肩關節(jié)周圍炎，肱二頭肌腱炎，岡上肌腱炎，肩臂痛，肩部扭傷等。第7頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日7.雙手壓肩法操作：受術者坐位。術者位于受術者背后，雙手分別按于按于受術者兩肩上部，囑受術者做呼吸動作，吸氣時受術者兩肩上聳，術者不用力，待受術者呼氣時做快速下壓動作。反復5-10次。適應證：斜方肌勞損，岔氣，肋間神經(jīng)痛，肩背僵痛等。第8頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日8.指撥極泉法操作：受術者取坐位或臥位，術者位于患側(cè)，一手拉患肢肘部，另一手以中指或食指羅指輕微撥動，忌用手指粗暴勾拉，以免損傷神經(jīng)血管。撥動準確時，受術者應有觸電樣感覺放射到手指。適應證：上肢癱瘓，麻痛，神經(jīng)根型頸椎病，牙痛，頭痛。第9頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日9.理臂肌法操作：受術者取坐位或仰臥位。術者位于患側(cè)，一手握患肢腕部，使肘關節(jié)微曲，上臂抬高約60度；另一手以拿法將上肢肌肉逐塊拿住后，做一捏一松移動操作。可將上肢分為內(nèi)、外、后三條線，由上而下依序操作。此法也可兩手分置于上肢內(nèi)外兩側(cè)，同時或交替操作。適應證：上肢肌肉勞損、酸脹無力，疼痛麻木，萎縮，癱瘓，功能受限。第10頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日10.抹臂法操作：受術者取坐位或仰臥位。術者位于患側(cè)，一手握患肢腕部，將其肘關節(jié)伸直；另一手五指微屈，以平掌抹法反復做同向抹動。在屈側(cè)做向心性抹動，伸側(cè)做離心性抹動者為補；反之為瀉；屈、伸側(cè)均為同向抹動者，為平補平瀉。屈、伸側(cè)各抹20-30次。適應證：神經(jīng)衰弱，冠心病，上肢肌肉勞損，酸軟無力，疼痛麻木，功能受限等。第11頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日11.抖搖上肢法操作：受術者取坐位或仰臥位。術者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕關節(jié)上端，雙拇指并按于腕上背側(cè)，然后將上肢邊抖邊搖，環(huán)搖幅度由小漸大。反復2遍或3遍。適應證：肩關節(jié)周圍炎，上肢肌肉勞損，肩肘屈伸不利，頸椎病等。第12頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日12.動肘按曲池法操作：受術者取仰臥位或坐位。術者位于患側(cè)，一手握患肢肘部，拇指按于曲池穴固定不動；另一手握患肢腕將前臂做連續(xù)屈伸10-20次。此法是利用前臂的屈伸動作使曲池穴得到滑動按壓，以加強按曲池的得氣感應，既省力又可活動肘關節(jié)。適應證：肱骨外上髁炎，肘關節(jié)勞損及功能受限，牙痛，腹瀉，頸肩痛等。第13頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日13.按揉手陽明三穴法操作：受術者取坐位或臥位，術者一手握患手，另一手以拇指羅紋面分別按揉肩髃、曲池、合谷3穴，每穴按揉1-3分鐘。適應證：上肢麻木，神經(jīng)根型頸椎病，偏癱等。第14頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日14.擊掌面法操作：受術者取坐位或仰臥位。術者立于患側(cè)，一手握患肢腕部，并將其上肢抬高約120度，肘關節(jié)伸直，腕關節(jié)背伸，手指伸直略分開。術者將另一手五指于術者五指交叉相握以掌根擊術者手心3-5次。適應證：失眠，上肢痛麻，頭痛，胸痛，胸悶，心煩，呃逆等。第15頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日15.劈指縫法操作：受術者取坐位或仰臥位。術者立于患側(cè)，一手握患肢腕部，將其腕關節(jié)略背伸，指端朝上，五指伸直分開。術者另一手以平常的小指側(cè)為著力點，依序劈五指間隙部3-5遍。適應證：頭痛，牙痛，胸痛，腹脹，失眠，多夢，肩頸痛等。第16頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日16.理五指法操作：受術者取坐位或臥位，術者一手托患側(cè)腕部，另一手拇指羅紋面與食指橈側(cè)面握住患手指根部，捏而即松，松而即移，移而再捏，直至指端。五指依次理之。適應證：手指麻木，關節(jié)功能障礙，手指逆冷等。第17頁，共18頁，2023年，2月20日，星期日二、上肢部操作組合練習操作組合：受術者取坐位或臥位，術者位于其側(cè)方。一手輕托其腕部，另一手拿揉肩部3-5分鐘——拿揉上臂至腕部10-20遍——對揉肩部3-5分鐘——按揉肩四穴每穴10秒——滾肩部3——5分鐘——拔肩部肌肉1-3分鐘——搖肩部1-2分鐘——滾上肢3-5分鐘——按揉手陽明三穴每穴10秒——理臂肌10-