呼吸內(nèi)科品管圈專家講座

呼吸內(nèi)科品管圈活動開題匯報書呼啦圈改進主題：提升住院病人對護理工作滿意率活動單位：河北北方學(xué)院從屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科活動期間：年8月-年12月呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第1頁

一、圈介紹（一）圈組成圈名：呼啦圈成立日期：8月組員人數(shù)：12人平均年紀(jì)：26.6歲圈長：劉菁菁副圈長：張潔所屬單位：河北北方學(xué)院隸屬第一醫(yī)院圈員：張潔、李夢雅、楊雅婷、田海燕、沈晶晶、張海燕、賈聚娟、馬麗、陳艷紅、苑程、于亞楠主要工作:認真查對醫(yī)囑，遵照三查七對，確保醫(yī)療安全，提升服務(wù)質(zhì)量，使用文明語言，滿足患者需求，提升患者滿意率?；顒悠陂g：8月-12月（二）圈名意義我們營造輕松愉悅氣氛，為患者帶來安全，舒適醫(yī)療環(huán)境。呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第2頁呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第3頁（三）圈徽意義呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第4頁（四）圈活動特點

全員主動參加，分工合作，主題鮮明，目標(biāo)明確，民主性強，共計開會2次。第一次會議：于年8月6日全體組員開會，成立呼吸內(nèi)科品管圈，推選出圈長，副圈長，介紹品管圈主要內(nèi)容。第二次會議：于年9月3日全體組員參加，大家各抒己見，提出問題，依據(jù)本科室實際情況，按照品管圈評分標(biāo)準(zhǔn)選定活動主題。呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第5頁呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第6頁二、主題選定（一）選題過程主題評價題目上級政策主要性迫切性圈能力總分次序選定提升住院病人對護理工作滿意率

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?提升動脈采血成功率363434281323提升住院病人入院宣傳教育知曉率363228281244提升護理人員手衛(wèi)生執(zhí)行率322832291216提升毒麻藥品管理規(guī)范率243230361225預(yù)防住院病人摔傷率324333361442注：以評價法進行主題評價，共12人參加選題過程，選票分數(shù)：5分最高，3分普通，1分最低，第一次序為此次活動主題。呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第7頁（二）本期活動主題提升住院病人對護理工作滿意率（三）選題理由1.對同仁而言：自我價值表達。2.對醫(yī)院而言：醫(yī)院形象與口碑基礎(chǔ)。3.對患者而言：為患者帶來方便實惠。呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第8頁四現(xiàn)況把握時間：年9月1號—年9月10號對象：年8月—年9月呼吸科住院患者100例。方法：資料查閱，數(shù)據(jù)搜集。呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第9頁開始判斷巡回次數(shù)不足腕帶佩戴不及時檢驗地點不明確服務(wù)態(tài)度欠佳等判斷統(tǒng)計數(shù)據(jù)人與環(huán)境原因結(jié)束采集住院患者滿意度問卷流程圖不滿意滿意呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第10頁呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第11頁提升呼吸內(nèi)科護理質(zhì)量滿意度問卷調(diào)查表您在入院時對護士向您介紹入院須知、住院環(huán)境、主管醫(yī)生、護士等相關(guān)內(nèi)容滿意程度。您對護士輸液技術(shù)滿意程度。您對護士介紹藥品主要作用和注意事項滿意程度。你對護士在住院期間與您溝通交流時服務(wù)態(tài)度滿意程度。當(dāng)您按響呼叫器后，您對護士能否及時更換液體滿意程度。您在做各項檢驗前，對護士是否對您講明檢驗地點，方法及注意事項滿意程度。您對護士是否天天為您做整理床鋪等晨間護理滿意程度。進行血化驗前，您對護士是否提前通知您做抽血準(zhǔn)備滿意程度。入院時，您對護士是否及時給您佩戴腕帶，更換床頭卡滿意程度。您對護士能否耐心解答您提出問題滿意程度。同志您好！ 為準(zhǔn)確評價我科護理質(zhì)量情況，我們組織這次問卷調(diào)查，希望得到你大力支持。請您仔細閱讀每一題，請依據(jù)您在住院期間體驗和感受，選出您認為最適當(dāng)選項“√”。您全部選擇沒有對和錯，均是合理。請如實填寫此問卷，謹此衷心感激！滿意基本滿意不滿意呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第12頁問卷調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果搜集分析缺點項目缺點例數(shù)百分比累計百分比巡回次數(shù)不足1724.6%24.6%腕帶佩戴不及時1115.9%40.6%檢驗地點不明確1014.5%55.1%服務(wù)態(tài)度欠佳812.6%66.7%藥品作用不明確710.1%76.8%晨間護理不完善68.70%85.5%輸液技術(shù)不滿意57.24%92.8%責(zé)任心不強22.90%95.7%入院告之欠缺22.90%98.6%抽血準(zhǔn)備不足11.45%100%累計69100%呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第13頁（五）參考文件呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第14頁呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第15頁呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第16頁改進前柏拉圖呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第17頁結(jié)論依據(jù)柏拉圖分布結(jié)果顯示以巡回次數(shù)不足、腕帶佩戴不及時、檢驗地點不明確三項累計約占80%，依據(jù)二八定律，此三項作為此次活動改進重點。呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第18頁項目一目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值－改進值 =現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×圈能力） =17－（7×80%）=314五目標(biāo)設(shè)定呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第19頁項目二目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值－改進值 =現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×圈能力） =11－(11×80%）=29呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第20頁項目三目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值－改進值 =現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×圈能力） =10－(10×80%）=28呼吸內(nèi)科品管圈專家講座第21頁護士患者責(zé)任心不強病人不配合工