呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理9

呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理9-⑸單項選擇題支氣管擴(kuò)張患者咳嗽、咳痰加重的時間是早晨起床時和晚上臥床時日.白天傍晚深夜進(jìn)餐時答案：A護(hù)士幫助患者進(jìn)行體位引流時措施不正確的是引流前向患者講解配合方法根據(jù)病變的部位選擇合適的體位每次引流的時間可從5~10分鐘開始，根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整痰液較多患者應(yīng)讓其快速大量咳出若患者出現(xiàn)咯血、頭暈等立即終止引流答案：D成人肺炎患者最常見的護(hù)理診斷是體溫過高B/心輸出量減少有窒息的危險體液過多有皮膚完整性受損的危險治療肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是體溫降至正常后3天體溫降至正常后1周體溫降至正常后2周癥狀、體征完全消失X線示炎癥陰影完全消失答案：A肺炎最常見的病原體是細(xì)菌病毒支原體軍團(tuán)菌衣原體答案：A肺炎球菌肺炎典型的表現(xiàn)中不包括寒戰(zhàn)高熱咳嗽咳鐵銹色痰反復(fù)咯血答案：E治療肺炎球菌肺炎首選的藥物為頭孢霉素林可霉素鏈霉素青霉素氯霉素答案：D成人繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見的是原發(fā)型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核浸潤型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案：C判斷結(jié)核菌素試驗為弱陽性，則皮膚硬結(jié)的直徑為小于5mm5~9mm10~19mm20mm及以上不足20mm但出現(xiàn)水泡答案：B切斷肺結(jié)核傳播途徑最關(guān)鍵的措施是每年進(jìn)行胸部X線普查對結(jié)核菌素試驗陽性且與患者密切接觸的家屬給予藥物預(yù)防加強(qiáng)衛(wèi)生宣教早期發(fā)現(xiàn)、徹底治療肺結(jié)核患者接種卡介苗肺結(jié)核短程化療的總療程是3~6個月6~9個月9~12個月12~18個月18-24個月答案：B關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果的描述下列正確的是凡是結(jié)核菌素試驗陰性都可以除外結(jié)核卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性重癥肺結(jié)核的結(jié)素反應(yīng)均呈陽性結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗陽性答案：B結(jié)核病最主要的傳播途徑是飛沫塵埃食物和水皮膚接觸￡.毛巾或餐具答案：A下列抗結(jié)核藥物中屬于抑菌劑的是異煙肼利福平鏈霉素吡嗪酰胺對氨基水楊酸答案：E臨床上最常見的肺癌是A鱗癌小細(xì)胞未分化癌大細(xì)胞未分化癌腺癌肺轉(zhuǎn)移癌答案：A支氣管肺癌最常見的早期癥狀是發(fā)熱大量膿臭痰持續(xù)性痰中帶血胸悶、氣急胸痛答案：C與肺癌發(fā)病關(guān)系最常見且明確的因素是職業(yè)性致病因素長期吸煙免疫缺陷慢性肺部疾病遺傳因素答案：B下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合II型呼衰的是PaO265mmHg,PaCO235mmHgPaO255mmHg,PaCO255mmHgPaO240mmHg,PaCO235mmHgPaO270mmHg,PaCO235mmHgPaO280mmHg,PaCO235mmHg答案：B慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時，給予低濃度氧療的依據(jù)是便于應(yīng)用呼吸興奮劑慢性呼吸衰竭時，呼吸中樞對CO2的刺激仍很敏感缺O(jiān)2是維持患者呼吸的重要刺激因子氧濃度大于30%易引起氧中毒高濃度氧療容易使患者呼吸興奮答案：C診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是原發(fā)病呼吸困難的臨床癥狀缺氧和二氧化碳潴留的體征D排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治龃鸢福篍呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A.紫紺呼吸困難心率加快血壓下降肝、腎功能損害答案：B患者，女性，45歲，有哮喘史5年，近來每當(dāng)給愛犬洗澡后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，護(hù)士為其宣教時應(yīng)指出其最可能的過敏原是花粉塵螨動物的毛屑病毒感染精神因素答案：C患者，女性，68歲，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體:神志清，口唇輕度紫紺桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低動脈血?dú)夥治觯篜aO285mmHg，PaCO245mmHg，經(jīng)治療后病情緩解，此患者在家休息時最重要的措施是做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動避免吸入有害氣體保持室內(nèi)清潔無塵長期家庭氧療做定量行走鍛煉改善肺功能答案：A24.某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血?dú)夥治鍪綪aO252mmHg，PaCO267mmHg，此時給氧宜采用間歇給氧酒精濕化給氧低濃度持續(xù)給氧高壓給氧高濃度持續(xù)給氧答案：C患者，王女士，29歲，患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽，咳粘膿痰，痰量50ml/d,下列處理不當(dāng)?shù)氖求w位引流加強(qiáng)營養(yǎng)長期應(yīng)用抗生素給予祛痰劑給予霧化吸入答案：C王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍疑有結(jié)核菌，對其痰液最簡便有效的處理方法為用鍋煮沸深埋焚燒酒精浸泡洗滌劑浸泡答案：C患者為慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、氣促明顯，又出現(xiàn)神志不清、紫紺、多汗，血?dú)夥治鯬aO250mmHg，PaCO262mmHg，應(yīng)給予患者高濃度、高流量持續(xù)吸氧高濃度、高流量間歇吸氧低濃度、低流量持續(xù)吸氧低濃度、低流量間歇吸氧酒精濕化吸氧答案：C患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、紫紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血?dú)夥治鰌H7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出現(xiàn)的是入.肺心病B.肺炎^左心衰呼吸衰竭肺癌答案：D該患者目前最主要的護(hù)理診斷是氣體交換受損有感染的危險清理呼吸道無效體溫過高體液過多答案：C護(hù)士對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括指導(dǎo)患者有效咳嗽咳嗽時可配合進(jìn)行胸部叩擊用超聲霧化吸入濕化氣道予以機(jī)械吸引督促患者每日飲水1500ml以上患者咳嗽時，護(hù)士應(yīng)予以糾正的動作是患者取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部咳嗽前先深呼吸數(shù)次連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次排痰后用清水充分漱口答案：D患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，患者精神緊張。32.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是氣體交換受損有感染的危險PC:窒息清理呼吸道無效體液過多答案：C該患者突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓，進(jìn)而意識突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了A休克日.左心衰哮喘窒息呼吸衰竭答案：D這時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為立即給予患者頭高足低位迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊判斷患者昏迷程度給予高流量吸氧開放靜脈通路答案：B患者，男性，28歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，體檢：體溫36.5C。，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。35.該患者最可能的診斷是肺炎支氣管擴(kuò)張3市心病支氣管哮喘慢性支氣管炎答案：D該患者哮喘發(fā)作最可能的誘因是花粉塵螨動物的毛屑病毒感染精神因素答案：A患者進(jìn)一步表現(xiàn)為紫紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，24小時經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解，判斷患者為混合性哮喘內(nèi)源性哮喘哮喘持續(xù)狀態(tài)左心'衰右心'衰答案：C對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不妥的是每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上在病室內(nèi)擺放鮮花遵醫(yī)囑給予祛痰藥物遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素給予低流量持續(xù)吸氧答案：B某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短，近2日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：T36.8C。，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。39.患者目前最主要的護(hù)理診斷是體液過多有感染的危險清理呼吸道無效體溫過高自理缺陷答案：C患者目前最主要的治療措施是抗生素控制感染應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥給予吸氧進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練使用支氣管擴(kuò)張劑答案：A患者應(yīng)給予的氧療方式為間歇給氧酒精濕化給氧低濃度持續(xù)給氧高壓給氧高濃度持續(xù)給氧答案：C患者，王某，男，25歲，以突然畏寒、高熱，伴惡心、嘔吐就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，T40C,P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg,血常規(guī)WBC2x1010/L,中性0.9，診斷為休克性肺炎。42.對該患者治療中，首先應(yīng)采取的措施是補(bǔ)充血容量選用氨基糖苷類抗生素盡早使用退熱藥盡早進(jìn)行胃鏡檢查進(jìn)行體位引流答案：A該患者最主要的護(hù)理診斷是活動無耐力體溫過高有感染的危險組織灌注量改變有窒息的危險答案：D對該患者的護(hù)理措施錯誤的是給予患者去枕平臥位給予保暖迅速建立靜脈通道高流量吸氧輸液速度先慢后快答案：E患者，女性，27歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白色粘痰，痰中帶血，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影，PPD試驗注射2個單位，硬結(jié)直徑1mm。45.該患者最可能的診斷為慢性支氣管炎