工程預(yù)付款支付申請表_第1頁
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文檔簡介

工程預(yù)付款支付申請表工程名稱：編號：致：（發(fā)包人全稱）我方根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請支付工程預(yù)付款額為(大寫)元，(小寫)元，請予核準(zhǔn)。序號名稱申請金額（元）復(fù)核金額（元）備注1已簽約合同價(jià)款金額2其中：安全文明施工費(fèi)3應(yīng)支付的預(yù)付款4應(yīng)支付的安全文明施工費(fèi)5合計(jì)應(yīng)支付的預(yù)付款承包人（章）造價(jià)人員承包人代表日期復(fù)核意見：□與合同約定不相符，修改意見見附件。□與合同約定相符，具體金額由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師日期復(fù)核意見：你方提出的支付申請經(jīng)復(fù)核，應(yīng)支付預(yù)付款金額為(大寫)元，（小寫）元。造價(jià)工程師日期審核意見：□不同意?！跬猓Ц稌r(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人（章）發(fā)包人代表日期注：1.在選擇欄中的“□”內(nèi)作標(biāo)識“√”。2.本表一

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