2021-2022年山西省長(zhǎng)治市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021-2022年山西省長(zhǎng)治市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

2.患者女性，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺(jué)3周前開(kāi)始胎動(dòng)，檢查子宮長(zhǎng)度為23cm，比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A.14-16周B.17-19周C.20-22周D.23-25周E.26-28周

3.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)

4.單純性高熱驚厥特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)

A.有明顯的遺傳傾向B.發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常C.驚厥多為部分性發(fā)作D.驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)E.有年齡特點(diǎn)

5.奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是A.拮抗H2受體作用

B.拮抗膽堿能受體作用

C.拮抗胃泌素受體作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

6.男，55歲，突發(fā)左下肢疼痛、蒼白、麻木，診為急性動(dòng)脈栓塞入院，栓子最可能來(lái)自（）。

A.靜脈B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.心臟

7.急性心肌梗死主要由于

A.肺動(dòng)脈栓死B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.冠狀動(dòng)脈梗死D.上腔靜脈受壓E.腎動(dòng)脈狹窄

8.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

9.胎頭呈菱形的囟門(mén)是

A.枕下前囟徑B.后囟門(mén)C.雙頂徑D.前囟門(mén)E.胎頭矢狀縫

10.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

11.下列哪種疾病不會(huì)引起排尿困難

A.腎腫瘤B.前列腺增生C.膀胱癌D.膀胱結(jié)石E.尿道狹窄

12.初產(chǎn)婦胎膜未破，宮口擴(kuò)張多少可在室內(nèi)活動(dòng)

A.5cm以內(nèi)B.6cm以內(nèi)C.8cm以內(nèi)D.7cm以內(nèi)E.9cm以內(nèi)

13.為了解盆腔后壁的情況，應(yīng)該做的檢查是A.A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診

14.正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

15.某孕婦測(cè)得血壓為160/110mmHg，尿蛋白為(+)，初步診斷

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子癇E.子癇

16.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

17.消化性潰瘍與何種病原菌有關(guān)

A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門(mén)螺桿菌

18.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長(zhǎng)緩慢B.不浸潤(rùn)周?chē)M織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

19.使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口前后徑一致的動(dòng)作是

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

20.關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細(xì)胞總數(shù)達(dá)30×109/L，中性增多

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復(fù)正常

二、2.填空題(5題)21.最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

22.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

23.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

24.大量輸血時(shí)，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

25.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，28歲。8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢査為()。A.血清淀粉酶測(cè)定B.尿淀粉酶測(cè)定C.血鈣測(cè)定D.血清脂肪酶測(cè)定E.血糖測(cè)定

27.有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制敘述正確的是

A.結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性

B.結(jié)核桿菌在外界不易存活

C.只有人型結(jié)核桿菌才致病

D.結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.結(jié)核的免疫為體液免疫

28.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

29.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

30.腰麻后去枕平臥旨在避免

A.血壓波動(dòng)B.頭暈C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦水腫

31.吉蘭-巴雷綜合征病變主要發(fā)生于

A.腦神經(jīng)B.腦白質(zhì)C.腦灰質(zhì)D.心肌E.脊神經(jīng)根

32.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機(jī)制是

A.降低心排血量B.阻斷β受體C.降低血管平滑肌對(duì)血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量

33.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身抗體IgAD.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體

34.各型糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是

A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運(yùn)動(dòng)療法E.心理療法

35.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括（）

36.經(jīng)消化道傳播的傳染病是

A.水痘B.麻疹C.傷寒D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎

37.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動(dòng)較慢

38.居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位的是

A.妊娠合并心臟病B.妊娠高血壓綜合征C.產(chǎn)后出血D.產(chǎn)褥感染E.羊水栓塞

39.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A.氮質(zhì)血癥B.高脂血癥C.水鈉潴留D.低蛋白血癥E.大量蛋白尿

40.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是（）

A.面頰部B.上肢C.軀干D.小腿E.臀部

41.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

42.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

43.除水外人體構(gòu)成的主要成分是

A.糖類(lèi)B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

44.患者，男，67歲。突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)視為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是

A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電復(fù)律D.靜注利多卡因E.心腔內(nèi)注射腎上腺素

45.新生兒排出胎糞的正常時(shí)間是

A.12小時(shí)內(nèi)B.16小時(shí)內(nèi)C.20小時(shí)內(nèi)D.32小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

2.D孕婦于妊娠18-20周時(shí)開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23-5周比較符合實(shí)際。

3.E

4.C高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類(lèi)型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復(fù)雜性高熱驚厥兩類(lèi)，目的著眼于預(yù)防復(fù)發(fā)。單純性高熱驚厥發(fā)作類(lèi)型多為全身性發(fā)作，復(fù)雜性高熱驚厥為部分性發(fā)作。因此本題例選C。

5.E奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

6.E

7.C急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌發(fā)生持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死。

8.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

9.D胎頭前部菱形的稱(chēng)前囟門(mén)（大囟門(mén)），后部三角形的稱(chēng)后囟門(mén)（小囟門(mén)）。

10.C肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

11.A腎腫瘤一般不會(huì)引起尿道堵塞而出現(xiàn)排尿困難。

12.A

13.E子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。晚期癌變病灶壓迫輸尿管或直腸，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門(mén)墜脹等。

14.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是在出生后7～10天。

15.B輕、中、重妊高征的區(qū)別在于血壓上升的幅度和蛋白尿的程度。輕度妊高征血壓輕度升高≥140mmHg，可伴有輕度蛋白尿；中度妊高征血壓≥160/110mmHg，蛋白尿?yàn)?+)；重度妊高征血壓超過(guò)160/110mmHg，蛋白尿?yàn)?++一+++)。

16.B平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量稱(chēng)為功能殘氣量。

17.E幽門(mén)螺旋桿菌感染成為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。

18.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞，少有核分裂象，呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移；但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

19.D胎頭到中骨盆為適應(yīng)中骨盆形態(tài)而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口的前后徑相一致稱(chēng)內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

20.E

21.發(fā)熱溶血

22.2000ml自然沖洗尿道

23.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

24.新鮮出血

25.頸外鎖骨下粗大塌陷

26.A血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高，達(dá)到高峰；尿液淀粉酶發(fā)病后24小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)達(dá)到高峰。此患者8小時(shí)前發(fā)病，故血清淀粉酶測(cè)定最有診斷意義，升高到500索氏單位以上即可診斷為急性胰腺炎。

27.D結(jié)核桿菌具有抗酸性，對(duì)人有致病性的主要是人型結(jié)核桿菌，其次為牛型結(jié)核桿菌。其對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，結(jié)核的免疫過(guò)程為細(xì)胞免疫，其感染后產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。

28.D肺萎陷、縱隔撲動(dòng)、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因?yàn)橹挥幸后w才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

29.A甲狀腺大部分切除手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術(shù)中和手術(shù)后容易發(fā)生切口內(nèi)出血，從而引起手術(shù)后呼吸困難和窒息。

30.D

31.E

32.E

33.A類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般認(rèn)為是某些可疑病原體（細(xì)菌、病毒、支原體等）感染人體，在某些誘因（潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等）作用下，侵及滑膜和淋巴細(xì)胞，引起自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生一種自身抗體IgM稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)。

34.A

35.D

36.C

37.B

38.C產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)生率約占分娩總數(shù)的2％～3％，是我國(guó)產(chǎn)婦死亡的首要原因。

39.E

40.D硬腫發(fā)生的順序是：小腿—大腿外側(cè)—下肢—臀部—面頰—上肢―全身。

41.B

42.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

43.C

44.C

45.A46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈。患者臥床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧