浙江省居民院前急救現(xiàn)狀與需求

浙江省居民院前急救現(xiàn)狀與需求11個地市居民作為樣本進(jìn)行大規(guī)模抽樣調(diào)查，掌握了浙江省居民資料與方法調(diào)查對象州與舟ft11個地級市的居民作為調(diào)查對象。每個地市分別隨機選取一個地市主城區(qū)街道（社區(qū)/縣級市城區(qū)街道（社區(qū)）與一個縣級農(nóng)村。每個街道（/農(nóng)村）以居民戶為調(diào)查單元，分別選取50戶，每戶選取一位家庭成員1501650人。調(diào)查方法與內(nèi)容222名院前急救醫(yī)務(wù)人員作為調(diào)查員。調(diào)查前對所有調(diào)查員集中進(jìn)行有關(guān)急救反應(yīng)時間、調(diào)度員服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)與統(tǒng)計學(xué)方法5%的比例進(jìn)行隨機電話回訪，核實調(diào)查的真實性與有效性，剔除不合格調(diào)查問卷。所有數(shù)據(jù)輸入ExcelSPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，并進(jìn)行描述性分析。結(jié)果1650154293.5%12。全省3。1全省居民的一般情況（%）表2全省居民急救技術(shù)掌握情況（%）表3浙江省院前急救服務(wù)現(xiàn)狀與需求的總體情況（%）討論41人具備基礎(chǔ)急救31名急救員[1]。浙江省為我國沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，雖然699人次均未掌握心肺復(fù)蘇、包扎止血、“知道心肺復(fù)蘇”27.4%，而10.6%。然而居民對心肺復(fù)蘇技術(shù)的需求度較高，但同[2]。因此有待在全省有針對性地開展各類急救技術(shù)的規(guī)范化、常態(tài)化培訓(xùn)?！皠?chuàng)傷”分地市最主要服務(wù)對象，而道路交通傷與工程事故傷為導(dǎo)致“創(chuàng)傷”的主要原因[3]“創(chuàng)傷”120支持（advancedtraumalifesupport，等級創(chuàng)傷中心的建制[4]，但急救中心可效仿與本地區(qū)具有不同創(chuàng)傷救治能力的[5]來決定轉(zhuǎn)送不同級別醫(yī)院，提高創(chuàng)傷救治成功率。居民是否愿意選擇院前急救服務(wù)是評判一個地區(qū)院前急救工作成效直接有120地市居民更愿意選擇出租車/120民中，62.7%是因為“120救護(hù)車很久才能到達(dá)現(xiàn)場”，而不是急救技術(shù)、急救收120急救反應(yīng)時間[6]5min10～2037.630min12.74.9的水平相距甚遠(yuǎn)。同時，投訴120的居民是因為“120救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場太慢而延誤治療”。因此，縮短急救反應(yīng)時間提高急救效率仍是完善院前120專用通[7-8][9-10]。在此需ft本調(diào)查中農(nóng)村居民并未包含ft。但不同地域調(diào)度員服務(wù)參差不齊，并且有相當(dāng)多地區(qū)調(diào)度員未提供在線指導(dǎo)服務(wù)。因此，加強調(diào)度員培訓(xùn)與職責(zé)監(jiān)管，有效提高調(diào)度員服務(wù)水平已成為當(dāng)前優(yōu)化院前急救服務(wù)工作中另一項重要的任務(wù)。65.8%120“經(jīng)過培訓(xùn)合格的救護(hù)員”，而并非主治醫(yī)師與副主任醫(yī)師。而目前我國院前急救醫(yī)務(wù)人員中，大部paramedic的管理辦法[12]。參考文獻(xiàn)何忠杰，馬俊勛.建立社區(qū)急救體系，提高猝死搶救成功率[J].2006，9（20：1659-1662.RomnMI，MiguelAG，GarridoPC，etal.Epidemiologicinterventionframeworkofaprehospitalemergencymedicalservice[J].PrehosEmergCare，2005，93：344-354.SoreideK.Epidemiologyofmajortrauma[J].BritishJournalofSurgery，200，96（7：697-698.AmericanCollegeofSurgeonsCommitteeonResourcesforoptimalcareoftheinjuriedpatient：1999[R].AmColl1999.BakerSP，O’NeillB，HaddonW，etal.Theinjuryseverityscore：methodfordescribingpatientswithmultipleinjuriesandevaluatingemergencycare[J].JTraum，1974，14（3：187-196.BlanchardIE，DoigCJ，HagelBE，etal.Emergencymedicalservicesresponsetimeandmortalityinanurbansetting[J].PrehospitalEmerg1：142-151.KronerC，MellerR，Schreiberetal.Entrappedmotoristsandairrescueservices：analysisoftacticalrescueapproach，rescuetechniques，andemergencymedicalservicesillustratedbyahelicopteremergencymedicalservice[J].DerUnfallchirur，2008，11（3：155-161.MukherjeeD，NunoM，PatilHelicoptervsgroundtransportationpatientswithtrauma[J].JAM，2012，308（6：564-565..[J].2013，22（3：318-320..[J].201，20（8：887-889.CastrenM，KvamAM，BovimE，etal.Reportingofdatafromout-of-hospitalcardiacarresthastoinvolveemergencymedicaldispatching-TakingtherecommendationsonreportingOHCAtheUtsteinstyleastepfurther[J].Resuscitatio，201，82（12：1496-1500.Ro