醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座

醫(yī)學(xué)論文寫作關(guān)鍵點浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院從屬第一醫(yī)院急診科中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志（電子版）陸遠強醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第1頁選題最主要怎樣選題：敏感性：尤其是臨床工作中難點或令人頭痛問題或病例？客觀性：如診療符合金標準等科學(xué)性：倫理學(xué)問題：醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第2頁選題選題反應(yīng)了作者思維和邏輯能力。怎樣處理科學(xué)問題或分享臨床經(jīng)驗。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第3頁文題撰寫

對論文主要內(nèi)容和中心思想高度濃縮、概括和總結(jié)。反應(yīng)論文最主要特定內(nèi)容最恰當、最簡明詞語邏輯組合。論文寫作總綱。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第4頁文題組成要素明確研究對象醫(yī)學(xué)論文中研究對象主要是人和試驗動物。如：不一樣液體復(fù)蘇方式對失血性休克大鼠各器官細胞凋亡影響。這文題中研究對象為大鼠。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第5頁文題組成要素突出研究目標實際上，讀者和編輯主要是依據(jù)論文文題來判斷論文研究目標。如：血清CYFRA21-1和CA19-9在胃腸道惡性腫瘤診療中應(yīng)用。該文研究目標就是探討血清CYFRA21-1和CA19-9檢測對診療胃腸道惡性腫瘤臨床價值。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第6頁文題組成要素闡述主要貢獻主要是對于新和主要發(fā)覺。如：轉(zhuǎn)移生長因子β誘導(dǎo)晶狀體細胞凋亡。標明研究方法假如文題中提到研究方法是自己創(chuàng)建或自己改良新方法，或者是絕大多數(shù)同行還不知道研究方法，或是傳統(tǒng)方法在新領(lǐng)域應(yīng)用等，文題中應(yīng)標明研究方法。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第7頁文題撰寫注意：以上文題4個要素在一篇文章文題中，不要求同時具備，應(yīng)依據(jù)需要而定，以到達準確、詳細、醒目為目標，以喚起讀者閱讀興趣為宗旨，以博得審稿教授和編輯認可和贊許為標準。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第8頁文題寫作要求文題應(yīng)準確、詳細準確就是不含糊、不夸大，恰如其分。詳細就是不籠統(tǒng)、不抽象。如：彌漫性軸索損傷，該文題很簡短，但不詳細，不能經(jīng)過文題看出是彌漫性軸索損傷診療還是某種治療，僅可作為講座文題假如作為綜述，該文題后最好加上“研究現(xiàn)實狀況”、“研究進展”等醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第9頁文題寫作要求文題應(yīng)簡短、精練用最少文字表示最主要特定內(nèi)容。多數(shù)雜志對文題字數(shù)有限制，但各期刊對文題字數(shù)要求只是一個推薦性要求，并不是強制作者執(zhí)行標準。文題字數(shù)多少完全依據(jù)文章內(nèi)容需要而定，過長過短都不是好文題。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第10頁文題寫作要求文題應(yīng)新奇醒目、富有深度主張在事實基礎(chǔ)上，盡可能少用陳詞俗套，使文題比較醒目。不要千篇一律冠上“研究”、“分析”、“探討”。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第11頁書寫文題注意事項句式選擇應(yīng)盡可能防止使用疑問句、主謂賓結(jié)構(gòu)完整句、以及宣傳鼓動方式狀語。代號應(yīng)用防止使用非公知公用縮略語、元素符號、分子式和化學(xué)結(jié)構(gòu)式。如DNA、ACTH、CT、ATP等都能夠被認為是公知公用縮略語或符號。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第12頁書寫文題注意事項文題中盡可能不用副標題在用正標題不足以表示清楚時，可使用副標題，但必須用圓括號或破折號與正標題分開，位于正標題之下。其實，絕大多數(shù)副標題都能夠去掉，如準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)治療高度近視——附296例臨床分析，該文題能夠改為：準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)治療高度近視296例。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第13頁書寫文題注意事項文題中數(shù)字使用方法文題中提倡用阿拉伯數(shù)字，但和英文中要求一樣，阿拉伯數(shù)字普通不能放在句首和文題之首。如：304例化膿性眼內(nèi)炎細菌培養(yǎng)結(jié)果分析，該文題應(yīng)改為：化膿性眼內(nèi)炎患者304例細菌培養(yǎng)結(jié)果分析。作為名詞和形容詞數(shù)字仍應(yīng)使用漢字數(shù)字，如二氧化碳、十二指腸潰瘍、三叉神經(jīng)等。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第14頁書寫文題注意事項標點符號大多數(shù)情況下，文題中不使用標點符號。裝飾標題是一個特殊情況，但普通只限于使用冒號（：）或破折號（——）。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第15頁漢字摘要寫作摘要是一篇論文關(guān)鍵點精選和簡明信息。摘要類型：提醒性摘要：比較適合于文件綜述、述評、臨床資料分析或總結(jié)、病例匯報等論文摘要寫作。主要目標是提醒讀者有沒有閱讀原文必要。資料性摘要：兩個鮮明特點，即高度概括和簡明扼要。內(nèi)容上應(yīng)含有獨立性和自含性，即不讀全文就能取得與全文幾乎等量主要信息。結(jié)構(gòu)式摘要：最顯著特點是相對固定結(jié)構(gòu)形式，如把資料性摘要內(nèi)容分別按照“目標”、“方法”、“結(jié)果”、“結(jié)論”四部分填寫。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第16頁漢字摘要詳細寫作要求基本內(nèi)容：包含研究目標、方法、結(jié)果和結(jié)論四部分，即簡明回答以下四個問題：①為何進行這項研究？②主要用哪些方法進行研究？③取得哪些主要結(jié)果？④經(jīng)過研究，得出什么結(jié)論？字數(shù)：供發(fā)表用論文摘要，通常在400個漢字左右。提醒性摘要通常只有100～200個漢字。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第17頁漢字摘要詳細寫作要求寫作時應(yīng)注意問題：⑴、不可使用非公認符號、縮寫詞，在正文中可用，在摘要中必須防止。⑵、防止使用套話：為了盡可能節(jié)約文字，通常直截了當闡述主要內(nèi)容。⑶、不應(yīng)出現(xiàn)圖表，化學(xué)結(jié)構(gòu)式等。⑷、不應(yīng)出現(xiàn)參考文件角注或其它注釋性符號。⑸、不宜同時出現(xiàn)補充性說明，如“酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）”等，在摘要中應(yīng)用大家所熟知縮寫形式或簡稱。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第18頁結(jié)構(gòu)式摘要舉例【摘要】

目標探討血清CYFRA21-1對鼻咽癌臨床實用價值。方法采取IRMA法測定104例鼻咽癌患者、34例鼻咽其它疾病患者和65例健康對照者血清CYFRA21-1含量。結(jié)果鼻咽癌組患者血清CYFRA21-1水平[（5.48±6.12）ng/ml]顯著高于鼻咽其它疾病組[（1.45±0.86）ng/ml]及健康對照組[（1.17±0.98）ng/ml]，差異含有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；而且鼻咽癌患者血清CYFRA21-1水平與其分期呈正相關(guān)（r=0.4341，t＝4.87，P＜0.01）。結(jié)論血清CYFRA21-1對鼻咽癌診療、分期、監(jiān)測病情改變及與惡性淋巴瘤等其它疾病判別方面含有較高臨床實用價值。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第19頁關(guān)鍵詞標引關(guān)鍵詞，又稱自由詞，是一個從論文文題、摘要或正文中選標、表示論文主題自然語言單詞或詞組。是當代科技論文編制二次文件、計算機聯(lián)機檢索主要標識和參考依據(jù)。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第20頁關(guān)鍵詞與主題詞關(guān)系關(guān)鍵詞是自然標識詞，即非限定詞，在標引時比較靈活，既可標引規(guī)范化主題詞，也可標引自由詞，不用限定，也不用組配；主題詞是規(guī)范化人為標識詞，即為了滿足計算機盡可能查全、查準檢索需要而限定標識詞。至于主題詞標引，應(yīng)參考《漢語主題詞表》、《中醫(yī)藥主題詞表》、美國國立醫(yī)學(xué)圖書館《醫(yī)學(xué)主題詞表》（MedicalSubjectHeadings，MeSH）等規(guī)范標引。醫(yī)學(xué)期刊多采取主題詞標引。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第21頁標引標準準確反應(yīng)論文關(guān)鍵內(nèi)容：據(jù)統(tǒng)計，關(guān)鍵詞在論文文題中出現(xiàn)率普通在85％以上，在摘要中出現(xiàn)率為90％，只有10％～15％關(guān)鍵詞從正文中選標。自由詞與主題詞并用：但在有條件時，應(yīng)盡可能參考《MeSH》和《中醫(yī)藥主題詞表》選標關(guān)鍵詞。粗標和細標標準：臨床資料分析類和非醫(yī)學(xué)類論文普通選標2～4個最具代表性詞即可；基礎(chǔ)和臨床試驗研究類，即前瞻性研究類論文應(yīng)選標5個左右，普通不少于3個。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第22頁MESH詞表MESH詞表網(wǎng)址：http：///mesh/MBrowser.html對初步選標關(guān)鍵詞，對照MeSH查找最靠近中心內(nèi)容專指詞，假如沒有適當詞，可選上位詞，或進行組配。比如，在MeSH詞表中沒有“手術(shù)治療”一詞，其上位詞是“外科手術(shù)”，則可選標“外科手術(shù)”替換“手術(shù)治療”；又如在MeSH詞表中沒有“急性闌尾炎”，但有主題詞“闌尾炎”和“急性病”，則可選標“闌尾炎”和“急性病”。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第23頁正文撰寫正文是科研論文主體，寫作時一定要尤其嚴謹、認真。其書寫格式普遍采取國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會推薦IMRaD格式，包含4個內(nèi)容，即引言（introduction）、材料與方法（materialandmethods）、結(jié)果（results）、討論（discussion），國內(nèi)稱之為“四段式”結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第24頁“引言”部分撰寫引言普通包含以下幾個方面：1、本項工作提出背景和理論依據(jù)。2、相關(guān)本專題研究起源、歷史及發(fā)展現(xiàn)實狀況，包含已取得成績和存在問題。3、本研究目標和意義。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第25頁“引言”部分撰寫引言寫作時注意事項：1、引言不宜寫得太長或太短，普通不要超出300字，故在寫作上要求高度精煉，開門見山，抓住中心，言簡意賅，切忌空話大話、長篇大論。2、交待背景材料時，勿作詳細歷史回顧和綜述，不應(yīng)對主題作廣泛評論，也不易引用過多參考文件（最好不超出3條。3、“國內(nèi)外還未見報道”、“首次報道了……”、“到達國際領(lǐng)先水平”、“填補國內(nèi)外空白”等對論文評價提法，除非有確實資料和依據(jù)，在論文寫作時普通不宜采取。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第26頁“材料與方法”部分撰寫主要處理“用什么做和怎樣做”問題。這一部分通常應(yīng)包含下述內(nèi)容：①受試對象與分組；②使用設(shè)備與儀器；③研究條件和方法；④檢測項目與指標；⑤數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計學(xué)分析。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第27頁“材料與方法”部分撰寫在臨床研究論文中，這一部分標題常為“臨床資料”，應(yīng)包含：①普通資料，包含患者情況、癥狀與體征、檢驗結(jié)果、診療標準和選擇標準；②治療方法，包含患者隨機分組、各組情況、治療方法（使用設(shè)備、治療方案和療程）；③檢測項目與觀察指標；④療效評定標準；⑤統(tǒng)計學(xué)分析方法。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第28頁“材料與方法”部分撰寫注意事項該部分應(yīng)盡可能寫得詳細，提升讀者對該研究及其結(jié)果可靠性信任程度。要尤其重視研究中可比性問題：尤其在必須有對照組才能得出有效結(jié)論分析性研究中，應(yīng)設(shè)有正確對照組，這么才能確保研究結(jié)果客觀性。陰性對照組陽性對照組醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第29頁“材料與方法”部分撰寫注意事項詳細說明隨機化或隨機化方法相關(guān)細節(jié)。與此相關(guān)常見問題有：①在抽樣研究中，只選取一部分或連續(xù)選取一定數(shù)量，未進行隨機化抽樣；②應(yīng)該介紹隨機化抽樣或分組過程和選取方法（采取隨機表、計算機隨機或分層隨機等）；③隨機方法有誤，如奇偶數(shù)分組、入院日單雙數(shù)、經(jīng)濟承受能力等。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第30頁“材料與方法”部分撰寫注意事項需尤其注意是，臨床研究工作必須遵照“不得損害患者利益”標準。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第31頁“材料與方法”部分撰寫注意事項統(tǒng)計學(xué)問題？？？醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第32頁“結(jié)果”部分撰寫結(jié)果表現(xiàn)形式主要包含兩個方面：一是用文字概述關(guān)鍵點。二是用圖表反應(yīng)試驗和/或其數(shù)據(jù)改變，照片圖則是反應(yīng)大致或微觀形態(tài)特征。還要反應(yīng)統(tǒng)計學(xué)結(jié)果，將P、t、r等值寫在圖表內(nèi)或其下注中。另外，即使結(jié)果中已作了圖表，也不能完全棄去文字概述。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第33頁“結(jié)果”部分寫作要求1、準確無誤：必須重復(fù)查對原始試驗統(tǒng)計，尤其是各種數(shù)據(jù)結(jié)果，必須準確，統(tǒng)計學(xué)方法及結(jié)果正確。2、實事求是：論文寫作時，不應(yīng)按自己假設(shè)或主觀愿望隨意更改或編造試驗數(shù)據(jù)、觀察結(jié)果，尤其要如實匯報失敗教訓(xùn)。3、重點突出：經(jīng)過觀察和試驗，往往取得許多數(shù)據(jù)和資料，寫作時一定要重點突出、詳略得當，重點介紹對讀者有價值、與研究目標親密相關(guān)結(jié)果，切不可面面俱到，普通在該部分不作結(jié)論，也不急于在此評論。4、圖表簡練美觀。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第34頁“討論”部分撰寫討論是結(jié)果邏輯延伸，是醫(yī)學(xué)論文中十分主要而較難寫部分。經(jīng)過對結(jié)果說明論證，引出恰當結(jié)論，其目標在于對研究結(jié)果進行分析、綜合判斷，為研究結(jié)論提供理論上依據(jù)。該部分是將研究結(jié)果從感性認識提升到理性認識升華階段，指明研究結(jié)果在理論與實踐中意義、對讀者有沒有價值等。假如說文章“結(jié)果”部分是“擺事實”，那么，討論部分就是“講道理”。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第35頁“討論”部分撰寫要求1、大量查閱相關(guān)文件，結(jié)合現(xiàn)有研究結(jié)果和結(jié)論進行討論。2、重點突出：討論應(yīng)突出主題，并圍繞主題深入地說明作者學(xué)術(shù)觀點。3、評價客觀：討論中應(yīng)實事求是地評價自己和他人研究，切忌貶低他人、抬高自己。正確評價他人貢獻和自己成績，并實事求是地分析該研究不足和不足之處。4、討論是對結(jié)果深入說明和解釋，所以，討論部分不應(yīng)單純或過多地重復(fù)結(jié)果部分內(nèi)容。5、不要隨意提出本文研究資料和結(jié)果不能充分支持觀點和結(jié)論。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第36頁參考文件著錄規(guī)則我國公布GB/T7714-《文后參考文件著錄規(guī)則》，要求采取“次序編碼制”和“著者出版年制”兩種為我國著錄文后參考文件國家標準。其中，次序編碼制為我國科技期刊所普遍采取。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第37頁參考文件著錄規(guī)則1、只著錄最必要、最新文件。著錄文件要精選，僅限于著錄作者親自閱讀過并在論文中直接引用文件，而且，無特殊需要無須羅列眾所周知教科書或一些陳舊史料。2、只著錄公開發(fā)表文件。公開發(fā)表是指在國內(nèi)外公開發(fā)行報刊或正式出版圖書上發(fā)表。在供內(nèi)部交流刊物上發(fā)表文章和內(nèi)部使用資料，尤其是不宜公開資料，均不能作為參考文件引用。3、引用論點必須準確無誤，不能斷章取義。4、采取規(guī)范化著錄格式。醫(yī)學(xué)論文寫作要點專家講座第38頁參考文件著錄規(guī)則專著著錄格式主要責任者．題名