預防醫(yī)學概述

預防醫(yī)學概述預防醫(yī)學概述第1頁了解：預防醫(yī)學發(fā)展簡史；醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變；我國衛(wèi)生工作方針及主要成就熟悉：預防醫(yī)學研究內(nèi)容及特點；公共衛(wèi)生概念和使命掌握：影響健康主要原因；健康觀轉(zhuǎn)變；三級預防內(nèi)容目要求預防醫(yī)學概述第2頁預防醫(yī)學定義預防醫(yī)學是一門應用學科，它以個體和確定群體為對象，目標是保護、促進和維持健康，預防疾病、失能和早逝。預防醫(yī)學概述第3頁預防醫(yī)學概述第4頁預防醫(yī)學概述第5頁預防醫(yī)學概述第6頁預防醫(yī)學概述第7頁預防醫(yī)學概述第8頁一、預防醫(yī)學定義、內(nèi)容和特點預防醫(yī)學概述第9頁預防醫(yī)學定義預防醫(yī)學是一門應用學科，它以個體和確定群體為對象，目標是保護、促進和維持健康，預防疾病、失能和早逝。預防醫(yī)學概述第10頁工作模式：環(huán)境——人群——健康健康生態(tài)模型強調(diào)環(huán)境與人群相互依賴、相互作用和協(xié)調(diào)發(fā)展，并以人群健康為目標預防醫(yī)學概述第11頁醫(yī)學統(tǒng)計學流行病學環(huán)境醫(yī)學社會醫(yī)學行為醫(yī)學和健康促進衛(wèi)生管理學預防醫(yī)學內(nèi)容預防醫(yī)學概述第12頁預防醫(yī)學特點預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學區(qū)分表格講述預防醫(yī)學概述第13頁健康（Health）健康（Health）是身體、心理和社會適應完好狀態(tài)（well-being），而不但是沒有疾病和虛弱。健康不但是個人身體素質(zhì)表達，也是社會和個人資源。健康是人類一項基礎需求和權(quán)利，也是社會進步主要標志和潛在動力。預防醫(yī)學概述第14頁健康權(quán)是“人人享受可能到達最高標準身體健康和精神健康權(quán)利”。關鍵內(nèi)容是“任何國家任何人都不應該生活在健康基線之下”。預防醫(yī)學概述第15頁三、健康決定原因及健康生態(tài)學模型預防醫(yī)學概述第16頁健康決定原因

（determinantsofhealth）定義：決定個體和人群健康狀態(tài)原因預防醫(yī)學概述第17頁影響健康主要原因預防醫(yī)學概述第18頁社會經(jīng)濟環(huán)境個人收入和社會地位文化背景和社會支持網(wǎng)絡教育就業(yè)和工作條件預防醫(yī)學概述第19頁社會經(jīng)濟情況社會經(jīng)濟情況（socioeconomicstatus）普通包含收入、社會/職業(yè)等或聲望和受教育程度等原因。Wilkinsion指出，并不是收入絕對水平，而是一個社會中收入公平性決定了社會經(jīng)濟情況對健康影響程度。預防醫(yī)學概述第20頁文化包含意識形態(tài)在內(nèi)一切精神產(chǎn)品，包含大家信仰、價值觀、行為規(guī)范、歷史傳統(tǒng)、風俗習慣、生活方式、地方語言和特定表象。預防醫(yī)學概述第21頁物質(zhì)環(huán)境按有害物質(zhì)性質(zhì)：生物、化學、物理原因按所存在載體：空氣、水、土壤和食物中各類有害物質(zhì)按物質(zhì)起源：自然原因、工業(yè)原因、農(nóng)業(yè)原因按接觸路徑：呼吸道吸入、消化道吸收、皮膚滲透和咬傷等預防醫(yī)學概述第22頁個人原因1、健康嬰幼兒發(fā)育狀態(tài)2、個人衛(wèi)生習慣3、個人能力和技能4、人類生物學特征和遺傳原因預防醫(yī)學概述第23頁健康生態(tài)學模型

（healthecologicalmodel）強調(diào)個體和人群健康是個體原因、衛(wèi)生服務以及物質(zhì)和社會環(huán)境原因相互依賴和相互作用結(jié)果，且這些原因間也相互依賴和相互制約，以多層面上交互作用來影響著個體和群體健康。預防醫(yī)學概述第24頁第二節(jié)三級預防策略預防醫(yī)學概述第25頁一、疾病自然史及預防機會疾病自然史（naturalhistoryofdisease）指疾病從發(fā)生到結(jié)局（死亡或痊愈等）全過程，有幾個明確階段。（1）病剪發(fā)生期（2）癥狀發(fā)生前期（3）臨床期（4）結(jié)局預防機會窗（windowofopportunityforprevention）預防醫(yī)學概述第26頁二、三級預防健康疾病早期疾病期死亡第一級預防第二級預防第三級預防預防醫(yī)學概述第27頁第一級預防指針對病因所采取辦法，又稱病因預防或根本性預防針對健康個體辦法：健康教育、預防接種、婚檢、妊娠和兒童期保健針對公眾社會和環(huán)境辦法：法律法規(guī)、媒介、食品、職業(yè)衛(wèi)生等預防醫(yī)學概述第28頁第二級預防指在疾病臨床前期做好早期發(fā)覺、早期診療、早期治療“三早”預防工作，以控制疾病發(fā)展和惡化。普查、篩查、定時健康檢驗、高危人群重點項目檢驗及設置專科門診預防醫(yī)學概述第29頁第三級預防預防傷殘和促進促進功效恢復，提升生存質(zhì)量，延長壽命，降低病死率。主要是對癥治療和康復治療。預防醫(yī)學概述第30頁四、預防醫(yī)學取得成就及面正確挑戰(zhàn)成就：三級預防醫(yī)療保健網(wǎng)形成有效控制了一些傳染病和費傳染性疾病挑戰(zhàn)：傳染性疾?。盒掳l(fā)和再出現(xiàn)慢性非