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普通小兒發(fā)熱如何正確治療
小孩子有發(fā)熱癥狀后,許多家長因?yàn)榕掳l(fā)熱會(huì)損害孩子的大腦,所以會(huì)盲目使用各種退燒藥物,但顯然這樣的認(rèn)知是不對的。實(shí)際上,發(fā)熱并不會(huì)對孩子的大腦造成損損傷。那么,在日常生活中應(yīng)怎樣正確治療普通的小兒發(fā)熱呢?下面我們一起來看看吧!一、什么是發(fā)熱?實(shí)際上,發(fā)熱并不屬于疾病,其屬于一種疾病體征和癥狀,是有利于身體抗感染的一種正常生理反應(yīng)。發(fā)熱能夠有效抑制病毒及細(xì)菌的擴(kuò)散,增加中性粒細(xì)胞數(shù)、促進(jìn)T-淋巴細(xì)胞增殖,可對急性期反應(yīng)發(fā)揮輔助作用。發(fā)熱期間,身體溫度并不代表病情嚴(yán)重情況,通常發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不長,并且屬于良性,發(fā)熱對小兒還具有保護(hù)作用,不良反應(yīng)就是導(dǎo)致小兒不適。普通發(fā)熱是因?yàn)椴【腥驹斐傻?,比如肺炎、假膜性喉炎、流感、咽喉腫痛及中耳炎等呼吸系統(tǒng)病癥。還可同時(shí)并發(fā)腦膜炎、菌血癥、腸道感染、尿路感染等癥狀。二、發(fā)熱類型對小兒發(fā)熱的原因根據(jù)性質(zhì)分類,可分為以下的幾種類型。(1)外在發(fā)熱原因。環(huán)境囚素會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱,比如在天氣炎熱時(shí)孩子衣服穿得過多,孩子生活的環(huán)境空氣不流通或喝水太少等,這些都會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。(2)內(nèi)在發(fā)熱原因。如感冒、氣管炎、喉炎等其他類型的疾病,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。(3)其他因素。如預(yù)防注射、百日咳、破傷風(fēng)等癥狀和反應(yīng)都會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。三、退熱是否必要?會(huì)導(dǎo)致機(jī)體感官及智力水平受損的腦膜炎及腦炎等,并不是發(fā)熱引起的大腦組織受損,而損害幼兒智力水平的是病毒。因?yàn)樾旱哪昙o(jì)很小,調(diào)節(jié)身體溫度的中樞系統(tǒng)不具備較強(qiáng)穩(wěn)定性,輕微病毒感染也會(huì)導(dǎo)致幼兒體溫>40℃。幼兒發(fā)熱的時(shí)候,應(yīng)交由專業(yè)醫(yī)師做出正確的病理診斷,家長無需多于憂慮。四、錯(cuò)誤的退熱方法小兒發(fā)熱后,許多家長都會(huì)使用民間方法進(jìn)行退熱處理,比如使用冷水與酒精擦拭給患兒降溫。但事實(shí)上這樣的方式是不對的。小兒發(fā)熱的時(shí)候,皮膚會(huì)相對燙熱,突然接觸到強(qiáng)揮發(fā)性的酒精或是冷水,患兒會(huì)產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的反應(yīng),可導(dǎo)致抽搐癥狀的出現(xiàn)。此外,酒精氣味會(huì)使患兒產(chǎn)生昏睡情況。還有部分家長受以往觀念的影響,孩子發(fā)熱后給其穿很多厚衣服。這也和恰當(dāng)有效的退熱措施相反。這個(gè)時(shí)候,需使患兒維持脫衣狀態(tài),以便經(jīng)過皮膚更好的散熱,促使身體溫度下降。(一)捂汗退熱有些小兒可由于體溫太高而造成脫水及“熱性驚厥”等情況的出現(xiàn),尤其是<1歲的患兒還有“捂熱綜合征”的可能性,比如大汗、缺氧、高熱、昏迷、脫水及呼吸循環(huán)衰竭等,甚至有致死的風(fēng)險(xiǎn)。(二)酒精退燒酒精于小兒皮膚上的揮發(fā)十分快速,攜帶消失的熱量也很多,大范圍使用的情況下,可能導(dǎo)致患兒發(fā)生寒顫。另外,小兒的皮膚特別嬌嫩,角質(zhì)層很薄,并且粘膜血管很多,酒精非常容易穿過皮膚被機(jī)體吸收,進(jìn)而引起患者酒精中毒。需重點(diǎn)提醒家長,小兒發(fā)熱主要包括體溫上升期、高熱持續(xù)期以及體溫下降期3個(gè)階段。所以使用退熱貼、溫水擦浴這些方式都不適用于體溫上升期的小兒。但倘若孩子處于后面兩個(gè)階段,那么家長就可以將溫水擦浴當(dāng)做輔助治療方式來進(jìn)行降溫治療。五、什么情況需立即就診?(一)月齡小于3個(gè)月的嬰幼兒且直腸溫度超過38℃,就算表面看起來沒有任何異常,也需要馬上就醫(yī),嚴(yán)謹(jǐn)在沒有遺囑的狀況下給患兒自主使用退熱藥。(二)月齡為3-36個(gè)月的患兒直腸溫度超過38℃,持續(xù)時(shí)間超過3天。倘若孩子身體情況不理想,容易被激惹,抗拒喝水且粘人,需第一時(shí)間就醫(yī)。(三)月齡3-36個(gè)月的患兒直腸溫度超過38.9℃。所有年紀(jì)的患兒發(fā)生下面幾種情況后都需及時(shí)就醫(yī):(1)耳朵、口腔、直腸及前額溫度超過40℃。(2)腋窩溫度超過39.4℃。(3)因發(fā)熱導(dǎo)致抽搐。(四)發(fā)熱癥狀反復(fù)發(fā)作。(五)合并癌癥、心臟病、狼瘡狀細(xì)胞貧血等癥狀。(六)發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹。六、真正有用的退熱方式有哪些?(1)開空調(diào)。小兒發(fā)熱后可以開空調(diào),但應(yīng)控制溫度于24℃-26℃之間,確保使患兒有舒適感。(2)脫衣服。想要使患兒身體稍微舒服點(diǎn),就可通過減少衣物的方式促進(jìn)身體熱量的分散。(3)蓋薄被。與成人相比,小兒的新陳代謝能力更強(qiáng),睡覺時(shí)更易出汗。如果被子很厚,無法更好的分散身體熱量,難以降低體溫。但是若小兒處于體溫上升期并有寒戰(zhàn)怕冷的情況,家長就應(yīng)給其多穿衣物做好保暖措施??偠灾褪菬崦撘隆⒗浔E?,只要掌握這個(gè)退熱原則就行了。七、發(fā)燒吃什么藥?(1)對乙酰氨基酚,使用方法為,一次10-15mg/kg,一天用藥少于五次,間隔四小時(shí)一次。(2)布洛芬,可用來消退小兒的發(fā)熱情況,促使因流感、感冒等導(dǎo)致的輕度咽痛、牙痛和頭痛等情況得到緩解。使用方法為5—10mg/kg,每隔六到八小時(shí)用一次,一天不能大于四次。月齡1-6個(gè)月的幼兒應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。以上兩種藥物相比,對乙酰氨基酚的藥效發(fā)揮更快,但降溫時(shí)間要短于其他藥物,通常情況下,降溫時(shí)間為2到4小時(shí)左右。而布洛芬的降溫效果顯著且持續(xù),一般退燒時(shí)間在6小時(shí),最長時(shí)間可以達(dá)到8小時(shí)左右。并且此藥物對>39℃的患兒退熱效果要顯著優(yōu)于乙酰氨基酚。八、發(fā)燒吃什么食物?通常情況下,處于發(fā)熱急性期和高熱期的小兒應(yīng)以流食為主,而處退熱期及恢復(fù)期的患兒應(yīng)以半流食
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