房間隔穿刺創(chuàng)新醫(yī)械技術(shù)與專利分析

2/2房間隔穿刺創(chuàng)新醫(yī)械技術(shù)與專利分析

2023-03-2008:49前言導(dǎo)讀

創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序是為了保障醫(yī)療器械的安全、有效，鼓勵(lì)醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療器械新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》等法規(guī)和規(guī)章而制定的。

符合下列情形的醫(yī)療器械審查，適用于創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序：

（一）申請(qǐng)人通過(guò)其主導(dǎo)的技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng)，在中國(guó)依法擁有產(chǎn)品核心技術(shù)發(fā)明專利權(quán)，或者依法通過(guò)受讓取得在中國(guó)發(fā)明專利權(quán)或其使用權(quán)，創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請(qǐng)時(shí)間距專利授權(quán)公告日不超過(guò)5年；或者核心技術(shù)發(fā)明專利的申請(qǐng)已由國(guó)務(wù)院專利行政部門公開，并由國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局專利檢索咨詢中心出具檢索報(bào)告，報(bào)告載明產(chǎn)品核心技術(shù)方案具備新穎性和創(chuàng)造性。

（二）申請(qǐng)人已完成產(chǎn)品的前期研究并具有基本定型產(chǎn)品，研究過(guò)程真實(shí)和受控，研究數(shù)據(jù)完整和可溯源。

（三）產(chǎn)品主要工作原理或者作用機(jī)理為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，產(chǎn)品性能或者安全性與同類產(chǎn)品比較有根本性改進(jìn)，技術(shù)上處于國(guó)際領(lǐng)先水平，且具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。

2023年2號(hào)創(chuàng)新醫(yī)療器械公示

創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請(qǐng)審查結(jié)果公示（2023年第2號(hào)）

依據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序》（國(guó)家藥監(jiān)局2018年第83號(hào)公告）要求，創(chuàng)新醫(yī)療器械審查辦公室組織有關(guān)專家對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請(qǐng)進(jìn)行了審查，擬同意以下申請(qǐng)項(xiàng)目進(jìn)入特別審查程序，現(xiàn)予以公示。

1.產(chǎn)品名稱：血管外植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器系統(tǒng)申請(qǐng)人：美敦力公司

2.產(chǎn)品名稱：房間隔穿刺套件

申請(qǐng)人：杭州諾生醫(yī)療科技有限公司

3.產(chǎn)品名稱：心臟電生理介入器械控制系統(tǒng)申請(qǐng)人：紹興梅奧心磁醫(yī)療科技有限公司

4.產(chǎn)品名稱：多通道心臟脈沖電場(chǎng)消融系統(tǒng)申請(qǐng)人：上海玄宇醫(yī)療器械有限公司

5.產(chǎn)品名稱：肺動(dòng)脈血栓取出系統(tǒng)申請(qǐng)人：晨興（南通）醫(yī)療器械有限公司

6.產(chǎn)品名稱：經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng)申請(qǐng)人：應(yīng)脈醫(yī)療科技（上海）有限公司

7.產(chǎn)品名稱：經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng)申請(qǐng)人：上海捍宇醫(yī)療科技股份有限公司

8.產(chǎn)品名稱：經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng)申請(qǐng)人：上海御瓣醫(yī)療科技有限公司

9.產(chǎn)品名稱：經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣夾系統(tǒng)申請(qǐng)人：杭州端佑醫(yī)療科技有限公司

筆者對(duì)這九家企業(yè)相關(guān)涉及技術(shù)進(jìn)行了詳細(xì)解讀，形成了個(gè)人學(xué)習(xí)筆記，本次重點(diǎn)關(guān)注的是杭州諾生醫(yī)療科技有限公司的房間隔穿刺套件。

射頻房間隔穿刺的臨床需求

隨著心臟電生理及結(jié)構(gòu)性心臟病等領(lǐng)域介入治療的發(fā)展，左心通路的建立在左心相關(guān)的介入治療中變得尤其重要。建立左心通路中最重要的環(huán)節(jié)是行房間隔穿刺術(shù)，這一術(shù)式使導(dǎo)管和其他器械經(jīng)右心房到左心房變?yōu)榭赡堋?/p>

房間隔穿刺產(chǎn)品按照產(chǎn)品類型可分為傳統(tǒng)機(jī)械穿刺和新型能量穿刺。傳統(tǒng)機(jī)械穿刺具有學(xué)習(xí)曲線長(zhǎng)、可能會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥（例如心包填塞、心臟破裂）、難以精確預(yù)測(cè)穿刺點(diǎn)并且穿刺過(guò)程相對(duì)耗時(shí)的缺點(diǎn)，對(duì)手術(shù)醫(yī)生具有極高的要求，制約了一些左心介入手術(shù)的開展；新型能量房間隔穿刺器械使用短暫而高度聚焦的射頻能量，允許可靠、可控、便捷的穿刺，而無(wú)須使用鋒利的機(jī)械針穿過(guò)房間隔，降低房間隔穿刺技術(shù)難度和并發(fā)癥發(fā)生率，縮短學(xué)習(xí)曲線。

諾生醫(yī)療射頻房間隔穿刺套件

杭州諾生醫(yī)療科技有限公司國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，自主研發(fā)的射頻房間隔穿刺系統(tǒng)，采用鈍頭電極傳遞射頻能量進(jìn)行房間隔穿刺，配合可調(diào)彎導(dǎo)管使用，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位，提高穿刺成功率的同時(shí)可縮短房間隔穿刺操作時(shí)間；尤其針對(duì)復(fù)雜房間隔，如瘤性病變房間隔（薄，彈性）和纖維化房間隔（增厚），穿刺成功率更高。

產(chǎn)品組成與設(shè)計(jì)：

諾生醫(yī)療（射頻）房間隔穿刺套件，由房間隔穿刺系統(tǒng)，可控導(dǎo)管鞘，以及射頻穿刺儀組成。

產(chǎn)品具有以下特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)：

1.采用射頻能量進(jìn)行房間隔穿刺，配合可調(diào)彎導(dǎo)管使用，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位。

2.穿刺針為圓滑鈍頭尖端，避免對(duì)組織產(chǎn)生非預(yù)期性損傷和通過(guò)穿刺鞘時(shí)刮蹭而產(chǎn)生顆粒物的風(fēng)險(xiǎn)。

3.電極遠(yuǎn)端設(shè)計(jì)顯影點(diǎn)，可實(shí)時(shí)監(jiān)控遠(yuǎn)端位置。

4.術(shù)中可注射造影劑，準(zhǔn)確判斷穿刺位置。

5.手柄處設(shè)置能量通斷開關(guān)，術(shù)中操作更便捷、安全可控。

專利技術(shù)解析

心衰患者通常會(huì)表現(xiàn)為左房壓力升高，進(jìn)而導(dǎo)致肺淤血，使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重受到影響。依據(jù)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，心衰可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心衰(HFrEF)和射血分?jǐn)?shù)保留的心衰(HFpEF)。研究結(jié)果表明，很多可改善HFrEF預(yù)后和存活率的藥物(ARB，ACEI)對(duì)HFpEF無(wú)相似療效，使得該類患者癥狀難以得到改善。

通過(guò)心房分流術(shù)在心房間建立分流通道，使右心系統(tǒng)的容量代償性來(lái)緩解左心系統(tǒng)(特別是左心房)的壓力載荷，可直接改善患者的血流動(dòng)力學(xué)狀況，降低左心房平均壓力和肺毛細(xì)血管楔壓，對(duì)改善HFrEF和HFpEF心衰患者的癥狀和預(yù)后具有較高的臨床意義。主要方式包括傳統(tǒng)的房間隔穿刺加球囊擴(kuò)張和在心房間植入器械建立分流通道。

但是，目前的穿刺過(guò)程中，在需要控制穿刺功率輸出的通斷時(shí)，需要通過(guò)踩踏腳踏開關(guān)來(lái)控制，醫(yī)生操作不方便，具有一定的局限性。

因此提供了一種穿刺系統(tǒng)及其控制手柄?？刂剖直ㄍ鈿ず涂刂茩C(jī)構(gòu)。外殼內(nèi)具有容置空間；控制機(jī)構(gòu)包括操作件、開關(guān)組件和導(dǎo)電絲，導(dǎo)電絲遠(yuǎn)端伸出外殼并用于與電極頭電性連接，導(dǎo)電絲近端與開關(guān)組件或外部能源電性連接，操作件能夠在外力作用下移動(dòng)，使開關(guān)組件實(shí)現(xiàn)電路導(dǎo)通，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)導(dǎo)電絲與外部能源的導(dǎo)通。該控制手柄通過(guò)對(duì)操作件的操作，使開關(guān)組件實(shí)現(xiàn)電路導(dǎo)通，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)導(dǎo)電絲與外部能源的導(dǎo)通。即施術(shù)者能夠通過(guò)對(duì)操作件的操作即實(shí)現(xiàn)電路的通斷，非常方便。

關(guān)于諾生醫(yī)療

杭州諾生醫(yī)療科技有限公司成立于2017年，是德諾醫(yī)療旗下致力于心衰治療產(chǎn)品研發(fā)、制造和商業(yè)化的創(chuàng)新型醫(yī)