2022-2023年陜西省西安市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年陜西省西安市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.不孕癥患者，檢測(cè)卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

2.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

3.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

4.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者，應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者，應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

5.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定

6.趙女士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識(shí)清楚，來門診求治，首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶

7.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)

8.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

9.與肝硬化的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

10.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

11.目前我國(guó)圍生期的時(shí)間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

12.對(duì)敗血癥患者使用抗生素下列哪項(xiàng)不對(duì)A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期

13.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

14.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

15.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長(zhǎng)期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

16.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

17.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動(dòng)A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

18.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

19.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

20.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段

21.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

22.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對(duì)側(cè)上肢麻木

23.上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

24.醫(yī)囑給患兒輸入液體，輸完后護(hù)士在拔針時(shí)，穿刺部位不容易止血，可能與缺乏下列哪鐘營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)A.維生素EB.維生素KC.維生素B12D.鐵E.鈣

25.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

26.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

27.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物

28.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）正常應(yīng)占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

29.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

30.新生兒生理體重下降，正常不應(yīng)超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

31.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動(dòng)，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品

32.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內(nèi)向外，按順序刮出

33.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素

B.血細(xì)胞比容減少

C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

34.計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容下述哪項(xiàng)正確A.A.按法定年齡推遲1年

B.按法定年齡推遲1.5年

C.按法定年齡推遲2年

D.按法定年齡推遲2.5年

E.按法定年齡推遲3年

35.決定行會(huì)陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

36.女性，38歲，甲狀腺功能亢進(jìn)3年，擬手術(shù)治療昨日住院，今晨測(cè)得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計(jì)算她的基礎(chǔ)代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

37.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘?jiān)麯.膽汁E.糞便

38.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

39.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過6～8h睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

40.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

41.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí)，應(yīng)用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

42.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

43.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

二、A1/A2題型(5題)44.異煙肼的主要毒性反應(yīng)是

A.腎損害B.周圍神經(jīng)炎C.白細(xì)胞下降D.球后視神經(jīng)炎E.血小板下降

45.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現(xiàn)不可能出現(xiàn)

A.頭痛B.球結(jié)膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深而快E.出現(xiàn)精神癥狀

46.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160／105mmHg，近3小時(shí)來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診，入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音，心率108次／分，律整，主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

47.外科急腹癥的特點(diǎn)是()

A.先腹痛，后發(fā)熱、嘔吐B.排便后腹痛可好轉(zhuǎn)C.有停經(jīng)和陰道流血史D.常伴腹瀉、心悸等癥狀E.腹部壓痛明顯

48.下列哪項(xiàng)屬于毒性藥品

A.硝普鈉B.阿托品C.心得安D.地巴唑E.嗎啉胍

三、A3/A4(2題)49.目前為患者安置的最佳體位是

A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

50.如病人家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來蘇液

參考答案

1.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

2.C按壓頻率應(yīng)與正常心率相同。

3.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運(yùn)輸。

4.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥；腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧；禁忌腰椎穿刺；按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

5.A防止創(chuàng)口感染，力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。

6.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。

7.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病，與血管本身沒關(guān)系，所以應(yīng)除外。

8.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

9.D慢性肝炎是導(dǎo)致肝硬化的重要原因。

10.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

11.A胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天，稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。

12.D肌內(nèi)給藥機(jī)體吸收、起效過慢。

13.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。

14.E膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱，但僅流出少量血尿，從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進(jìn)出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

15.D煙卷式引流刺激性小，常用于腹腔內(nèi)引流。

16.D柏油樣便提示上消化道有出血。

17.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動(dòng)。

18.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成，此法對(duì)恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

19.C丙種球蛋白屬被動(dòng)免疫制劑。

20.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。

21.BX線檢查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。

22.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經(jīng)）表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側(cè)面部無汗。

23.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí)，首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。

24.B肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要維生素K，因此，統(tǒng)稱這些因子為維生素K依賴因子。

25.A立即排氣減壓，危急時(shí)可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。

26.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

27.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌，故不必進(jìn)行呼吸道隔離，故選D。

28.C白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常值為（4～10）×109／L，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50％～75％。

29.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

30.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

31.E阿托品對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。

32.D分段診刮時(shí)，先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

33.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。

34.E

35.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長(zhǎng)，且宮縮減弱，故考慮行會(huì)陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。

36.C基礎(chǔ)代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

37.C潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘?jiān)?/p>

38.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴(yán)重?fù)p害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換，造成機(jī)體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭