第六十八屆世界衛(wèi)生大會

第 世界衛(wèi)生大 臨時議程項目 2015年5月18促進社會和經濟發(fā)展：為增進健康處的報告動框架，供第六世界衛(wèi)生大會審議，同時考慮到《將健康融入所有政策的基》2，其目的是支家為增進健康并確康保護、健康公平和衛(wèi)生系統(tǒng)運行按照本決議中對總干事的要求并根據大會在A/RES/68/300號決議中3對該要在2014年10月29日，處了用于網絡上磋商的第一份 件41適用時，還包括區(qū)域經濟組織2經第八屆全球健康促進會議認可，《將健康融入所有政策的：國家行動框架》，可自 /healthpromotion/frameworkforcountryaction/en/獲?。?015年5月1日）；在世衛(wèi)組織的同一 4第一份討件張貼的時間到2014年12月31日為止。持續(xù)開展了協(xié)商并在2015年2月16日至3月3日收集了對第一份框架草案的意見。第一份討件可自 相關的提供了從九個會員國、一個組織、三個非組織以及一個私立部門實體收到的意見。在2015年2月16日，處了用于在網絡上磋商的第二份 件1在2015年3月5日和6日，處在日內瓦召集了一個技術參考小組，以便支持處最后完成關于國家行動框架草案的工作。衛(wèi)生大會的行動12015216日的第二份世衛(wèi)組織討件張貼201533日為止，題為“ 獲?。?015年5月4日。相關的提供了從九個會員國、兩個組織和間組織以及十一個非組織收到的意見；私立附健康和健康公平問題跨部門國家行動框架草案第一部分：引言框架的目的是什么？什么是跨部門的行動？1“健融所政”針跨門共策的，系地慮各決對康影，求協(xié)自獲（215年5月日2在“整個參與”的方法中，公共服務機構組合范圍正式和非正式地開展工作，以便實現(xiàn)共同的目標并其側重點不只是政策，而且包括規(guī)劃和項目管理。一個例子是2004年澳大利亞公共服務的一份物：“加強的聯(lián)系：整個對澳大利亞重點的應對措施”，可自archive/publications-archive/connecting-ernment獲?。?01554日第7至12段中概述的衛(wèi)生之外作出明確的努力就可取得顯著的衛(wèi)生收益。因此，必須支持他部門在自職范圍內制定和施政策、劃和項目優(yōu)化共同效益。所以，在本框架內，或更廣泛的公共領域內的跨部門行動也稱為“多1。與發(fā)揮關鍵作用促進跨部門行動的非國家行動者合作至為重要。這也被稱為“多方為什么需要跨部門的衛(wèi)生行動？跨部門的衛(wèi)生行動是必要的，因為對健康結果至關重要的許多因素處在門力關于門之外的行動如何影響健康的例子包括道路交通人數；由于了石棉的使用，降低了間皮瘤的發(fā)生率由于提高了干凈的水和環(huán)境衛(wèi)生的可及性，降低了腹瀉的率制和薄弱以及衛(wèi)生系統(tǒng)能力和可及性有限的國家中，跨部門的行動尤為重要。的現(xiàn)2015年之后的一系列可持續(xù)發(fā)展目標，包括為確康的生活方式、促進各段所有人的福祉而目標，以及為實現(xiàn)全民醫(yī)保指標1。同樣，到2030年實現(xiàn)一系列可持續(xù)發(fā)展目標對健康和健康公平是至關重要的，因為可經濟關系2。健康與其余四項可持續(xù)發(fā)展目標之間也有聯(lián)系，這些目標是工業(yè)化和創(chuàng)環(huán)境決定因素“對于創(chuàng)建包容、、富裕經濟生產力、健康的社會具有重要意義”3?？绮块T的衛(wèi)生行動采取何種形式？；首腦發(fā)起行動，多數時間由所有部委參與處理衛(wèi)生方面的一項優(yōu)先關注，例如疾病暴發(fā)或者突發(fā)或較長期的衛(wèi)生（例如非傳染性疾病。在應對艾滋/和婦幼衛(wèi)生問題以及近期的埃博拉等疾病暴發(fā)方面，這種做；2關于可持續(xù)發(fā)展目標的信息，請見：（2015年5月4日3關于可持續(xù)發(fā)展大會《我們希望的未來》的信息，請見：thefuturewewanthtml（2015年5月4日地方層面上發(fā)起的行動；越來越見的況是，不同門一起開工作，通過以社區(qū)為基礎或以環(huán)境為基礎的健康促進活動（例如健康城市1和促進健康的學校），處理一個或的公共衛(wèi)生和健康公平問題。第二部分：促進健康和健康公平的跨部門國家行動擬議框價值觀和原則 問

1關于各種健康環(huán)境的信息，請見：（2015年5月4日行動組成部分圖1.跨部門衛(wèi)生行動實施工作的主要組成。以下列舉了可以采取的一些行動以便確立需求和重點繪制政治示意圖——這可識別內部有哪些成員和團體將在確保其他部門識別共同利益領域以及現(xiàn)有的部門間結構和框架1在土耳其減少煙草需求以及世衛(wèi)組織城市健康公平問題評估和應對工具等例子可獲取（2015年5月13日。加生部，即加強其能力，在門發(fā)起的行動中識別不同的部門、世衛(wèi)組織及其他組織和間組織以及非國家行動者并與之合作。必須識別積極的以及不同部門內從事決策或實施政策的個人并與他們開展。確認最適當的促進性機構以便管理、開展和負責特定或重點的跨部門行審核現(xiàn)有的跨部門合作框架，并探索將健康和公平問題融入這些的可能創(chuàng)建務實和功能性的結構以和開展跨部門工作，或者在可得時（例或首腦直接參與時，這些結構的工作效率最高。在機構權力下放的國家中，考慮使用現(xiàn)有的地區(qū)間協(xié)調機制，確保區(qū)域1.促進跨部門合作工作的機構例子機介例議會由具備特定宣傳或監(jiān)督作用的議員組成。薩摩亞促進健活的議會倡導小這些部委的職權包括負責部門間協(xié)調的若社會事務和（芬蘭衛(wèi)生和家庭福利部（社會發(fā)展部（南非由不同部門的代表組成。通常為橫公共衛(wèi)生咨詢（芬蘭部門間就業(yè)（秘魯將健康融入所有政策專題小組（合毒與愛沙尼亞控制生產和使用殺蟲劑、肥料和物質魁北克“提高對各自部委中現(xiàn)有影響評估工具的認識并支持使用這些工具”的部門代表網絡（魁北克）國家發(fā)展問題（匈牙利 毒/ 和預防衛(wèi)生國家非傳染性疾病（巴巴多斯輔助單或其他部委內部具有職權促進部門促進不同部門之間合作的地方組織社 （合眾國網由機構伙伴組成的靈活協(xié)調機“將健康融入所有政策”（新西蘭代表的網絡，目標是在各自部委中提1關于世衛(wèi)組織通過基于網絡對第一份框架草案進行的協(xié)商收到的意見，請見.int/nmh/events/WHO-discussion-paper2.pf2015年5月4日另見以下 M,CookS編著的《將健康納入所有政策：抓住機會，實施政策》。 ：芬蘭社會事務和；2013年，第11頁，也可自：opportunities,-implementing-policies獲?。?015年5月13 .機介例專家養(yǎng)恤金問題總統(tǒng)顧問理事會（智利見國家公共衛(wèi)生國際?？笨诵l(wèi)生和社會服務部（）與魁北克國家公共衛(wèi)生之間有協(xié)定，專門涉及應用規(guī)定的健康影響評估要求。請見.ncchpp.ca/133/Publications.立的部門間機構（式工作小組或另一種機構）合作制定計劃。制定共同的計劃，其中將確認爭取達到的社區(qū)/系統(tǒng)以及分工情況；制定戰(zhàn)略，識別、預防或應對利益1厄瓜多爾好生活計劃的例子可自取（2015年5月4日衛(wèi)生需求評估可能涉及：確定衛(wèi)生問題流行病學情況的特征；了解衛(wèi)生以下列舉了可以采取的一些行動，以便促進合作、社區(qū)和個人以及可能會受現(xiàn)有或建議的政策影響的患者。應當邀請1健康影響評估的例子可自獲（2015年5月13日監(jiān)測、評價報告進情況的制可以有的措施和最做法提。經例子可以包括世衛(wèi)組織正在為監(jiān)測關于健康公平性和全民健康覆蓋的部門間影響制定（。上文提及的用于促進合作的工具（25段）也可以用于監(jiān)測和評價，其中可以以下列舉了可以采取的一些行動以便建立監(jiān)測、評價和報告機制附件1）。1一個例子是泛美衛(wèi)生組織關于將健康融入所有政策的行動計劃 /4629/CE154-17-e.pdf?sequence=1&isAllowed=y獲?。?015年5月4日促進形成實踐社群21使針對治療毒/的創(chuàng)新籌資方法投入運行的例子以及世衛(wèi)組織關于將健康融入所有政策的培訓 （2015年5月4日并請見逐步開展跨部門工作培訓的總計劃，可自 framework.pdf?ua=1獲?。?015年5月13日。2澳大利亞南澳大利亞州的實踐社群從跨部門決策者之間的非正式合作關系開始，經過了逐漸的演變。這種關系逐漸變得更加正式并已發(fā)展成一個網絡。通過技能講習班，經驗和結果以及共同認識到跨部門行動方面的成功，例如使跨部門行動在不同的上得到部門間的體現(xiàn)，這種關系得到了加強。隨著目的、職能和經驗的增長與發(fā)展，出現(xiàn)的實踐社群成為在不同部門以及和社區(qū)不同層面上的行動者之間促進交換知識、信息和實際體驗鼓勵建立和實施有力的問責機制圖2.能力建設的模在所有部門內部和之間衛(wèi)強部????公非?門?非國行動 把跨部門行動付諸實踐這種工具可包括國家行動戰(zhàn)略以及活動和機會的示意圖?？墒褂茫òㄒ蛩?,3。評估和應對有效跨部門行動面對的和。制定包括不同方案的“B計劃”考慮已證實有更高成本效益的跨部門共同資助方法4。還要考慮通過資源1巴林、科威特和卡塔爾減少鹽攝入量的運動以及越南道路安全問題的多部門合作等例子，可自獲?。?015年5月13日。2些題例包迅增的傳性病擔及拉、毒傳染病負擔；以及等環(huán)變化對健康影響。在家制定關于非傳染疾病預防和制的多部門劃是4見（2015年5月4日第三部分：作用和責任作門（）衛(wèi)生具職責、合地位和門技術起與其他部門的伴關系，便在促面，通常具有倡導能。根部門行動采的形式及問題的質和風險因，的用發(fā)生移。其他部們互相支持履行所有生活功能和發(fā)揮最大潛能的社區(qū)資源1，城市層面上跨部門行動的世衛(wèi)組織這種行動可以通過世衛(wèi)組織預防和控制非傳染性疾病全球協(xié)調機制促進和支20132020為其他組織及其他間組織一起開展工作并提供作用，鼓勵他 5月4日其他組織及其他間組織許多組織及其他間組織在教育、環(huán)境、難民、和等領域內支持就可以改進對健康和健康公平問題的可能影響。把非傳染性疾病納合國發(fā)展框架的啟動程序，將支持各國把預防和控制非傳染性疾病的措施納入國家級的衛(wèi)生計劃，以及門之外的國家發(fā)展和政策。。非國家行動者的參與慮到特定問題，例如對利益的管理，尤其如果有關的私立部門實體生產和提供可能作用。他們常?？梢蕴峁╆P于健康和健康公平問題的數據和，這對確認脆弱人群和外，此類機構通常由充滿和堅定的個人，他們具備強大的倡導技能和影響公眾的能力。爭取實施跨部門衛(wèi)生行動的會員國應當盡可能努力