《血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施》

精品文章精品文章《血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施》一、加強(qiáng)病區(qū)管理330分鐘，每日空氣消毒，同時(shí)可根據(jù)空氣污染情況增加消毒次數(shù)；用500-1000mg∕l含氯消毒液對(duì)地面，各物體2次，隨時(shí)污染隨時(shí)消毒。二、加強(qiáng)物品管理嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度。進(jìn)入清潔區(qū)內(nèi)物品、藥品設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔和消毒處放入無(wú)菌柜內(nèi)存放。干燥保存，血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染后隨時(shí)消毒，聽(tīng)診器保75%1000mg∕l30分鐘，清水沖洗后干燥備用。醫(yī)療廢棄物處置嚴(yán)格遵守醫(yī)院《醫(yī)療廢棄物處置流程三、加強(qiáng)人員管理衛(wèi)生，加強(qiáng)自身防護(hù)，接觸污染時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。四、監(jiān)測(cè)與監(jiān)督定期做空氣培養(yǎng)，手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。防與控制培訓(xùn)試題姓名得分cfu/m3cfu/m2，醫(yī)。新入血液透析患者要進(jìn)行病毒、病毒、及感染的相關(guān)檢查。每次透析結(jié)束后，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)1次。1cfu/ml1eu/ml。二、選擇題1、配液間應(yīng)設(shè)在a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)2、水處理間應(yīng)設(shè)在a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)3、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)4、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d以上都是5、透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類(lèi)環(huán)境要求：aⅢ類(lèi)環(huán)境bⅡ類(lèi)環(huán)境cⅣ類(lèi)環(huán)境dⅠ類(lèi)環(huán)境6a2b1c1.5d2.5倍7、血液透析室（中心）的清潔庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類(lèi)環(huán)境要求：aⅢ類(lèi)環(huán)境bⅡ類(lèi)環(huán)境cⅣ類(lèi)環(huán)境dⅠ類(lèi)環(huán)境8、血液凈化室（中心）管理規(guī)程中，各透析室（中心）應(yīng)遵循及制定的規(guī)章制度包括：a醫(yī)療制度b護(hù)理制度c庫(kù)房制度d以上都是9a＜200cfu/m3b＜500cfu/m3c＜150cfu/m3d＜100cfu/m310、對(duì)新入血液透析的患者要進(jìn)行相關(guān)的血液病毒檢測(cè)：a乙型肝炎病毒b丙型肝炎病毒c梅毒及艾滋病感染d11人員操作時(shí)應(yīng)做到：a護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。b護(hù)理人員無(wú)需專(zhuān)門(mén)固定c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。d只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。12水池、非接觸式水龍頭bc備d以上都是13、對(duì)于第一次開(kāi)始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。ahbvhbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢bhcvhcv-rna及肝功能指標(biāo)的chiv陽(yáng)性患者可以繼續(xù)做血液透析治療dhbvhbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)14、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套：a深靜脈插管、靜脈穿刺b注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本c處理插管及通路部位d以上都是151保留原始記錄并登記：a6個(gè)月b3個(gè)月c2個(gè)月d12個(gè)月16性，需過(guò)多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物：a1～3b1個(gè)月cd1年17、工作人員遇針刺傷后，錯(cuò)誤的處理方法：a輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液b不可以用流動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）c填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案dhbvhcv24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白18、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放，庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類(lèi)環(huán)境要求：aⅠ類(lèi)環(huán)境bⅡ類(lèi)環(huán)境cⅣ類(lèi)環(huán)境dⅢ類(lèi)環(huán)境19度：a0.25～0.5%b3%c3.5%d2..5%幾天：a3b5c11d7天三、問(wèn)答題1.血透室醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范包括哪些。202x控制培訓(xùn)試題姓名得分一、名詞解釋1、醫(yī)院感染：2、手衛(wèi)生：3二、填空題cfu/m3cfu/m2，醫(yī)。每次透析結(jié)束后，如沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)1次。1cfu/ml1eu/ml。三、選擇題（每題2分，共10分）1、透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-xx）中規(guī)定的幾類(lèi)環(huán)境要求：aⅢ類(lèi)環(huán)境bⅡ類(lèi)環(huán)境cⅣ類(lèi)環(huán)境dⅠ類(lèi)環(huán)境2a＜200cfu/m3b＜500cfu/m3c＜150cfu/m3d＜100cfu/m33、對(duì)新入血液透析的患者要進(jìn)行相關(guān)的血液病毒檢測(cè)：a乙型肝炎病毒b丙型肝炎病毒c梅毒及艾滋病感染d以上都是4、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，護(hù)理b護(hù)理人員無(wú)需專(zhuān)門(mén)固定c照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。d只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。5a池、非接觸式水龍頭bc備d以上都是6操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套：a深靜脈插管、靜脈穿刺b注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本c處理插管及通路部位d以上都是71b3c2d12個(gè)月8、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，需過(guò)多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物：a1～3b1個(gè)月cd1年9、工作人員遇針刺傷后，錯(cuò)誤的處理方法：a輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液b不可以用流動(dòng)水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）c填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理辦公室備案dhbvhcv24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白四、問(wèn)答題（每題30分，共60分）1.血透室醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范包括哪些。2、什么是醫(yī)院感染。哪些情況屬于醫(yī)院感染。第四篇：醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)1、檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)報(bào)告單經(jīng)消毒后方可發(fā)放。4、麻醉科可重復(fù)使用的螺紋管、呼吸氣囊、氣管插管、牙墊、用。5、內(nèi)窺鏡使用后按規(guī)定要進(jìn)行清洗、消毒、滅菌，定期做細(xì)菌要做特殊消毒處理和登記。67、連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)及其管道等，應(yīng)定期更換消毒，濕化瓶?jī)?nèi)用水應(yīng)每日更換。8、病室及門(mén)診各診室內(nèi)的空氣應(yīng)定期消毒，有記錄。、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾后應(yīng)徹底消毒。10、患者用具（臉盆、尿壺、便盆等）均使用一次性物品，一人一份。11、病人的衣服、被褥、床單等定期更換，使用被服袋和被服車(chē)收取，密閉運(yùn)送至洗衣房，不得在病房、走廊內(nèi)清點(diǎn)。傳染病病人的被服按傳染病消毒隔離規(guī)定進(jìn)行處置。12、病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。13、病區(qū)的拖布分室使用，用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。14內(nèi)，由專(zhuān)人定時(shí)收取，日產(chǎn)日清。15色醫(yī)療廢物手提袋內(nèi)，按感染性廢物處置。16菌或高效消毒劑消毒處理后，再按感染性廢物處置。膜的器械和用品必須高水平消毒。18、特殊病原體污染的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒后清洗，再消毒或滅菌。19、使用中的消毒劑必須保持其有效濃度，定期檢測(cè)。含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)、戊二醛應(yīng)每周檢測(cè)。20、醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能、作用以及使用方法，配制時(shí)應(yīng)注意有效濃度，作用時(shí)間及影響因素，現(xiàn)配先用。21、消毒、滅菌后的器械、物品，應(yīng)在有效期內(nèi)使用，并定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。22、病人的排泄物、分泌物及病房的污水，必須經(jīng)過(guò)污水處理系統(tǒng)處理凈化后排放。23、體溫表使用后，用500mg/l的“84”消毒液或75%酒精浸泡30分鐘后，放入消毒容器內(nèi)干燥保存?zhèn)溆茫疽簯?yīng)每日更換。24、負(fù)壓吸引器，使用前瓶?jī)?nèi)倒入消毒液；引流瓶、瓶蓋、引流管應(yīng)每天更換消毒，晾干安裝好備用。25、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。2（紗布、呋喃西林棉球罐等）必須高壓滅菌，每天更換；安爾碘、酒精天內(nèi)用完。、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌溶液須注明開(kāi)啟時(shí)間，224小時(shí)，并注明啟用時(shí)間，最好采用小包裝一次性使用。28、無(wú)菌、消毒物品和非無(wú)菌物品必須分別放置，無(wú)菌物品必須放在無(wú)菌柜內(nèi)，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)每日檢查，柜內(nèi)每日擦拭消毒。無(wú)菌物品29、無(wú)菌物品的包布必須雙層，一用一清洗。30、治療車(chē)上的物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，治療車(chē)應(yīng)備有速干手消毒劑。、用%戊二醛浸泡器械（內(nèi)鏡，消毒需0分鐘，滅菌需32、血壓計(jì)、聽(tīng)診器等物品，應(yīng)每周用500mg/l的“84”消毒液擦拭消毒，如遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)消毒。3象?！夺t(yī)療廢物分類(lèi)目錄》將醫(yī)療廢物分為5類(lèi)∶感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危病人產(chǎn)生的垃圾等；病理性廢物是指在診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)組織、病理臘塊等；醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。國(guó)家法定傳染病分甲，乙，丙三類(lèi)，共三十八種：甲類(lèi)傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類(lèi)傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。.接觸上述.12防護(hù)：實(shí)施雙向防3醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理程序1、建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的報(bào)告制度，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，必須以最快的方式向醫(yī)院感染管理科報(bào)告；2、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理；3、暴露部位的處理原則：如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處75%者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈；酌情預(yù)防性用藥；4、處理完畢，醫(yī)院感染管理科工作人員應(yīng)做好調(diào)查記錄，記錄暴露方式、經(jīng)過(guò)，聯(lián)系電話(huà)，暴露類(lèi)別，嚴(yán)重程度和處理情況等，并形成文字材料，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)告；5、追蹤根據(jù)接觸疾病的性質(zhì)安排追蹤時(shí)間，如艾滋病即在暴露后的第48126藥的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀(guān)察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。第五篇：醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施導(dǎo)管相關(guān)血流感染、多重耐藥菌感染等醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施加強(qiáng)醫(yī)院管醫(yī)院環(huán)境內(nèi)大量細(xì)菌和易感人群并存的特點(diǎn)決定了醫(yī)院場(chǎng)所的特預(yù)防病人在確診前與一般門(mén)診混和就診所引起的交叉感染。病房、溫馨病房等，以滿(mǎn)足不同病種患者的收治，減少交叉感染。護(hù)理人員不僅要嚴(yán)格律已，還要管好患者及其家屬。外源性細(xì)菌污染的途徑，降低感染率。由專(zhuān)職人員收集后并進(jìn)行處理。嚴(yán)格執(zhí)行消毒加強(qiáng)病房空氣環(huán)境的管理空氣中細(xì)菌含量與多種感染密切相0.5％84消的，重新消毒后再做培養(yǎng)，以保證病房的清潔。加強(qiáng)物品消毒滅菌處理消毒滅菌不嚴(yán)是造成醫(yī)院感染的原污染的氧氣濕化手的消毒護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前后都要徹底洗手，因。在上班時(shí)間不準(zhǔn)戴戒指、手。毒，以達(dá)到徹底終末消毒的目的。減少侵襲性操作。在必須導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇毒性小、感染率低的硅膠氣2次尿道口消毒，每日更換引流袋，減少開(kāi)放式治療3000ml大袋生理