07護理部工作總結PPT

年終總結新年計劃0217護理部目錄延遲符基本概況工作回顧存在不足新年計劃1324

第一部分基本概況PART01延遲符全院護士418人，注冊護士366人，無證護士52人授權284人01血糖儀操作4人02PICC置管15人03PICC維護14人04母嬰保健?？谱o士1人骨科1人產科1人心血管護理1人急診急救2人靜脈輸液1人血液透析15人03血液透析管理團隊延遲符主任1人副主任1人護士長26人護理單元16個優(yōu)質病房8個核定床位514張實際開放床位721張全院床位數(shù)延遲符延遲符產房護士數(shù)與產床比1:3產科護士與床位比1:0.6新生兒護士與床位比1:0.6手術室護士與手術床比1:3ICU護士與床位數(shù)比1：3病區(qū)護士與實際開放床位比1：0.6臨床一線護士占全院護士總數(shù)比≥95%

93.7%1：0.481：2.51：3

1：0.51：0.6

1：2.6人員配置血透室護士與透析機比1:0.41：0.34

第二部分工作回顧PART02延遲符一、加強護理管理隊伍建設，實施有效護理管理樹立嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，重視護士長的素質培訓理論、技能培訓，全年考試考核6次，合格率100%謝黎霞、程麗麗取得護理管理崗位證書堅持召開護士長例會，全年共召開例會47次延遲符針對等級醫(yī)院評審時存在的問題采取措施責任制整體護理存在功能制痕跡修正A班、連班、電腦班職責輸血記錄不夠規(guī)范建立輸血護理記錄單、臨床輸血過程質量監(jiān)控及評價單出院患者隨訪、預約管理等制度落實未進行督導檢查護理部不定時檢查各科室出院病人隨訪情況（隨訪率目標值30%）實際達40%護士資質審核管理中存在的問題與缺陷，沒有追蹤和評價全院護士資質重新審核延遲符二、重視過程、環(huán)節(jié)質量護士長夜查房

護理部針對急危重癥、疑難病例等病人組織全院護理業(yè)務查房，對病人的護理質量護理難點和下一步的護理方案進行討論分析，指導和修正，同時檢查評價責任護士護理措施、護理效果、整體護理的落實情況，以保證病人的安全，提升護理質量延遲符業(yè)務查房手術室血透室急診科產科五官中醫(yī)科消毒供應中心彌漫性軸索損傷的護理查房肛瘺患者護理查房多囊腎護理查房胎膜早破剖宮產術后的護理常用器械檢查維護與保養(yǎng)延遲符右脛腓骨下段開放粉碎性骨折病人的護理膽總管結石的護理查房Ⅱ型糖尿病、糖尿病酮癥病人的護理骨科兒科腫瘤科普外科呼吸消化內科心血管神經內科川崎病的護理食管癌術后護理查房乳腺癌病人的護理乳腺癌改良根治的護理查房院、科兩級護理質量控制護理部質控：每月重點、每季全覆蓋，全年共進行質控活動42次科室質控：每周重點、每月覆蓋延遲符均達標季度護理質量檢查評比第一季度第一名：血透室五官中醫(yī)科第二名：骨科消毒供應中心第三名：兒科五官中醫(yī)科第二季度第一名：手術室心血管神經內科第二名：產科呼吸消化內科第三名：骨科五官中醫(yī)科第三季度第一名：手術室心血管神經內科第二名：急診科普外科第三名：呼吸消化內科五官中醫(yī)科第四季度第一名：手術室骨科第二名：急診科兒科第三名：腫瘤科呼吸消化內科提升?？谱o理質量

根據(jù)消毒供應中心新的三個行業(yè)標準，健全和完善了23個工作流程、建立了設備安全管理檔案，落實各崗位責任制，于2017年6月1日順利通過江西省消毒供應中心評估驗收延遲符延遲符

為了提高手術配合質量，和諧醫(yī)護關系，成立手術室?？谱o理小組，使護士能更熟練掌握相應?？剖中g配合技能，熟悉相應?？苾x器設備的使用保養(yǎng)，提高工作效率開展扣眼法鈍針穿刺技術，開設C區(qū)透析室，開展夜間透析三、實現(xiàn)患者安全管理目標正確識別患者身份落實臨床“危急值”管理制度強化手術安全核查確保用藥安全減少醫(yī)院相關性感染鼓勵患者參與患者安全防范與減少意外傷害加強醫(yī)務人員有效溝通加強醫(yī)學裝備及信息系統(tǒng)安全管理主動報告患者安全事件·住院患者佩戴電子掃描腕帶·制定患者腕帶佩戴制度及流程·操作前使用PDA掃描病人腕帶·開放式雙向核對患者身份制·手術病人交接單·患者入手術間為巡回護士核查患者身份·參與患者麻醉前、手術切皮前、關閉體腔前后三方核查·嚴格執(zhí)行查對、執(zhí)行醫(yī)囑、用藥安全管理等制度、流程·建立了新生兒疫苗接種工作制度流程·針對藥物事件進行了PDCA·臨床科室配備床單元消毒機行終末消毒·復用器械集中清洗消毒滅菌·重點部門空氣消毒并記錄·治療車、病房門口等各點放置洗手液，手衛(wèi)生采樣6（75人）次，合格率86.7%·點連式壓脈帶使用，一人一帶執(zhí)行率100%·嚴格執(zhí)行護士接獲危急值報告制度科室建立接獲危急值登記本·責任護士分管病人，要求主動與經管醫(yī)生溝通?！?zhí)行跌倒、墜床等制度·跌倒/墜床、管道、壓瘡風險評估納入入院評估內容，評估率100%·高危險病人床頭顯示屏警示，防范措施落實到位·執(zhí)行鼓勵患者參與護理安全管理制度·醫(yī)院有主動報告不良事件激勵機制，主動報告護理不良事件116例·嚴格執(zhí)行儀器設備管理制度，建立儀器設備保養(yǎng)維護記錄本·設專人管理、每班交接、每周總消毒·跟進我院信息系統(tǒng)護理軟件的使用，根據(jù)護理專業(yè)的需要，提供合理化的建議，床頭信息屏增加了警示標識，病人一覽表增加了護理級別、病危病重標識、新入院標識等2017年護理不良事件全院護理不良事件116起。延遲符跌倒/墜床事件管路滑脫事件藥物事件科室（24周）新聘用護士108人護理部（兩周）有證護士59人無證護士49人有證護士操作培訓：徒手心肺復蘇、無菌技術操作、密閉式靜脈輸液、靜脈采血技術、電動吸引器吸痰法、簡易呼吸器的使用、女病人導尿術、鼻塞給氧技術無證護士操作培訓：徒手心肺復蘇、床上擦浴、重病人翻身法、會陰護理、生命體征測量、口腔護理、臥床病人更換床單法、

延遲符?？评碚搶？萍寄軐嵺`技能四、提高護士專業(yè)能力1、院內培訓業(yè)務學習理論考試操作考核科室培訓每周定期業(yè)務學習晨間提問?？婆嘤栄舆t符層級次數(shù)到課率N0-N11381.85%N21076%N3785.86%N4686.17%平均到課率82.47%層級次數(shù)合格率N0695%N1697.6%N2398%N3-N4299.2%層級次數(shù)合格率N0698分N1693分N24100分N3-N42100分平均合格率97.45%平均合格率97.75%2、院外培訓

外出進修23人市級學術會議6人省級學術會議31人3、帶教管理

接收各院校實習生128人，各基層醫(yī)院進修3人，實行一對一帶教，組織每兩周一次的教學講課，教學管理納入護理質量檢查項目。五、以病人為中心，進一步推進優(yōu)質護理服務責任制整體護理優(yōu)美的環(huán)境、優(yōu)質的服務個性化的護理專業(yè)集美麗于一身的就醫(yī)引導者延遲符六、開展新技術，增強科研創(chuàng)新意識、積極參加競賽導樂分娩“ECG“定位輔助超聲引導下應用MST技術行PICC置管延遲符配合介入手術新技術簡易胸腔閉式引流固定裝置床邊引流裝置固定鉤改良式管道固定方法簡易開塞露灌腸器呼吸消化內科普外科急診科五官中醫(yī)科護理用具小創(chuàng)新延遲符改良前改良后競賽獲獎5.12護士節(jié)拔河比賽1課題23論文申報《遠紅外線照射聯(lián)合馬薯外敷治療甘露醇注射液滲漏的療效研究》申報《復方丹參滴丸聯(lián)合艾灸治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效分析》全年發(fā)表論文113篇。延遲符

第三部分存在不足PART03延遲符2核心制度執(zhí)行監(jiān)管需加強4護理會診有待加強3低年資護士提升空間大5加床無夜間照明燈，不利于病情觀察與護理操作1優(yōu)質護理服務病房開展未全面覆蓋

第四部分2018年重點工作PART04