急診科護士實習心得

急診科護士實習心得急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速,若處理不當,就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充分的時間與患者及家屬溝通，準時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西。

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士，與此同時我們也應當按時巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準時更換了與患者家屬產生沖突。其次，要學會溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應當樂觀主動地詢問，熱忱的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避開患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，急躁而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的支配。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最終，通過觀看和溝通學會推斷，對病人的病情和需求有一個精確?????地了解和推斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀看和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴峻程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還許多許多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經受，教會我許多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救閱歷、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急狀況時禁得起考驗的保證。

二：急診科護士實習心得

胺、腎上腺素等，假如消失心跳呼吸暫停的癥狀，就得馬上進行心肺復蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速，若處理不當，就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產生急噪、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充分的時間與患者及家屬溝通，準時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內，還未建立良好變化快速，若處理不當，就簡單發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬簡單產生急噪、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充分的時間與患者及家屬溝通，準時了解患者的需求，建立良好的護患關系。

在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都耐說:護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。

首先，要學會觀看，才擅長發(fā)覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士，與此同時我們也應當按時去巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準時更換了與患者家屬產生沖突。其次要學會與患者溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的'提示他液體輸至什么地方時應當叫護士，與此同時我們也應當按時去巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上避開由于液體沒有準時更換了與患者家屬產生沖突。

其次要學會與患者溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人，我們應當樂觀主動地詢問，熱忱的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以攙扶或幫助其用推車送至診室，為其測生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避開患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，急躁而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間，便于患者的支配。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦，但是確能快速縮短護患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。

最終通過觀看和溝通學會推斷，對病人的病情和需求有一個精確?????的了解和推斷，有利于醫(yī)護人員就治工作的綻開，也為病人爭取了時間。在急診科我學到了許多在學校學不到的東西，首先，我學會了寫輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不行能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西簡單忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要把握好規(guī)律，操作起來也就簡潔了許多，當然特別的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要留意的是皮試時不行用碘伏，以免影響到結果的推斷，所以皮試可以用酒精，假如病人對酒精過敏就不用酒精了，還要把握進針的角度，皮內注射與皮膚呈5度角進針，肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要慢，稱之為兩快一慢這樣可以分散病人的留意力以便減輕病人的痛苦。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶，進針時與皮膚呈15度～30度.見回血后將針頭再平送少許;最終還要調整滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最終我有幸看到了洗胃，現(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又便利。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識糊涂的病人采納坐位、中毒較重的病人采納左側臥位、昏迷病人采納仰臥位頭偏向一側，接下來插胃管，證明胃管在胃內后用膠布固定，開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～50